呼吸不全に該当するQ&A

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夜中に息苦しさで目が覚める

person 40代/女性 - 解決済み

1年前にもこちらで相談させて頂きました。 夜中に月に4.5回息苦しさというか、息が吸いづらくて目が覚める症状です。 無呼吸か過換気か心配なら循環器内科という事で、心臓が1番厄介なので循環器内科から受診しました。 2週間ホルター心電図を付け、その際夜中に息苦しさの症状が若干ありましたが、その時の心電図は異常なく、全く関係ない時に、期外収縮がありました。3連発が1日一回夕方に、その次の日にまた同じ時間くらいに3連発が一回でした。 それ以外は2週間でありませんでした。 血液検査から見る心臓は異常がないという事で、3ヶ月後にまたホルター心電図を1週間くらい付けてみましょうとの事でした。 コレステロールの数値が高かったので薬をもらい、ウォーキングも初めて、ここ1ヶ月くらいは夜中に起きる事なく眠れてましたが、検査結果を聞いた日から期外収縮が気になり始め、次の日の朝方に同じ症状で目が覚めてしまいました。 脈を測ってみても速いこともなく、動悸?というのは、心臓がバクバクすごいとの事でしょうが、そんなに感じることもなく、ただ息が吸いずらいというか、なんとなく苦しくて、左胸が少し痛む感じでした。 昼間にこの症状はなく、寝ている時しか起きた事がありません。 この症状が不快過ぎて、心不全の数値も平気でしたし、心筋梗塞なども言われなかったので、心配ないでしょうか? ただの不整脈なのか、メンタルの問題なのか、呼吸器なのか。 咳が酷かった時にもらったモンテルカスト錠を服用したら、呼吸がラクになるような気がしたのですが、それも気のせいなんでしょうか? 4月に循環器内科でコレステロール値を測るのに受診するので、その際にまた先生に相談するつもりですが、ひと足先にこちらで聞いてみようと思いました。 ホルター心電図のコピーは病院なので、こちらに血液検査の結果のみ添付させて頂きます。

6人の医師が回答

生後3ヶ月 寝ているときの呼吸

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月になったばかりの男の子です。 新生児期から睡眠時の呼吸が不安定で、急に早くなったり、10秒以上止まったり、急にしゃくりあげたり、急に豚鼻でイビキのようなものを数回かいたあとに泣き出したりすることがありました。 産院入院中に、マットの下に敷くタイプの体動感知のベビーセンサーが何度も鳴ることがあり、助産師さんに相談したところ、「センサーには誤作動も多い」「赤ちゃんのうちは呼吸が不安定なのもよくあること」と言われ、精査はせずそのまま退院しました。 成長するにつれて、まだ残ってはいるものの、頻度は減っていたので静観しておりました。 今日平なマットの上に仰向けにして、かなり熟睡状態で昼寝をさせていたところ、突然しゃくりあげるような早い呼吸のあとに大きく豚鼻を鳴らし、一瞬呼吸が止まったような間の後、顔を真っ赤にして発狂してするように声をあげました。 すぐに抱き上げたのですが、体を反らして拒否するような感じで、表情も声も泣いているものに近いのですが、焦点があわず混乱しているような、興奮状態で1分ほど叫び続けました。 クールダウンした方が良いのかと一度マットに置いたところ、まだ興奮していましたが涙が目から溢れて、しっかり泣いているような声や表情になりました。 まだ興奮していたので抱っこしていると、口から5〜10ml程度透明+ミルクのカスのような吐き戻しをして、少しずつ落ち着き、また眠りました。 いままでも似たようなことはありましたが、いつもは目が覚めても泣き落ち着くのですが今回は明らかに混乱、興奮しているような感じで、泣いているのとは少し違ったので心配になりました。 赤ちゃんのうち呼吸が安定しないことは理解していますが、寝ているときにときどきガッと豚鼻を鳴らしたあとに泣き始めたり、しゃくりあげたり、今回のように混乱状態で目を覚ましたりすることは異常ではないのでしょうか? (無呼吸症候群の人のいびきがフガっとなるときに近い音のイメージです) こういったことが起こるのは、時間帯は限られてませんが、深く眠っているときの印象があります。 赤ちゃんについて ・在胎40週0日 ・出生体重2,670g ・陣痛により胎児機能不全となり緊急帝王切開直前までいくが、急激にお産がすすみ、結果的に吸引分娩で出産(分娩時間約9時間) ・黄疸治療のため退院が一日延びるが、数値が下がったため経過観察のみで治療はしなかった ・5種混合、ロタ、B型肝炎、肺炎球菌の2回目ワクチンを昨日接種し、本日37.6度で様子を見ていた

5人の医師が回答

高齢者(91歳)へのカテーテルアブレーション

person 50代/男性 -

【発症と経緯】 - 5月7日:急に食欲をなくし、息をぜーぜーしている状態が続く - 5月16日:入院 - 診断:心不全・心臓弁膜症(後に専門医が弁膜症は否定) - 5月18日:付き添いが不可ということで退院(入院中にせん妄状態となり意識が朦朧としていた。付き添いが必要と言われたが、これ以上対応できないという理由で退院となり、訪問診療に切り替えざるを得なかった) - 7月23日:循環器専門医を受診 - 診断:加齢による心房細動による心不全 - BNP:766 【現在の状態】 - 心不全により胸水がたまっており、水分を出す対症治療のみ継続中 - 足のむくみは減ったが、腹部が浮腫んでいる - 歩くと肩で呼吸することがある - 当初入院時より意識ははっきりしていて、テレビや新聞を観る(内容わかるかわからないが) - 少しずつ落ち着いてきており、食欲も出てきた - 訪問診療中 【医師からの説明について】 - 入院先・訪問診療先ともに、年齢を理由に「心臓が弱っており水分を抜く」対症療法の説明のみ - 当初は専門医の診断がないまま根本治療の説明もなく終末治療の説明しかされなかった - 症状が安定してきたことからCVIT専門医・不整脈専門医のいる病院に連れて行った - 循環器専門医より:70歳以下であれば間違いなく手術適用、また10年前なら勧めないとの説明 - カテーテルアブレーションを提案された。必ずしも手術により治らないこともあるが、うまくいけば60%程度の確率で治る可能性があるとのこと - 70歳であれば間違いなく手術適用例との説明を受け、今月18日に手術することになった 【相談したいこと】 91歳の父親にカテーテルアブレーション手術を行うことは必ずしも間違いではないでしょうか。 年齢を考えると心臓が弱っていることは理解できます。家族も手術に同意してくれましたが、本当に手術で良いのか今も悩んでいます。先生の話し方からそれほど危険な手術ではないと思うのですが、高齢者は合併症が高いとかの説明を見ると、この選択で良いのか考えてしまいます。このまま手術しない方が長く生きられるのではとも思ってしまいます。ただ今日明日にも急変することもあるかと思うと、手術にかけてみようとも思います。最終的には自分で決めなくてはならないのですが、ご意見をいただけますか。

5人の医師が回答

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