尿蛋白4とはに該当するQ&A

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妊娠8ヶ月、1週間ほど血尿が続いています

person 40代/女性 -

UK在住の妊娠8ヶ月の妊婦です。 5日ほど前から血尿が続いています。 当初は膣から出血を疑いましたが、産婦人科の医師の診察によると、膣からではないこと、また心拍等の確認より赤ちゃんは元気であり、切迫早産等の疑いもないこと、また膀胱炎の検査も2回ほどしましたが、ウィルスも尿蛋白も出ていないとのことでした。 一方で、原因究明には至らず、妊婦の体にはいろんなことが起こるので、気にせず普段の生活を、とのアドバイスで終わりました。 その後、当初は3-4回の排尿に一度の血尿だったのが、5日ほど経った現在は、血尿であるケースの方が多くなっています。 血尿自体は、尿全体が真っ赤であったり、普通の色の尿に血糊が混ざっていたりなどさまざまです。 排尿時の痛み、残尿感等は全くありません。 妊婦のため、水分を多く取っている関係で、頻尿ですが、これはこの症状が出る前から変わりありません。 尿路結石なども疑いましたが痛みが全くなく、またガンなどは、その産婦人科医からは、年齢(40歳)とその他症状がないので、確率的に非常に低い、もし出産後も続くようなら検査を薦める、と言われています。 これらの情報で、何か他に疑われる原因や、受診すべき科などあるでしょうか。原因究明をしなくてよいものか、悩んでいます。

1人の医師が回答

クレアチニン、シスタチンCの値の考え方について

person 30代/男性 -

34歳男性、身長175センチ、体重72キロです。 4年前、3年前の健康診断でクレアチニン値が1.19mg/dl、1.12mg/dl、eGFRが60台前半といった数字だったことから、3年前に腎臓内科を受診しました。 この時は、他の値(尿蛋白、血圧や尿素窒素)に問題が見られず、クレアチニン値も悪化傾向には無いことから、様子見でよいといわれました。 今年の秋になって、別件で別院を受診した際に健康診断のクレアチニン値が先生の目に留まり、CT検査とシスタチンC検査を含めて検査していただきました。 結果、 ・CT→問題なし ・尿素窒素→10.7mg/dL ・クレアチニン→1.13mg/dL ・推算GFRcreat→62ml/min ・シスタチンC→0.88mg/L ・尿蛋白→問題なし といった状況でした。 先生からは、「シスタチンCが若干基準値(0.87mh/L)を上回っていることから、腎機能については多少落ちている可能性はあるが、あまり心配するような数値ではない」との説明をいただき、食生活に気を付けて様子を見ていくように言っていただきました。 その後、自分で調べて、eGFR cysという考え方があることを知り、計算してみると95.4ml/minで、正常域の値になるのかなと思いました。 【質問】 ・シスタチンCは基準値を上回っていましたが、eGFR cysが正常だとすると、一般的にシスタチンCから見た腎機能は正常と考えてもよいものなのでしょうか。 ・クレアチニンに関してはここ4年間何度測っても1.10~1.19程度を前後しており、腎機能の関係指標としては、「クレアチニンだけがなぜか若干高い」というような状況です。病院の先生からは体格のいい男性は高く出る、ということもお聞きしましたが、自分自身スポーツや筋トレなどはやっておらず、なぜこのようになるのか疑問に思っています。腎機能とは関係なく「クレアチニンが高く出る体質」ということは考えられるのでしょうか。 ・今後の腎機能にどのくらいの懸念があるのか不安が強いです。上記の数値等を総合的に見て、ご意見をいただきたいです。

4人の医師が回答

クレアチニン、HbAcが高いと指摘されましました。

person 50代/男性 -

お世話になります。 先週、血液検査をする機会があったのですが、クレアチニンが高く、今の年齢(54歳)を考えると将来透析になる可能性があると指摘されました。下に書きますがHbA1Cも(涙) 対策は、クレアチニンは「とにかく水分を沢山摂ってください」でした。 次の経過観察は2ヶ月後の10月です。 この2ヶ月で改善してなかったら、本格的に治療に入るかもしれません。 将来、絶対に透析はなりたくないです。 ここ数年のクレアチニン、eGFR、尿蛋白の数値を、「クレアチニン、eGFR、尿蛋白」の順に書きます。 ・25年8月(今回の指摘) 1.1、55.8、自宅での試験紙では出なかった (25年は大きな変化点があるので最後に書きます) ・24年8月(健康診断) 0.91、69.2、マイナス ・24年5月(人間ドック) 0.82、77.1、マイナス ・23年8月(健康診断) 1.03、60.8、マイナス ・23年6月(人間ドック) 1.08、58.0、マイナス ・22年8月(健康診断) 0.91、70、マイナス ・22年4月(人間ドック) 0.93、68、マイナス ・21年8月(健康診断) 0.93、68.7、マイナス 今回(25年8月)、急にクレアチニンが悪くなりました。 大きな変化点は、 頚椎症で25年2月からツートラム、プレガバリンを服用。 25年4月に「頚椎症の手術(椎弓形成術)」をしました。 術後は軸性疼痛等、痛み止めとして下記を 朝昼晩飲んでいます。 4月トアラセット、ミオナール 5月ロキソプロフェン、ミオナール 6月、7月トアラセット、ミオナール (胃痛が酷くトラアセットに戻す) 8月ツートラム、タリージェ (8月は朝晩のみ) 鎮痛剤は腎臓に良くないと今回血液検査をして頂いた医師に言われましたが、ツートラムとタリージェは、しばらく服用しそうです。 あと、25年7月に初めて熱中症になりました。 この経過を鑑みて、このままいくとどれくらいに透析になるような状況なのでしょうか? 将来、絶対に透析にはなりたくないのです。 水分補給の仕方や、クレアチニンが改善する方法(逆に悪化する要因でも)をご教授ください。 HbA1cは今回6.1でしたが、ここ10年間は5.8から6.1間で行ったり来たりです。 ただ、今回手術後に4kg減量しているし、間食や甘いもをそんなに食べていませんが、なぜ下がらないのか?と思っています。 何卒、、アドバイスよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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