小細胞肺がんの治療についてに該当するQ&A

以前、義母の肺癌（小細胞）で脳への転移が複数あり 脳への全照射のみの治療について相談させて いただいたものです。 義母が一時帰宅時話をし、脳への全照射（リニアック） とその後の抗がん剤治療を受けることになったのですが、 全照射10回受け、退院日本人が抗がん剤治療の 拒否をいたしました。 様子を見せに行くだけの通院はするが もう治療はしたくないとのことです。 主治医からは以前、早くて年内年越せれば3月までと 言われましたが、あまりにも元気なので 年内なんて考えられません。 本人が拒否している以上家族として何もできませんが 副作用も髪の毛抜けるのは以外なくきているので 痛みも出来る限りなく過ごしてほしいですし これからどのようなことが考えられるのか 何をしたらよいのかご教示願います。

70代父です。非小細胞肺がん4期でタグリッソで１年ほど治療後、今年の春から抗がん剤治療(テセントリク、アバスチン、パクリタキセル、カルボプラチン)を始めましたが、夏に高熱で肺炎、胆のう炎で入院し抗がん剤治療はお休みとなりました。 その後退院し、今週から抗がん剤治療を再開しましたが、3日前から微熱があります。平熱は36度後半で、平熱から37度5分をいったりきたりです。風邪症状はありません。 この熱は抗がん剤治療によるものでしょうか?熱が続いた場合気をつけることはありますか?尚薬はオキシコドン、ロキソニン等処方されています。熱の他の症状は、食欲減退、便秘があります。 また、コロナワクチン接種について質問です。4回目を主治医に相談したところ、何とも言えないとのことでした。接種はどうすればいいのでしょうか?

18日間での転移性脳腫瘍の成長についてお伺いしたいです。 簡単な治療歴ー肺小細胞がん　 8月半ばにてんかん発作を起こしがんが発覚。 9月はじめに50個近い脳に転移したがんのうち25個程度をガンマナイフで治療。 9月半ばよりイリノテカン・シスプラチンでの肺がん治療開始。 1月半ば肺がん治療4クール終了。MRI撮影。 肺にはよくきいており治療開始時の咳もなくなり陰影でもわかりました。 脳は9月のガンマナイフの効果が見られているとの話でした。 （一つ3cm近くあった腫瘍が点のようになっていたとのこと。それ以外は大きな腫瘍はありません） 2月はじめ　てんかん発作？けいれんを起こして倒れる。 再度MRIをとると脳内のがん細胞がかなり増えたため？ 脳の圧力が増えて倒れたのではないかとのこと。 もうガンマナイフの適応ではなく、全脳照射が必要とのこと。 （１月とけいれん後のMRIの写真は手元にはありません。けいれん後の脳の写真はまだ見せてもらっていません。） 発作後左麻痺や左の反側空間無視などの高次脳機能障害が現れ一人では何もできなくなりました。 もともと脳の転移が多かったですが 1月半ばから2月はじめの18日間でここまでがん細胞が増えるのかどうかが知りたいです。 長い文章になり申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いします。

たびたびお世話になっております。 小細胞肺癌、脳転移ありの80歳の父です。 右下半身しびれの症状で、アイソトープ検査を受けましたが何も見つからなかったため、MRIをやったら脊髄に二ヵ所、腰随に4ヵ所の転移がありました。 骨髄抑制が強いため抗ガン剤の治療はもうできないと前から言われていましたので、放射線治療を受けることになりましたが、効果については、主治医の先生も自信がない、とのこと。間質性肺炎や心房細動もあるので、放射線の影響が心配です。 今からセカンドオピニオンを試みても、もうあまり意味がないでしょうか。 また、今後どういう症状の変化が考えられるか、可能性としてお教え頂ければと思います。たとえば、今は痛みというものはないのですが、今後は、痛みが出てくることもあるのでしょうか。

2月に肺小細胞癌で亡くなった母の治療について、どうしても気になる事があり質問させていただきます。1年前に肺癌と診断された時も既に胸水があり、抗癌剤治療中も薬が効かなくなる度に胸水が溜まり抜いておりました。しかしもうできる抗癌剤もなくなり、胸水が溜まったとき癒着手術をやり1ケ月くらい調子は良かったのですが、また溜まり始め、その後はそのまま胸水を抜くことなく、結局亡くなりました。癒着手術後はもう胸水は抜けないものなのでしょうか?本人も最後までこの水さえ抜いてくれればと言っていて、胸水さえ抜ければ、何日かでも少しは延命できたのではないかと思っておりました。宜しくお願いいたします。

非小細胞肺がんの化学療法における、CTやPET、MRI等による検査の頻度について、お伺いします。 69歳の母が、肺扁平上皮がん(EGFR L858R変異)ステージ4となり、昨年11月中旬より分子標的薬と血管新生阻害剤(タルセバ＋サイラムザ)にて治療を行っております。 昨年12月末に効果を判定するため、投薬開始後初めて造影CTを行っていただき、腫瘍の縮小が認められました。 今年2月下旬の診察で、次回のCTやPET、MRIはいつなのか主治医に伺ったところ、「CTは6ヶ月に1回。PETやMRIは、レントゲンで腫瘍の再燃が認められたり、CEAの上昇が認められたら行う」とのことでした。 そこで感じたのは、脳転移や骨転移に関しては、脳MRIや全身のPETを定期的に行わないと見つけることができないのではないか？レントゲンやCEAで悪化を確認してから検査を行ったのでは、治療が後手に回るのではないか？ということです。 母自身、脳転移や骨転移をとても心配しており、もっと検査を頻回に行ってもらえないものか、と言っています。 そこでお伺いしたいのですが、一般的に、非小細胞肺がんステージ4の化学療法において、CTやPET、MRIの検査はどのようなとき、どのような頻度で行われるのでしょうか。 また、患者から予定外の検査を要望されたとき、どのように対応されているでしょうか。 そのようにされている理由もあわせてお答えいただけますと、幸いです。

現在70歳の父の件でお伺いしたいです。 若い頃より酒も飲みタバコも吸っていました。40代の頃通風があり60前にお酒は特別なことがない時以外は飲まなくなりました。タバコはここ10年弱、1ミリのタバコに変えて1日10本程吸っていました。糖尿病がありクリニックに通っていましたが肺を診てもらった方が良いと言われ総合病院の呼吸器内科にかかり、1年ほど前に間質性肺炎と言われ、COPDのため吸入を行いながら3ヶ月に1度CTを撮るなど通院していました。12月に撮ったCTにて肺がんの疑いがあり、呼吸器外科を紹介され診てもらいましたが、間質性肺炎があるため癌かどうかの細胞診も難しく、リスクを犯して手術するかこのまま放置するかの2択だと言われました。現在、間質性肺炎については吸入でなんとか抑えられているレベルですが数分の歩行でも息切れする、癌については9月のCTで炎症かなと思う程度だったものが12月時点で6〜7mとのことでした。手術しない場合、この条件でおおよそでもどのくらい生きられるのでしょうか。断定できないことも承知です、手術しなくても長く生きられないのであれば今手術に踏み切った方が良いのではないか、判断が難しく悩んでいます。大学病院でのセカンドオピニオンも検討していますが、その際にこの癌についてどのくらいの進行スピードなのか（小細胞癌か非小細胞癌なのかなど）は所見だけではある程度の判断難しいのでしょうか。また薬剤での治療方法は本当にないのでしょうか。間質性肺炎だけであれば、肺癌だけであれば、まだ手術や治療の可能性があったのに、癌であってもせっかくこの小ささで発見できたのに何もできない悔しさがあります。また絶対禁煙すべきところなのですが、恥ずかしい話今も1日数本たばこがやめられず吸っています、このリスクについて厳しいお言葉でも現実的な助言頂きたいです。どうかよろしくお願いします。

昨9月、小細胞肺がんIV期診断。(他臓器転移は今でもないが、診断時既に肋骨転移あったため、ED-IV期に該当とのこと。) プラチナ4クール→放射線40Gy→カルセド2クール実施。 初期の反応に比べ直近の治療効果薄く、近々サードライン(カンプト?)に移行予定。 初診時、生存中央値12ヶ月との説明受けており、個人差が大きいとは言うものの、そろそろ異変があってもおかしくないと思いつつ、いまだに疼痛含めさして辛い症状なく、予後についての違和感があります。小細胞がんでよく言われる「進行の早さ」も実感できません。 今後、なんらかのきっかけで、いずれかのタイミングで急に重篤化するというパターンなのか?、重篤な期間はどれくらい持続するのか?、例外的な長期延命もありうるのか?、等、何らかの予測が欲しいです。 必ずしも不安解消だけの目的でなく、今後の生活設計を立てるにあたり、ある程度の推測情報が必要と感じています。 よろしくお願いいたします。

患者60代女性(母親)。 非小細胞肺癌の骨髄転移と診断、余命3カ月の宣告を受けています。 現在は下半身麻痺で尿便は管で排出していますが、車椅子使用の許可を受けました。 治療は腰への放射線の照射のみです。 家族としては、以下の2つを目指したいと思っています。 1、日帰り帰宅。可能ならば家族旅行。 2、最期時の痛み緩和。 1については、私は車椅子操作と簡単な介護技術は習得しています。一般的に管が外れ、圧迫骨折の心配なく外出出来るようになる可能性を教えて下さい。 。 2については、マッサージを考えています。強度やマッサージする部位、避けたほうがいいマッサージ(リンパマッサージ?)等御指南下さい。 以上宜しくお願いします。

先生方 先般は色々と母の小細胞肺ガンについて ありがとうございました。 1月31日に無事 国立ガンセンターに入院する事が出来ました。 治療方針としまして、放射線は出来ず化学療法のみとなりました。 本日から、シスプラチンとイリノテカンの投与開始となりました。私として どうしても母を治したい一心です。今まで、プロポリス、シイタケ菌糸体エキスを飲ませて来ましたが主治医の先生は、抗がん剤やる上で 健康食品が原因で肝臓を壊す恐れがあるので やめなさいと言われてしまい 今は何も飲ませてません、しかし、昨日テレビ番組にて、サイバーナイフＧ4でのガン治療の特集がやっておりました、サイバーナイフＧ4 を是非やらせたいのですが、サイバーナイフＧ4と抗がん剤との併用は可能でしょうか？お忙しい中申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。