大腸がんゼローダに該当するQ&A

大腸がんと診断され、今年一月末に患部切除手術をして、一時的ストーマを小腸に施術し3ヶ月経過しました。抗がん剤治療点滴のゼロックス治療、飲み薬ゼローダとオキサリプラチン注射を3週間置きで4回治療を継続して、今回3回目の抗がん剤治療を開始しましたが、副作用で食欲も落ち、ストーマの下痢がしばらく続き、今まで無かった閉鎖している大腸から粘着質の便のようなものが排出されました。その後下痢状で、血液も混じり、3,4時間毎に便意を感じ排出が続くので、施術病院に連絡をしましたが、連休中で休みのため発熱、腹痛など緊急的な事がなければ連休明けに担当医に相談するように言われました。縫合不全や腹膜炎などが心配です。現在の症状は、ストーマの下痢は治っています。発熱はなく、胃腸は時々シクシクする程度です。閉鎖された大腸からのこうした排出はあるのでしょうか？またこうした症状を止める処方はあるのでしょうか？

2018年4月　大腸癌(S状結腸癌)＋多発肝転移。2018年5月　大腸癌手術。2018年6月～9月　術前化学療法(XELOX療法)４クール。2018年10月　転移性肝癌摘出手術。2018年11月～3月　術後補助化学療法(XELOX療法)４クール。術前と合わせて８クール。2019年9月　肝臓に再発。術前化学療法(FOLFIRI療法)計４クール。2020年2月　肝臓再発の為手術。2020年3月　術後補助化学療法(TS1)。2020年4月　副作用が強く出た為中止。2020年7月　肝臓及び腹膜播種再発。2020年８月 肝臓及び腹膜播種(P1)切除。2020年9月～2021年3月　術後補助化学療法(XELOX療法)８クール。2021年４月　副作用が強く出ている為、エルプラット中止。2021年５月　副作用が強く出ている為、アバスチン中止・ゼローダのみとなる。 2021年７月　副作用が強く出ている為、ゼローダ中止。６月から腫瘍マーカーCEAの値が上昇し６月の造影剤CT及び７月MRIは異常なし。８月に大腸内視鏡検査異常なし。今月に造影剤CTを行ったところ、肝臓と腹膜に再発が認められる。手術不適応で今後抗癌剤治療を改めて行う予定(種類は未定)。腹膜播種はネットにもあるように有効な治療法が無く、全身化学療法適用が通説となっているが、腹膜には血管があまり行き届いていなく、効果が乏しいとされている。現在黄疸や腹水は認められていないが、抗癌剤の効果にも左右されるが徐々に状態が悪化していくものと思われる。抗癌剤治療は行うにしても他に何か補助的なもの・平行してできる治療等はないものだろうか？腹膜播種は切除しても再発がほとんどであるが、肝臓の方だけでもできないものか？。このまま抗癌剤のみ行っても耐性が付き治療方法無しで余命宣告になるのは容易に想像できるので何か他にあれば教えていただきたいです。

現在、大腸癌治療でゼローダを服用しています。ここ2、3日前から歯茎が腫れた為、歯科医に行ったところクラリスロマイシンと言う抗生物質を処方されました。ゼローダとの飲み合わせは大丈夫でしょうか？ちなみに歯科医にはゼローダ服用はしらせてません。

私の父(70代)が一年半前に大腸がんの手術を行い、原発巣は取り除きましたが腹膜転移がありました。他の臓器への転移はありませんでした。その後、抗がん剤治療が始まり(アバスチンとゼローダ)今年5月まで続けてきて、血液検査も良好で、腫瘍マーカー(CEAとCA19－9)も基準値以下で保ってきましたが、手足のしびれが激しくなったため、しばらく抗がん剤治療を休憩ということになりました。しかし、二ケ月後の7月の検査でCEAが20.5でCA19－9が22、8月にはCEAが30.9でCA19－9が52と急激に上がってきました。他の血液検査の数値に以上はないのですが、これは腹膜転移が悪化してきたとか、他の転移がある可能性が高いのでしょうか?7月のCTでは異常はありませんでしたが、抗がん剤を少し止めて急激に進行してしまったりするものでしょうか? 宜しくお願い致します。

昨年8月に腹痛から便鮮血を受け1000hを超える強陽性が示され、内視鏡にて大腸がん発覚。 9月に腹腔鏡にて手術し切除、リンパ節転移はなかったものの、手術中に肝臓転移1箇所判明し、10月に腹腔鏡にて再度手術、こちらも切除できました。12月よりゼロックス療法を24週間。 そのうち、エルプラットは、6クールまで、ゼローダは8クール完遂。 5/9に抗がん剤終了しました。 先日6/7に職場の健康診断を受け、本日6/28結果が届きました。 尿検査にて、尿タンパクが2➕とでていました。 また、中性脂肪が昨年の68から230に増加。 身長は173cm、体重は56.5kg→62.8に増加。 特に尿タンパクが気になります。 主治医とかかりつけ医が異なるため、 あらためて尿検査を受けた上で指示を仰ぎたいと思っています。 尿タンパク2➕は高い値らしいのですが、抗がん剤の影響でしょうか？

４０歳の時、２０２０年の７月に腹腔鏡手術で直腸S状部の1.5センチの腫瘍とリンパ節の切除を 行いました、転移は一個で手術時間は3時間20分、出血は50CCぐらいだったと 退院後、手術一か月後ぐらいから４回、オキサリプラチン＋ゼローダのゼロックス療法 主治医の判断でオキサリプラチンは４回やっても８回やってもあなたの病変では そんなに変わらないだろうと言われて、４回で中止、残りの４回はゼローダだけを服用 経過観察に移行、三か月に一回、血液検査の腫瘍マーカー、半年に一回、造影CT、胸腹骨盤 年に一回の大腸内視鏡検査、来月に術後一年となり造影ＣＴと大腸内視鏡検査を控えています 今のところ異常はなく、体調も良いです 主治医の話では時間が経過するほど、再発、転移の可能性は低くなり 術後一年で７０％、３年で９０％、５年で９８％となり完治扱いとなると 大腸がんステージ３で再発する可能性とは具体的に腫瘍の顔つきや大きさ、リンパ節転移の個数 そのほかの要因などが影響するのでしょうか？もしくは不確定要素が強いため個人差や運が作用するのするのでしょうか？また手術後半年の造影ＣＴだと抗がん剤の効果が残っているのでＣＴで腫瘍が見えないのでは？それでも見える場合は手術前からすでに転移していたのでは？ 画像に映らない血液やリンパに飛んだ腫瘍には全身療法である抗がん剤治療しか効果が無いのでしょうか？ カシューナッツやカフェインやワインが効果があるなどと言われているのですが全く意味をなさないのでしょうか？ 万が一、転移、再発したときのためにも入院、手術に備えて体力と体重を落とさないために運動やしっかりうまい飯を食うことを心がけていますがそれ以外に大切なことはありますか？酒、たばこは吸いません

2017年1月に大腸癌（盲腸部位）の治癒切除を行い、病理検査はT3N1M0でステージ3aでした（ SS R0 N1a PN0 Ex0 ly3 V1）。その後程なくして補助化学療法ゼローダ単体服用を４ヶ月ほど続けています。術後３ヶ月の血液検査で術後では2回目の腫瘍マーカー（CEA）値が3.4となり、少し不安です。術前はCEA値（健康診断結果）1.4、術後すぐは1.2、補助化学療法開始時も1.5と低値だったのが、急に3.4となっています。勿論基準値内なのは理解していますし、基準値内の範囲での高い低いは意味がないことも聞いていますし、主治医も同様の意見なので、CTも取る必然性はなく、このままゼローダ服用完遂する夏ごろにCTやるくらいの頻度（まあこれも標準サーベイランスの通りなのですが）でいいですよ、とおっっしゃっておられますが、、、やはり腫瘍マーカーが基準値内とはいえ比較的に言って高くなるのは不安です。。確かに文献を読む限りではステージ3の中でも比較的再発リスクは低い方なのかもしれませんが、ly3でV1なのも気になります。 総合的に勘案して、やはり生理的誤差の範囲内と考えるのが妥当なのでしょうか。 もし、こういう場合に高い・低いとなる場合があるという例があればそれもご教示いただきたいです。ちなみに喫煙者ではないため、喫煙によるマーカー値上昇は該当しません。 どうぞよろしくお願いします。

2014年、大腸癌にて手術。ステージ3aとの事で、術後化学療法としてアバスチン、エルプラット、ＴＳ1を6クールし、潰瘍ができ中段。そのごUFTユーゼル2クール実施。 術後1年の検査で膵頭部再発しました。 その後、イリノテカン、ＴＳ1、を1年。 エルプラット、ゼローダ、アバスチンを半年。ベクティビクス、のみを3ヶ月した所で、膵頭部の腫瘍切除の手術に踏み切りました。 手術は12時間ほどで、腹膜にもあった腫瘍も全て切除していただき、術後1週間で腫瘍マーカーが基準値以下になりました。しかし、術後４０日で腫瘍マーカーを測定したら、CEA7.ca19は18と、基準値を超えました。これは、術前の腫瘍マーカーとさほど変わりません。 やはり再発でしょうか？目で見える物がとれたのに術後1ヶ月で再発などありえるのでしょうか？ 抗ガン剤をほぼ使い切っておら、手立てがないような話もされております。2週間後にCTをとりますが、それまで無治療で大丈夫でしょうか？よろしくお願いします。

現在77歳の父が一昨年の11月頃、大腸癌ステージ3で直腸を切除しましたが、肺に転移をしていることが昨年の10月頃わかりました。 私自身は先日、肺転移のことを父から初めて聞きましたが、手術はせず化学治療（ゼローダ300とアバスチン）をしているとのことです。CTでの影は二カ所ですが小さい（画像を見せてもらった時に拡大されないとわからない位小さいとのことで、何センチ何ミリかは父も聞いてないので正確な大きさはわかりません）とのことです。 本人はまだ元気そうにしており、化学治療も効いているようで大きさは12月のCT検査でも変わらないようでした。手術が行えない場合、このような状態での余命はどのくらい残されていると考えられるでしょうか。または手術できる可能性も含め完治することは不可能でしょうか。 伝え聞いた話で、難しい質問をしてしまっていることも分かっているのですが、どうしてもお聞きしたくて相談させて頂きました。

71歳になる父の事です。父は2008年の3月に大腸癌の手術を受けました。肝臓に転移があるとの事で、アバスチン等の抗がん剤をしておりました。色々あり転院などして、昨年6月から現在まで、ゼローダ内服で落ち着いておりました。ただCTやPET等、画像にはいつも、腫瘍らしきものは映りません。ですが、薬によって、マーカーの増減はあるので、マーカーを基準に治療してきました。 12月7日の血液検査で、肝機能の数値が非常に悪くなっており、先生に「抗がん剤を続けて癌の進行を防ぐのをとるか…肝臓を守るため抗がん剤をやめるか…考える時期です」というような事を言われました。先月、総ビルビリンは1.6でしたが、今回は2.5でした。γGTPは520でした。その他も先月に比べ上がってきています。父は、お酒好きですが、以来きっぱりではないですが、ほとんど飲まないようにしておりす。このような状況に、どうしてようかパニックになって、何も手に着かず、父が心配で、混乱しています。このような情報だけでは、なんとも難しいとは思いますが、先生のご意見やまた、あまりにも無知なので教えていただきたいと思います。…何が最善の方法なのか…とりあえず、抗がん剤をやめて肝臓を守るべきなのか…頼るべき方がおらず…どうぞ宜しくお願い致します。