抗がん剤曝露したらどうなるに該当するQ&A

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胸腺の目立ちについて

person 50代/女性 -

現在の状況になります。 ・2019/8月 褐色細胞腫にて、右副腎摘出 現在、経過観察中 ・2021/8月 左胸に乳がんが発覚。       抗がん剤治療後、 ・2022/3月 全摘し、経過観察へ移行 現在55才 褐色細胞腫の経過観察のCT検査にて、胸腺の目立ちを指摘されておりどうい事なのかなぁと。大きくなっているという意味なのか不明ですが、今年3月のCT所見には、記載は有りませんでしたが、9月のCTの検査所見へ、年齢に比して胸腺が目立ちますと記載が有ります。 最近、気になってるのが目の痒み、かすみ目、乾燥、スマホを見ていると目蓋が落ちて来てる感じ。夏なのに唇の乾燥、安静時なのにたまに息苦しい時が有り、ストレスか喘息なのかなぁって思ってました。それと右手の筋力低下。少し前は、力が入る様になってたのに、またペットボトルの蓋が開けづらい状態へ。 重症筋無力症の症状なのかと、不安ですし、 胸腺腫、胸腺ガンなども、心配です。 これ以上検査して新しい病気を探すもの精神的にも肉体的にもしんどいのですが、このまま放置でも大丈夫でしょうか? 重症筋無力症の可能性が有りそうで心配です。 早目に検査した方が良いのか、どう先生に説明すると良いですか? 副腎の方は問題ないみたいですが、 抗がん剤の副作用なのか、白血球数も、3000を切ったままの状態です。 何かアドバイス有れば、お願いします。

2人の医師が回答

排便時の出血について

person 30代/男性 -

ここ2日程、排便時に出血が続いています。排便時には肛門の痛みも伴っていますが、しばらくすると痛みそのものは気にならない程度です。出血は便に混じるというよりは排便後にポタポタと鮮血が垂れている状態です。 数年前にも似たよう症状の時があり、その時は単純に痔だろうと思い、市販の痔薬で様子を見たところ数日で症状も改善していまのであまり気にしていませんでした。 ただ今回は、三月に肺癌が発覚し同月に手術を終えたはがりの状況のため、大腸や直腸がんなどかどうしても頭をよぎってしまいます。肺癌手術前には、PET-CT,MRIなどの各種検査も行い、他臓器等への遠隔転移はないとの判断のもと手術へ進み、術後の病理検査結果もリンパ節等への転移なしの1a期で抗がん剤は使用していません。 前置きが長くなってしまいましたが、あれだけたくさんの検査を行ったにも関わらず、こんな数ヶ月で癌が別臓器に転移や発症するものなのでしょうか? ついこの間、肺についての定期検査を経過良好てで終えたばかりで安心していたのですか、正直不安ばかりか大きくなってしまい精神的にきつい状態です。専門医に行くのが一番だとは頭では分かっているのですが・・・。

1人の医師が回答

発熱が続くのは何故でしょうか?

父69歳が肺がん(扁平上皮がん)のステージ3aで現在、原発癌巣が直径9cmとかなり大きく、リンパにだけは転移があるので、抗がん剤治療をのみを行っています。プリブラチンとナベルビンです。病気の発覚後は、ずっと毎日、微熱(37〜38度)あるのですが、ここ一週間その発熱が高くなっています。38〜39度です。タマタマ背中に大きなコブが出来ていてそれがすこし膿んでいたことも要因かも知れないのですが、今はその膿みも取れているのにまだ熱が下がりません。ちなみに肺のリンパ以外に転移はないのですが。。以前、何かの本で読んだのですが発熱時に転移が行われている事もあるとの事でしたが、どうでしょうか?何かこの発熱の要因は他に考えられるでしょうか?主治医の先生も何故に発熱が起こるのか判断をしかねられているようです。また、この発熱により抗がん剤治療のスケジュールが何度か狂い抗がん剤治療の成果が確認できず現在の治療方法が良い選択なのか判断が出来ず焦ってしまい少し焦ります。発熱自体が抗がん剤の副作用でもあるのでしょうか?? また、発熱とは実際は免疫システムが外敵に対して攻撃している事のあらわれなので、熱さましなどの薬を投与する事はあまりよくないのでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓癌の治療時の腎機能低下と今後の治療法について

person 70代以上/男性 -

72歳男性です。昨年9月に肝転移ありの膵臓癌ステージ4bと診断され、ジェムザール+アブラキサンの抗がん剤治療を続けてきましたが、今年2月頃から腎機能が低下したため、アブラキサンを休薬しジェムザールのみ80%前後の濃度で投与しています。オプジーボ、ハイパーサーミア、HIFU等の治療を併用しています。その他の経口薬やサプリは腎機能の様子を見るため全て休止しています。副作用は痺れや食欲不振はあるものの車の運転もしており、酷いことはないと思います。この5月のCT検査では肝臓の転移巣が画像上ほぼ消失し、原発膵臓癌も発覚当初に比べ30%程度の縮小と診断を受けました。しかし腎機能の低下が進んでいます。主な検査結果は下記の通りです。(主な血液検査結果) 尿素窒素23.9、クレアチニン2.2、eGFR24.0、尿酸8.5、ナトリウム144、カリウム4.4、クロール112、カルシウム8.5、補正カルシウム9.3(主な尿検査) 蛋白1000以上(4+)、潜血0.5(2+)  1.この状態で、抗がん剤の投与は今後どうすべきでしょうか?低用量での投与も考えられますか?  2.この腎機能は正直かなり悪いのでしょうか?人工透析も視野に入りますか?  3.腎機能低下により抗がん剤が投与できなくなった場合、癌の治療はもう行えませんか?  4.温熱療法であるハイパーサーミアは腎機能が低下している時も施術してよろしいでしょうか?  5.現在の状態は、画像上肝転移がほぼ消失しているとの診断ですが、ダウンステージとの判断から手術や放射線、重粒子線等の局所的な積極的な治療を考えるべきでしょうか?それとも、全身転移説を取り、抗がん剤治療を治療を続けるべきでしょうか?  6.標準治療の抗がん剤のみでここまで腫瘍が縮小・消失することはあるのでしょうか?オプジーボやハイパーサーミア、HIFU等が効いている可能性はありますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

エクジェイド750増量の意図

person 70代以上/女性 -

78歳の母のことでお尋ねします。急性骨髄性白血病として、去年の3月に発覚し、抗がん剤治療を3クール、マイロターグ('08年10月)、肺炎('09年4月)抗がん剤('09年5月)、ヘルペス('09年10/21)治療入院後退院(10/31)只今自宅療養中。診察は週一回。血液検査の結果次第で輸血。 先生の方針としては、もうこれ以上は白血病についての治療は行えないと言われています。 '09 9/24の血液検査で血清フェリチンの数値が 2229 ということで エクジェイド500g服用が開始。 11/19の検査結果では 1471 でしたが、11/26日明日から750gの増量。11/19までは、 blastが最後の抗がん剤治療後ゼロで来ましたが、先週 2%となり、11/25には 9% と出ていました。ここで疑問に思っている3点についてお尋ねします。 1)フェリチンが目標値にはまだ程遠いですが、減っているにも関わらず、どうして増量にしないといけないのでしょうか? 2)白血病細胞が増えて来ているからには、この薬には癌を抑制させる作用があるのでしょうか? 3)ここまで、増えているのに、どうして免疫抑制剤などの服用をしないのでしょうか? 本人は、この薬が病気を治してくれるのだと思い込んでいますが、どういう風に対処してよいものか悩んでいます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

転移性肺がんの陽子線の治療可否について

person 60代/男性 -

60代男性の家族の転移性肺がんについて相談です。 縦隔リンパ節(左側)に放射線をかけた線量の合計は、右肺腫瘍の陽子線治療ができるかどうかの判断に関係してくるのでしょうか? 経緯としては、肝臓癌を発症し、約5年前に腫瘍摘出しました。肝臓には再発していませんが、3年前に肺に転移が見つかりました。右2つ、左2つの腫瘍があり、標準治療の抗がん剤で治療してきました(数ヶ月で薬が効かなくなり、現在一巡し、一番最初に投与した薬を再度試す予定です)。 他に縦隔リンパ節への転移も途中で見つかり、その部分の癌の増殖スピードが早かったため、左側に放射線をあてた結果、縦隔リンパ節の癌の大きさはそれ以降変わっていません。 ただ、ここ3ヶ月ほどで右肺の胸膜近くの癌が大きくなり始め、最大径2.6cmで1ヶ月3mmずつ大きくなっています。本人に自覚症状はなく、元々あった左肺の癌の大きさは変わっていません。 あてられる線量は少し残っているが、効果が出るほどではないと医師に言われたのですが、右肺2つの腫瘍を陽子線などで治療できる可能性はありますか? 縦隔リンパ節に放射線をあてた時は一時的に軽い放射線肺炎になりましたが、現在は問題ありません。また、抗がん剤の副作用なのかわかりませんが、肺の水が一時期溜まりましたが、今は減り、ほとんどない状況です。 腫瘍は4つあるものの転移が発覚してから左側の腫瘍の大きさは変わっておらず、増大してきているのは右側2つだけなので、その2つに陽子線などをあてて癌を抑えることを希望しています。陽子線をあてられる可能性があればリスクはどういったことでしょうか? 他に可能性がある治療があれば併せて教えていただけたら大変助かります。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

母の病気

person 30代/女性 - 解決済み

母の事です。 先月すい臓ガンが発覚して、実家から近いですが二週間程母と会ってませんでした。 病院にいると聞いて、母を見たらかなり痩せこけ、目は黄疸、肌も黄色でした。 一ヶ所目の胆汁の処置で失敗され、翌日も失敗し、緊急で転院するようにお願いしました。 二ヶ所目で、CTをまた撮ってもらうと、処置後の管が刺さっていた、胆汁が全身に回っている、胆のう爆発と言われ、緊急手術の予定がオペがいっぱいで三ヶ所目に転院しました。 三ヶ所目で、胆汁を洗い流す手術をし、少し腹水が見えたけど問題ないと言われました。 二週間後に すい臓ガンで転移はないと言われ、すい頭手術しました。 来月中旬から抗がん剤が始まりますが、母の体重がみるみる減り、食べれない、動けない日々が続いています。 健康な時から20キロは落ちたと思います。重度の糖尿病が現在は軽度になりましたが、私は母に何が出来るのか、体重が増えるためにどうしたら良いか、教えてください。 胆汁を洗い流す手術で腹水が少しあったけどって言われ、すい頭手術では言われませんでした。 そこも心配です。 心配で、寝ても覚めても、母の事気になりますし、父も心配です。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

父が食道がんステージ4aと診断され、術前抗がん剤治療のために入院します。

person 60代/男性 -

お世話になります。 65歳の父が食道がんT3N4M0でステージ4aと診断され、がんセンターで術前抗がん剤治療で入院します。 PET検査でリンパへの転移がみられているため、抗がん剤治療の後の経過を見て手術となると言われました。転移が疑われる範囲が広く放射線治療は難しいとのこと。喉と鼻の周りには転移なし。使用する抗がん剤は5-FU、シスプラチン、ドタキセルの3剤です。 どのくらい効果があるものなのか、経過がどうなれば手術ができるでしょうか?1回の入院(抗がん剤治療)で手術できるようになることはありますか?この場合の手術は食道の摘出、再建手術しか方法はないのでしょうか。 また他にできることはないかと(がん保険の先進医療特約を使って)抗がん剤治療と併用前提での先進医療を考えていますが、食道がんの場合あまり手段がないと聞いています。 お医者様の視点から6種複合免疫治療を受ける等というのはどう思いますか? またセカンドオピニオンでハイパーサーミアが使用できる病院に外来してほしいと思ってますが、入院中に相談していいのかセカンドオピニオンを相談するタイミングについて迷っています。 父とは離れて暮らしているため、発覚から3週間程度で入院まで進んでしまい、まだ頭が追い付いていないところがあり、質問が多く失礼しますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

BMI14、このままで大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

身長161cm、体重36kg、40歳の女性です。 昔から痩せ型で、過去最高の体重が16歳のときの41kgです。 36歳のときに乳癌が発覚し、病院で体重を計ったら37kgでした。 抗がん剤治療中は32kg〜36kgで、これ以上痩せたら、治療を中止せざるを得ないと主治医から言われました。 それでもなんとか無事に抗がん剤、手術、放射線治療を終え、その後は39kgまで体重を増やすことができました。 しかしコロナに罹り、食事が食べれず37kgに落ちたあと、食事量が回復したにも関わらず体重が元に戻らず、今では36kgになってしまいました。 毎日3食、ご飯130gに主菜、副菜も食べ、食事量は十分だと思います。 甲状腺の検査も胃の検査も異常なし。ただ昔から胃が弱く、すぐに胃もたれや胃痛を起こすので、機能性ディスペプシアではないかと思っています。 主治医からは、体重増加は乳癌の再発率を上げるから、日常生活に問題がなければ今のままの体重をキープすれば良いと言われています。でも痩せ過ぎは死亡率が高く、体力も無ければ、白血球の値も低いので(体重と関係ないかもしれませんが)不安で仕方がありません。 本当にこのままの体重で良いのでしょうか? もし増やしても良いのであれば、どうしたら増やせるのでしょうか?

1人の医師が回答

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