大量吐血に該当するQ&A

検索結果:98 件

怒った後に頭痛や視野が欠けることについてて

person 30代/女性 - 解決済み

アルコール性非代償性肝硬変。39歳女性です。肝性脳症と診断されましたが、断酒1年半が経過しています。 お聞きしたいことは、怒るととても頭が痛くなり、左の視野が欠けたり、洋服が1人で着られなくなったり、物にぶつかって1人では歩けなくなったりが1週間くらい続きます。徐々に回復しますが、肝性脳症と診断されてからはとても怒りっぽくなっていて、これを2ヶ月に1度くらい繰り返しています。 なぜ怒ると頭が痛くなるのでしょうか?脳のCTを撮って診察を受けた方がよろしいでしょうか?脳腫瘍も考えられますか? 以下、背景です。 ・今まで何回か吐血して入退院を繰り返す。 ・復水が酷くデンバーシャントを入れたことあり。(現在は外しました) ・1年半前に大量に吐血して入院。1週間ほど意識を無くしたがその後回復。 ・アンモニアの値が300程度で肝性脳症と診断され半年ほど入院。 ・脳神経内科で脳のCTを撮ったところ脳萎縮していて70代の脳と言われる。 ・現在は退院し、断酒が1年半経過。 入院前と比べて、言葉は話せるが、字が書けなくなったり(練習してなんとか自分の名前は書けるようになった)簡単な計算ができなくなったり、辻褄が合わない話をしたりする。 退院後は些細なことですぐに怒り出し、ひどい場合はそのままてんかんを起こして救急車を呼そのまま入院が2回あります。 薬はモニラック、リーバクト、アミノレバン、リフキシマ、エクセグラン、利尿剤を飲んでいます。

5人の医師が回答

プレドニンの処方に、同時に胃薬の処方は必須なのでは?

person 70代以上/女性 - 解決済み

こちらで何度か質問経験のある者です。お世話になっております。 86歳の母が昨年の12月に器質化肺炎で入院し、その病院を退院後に入所した有料老人ホームと提携している病院に処方が引き継がれて、もう半年以上のあいだプレドニンを服用しています。 そして昨夜、大量の吐血をしてそのどちらでもない病院に入院しました。 ホームと提携している病院は病床が無いということで、救急車が受け入れ先の病院を探してくれて某市立病院に入院しました。 そこで検査してもらったところ、吐血の原因は『胃潰瘍』とのことで、その吐しゃ物が気管の中に入り込み肺炎も起こしてしまっているとのことでした。 医師の説明では、『プレドニンを服用していると胃潰瘍ができやすくなる』とのことでしたが、ならばどうして今までのプレドニンの処方に胃薬も一緒に処方してくれていなかったのか?、とちょっと憤りさえ感じてしまいました。 最初に入院した病院も、そのあとに処方を引き継いだ病院もなぜこうなることを予防するために胃薬を処方してくれなかったでしょうか? 私自身、いろいろ薬を飲んでいますが、胃が荒れないようにとオメプラゾールを一緒に処方されていて服用しています。 母はステロイド剤という強い薬を処方されているのですから、一緒に胃薬をセットで処方されてもいいと思うのですが、アスクドクターズの医師の皆さんはどういう判断をされますか? 素人の私が合点のいく理由などがありましたら教えていただきたいです。 ぜひご意見をお伺いさせてください。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

胆道に留置した金属製ステントの除去

person 50代/男性 -

胆道に留置した金属製ステントの除去につきまして質問です。ものすごく不安です。....同一病院・来週にも外科で胆嚢摘出手術を受けるのですが約1ヶ月前に消化器内科で胆道に金属製ステントを内視鏡手術で入れました。胆道に金属製ステントを入れた理由は胆道ガンではなく、 以下の理由からです。 消化器内科で胆道に詰まった石を内視鏡手術で取ってもらった約3時間後に病院トイレ付近で気絶してしまいました。気がついたら、看護師が私の頬を叩いていました。ストレッチャーで病室に運んでもらった直後に気分が悪くなり、大量の吐血(約900CC)をしました(コンビニ袋のような物を用意してもらえたので) その後は下血も大量にあり、血圧は60台になりました。輸血をしてもらい、翌日、再度、透視室で診てもらいましたが電気メス等で止血が上手くできなかったらしく、本来のステントの使い方ではないが、止血のために金属製ステント(形状記憶合金)を入れたと説明があったのですが、来週の胆嚢摘出手術(外科)の後に金属製ステントを除去する(消化器内科)と説明がありました。 ところがインターネットで検索すると胆道に金属製ステントを入れたら二度と取り出せないとなっているので不安です。 医師が言うように胆道に入れた金属製ステントを除去する事は可能なのでしょうか?

1人の医師が回答

アルコール性肝不全の母

person 60代/女性 -

肝不全 去年の10月にレジ袋4つ分程、真っ黒の血を吐血して入院しました。 その時に食道と胃の境目あたりから出血していた様で 胃カメラを定期的にしています。 夏前には、レーザーで治療しています。 去年、入院した時に 余命が半年〜一年と言われ、ちょうど一年目になります。 去年、大量に吐血してからは波はあるものの安定した日々を送ってきました。 ただ、今月に入り、もともと41キロの体重なのに45キロになっており 腹水が溜まっている様です。 かかりつけ医は外来のみです。 去年、入院した病院の先生には肝臓に負担がきて腹水が溜まるから1日、五食は食べて欲しいと言われました。 この頃は、食欲がない時もありそのせいで腹水が溜まって来たのかと… 本人には 余命宣告された事は伝えておりません。 ちょうど一年目になりますが、家庭の経済状況もあり、辞める様に言いましたが 明日から1日四時間程、パートにでます。 私は、肝不全の事については、あまり知識がありません。 もし、良かったら今の状況を教えて頂けるとありがたいです。 どうぞよろしくお願いします。 アルブミン 3.2L 総ビリルビン 3.4H AST(GOT)52H ALT(GPT)33 ALP 388H LDH 205 y-GT(y-GTP)28 尿素窒素 10.6 クレアチニン 0.48 ナトリウム 134L カリウム 3.6 クロール 100 PT時間 13.7 基準値 (10.0〜13.0) 対照 10.5 PT活性値 62.6 基準値(80.0〜120.0) PT-INR 1.30 基準値(0.90〜1.13) アンモニア 75Mg/dL 基準値(30〜86) ちなみにこれは、9月の血液検査でこれより現在は数値が悪くなっていると思われます。

1人の医師が回答

肝硬変の父の病状に関して

person 60代/男性 -

現在、66歳の父が肝硬変による食道静脈瘤破裂のため、入院しております。 父の場合、数十年前に受けた胃の手術の際の輸血でC型肝炎に感染し、その後、肝硬変に進行して言った状態です。 4年ほど前に食道静脈瘤破裂した際に入院し、その後、定期的に通院しながら、普通に生活をしておりましたが、今年一月には肝性脳症の症状がでて、2週間入院。 その後、退院から3週間たったころに数時間の間に複数回、大量の吐血をし、今月11日に再入院しました。入院中、輸血後、容態が安定してきていたのですが、27日の明け方、再度食道静脈瘤破裂のため、吐血しました。以降、本人の意識はあまりありません(目を開けて、面会者の顔を目で追ったり、手を握り返したりする程度)。現在は血漿成分輸血と血漿分画製剤を投与して様子を見ています。 医師は肝性脳症の後、静脈瘤破裂までの間隔が短いことから肝臓の状態はかなり悪いと判断しているようです。(血液検査結果の値だけみると肝機能はそれほど悪くなっていないのだが、他の部位に及ぼしている影響が顕著なため) もし、容態が安定したら肝移植を考えてみたらどうか?とちらっといわれましたが、入院中の病院では肝移植等を行っておらず、詳しいことを聞けないのですが、肝移植を行っている病院を紹介していただき、セカンドオピニオンを聞くべきなのかどうか悩んでいます。 現在、意識が回復してくれるかどうかは主治医もなんともいえない状態のようで、移植のことを考えられる状態ではないのでしょうが、もし容態が安定したときのために皆さんにご意見を伺えたらと思っております。 また、上記の病状から考えられる一般的な余命はどれくらいなのでしょうか。主治医の先生はいつ何があってもおかしくないが、またよくなるかもしれない・・・というあいまいな表現で家族はどのような心積もりでいたらよいのかわかりません。

1人の医師が回答

原因不明の意識不明。治る見込みはありますか

person 30代/女性 -

妹が10日前から意識不明です。現在ICUにおり、検査の結果原因不明と言われました。下記の経緯です。 妹は、1型糖尿病を患っています。 家族全員、原因も対処もわからずただただ悲しんでいます。 意識は戻るのでしょうか。 1日目。彼氏が夜帰宅すると、大量の黒い血を吐き白目を向いて倒れていた。いつ倒れたか不明。浅い呼吸をし、意識不明だった。お腹に血がたまっておりパンパンだった。病院へ緊急搬送、医師からは何が起こっても覚悟するようにと宣告された。 ICUへ入院、チューブからずっと血を抜いていた。血糖値600程度。 2日目。夕方血が止まり、なんとか輸血せずに済んだ。意識は戻らず。高血糖も落ち着きつつあった。呼吸器は外せず。吐血の原因は、嘔吐などを繰り返す際の内臓の傷から少量ずつ血が溜まっていたとのこと。傷は治り血は止まった。 3日目。目を開けるが意識不明。 4日目。自己呼吸できるようになり、呼吸器を外すが意識不明。 5日目。医師からの検査の結果、脳波異常なし、脳のMRI異常なし、高血糖ケトアシドーシスの疑いなし。原因不明と言われ、意識不明のまま10日目の現在に至ります。

8人の医師が回答

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