抜釘手術後リハビリに該当するQ&A

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右脛骨高原骨折、手術後の痺れや授動術についての質問

person 20代/男性 -

昨年の11月中旬に、交通事故で右脛骨高原骨折をしました。11月の下旬に手術し、3週間、ギプス固定していました。 医師からは、ひどい骨折だと言われいて、前面は、ばらばらに近い形で骨が折れていると言われました。尚、後面や靭帯の損傷は大丈夫だと言われました。 スクリューを10本と両側からプレート2枚、そして、人工骨を入れました。手術後、1年以上経て、スクリューやプレートを抜釘する予定です。 現在悩んでいることは、手術後から右足の指や足の裏に痺れがあり、足の甲にも軽い痺れがあります。また、この部位にビリっとした痛みが頻繁に起こります。現在は、リリカを朝150mg、晩150mg、飲んで対応しています。 この痺れは、怪我をしてから手術前までは一切ありませんでした。尚、手術した右膝周辺に痺れはありません。また、右足の足首や指は、しっかり動きます。医師から痺れの原因は分からないと言われています。 現在は週5日、リハビリに通っています。右膝の現状は、伸展が-10度。屈曲が110度ほどで、リハビリ後、先生に限界まで曲げてもらうと、120度ほどまで曲がります。 医師からは、半年を目安に授動術も検討していると言われました。鏡視下授動術と麻酔下徒手的授動術を併用して行うと言われています。ただ、医師には、できれば授動術はしたくないと言われています。 お聞きしたいのは ・痺れや痛みが出ている原因は何かということと、抜釘後、この痺れは消えるのかということ。 ・今後もリハビリに通うことで屈曲や伸展が良くなる可能性はあるのかということ。 ・関節授動術のメリットとデメリットを知りたい。メリットの面では何度くらいまで屈曲できる可能性があるか。また、伸展にも効果があるのか。 デメリットの面では、今よりも屈曲、伸展が悪化することもあるのか。医師はできれば授動術をやりたくないと言っていたのですが、その辺りの理由も知りたいです。

4人の医師が回答

足の外くるぶし辺りの痛み。

person 50代/男性 - 解決済み

外くるぶしの後ろ側が痛く腓骨筋腱脱臼と診断され手術を受けました。 1ヶ月が経過しますが一向に痛みも引かず歩ける感じがしません。 遡ってお話しさせてください。 以前こちらで相談させていただいていますが、 A病院にて 2021/03/01左踵骨骨折でボルト2本を入れる手術を受けました。 A病院にて 2021/10/05抜釘手術。 C病院にて 2022/10/21左腓骨筋腱鞘形成手術。 現在に至ります。 骨折時からずっと左の外くるぶしが踏ん張りが効かず足首がふらふらしてる感じと痛みが有りA病院担当医師にはずっとその事を訴え続けましたが「そんなところは大丈夫。骨がくっ付いて足を動かせば歩ける💢」と言われ続けましたが抜釘後も症状が変わらなかったのでB病院へ移り診断してもらったが同じ事を言われそこでリハビリを続けました。 しかしどんどん歩けなくなった為に。B病院からの紹介でC病院での診断が「腓骨筋腱脱臼」で手術となり現在に至ってます。 外くるぶし後ろが相変わらず凄く痛み、くるぶしのサイドの下の方から底部に掛けてかなり痛みます。 このままで歩ける様になるのか物凄く不安で仕方が有りません。 何かの神経が傷んでるとかでは無いかと憶測で考えてしまいます。 ご意見を賜ればと思い相談させていただきました。

7人の医師が回答

足関節脱臼骨折(三果骨折) 退院後のリハビリについて

person 40代/女性 -

退院後のリハビリを、リハビリ病院に転院して行うか自宅から通院して行うかについて迷っています。 現在、会社で転倒し救急搬送され急性期病院に入院中です。 腫れが引かず入院から2週間後に手術、術後2週間ほどしたら退院予定です。退院後も2週間は完全免荷が必要な予定です。 退院後は通院、もし自宅での生活に不安があればリハビリ病院への転院でリハビリを行うと説明を受けました。 設備も理学療法士さんの評判も良いリハビリ病院はあるのですが、医師と入院生活に関する評判が押し並べて非常に悪く躊躇しています。 ただ在宅で十分なリハビリが行えるか、生活・仕事ができるかについても不安があります。 そこで以下についてご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 (補足) 2階建ての一軒家で夫婦二人暮らし。ともに会社員。 山スキーやテント泊を伴う登山がまたできるようになること。 (体験談などから相当期間リハビリを頑張らなければいけないことは覚悟しています) ・術後のリハビリは早期に重点的に行うことが大切でしょうか。 ・リハビリ病院の設備でリハビリした方がやはり回復は早いのでしょうか。 ・三果骨折のリハビリは通院でのリハビリで十分でしょうか。 ・一般的にリハビリ病院へ転院した場合、整形外科の主治医の先生も変わるものでしょうか。 その場合、抜釘手術も転院先で行うのが一般的でしょうか。 ・自宅からの通院となった場合、復職についての話が出てくると思いますが長時間足を下げていると痛みが出ると言う体験談が多いことや、リハビリの時間が必要なことからフルタイム勤務に即復帰することに不安があります。 在宅勤務については職場に相談しようと思いますが、復職について退院後1ヶ月程度しばらくは半日勤務など診断書を出してもらう相談は一般的でしょうか。(退院後1ヶ月は術後6週間、部分荷重開始後2週間の時期です)

5人の医師が回答

膝蓋骨骨折後の可動域範囲について

person 40代/女性 - 解決済み

横断裂膝蓋骨骨折の為、ボルトとワイヤーを使っての手術を2月初めに受けました。 12日間ギプス固定をし、術後2週間で退院。担当医はリハビリは家で曲げ伸ばしすれば大丈夫だから、特に他のリハビリ病院に通う必要は無いと仰っていましたが、不安なので紹介状を書いて頂き、3月初めから週2回のリハビリを2ヶ月間していますが、90度→110度と、殆ど進展がありません。 曲げると膝の上部辺に強めの痛みを感じ、伸ばす時は膝全体に軽く痛みを感じます。 レントゲンでは、ボルトやワイヤーに異常は無いとの事です。最初に手術を受けた病院の先生は、術後3ヶ月経過しているので膝が拘縮しているだろうから、これ以上リハビリ病院通っても進展無いからやめてもいいと仰っていました。 抜釘手術の時に、関節を曲げる処置をすると今よりは多少は曲がるようになるかもしれないが、以前のように曲がる事は難しいと言われました。 今通院しているリハビリ病院は、20分間で腹筋や足の上げ下げ等の筋力トレーニングが中心で、後は膝蓋骨の動きをチェックする為にお皿を上下左右に動かしたりしています。 20分間の運動療法の後に10分間ホットパックで患部を温め、計30分で終了です。 理学療法士の先生曰く、膝蓋骨の動き自体はそれ程悪くは無いとの事ですが、傷口上部の辺りがひょっとすると皮膚と筋膜等、癒着しているかも…との事でした。 リハビリをこれ以上継続しても、しゃがんだり正座出来る様になる見込みは、もうないのでしょうか? それとも、トリガーポイント注射等、何か他に治療方法など効果が期待出来そうな治療やリハビリ方法はあるでしょうか? ご教授宜しくお願い致します。

13人の医師が回答

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