妊娠28w子宮頸管に該当するQ&A

現在妊娠31週6日です。 健診にて、子宮頸管の長さが3.0センチほどでした。 約1ヶ月前、28週のときの健診にて4センチあり、問題なしと言われた後、便秘がひどくていきんだら急に2.1ミリまで一時短くなり、そこから毎回子宮頸管の長さを注意深くみながら、張り止めのリトドリンを飲みながらなるべく安静に過ごしています。 2.1ミリと診断されてからの経緯は、その後2.7センチ→3.7センチ→2.6センチ→3センチ→2.6センチ→3.0センチ（31w5d）でした。 先生からは、3.0センチあるけれど、良くなったわけではないからなるべく大人しく過ごしてと言われました。3人目妊娠で幼い上の子たちがいるため家事はしますが、その他は外出もせずに家にずっといます。 3センチはやはりこの週数でも短くて危ないのでしょうか。動かないので体力も筋力もなくなりとても心配しています。（激しい運動はしませんが、散歩くらいはしてもいいでしょうか。） 上の2人の妊娠時は子宮頸管が短いと言われたことはなく、（そんなに頻繁にも測らなかった）計画無痛分娩にて2人とも39w0dで誘発の点滴で陣痛を起こしております。早産傾向はこれまでありませんでした。

3人目妊娠中30w0dです。 子宮頸管が短いと指摘されて、2週間ほどです。 最初は、問題なかったのですが、便秘で強くいきみ、その後お腹が張るようになって急激に短くなりました。 経過です。 8月14日　4.1センチ 15日　2.1センチ 16日　2.7センチ 18日　3.7センチ 27日　3.0センチ 28日　2.6センチ 特に運動した、よく歩いた、などはなく、ずっと家にいて、朝晩の料理と最低限の家事のみで過ごしています。外にいくのは、朝だけ子どもを送ることもありますが、行きは夫の車で行き、帰り５分ほどゆっくり歩いて帰る程度です。 現在張り止めを1日3回飲んでいます。立ち上がるときにお腹が張るときがありますが、すぐ治ります。定期的ではなく頻度も多くないとは思います。 過去2回の出産は、2回とも計画無痛分娩のため、陣痛は誘発剤の点滴にて起こしていて、計画通り39週でうまれています。過去2回の妊娠中に子宮頸管が短いと言われたことはありません。 毎回子宮頸管の長さがとても大きく変わるので、一喜一憂してしまいます。こんなに日によりかわるものなのでしょうか。 30wで2.5センチはまずいレベルですか？病院からは張り止めを継続して飲むだけで、特に自宅で絶対安静！とかもうすぐ入院、とは言われておらず、なるべく安静にね〜程度です。 自宅安静にはしておりますが、不安です。 　　

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後（計算上は10w3d） ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか？疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか？ 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて（？）、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

現在33w4d、経産婦です。 妊娠後期になり体調がなかなかすぐれない中、 張りもあったり痛みもあったりその都度病院に行き、切迫早産の診断がついて自宅安静中です。 33週に入る前日に、なんとなくお腹が痛くて病院に行き、子宮頸管3センチ、胎盤の剥がれはなく大丈夫とのことでしたが一応NSTをしたところ張りが５分間隔できていて（痛みはなし）数値も100以上なることもありました。基本、60〜80くらいでした。 入院を勧められましたが、子宮頸管があることから自宅での安静にしてもらいました。その後は、張りも落ち着き、２日後の診察では頚管長2.6センチ（誤差かな？）張りもなく無理ない程度に自宅での安静をしてくださいとのことでした。 28週あたりから、茶色い出血混じりのおりものが毎日ではないですが３日に1回ほど続いています。（拭いた際につく程度）朝に多いですが、１日1.2回程度つくくらいです。 病院にもお話はさせてもらってますが、その程度なら安静に。くらいしかいわれません。 今日のお昼前にもありました。その、2時間後くらいにまたトイレに行った時は乳白系の薄黄色のどろっとしたおりものがついていました。茶色混じりのおりものは古い血で今出たわけではないと言われますが、 そんな出血でもこれだけ頻繁に続いてもいいものなのでしょうか？色々調べると、おしるしとかでてきますがまだその週数ではないですし、他に例がないので気になります。 ここ数週間常に横になっていますが、土日はどうしても子どもがいて横になっていられる時間は少ないですが極力横になるようにしています。その少しの行動でも出血してしまうのでしょうか。どこからの出血なのでしょうか。

妊娠5ヶ月頃からたまにお腹の張りを感じていて、20wの妊婦健診の際に、子宮頸管が短くて22mm、長くて28mmとのことで　ニフェジピン20mgを処方され、自宅安静となりました。 毎朝１錠は必ず服用するよう指示されました。妊娠高血圧に使用される薬とのことですが、妊婦に禁忌というのを見て不安になりました。 もともとかなり低血圧な方です。 このまま服用を続けるべきでしょうか。 赤ちゃんに何か影響はありますか。

妊娠28w5dです。 出血しやすい体質らしく、妊娠初期にも出血して切迫流産で入院しました。 昨晩おりものがピンク色になり、トイレットペーパーにうっすら血がついたので緊急で病院に行きました。 血流、胎児心拍、胎盤、子宮頸管長（45mm）問題なく、原因不明と言われ、とりあえず止血剤（トランサミン）を処方されました。 ですが今日出血が昨日より増えた気がして、おりものに血が混じる程度から生理終わりくらいになりました。 （写真のような状態） 胎動はあり、腹痛は特になく、お腹の張りも持続的なものはないのですが、常位胎盤早期剥離など重大な問題はありそうでしょうか。 今日が休診日のため、とりあえず今日は安静にして明日また病院に行くというような対応で問題なさそうでしょうか。

35歳、現在18w3d。 初産婦で多胎妊娠しています。 18wでおりもののに変化があり産院を受診したところ「子宮頸管無力症、胎胞形成」と診断され、いつ破水してもおかしくないと緊急入院（床上安静で食事以外は起き上がるのも禁止）となりました。 医師に『感染症などになっていなければ手術が可能です』と言われ、本日感染症は無しと診断されました。 その後『手術（マクドナルド法）するか絶対安静か選んでください。今週中に手術希望なら今日明日にでも返事を』と言われどうしたら良いかわからなくなっています。 （私はネット情報からこう言う場合は手術するものだと思い込んでました） 朝の短い回診で手術のリスクのみ説明され、主人と相談するようにと。 内診も18w0d以降していないし、胎胞形成が進んでしまってるかもわからない状態です。 本日はもう先生の回診や診察はないのでお話しできない状態です。 私達、夫婦の考えとしてはどちらを取ってもリスクはあるが、最低でも28wまでお腹にいてもらえる可能性が高い方をとりたいとしています。そして手術になるなら早い方が良いのでは？と思っています。 最終的にするしないを判断するのは私達夫婦ですが、リスクの話のみであまりにも情報少なく不安です。 他の先生にもお話や意見を聞きたくて質問をさせていただきます。 ・最低28wまで保つ可能性が高いのは床上安静継続の方か手術の方か （手術後も産むまで入院との事です、安静具合は聞いてません） ・多胎妊娠にはそもそも向かない、状況的に絶望的な手術なのか まだ混乱していて聞きたい事が書き切れてないと思いますがよろしくお願いします。

29w1dの妊婦健診にて頸管長が5mmまで短縮していることが分かり即入院、29w6dで破水し現在30w4dです。 入院時からリトドリンを24時間、破水後は追加で抗生剤を6時間おきに点滴投与されています。 これまでに発熱、子宮の圧痛、頻脈、羊水の混濁は一切なく、張りも1時間に3回程度かつ痛みもありません。 WBCは破水後に一度15.0が出ました。 なお、毎日NSTを2回実施していますが毎回赤ちゃんはとても元気です。 以下2点お知恵を貸していただきたいです。 1. ただ、血液検査の結果は以下の通り推移している(CRPの値が異常に高い)のですが、母体や赤ちゃんに変化がない状態でも絨毛膜羊膜炎が起きている可能性はありますでしょうか？ 11/19(入院時) WBC 9.9 CRP 0.59 11/22 WBC 12.4 CRP 0.08 11/24(破水した日) WBC 10.9 CRP 0.58 11/26 WBC 15.0 CRP 1.89 11/28 WBC 11.1 CRP 5.36 医師からは11/30の血液検査でCRPが改善していなければ議論の上ではあるが当日に娩出の可能性もあると言われています。 2. 臨床的絨毛膜羊膜炎の診断基準に合致しないもののCRP値が高い状態なのですが、子宮以外に炎症が認められる個所がないか、調べないものなのでしょうか？ 絨毛膜羊膜炎の可能性が低い(他に炎症が認められる)のであれば、もう少し長く妊娠を継続したいです。 先生方のご知見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。