子宮頸管長妊娠35週に該当するQ&A

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切迫早産傾向と胎児心拍数について

person 20代/女性 - 解決済み

現在26週(顕微受精) 20代後半の初産婦です。 本日の検診で切迫早産気味なのでなるべく自宅安静+内服薬の処方となりました。 主治医は信頼しておりますが、アスクドクターの先生方の所見も伺いたく質問しました。 主治医が切迫早産と診断した理由は、子宮頸管長です。毎回2箇所?2回?測定してもらっており、 21週頃までは45ミリ程度 24週 41ミリと38ミリ 26週 36と38ミリ (本日) と短くなってきているとのことです。 自覚症状としての張りはなし、先生の触診?で頸管長の柔らかさなども今のところ大丈夫とのことです。 ただ、逆子なこともあり頻尿がひどく、赤ちゃんが少しずつ下がってきて逆子も治りにくい可能性もあるとのことでした。 私としてはネット情報で35ミリくらいあればいいのかなと思っていたのですが切迫早産の診断がつき正直驚いております。 ★質問1 「この数値はやはり切迫早産を疑う所見でしょうか?」 また、胎児心拍についてですが、初期の頃からほぼ160以上で、24週の検診でも158-161回/分でしたが、本日142でした。 妊娠期を通しての平均は120-160くらいと目にしますが、 ★質問2 「2週間でこんなに心拍が落ちついてしまいましたが、正常範囲内といえますでしょうか?切迫早産との関連はありますか?」 ちなみに、血圧や体重増加、血糖などその他母体の異常所見はありません。 胎児も逆子なので頭はやや小さいですが、ほぼ週数相当の960gです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

胎児が小さめ SD−1.2

person 30代/女性 - 解決済み

23w3dの妊婦健診で胎児の体重がおよそ495グラムで小さめだと診断を受けました。 SD−1.2と言われた記憶があり、これが−1.5になると心配だが、小さい中でもまだ標準の範囲内だから問題ないだろうとのこと。 前回、約1ヶ月前の胎児スクリーニングでも−1.2の結果だったのですが、小さいなら小さいなりに成長しているし、とのことでした。心臓の動きも問題ないし、とのことで様子見との診断でした。 上2人の子のうち、長女も35週頃に小さめだと指摘を受けたことがあり、もともと小さめに育つ体質なのかもしれませんが、今回から早くから小さめだと言われとても不安です。 ちなみに今のお腹にいる胎児のスクリーニングの結果については、その他問題となる指摘はありませんでした。 念のため次回2週間後に診察になりました。 私は今、37歳、前回妊娠糖尿病にかかりましたが、このようなことが関係していますか? また普段資格取得の勉強もあり1日7時間は座って勉強をしています。途中休みはいれたりしてますが、気がつくと3時間ほど座っていたりすることもあります。 長時間同じ体勢でいることも関係していますか? 何か改善策としてできることがあれば教えていただきたいのと、成長に問題があるか教えてください、また障害の可能性はありますでしょうか。 どうかよろしくお願い致します。 ちなみに子宮頸管無力症でシロッカー手術を受けております、 長時間勉強したあとの診察でも頸管長に問題はないと診断をうけています。

2人の医師が回答

切迫早産の点滴の張り返しについて

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます。 現在、妊娠36週5日の経産婦です。 33週より切迫早産で入院しており、明後日の37週で退院予定です。 入院当初はリトドリン点滴4A15ミリ、35週より17ミリで投与されています。36週4日の検診では頸管長21ミリ、子宮口の開きはなし、赤ちゃんの頭がだいぶ下がってきている、という診断でした。 36週4日より、リトドリン点滴を1ミリずつ減らしていき、明日14ミリから一気に点滴を外す予定です。 たった1ミリずつなのですが、昨日よりお腹の張りが頻繁になりました。朝は比較的大丈夫なのですが、夕方くらいからは一時間に4~5回くらい張ったりします。ついに、明日は点滴がなくなるので、このままの勢いだと陣痛に繋がらないかと、ただただ不安です。 そこで質問ですが、個人差はあると思うのですが、これは張り返しの範囲内なのでしょうか?またこのままの状態だとやはり、点滴を外すと陣痛に繋がる可能性が高いですか? 通常の妊娠経過で37週はだいたいどれくらいの張りなのでしょうか? また経産婦はやはり一人目より早く出てきてしまう可能性があるのでしょうか?(分娩時間のことではなく、予定日より早く出てきてしまわないか) 沢山で申し訳ないですが、どうかご回答の程、よろしくお願いいたします。 出来ましたら、doctor runner先生にご回答頂けると幸いです。

1人の医師が回答

リトドリン点滴の影響について教えてください

person 30代/女性 -

リトドリン点滴について教えて下さい。 35週0日にお腹の張りが強く、リトドリン錠を内服し安静にしても収まらなかった為、受診したところ頸管長22ミリで赤ちゃんは一気に下がり、子宮口1、5センチ開いてしまいました。(推定体重は2200グラムでした) 主治医の先生は、もういつ産まれても大丈夫なので、自然に任せてこのまま様子を見るか、入院して2週間持たせるかどちらでも良いと言って下さったので、入院する事を選択しました。35週36週と2週間リトドリン点滴をして、36週6日に点滴を抜き、そのまま陣痛が始まり37週1日に出産しました。 しかし退院後に、『妊娠中リトドリン点滴をして産まれた子供は5歳の時点で喘息になるリスクが高い』『海外ではリトドリンは使われていない』と知り、入院したことをとても後悔しています。そこで3点教えていただきたいのですが 1、喘息になるリスクが高いというのは本当のことなのでしょうか? 2、2800グラムで産まれ、現在生後3週間ほどです。今のところとても順調で問題なく元気なのですが、これからリトドリンの喘息以外の影響が出てくる恐れがあるのでしょうか?また、どんな症状が出る可能性があるのでしょうか? 3、35週で産まれるのと、入院をしてリトドリン点滴をするのでは、どちらが赤ちゃんにとって良かったのでしょうか。 もう点滴で薬を投与してしまって、今さらどうしようもないことはわかっているのですが、入院を選択してしまった私のせいで、子供に影響が出てしまうかもしれないと思うと、不安と申し訳ない気持ちでいっぱいです。(主治医の先生はリトドリンは赤ちゃんに影響ないとおっしゃっていたのですが…) お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

妊娠初期の出血、前回切迫早産のリスク

person 20代/女性 -

現在2歳6ヶ月の息子がおり、第二子を妊娠中です。 排卵が遅れていた事もあり週数は確定していないのですが先日の水曜日に心拍の確認ができ大体6週に入ったくらいです。 9/29から本日まで1週間程茶色のおりものが続いています。 心配になり一度受診したところ心拍は確認出来ましたが今できることは安静と言われました。 前回の妊娠中は仕事中(立ち仕事)に必ず出血を起こしていましたが仕事を休んだら2.3日で止血するの繰り返しでした。 今回は激しい動きがないのに出血が長引き不安です。 前回の妊娠時、出血が止まった後に15週で頸管長が短いと指摘され(37ミリ)完全に自宅安静となり1〜2週間毎に内診をしていました。24週で内診中にお腹が張り26ミリから18ミリに縮んでしまい出産まで入院となりました。 普段はお腹の張りはあまり無かったのですが入院中は毎週内診があり、その痛みと恐怖で内診の最中に毎回お腹が張り頚管が縮むのを繰り返しました。 30週を過ぎたあたりで頚管の柔らかさや35週で子宮口2センチまで開いた事もあり次の妊娠は縫縮術をすると言われました。 長くなってしまいましたが、この場合私は頚管無力症の体質でもある可能性が高いでしょうか? また、内診による刺激で切迫が進んでしまう事もありますか? 既に子育てもあるので今回は入院を避けたいのですがこのような状況で臨月まで迎えられる方もいるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

切迫早産、自宅安静指示

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠34w1d。1人目で切迫早産で35wから入院、36w1dで出産した経緯があります。 お腹が張りやすい為もともとウテメリンを3錠飲んでいましたが、本日お腹の張りが酷かったので受診したところ、40分間で3,4回、モニター上7,80の張りがありました。出血や痛みはありませんが、生理痛のような腰のだるさが継続してあります。 ただ子宮頸管長の長さも3.3?とあり、子宮口も柔らかいわけでもなく、赤ちゃんも下がって来ていない為、ウテメリン6錠へ増量し自宅安静となりました。 家庭の都合もありできれば自宅で過ごしたいと思っております。 しかし受診が終わり帰宅しウテメリンを飲んだ後も少しお腹の張りはありますし、腰のだるさは継続しております。1人目のときも陣痛を感じにくかったり、先程のNSTでも「これで痛くないの?」と驚かれたりしました。今後どのタイミングで緊急受診しなければいけないのか分かりません。 1,どのような状態になったら受診すべきでしょうか。 2,今の状態+安静+ウテメリン内服で36週までもつでしょうか。切迫早産への治療として内服は効果があるのでしょうか。 3,急にお産が進んでしまうこともあるのでしょうか。 お産が進んでしまった場合、点滴で止めることは可能でしょうか。 4,34wで産まれた場合のリスクはどうでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠35週 羊水過少 IUGR

person 30代/女性 -

はじめまして。 35週になっても逆子が治らず、外回転術ができる病院を受診しました。 かかりつけのクリニックでは、27週頃から赤ちゃんが小さめと言われていましたが、羊水は正常と言われてました。 しかし、外回転術のため受診したところ、羊水少ない、これでは赤ちゃんが回れないよっと言われ不安になりました。 無理をしない範囲で外回転術をして頂き、頭位にはなりました。 しかし、その後からお腹の張りがあり、3日間入院をしました。外回転後の経膣エコーでは赤ちゃんの頭と頸管長を測る間に、白い塊6✖5センチ位のものが映りました。胎盤は後壁についており、胎盤ではないと。 妊娠初期に絨毛膜下血腫が子宮口の近くにあり出血するかもと言わたことを伝えると、絨毛膜下血腫ではないかとの判断でした。今まで出血はなく経過しました。外回転後から茶色の出血が出始めて、その塊が小さくなってきているようです。 先生からは、白い塊は絨毛膜下血腫で、それが原因で胎盤機能不全になり、羊水過少とIUGRになっているのではないかと説明がありました。赤ちゃんの推定体重は1700-1800です。 絨毛膜下血腫が少し小さくなったことで、赤ちゃんの成長がよくなることは期待できるのでしょうか?羊水は増えることはありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠26週 破水反応陽性・羊水過小のまま退院

person 30代/女性 -

【経緯】 35歳、一経妊一経産で現在第二子妊娠中、海外在住です。 妊娠7週目から大きな出血を繰り返し、巨大絨毛膜下血腫に悩まされていました。量や色は変化するものの妊娠中継続して出血あり。21週頃からは、羊水中にエコーでスノードームのような浮遊物多数(が、血腫の破片であり胎児には影響ないと言われていました)。23,4週頃から茶色い古い出血、且つ少量に落ち着きましたが、代わりに水っぽく変化。25週エコーで羊水量ポケット2cm以下であったことから破水検査をしたところ陽性。胎児成長は、今までのところ週数通りか大きめ。 【現状】 破水発覚後、1週間入院し、ステロイド注射及び抗生剤の経口投与(10日間で終了予定)を受けていましたが、すぐ陣痛が起きそうにないことから、退院を勧められています。 今後のリスクとして、陣痛開始と子宮内感染の2点を説明されましたが、上記以上には現在出来る医療的処置がないこと、及びベッド上安静が続くのはよくないことから、週2回通院しながら経過観察した方が良いとの説明です。 羊水過小のせいか胎児も下がり気味と言われています。自身が動いた際に膣から液体が漏れる感覚もあります。 経腹エコー上は子宮頸管長は問題なし(破水しているので経膣エコーはしないとの由)。CRPなどの検査はなく、体温、血圧、胎児心拍の計測と問診を通して、感染兆候なしとの判断。 医療レベルの高い国で、在住地域で最大の母子周産期センター的病院のはずですが、不安が拭えません。 【ご相談内容】 下記三点につき、ご意見伺えると幸いです。 1)日本の標準治療からだいぶ違う気がするのですが、先生方から見てこの対応は妥当でしょうか。 2)退院に伴うリスク 3)上記リスクを最小化するために、個人及び医療者として出来る対応は何か 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

切迫早産、リトドリン点滴の薬疹アレルギー?、胎児への影響

person 30代/女性 - 解決済み

第二子妊娠33週5日で、29週1日から子宮頸管長15mmで切迫早産で入院、24時間リトドリン点滴中です。 入院13日目の30週6日に手の甲や指に沢山の湿疹が出ました。その後、脚やお腹にも少し湿疹が出ました。 強い痒みでリンデロンVGクリーム0.12%5gが処方されましたが効かず1日で1本使い切り、ポララミン内服が処方されました。(1日2回)飲むと湿疹はなくなりました。 点滴跡も腫れ赤み痒みがありますが、これはポララミンが効きません。 入院当初から点滴の持ちが悪く長持ちして4日(腕は2倍の太さに腫れました)他は半日、平均して1〜2日で差し替えています。 刺し箇所が赤くなり、しこりができ、腫れ上がり、痛んで、点滴が落ちなくなり、差し替える流れです。 抜いた後は痛みやしこり、痒みになり、夜は眠れないので、保冷剤と氷枕で腕をキンキンに冷やして寝ています。 主治医は、湿疹は「何かのアレルギーかも?ポララミンで落ち着くなら飲み続けて」、点滴跡は「辛いね」だけで重大でなさそうです。 しかし看護師には「リトドリンで痒くなる人結構いる」「お産のときの血管がもうない」「別の病院では使用中止して他の薬にする」と言われ不安です。 掛け合ってくれた看護師もいましたが「先生もわかって投与しているから続ける」回答でした。 35週6日まで投与予定です。 一時期2A25でしたが、現在2A20。 25のときは特に酷かったです。 質問は、 1.これらはリトドリン点滴に対する薬疹やアレルギーなのでしょうか? 2.そうであれば、ポララミン内服と保冷剤でやり過ごせるのであれば、続けても問題ないのでしょうか? 3.胎児への影響が一番心配です。喘息リスクなどネット記事で見ましたがアレルギー反応があると、より胎児へ悪影響するなどありますでしょうか?

3人の医師が回答

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