心不全ステージに該当するQ&A

検索結果:82 件

ネフローゼ症候群の症状、治療について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3+。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くCCUに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3+でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか? あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか? いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

カドサイラ治療中の心不全

person 50代/女性 - 解決済み

トリプルポジティブ乳がんでステージ2a。グレード2。ki21%でリンパ転移もありませんでしたが完全奏功と成らず現在カドサイラ治療中です。 2週間前に8回目の投与が終わりましたが、あまりに倦怠感が強く少し動いただけで息が切れるようになりました。 7回目の投与が終わって放射線治療も併用したのでそのせいでこんなに倦怠感が出るのだと思っていましたが、先日、普段からのかかりつけ医でたまたま、そのことを話したら肺のレントゲンと心臓エコーを撮ってくれました。 その結果、肺は異常なし。心臓の動きがあまり良くなく右側の縮みが悪い、慢性心不全になっていると言われました。 心臓を保護するという目的でタナトリル錠2.5も処方されました。 乳がんの治療をしている総合病院で11月にカドサイラ3回目の後、心臓エコーをした時には75%なので大丈夫と言われていたのですが、今回は50%代だったが他の所で測って60数%と言われました。 私にはこの数字が何を示しているのか分かりませんが心不全というのがとても気になります。 カドサイラの副作用で心臓に影響があることは説明を受けていましたが、11月以降はエコーもしていなかったので大丈夫なのだろう思っていました。 残すところカドサイラ後5回の予定ですが、もう出来ないかもしれないと言うことでしょうか? 来週9回目投与の予定で主治医にもう一度検査をお願いしようと思っていますが、このまま打ち切りになると思うと予後が心配です。 また心臓の調子ははカドサイラの治療が終わればまた復活してくるものなのでしょうか? このまま治療が打ち切りとなった場合やはり予後にはかなり影響があるのでしょうか? 現在の私の状況でカドサイラを続行してよいのか合わせてご意見をいただきたいと思います。

1人の医師が回答

心筋シンチグラフィー検査について…。

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母の事で質問させていただきます。 母は腎臓が悪くCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。 期外収縮があり胸の圧迫感や動悸や喉の痛み血の気がひく症状があったりするので循環器センターに通院していてメインテート0.625を服用しています。 先月に血液検査をした時にBNPが400代で過去いままでも三桁でした。医師は腎臓が悪い人は高値に出ると言われました。 しかし今日また血液検査をしたらBNPが513でした。 いくら腎臓が悪いと高値に出るといえ高すぎませんでしょうか? 医師が来年になったら心筋シンチグラフィ検査をしてみた方が良いと言われ横になりながら足だけ自転車こぎをしながらする検査と言われたのですが母は高齢で体力もありませんし腰も膝も悪いので自転車こぎが出来るのか不安だし検査中に具合が悪くなるのも心配で本音はシンチグラフィーの検査はしたくないのですが腎臓が悪いのでやたらと他の検査はできませんし狭心症などがあったら検査をしなきゃわからないしとても悩んでいます。 最後に決めるのは母ですが先生方は心筋シンチグラフィー検査はした方が良いと思いますでしょうか? あと腎臓が悪いといえ今日のBNPの513の数値はかなり重症な心不全でしょうか? 色々と質問して申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ロータブレーター治療は可能?

person 70代以上/男性 -

80歳父のことでお尋ねします。2年前にステージ3で腎臓ガン摘出、1年後に両肺転移(数ミリの物が5個10ミリが1個)の件で以前お世話になり、ありがとうございました。 本人の希望により治療は何もせず、現在のところ元気に過ごしています。 降圧剤を服用していますが、たまに胸がチクチク痛むと言うので、検査のみを行っているクリニックにおいて16列マルチスライスCTと心エコー検査を受けました。 冠動脈3枝全てに高度の石灰化とそれに伴う狭窄が見つかり、石灰化が非常に強く狭窄率は判定不能。心電図は異常なし。心エコーで軽度の大動脈弁閉鎖不全症があり、また尿潜血陽性、やや貧血、血管年齢100歳、という所見を郵送にて受け取りました。 これから改めて心臓専門医を探し、受診しようと思いますが、離れて暮らしている上、父は病院が苦手なのでスムーズな治療を望めない環境にあります。 また父は開胸手術など辛い治療はしたくないと申していますので、高齢の父の希望を尊重してあげたいとも考えておりますが、こちらの先生方にアドバイスを頂き検討した上で父を説得出来たら…と思いますので、お力をお貸し下さい。 ★父の場合、ロータブレーター治療が受けられる可能性はあるでしょうか? 3枝全てとなると、既往歴や年齢からして不可能だと考えられますか? 画像も見ずに判断が出来かねると思いますので、一般論でも、どんな小さなことでも結構です。 ★治療が不可能、または治療を受ける日までの間、少しでも安全に過ごすためには、血液抗凝固剤など何か薬を飲むべきでしょうか? ★父の年齢だと、このような心臓の状態は、一般的によく見受けられることでしょうか? ★尿潜血陽性は何が原因だと考えられるでしょうか?何か検査や治療が必要ですか? どうぞよろしくお願いします。m(_ _)m

1人の医師が回答

心不全、足の甲のむくみを改善したい

person 70代以上/男性 -

84歳の父、拡張型心筋症による心不全ステージ3で月に2度通院しています。 アゾセミド、トルバプタン、アルダクトン、タナトリル、カルベジロールを服用しています。 足がだいぶむくんでいたので、弾性ストッキングを履くようにと指導されました。 自分で適当なものを探すようにとのことで、細かい指示はなかったので、ネットで医療用を購入し履き始めました。(膝下から足指の先まであるタイプ) 結果、足首〜ふくらはぎは一定の改善をしましたが、足の甲にだけむくみが残ってしまっています。 どうすればいいか主治医に尋ねると、看護師に訊くようにとのことでしたが、看護師さんは結局よくわからない様子で、その日の診療は終わってしまいました。 1、足の甲のむくみは放置しておくと良くないでしょうか? 2、足の甲のむくみを取る方法はあるのでしょうか? ※テーピングか、マッサージか、軽い体操や散歩程度の運動(初夏までは毎日20分程度の散歩をしていましたが、夏は暑すぎて家に篭ってばかりでした)を試してみたいと考えていますが、もちろん主治医に相談してからにするつもりです。 そうした方法の有効性やリスクなど、一般論でかまいませんのでご教示いただければありがたいです。

8人の医師が回答

急性虚血性心不全疑で母親亡くなりました。

person 70代以上/女性 -

急性虚血性心不全疑で亡くなりました。母親で76歳です。夜まで一緒にご飯食べて元気だったのに朝起きてからリビング行こうとしたら雰囲気がなんか違います。 テレビ・電気・こたつがついたままで。浴室から灯りがあるので見たら浴槽で亡くなってました。お風呂の栓は抜いてあり少し湯がある状態で口から白い泡が出てました。 直ぐに110番して警察から消防と救急車依頼してもらいました。 時間もたってるのでこのまま病院搬送しても厳しいことで警察に話して消防や救急隊は帰りました。もしかしたらお風呂出るときに栓を抜いて倒れたか?それとも体が浴槽に沈んで自分で無我夢中でお風呂の栓を抜いたのか分かりません。 苦しみながら亡くなったのか?即死だったのか分かりません。 警察が遺体を署で預かり検案書を書くとの事です。朝遺体を預かり夕方には検案書出来ましたが死因は急性虚血性心不全疑と書いてありました。これは無くなっても採血とかするんでしょうか?急性虚血性心不全疑は心筋梗塞みたいな感じでしょうか? 検索しても中々出てきません。 他の病気は高血圧・低悪性リンパ種ステージ1です

5人の医師が回答

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