排便時失神に該当するQ&A

【前提】 子宮筋腫(クルミ大、5年ほど前からあり大きさはあまり変わっていない)があり、婦人科にかかっていましたが、ディナゲスト錠が体に合わず断薬しています。また漢方薬の甘草でも不整脈が出るため婦人科系の薬は現在飲んでいません。 またディナゲスト錠を飲んでいた時も下腹部痛の症状がありました。 消化器内科で大腸カメラの検査もしましたが異常なしとのこと。 婦人科でも消化器内科でも「わからないからどうしようもない」と言われました。婦人科の方は触診？膣内の検査は2度受けましたが筋腫以外特に異常なしとのことでした。 【2024年2月ごろからの症状】 ・月に1～2度、内臓を抉られるような下腹部痛に襲われます。(下腹部痛が起こらない月もありました)人生で一番痛いと思うほどの痛みで、初回は迷走神経反射も起こり廊下で倒れ下痢を漏らしました。 ・大体排卵期の少し前や、生理前に起こり、下腹部痛が起こると直後不正出血があります。 ・下腹部痛は主に食後すぐに起こり、排便と間違えてトイレに行くがほとんど出ない時もあれば液体のような下痢の時もありました。 ・下腹部痛は「痛い痛い」ともがき苦しみ、失神してしまいたいほどです。髪の毛が汗でびっしょり濡れます。また寒気と吐き気が起こる時もあり、吐き気のある時は5回ほど吐き戻し、同時に下痢の症状もありました。 ・下腹部痛が起こる時、体温が36.9℃から36.5℃くらいまで下がり、血圧が190/140になりました。(自宅用で1度測りました) ・下腹部痛は毎回大体30分～1時間ほどで収まり、その後は何事もなかったかのようにケロリとします。 ・下腹部痛が起こる時は、必ず左側の足の付け根がうずくような少し痛みのような違和感を感じます。 ・食後によく起こるような普通の排便時の腹痛と違い、下腹部痛の時は股に近い位置の腹部が痛みます。 【上記の症状から行動したこと】 ・自身で調べ、蠕動痛かなと思い有酸素運動をするようにしました。 ・マグネシウムが不足して子宮が収縮して痛むのかもと思い、マグネシウムのサプリを摂取するようになりました。 ・食後左の足の付け根のうずきを感じた際にはすぐにロキソニンを飲み、直後の下腹部痛に備えています。 【最近の症状】 ・上記行動のおかげか、最近起こった2度の下腹部痛は拷問レベルから、やや激痛、くらいのレベルになりました。(たまたまの可能性もあります)　 ・左の腰の痛みが最近酷く、足の付け根は以前より長い期間うずきを感じます。腰をマッサージすると左の足の付け根も同時に痛むような感覚があります。 ・生理直後でも左の足の付け根がうずくようになりました。同時に左腰の痛みも酷いです。また生理直後でもやや弱めの下腹部痛も起こりました。 ・腰の痛みに対してマッサージやロキソニンゲルやサロンパスや腰枕や就寝時足の間に枕を挟むなど色々試しても改善が見られません。 【補足】 ・生理の時は特別強い痛みなどはありません。 ・ＰＭＳの方がひどく、37.3℃くらいまで体温が毎日上がり、判断力の低下や眠気の増加や味覚の変化などが起こります。 ・便秘や下痢は普段ありません。 【今回希望すること】 ・婦人科疾患、大腸など消化器系の疾患、それとも別の疾患の可能性があるのか知りたいです。 ・また、手術などが必要な怖い病気の恐れがあるのか、どういえば医者がちゃんと検査をしてくれて対処してくれるのかも知りたいです。(消化器内科と婦人科の医師２人から原因不明と言われて放置されたため)

泌尿器科または、婦人科先生方 ご意見を伺えたら幸いです。 何年も前からの頻尿に加え、今年1月より蓄尿時に下腹部から尿道にかけての痛み（重い感じ、差し込むような鋭い痛み）を生じており、骨盤部の痛みも多少あります。 排尿時痛や尿道に灼熱感があることも。 排尿直後は、痛みの余韻もありますが、排尿後少しすと落ち着きます。 しかし、1時間以内に尿意とともに下腹部や膀胱に痛みあり。 尿意が先か、痛みか、どちらが先なのか分からずも、排尿後には楽になります。 尿意が強く、排尿しても30〜100ミリ程のことが多く、 痛みにて頻尿になってしまいます。 残尿感はないものの、1時間に3回排尿することも。 眠剤を内服していても眠りは浅く、 夜中にも目覚め、尿意と下腹部、膀胱部痛を感じ、夜間2、3回はトイレに起きます。 眠剤により、眠りが深まったときに 起床時の膀胱痛が強くあります。 一日排尿回数は、10回〜18回程。 細菌感染や失禁はないです。 このような状況が続いていましたが、 4月頃に、 膀胱・尿道が収縮弛緩がうまくいかないような、腹圧かけても排尿できないことがありました。 何かの作業中で膀胱に痛みを感じても、排泄時間をずらすと、うまく排尿できないような感覚に。 尿閉を起して、600〜1000ミリ蓄尿あり、病院で導尿を受けました。 後々、薬剤の副作用による尿閉と判明しました。 薬剤中止後は、尿閉は生じておらず、以前同様の苦痛です。 以前、泌尿器科を受診し、 膀胱鏡を受けた時には、膀胱に潰瘍や発赤はない状態だけれども、 症状から、間質性膀胱炎の可能性は高い。 しかし、麻酔で膀胱を膨らませた状態で検査をしないと判断が難しいということで、入院を勧められていました。 しかし、途中で尿閉を起こしたことで、 間質性膀胱炎には、排尿困難は生じないため、間質性膀胱炎は否定的。 骨盤の痛みではないかと説明を受けました。 薬剤性による尿閉のことは、泌尿器科医には伝えられていません。 お伺いしたいのが、 ・潰瘍がない場合には、膀胱痛症候群になるとのことですが、 膀胱痛症候群と、骨盤痛症候群では異なるものなのか。 ・特定の食品（スパイスや柑橘類）で症状が悪化しますが、骨盤痛症候群でも同様ですか。 ・以前の膀胱鏡検査後には、痛みは少し改善したように感じましたが、 骨盤痛症候群だとしても、効果は同様に感じるものでしょうか。 ・薬剤による尿閉だとしても、 蓄尿できる状況でした（失神しそうでしたが）が、普段は、痛みのために多量の蓄尿は困難です。 しかし、蓄尿可=膀胱の機能に問題ない=間質性膀胱炎の可能性はないと考えられますか。 ・麻酔下での膀胱鏡を勧められていましたが、どのように考えれば良いでしょうか。 また、生理期間問わずに、下腹部痛や膀胱から子宮あたりに、 生理中と同じ重さや痛みあるのも気になっています。 これまでは、生理と終わりとともに症状が改善することもありましたが、生理後にも持続しています。 先月は、生理痛も強く、 下腹部痛、腰痛、嘔吐があり、 排便時に、突き上がるような痛みもありました。 このような状態は、泌尿器科または、婦人科どちらの問題になるのか、 どちらに先に相談すべきでしょうか。 大変困っております。よろしくお願いいたします。

失神をおこしかけてるのでしょうか。 ↓失神について調べたところ 　失神前にふらつきやめまいを感じる人もいます。また、吐き気、発汗、かすみ目または視野狭窄、唇や指先のピリピリ感、胸痛、動悸が起こる人もいます →該当する 失神の原因 ときとして血流量が十分であるにもかかわらず、脳が機能する上で必要とする血液中の酸素またはグルコース（血糖）の量が不十分になることがあります。 →糖分をしっかりとっているが変わらず 最も一般的な原因としては、全身から心臓に戻る正常な血流が何らかの理由により妨げられ、それにより心臓から送り出される血流量が減少することが挙げられます 失神の最も一般的な原因は以下のもの 強い感情 せき、排便時または排尿時のいきみ 長期間の起立 突然立ち上がる 妊娠 特定の薬剤の使用 特発性（原因が確定できないという意味） これらの一般的な原因によって失神が起きるタイミングは、ほぼ常に立ち上がったときだけです →横になってる時で特別思い当たる薬もないです これらの原因のほとんどは心臓に戻る血流量が少ないことと関連します。強い感情や痛みが迷走神経を活性化することがあります 胸部の圧力が高まると、迷走神経が活性化するとともに、心臓に戻る血流量が減少する可能性があり、これら2つの要因も失神の原因となることがあります 特定の脳や脊髄の病気、長期の床上安静もこうした体の反応を妨げ、立ち上がったときに失神が起きる原因になることがあります 妊娠の初期にみられるホルモンの変化も、ときに失神の原因になります。 血糖値が低いと（低血糖）、まず混乱、ふらつき、ふるえ、その他の症状が現れ、低血糖が重度のときや長く続くと、意識を失うこともあります。通常はこれらの症状は失神の前に起こるため、低血糖の人が失神するときには、一般的に何らかの前兆がみられます。 一般的でないものの深刻な原因としては、以下のものがあります。 心臓弁膜症（最も一般的なものは大動脈弁） 心拍が速すぎるか遅すぎる 肺塞栓症（血栓で肺動脈が詰まった状態） 心臓発作またはその他の心筋の病気 →エコーにて軽度の逆流あり 心心拍が非常に遅い状態では、十分な量の血液が送り出されない可能性があります。肺の中に血栓があっても、心臓が十分な量の血液を送り出せなくなります 気になる症状 8/13より ・常に頭が変な感じ（ぼやーっとする） ・右側頬や顎にズキズキとした痛み、鈍痛もあり ・寝ようとすると意識を失いそうな感覚(気が遠くなる)、寝に入るのとはまた違う感じがして怖い。同時に息が苦しくなり実際にspo2が低下する為眠れない ・生理二日目 ・6月にも一度同じような症状がでたことがある ・気を抜くと気絶しそうな感じ ・来週無呼吸症（自宅）再検査予定。半年前検査した時は異常なし ・病院3ヶ所で相談したが無呼吸の症状っぽくないと言われ検査、精査提案なし ・心電図、心エコー、レントゲンで心不全は否定、あとは原因として肺疾患があるが年齢的にも疑わない。酸素低下もその時だけならあまり疑わない ・鎮痛剤効かない酷い頭痛で先月頭部MRI/MRA異常なし ・食事と水分はしっかりとっている ・首のMRI指摘なし ※本日当番医にて検査血圧、診察のみ。目を見て貧血なさそうとメリスロン処方 最初は入眠時パニック障害かと思いましたが実際にspo2低下がある為精神的なものではなさそう ホルモン、迷走神経、貧血やその後神経疾患など 何が考えられるでしょうか

12歳　中1女子 昨日、学校から子どもが5時間目の授業中に倒れたと連絡がありました。 状況としては、着席しての授業中、突然横に倒れ落ちた。 先生の声かけで意識はもどり、その後担架で保健室へ。 先生は倒れた瞬間は見ておらず、他の生徒の声で気づいたので正確な意識消失の時間は不明。 周りの友人の話によると、倒れた直後 足がピンとなり、痙攣していた。 時間は10秒くらい。 ごく短い時間だった。とのこと。 目の状態は不明。 本人の話では、給食のあと、波のある腹痛になり、次のタイミングで先生に言ってトイレに行こうと思った直後、耐えられない痛みになり、机に伏せたところから記憶がない。 気づいたら床にいて先生に見られてた。 その後の記憶ははっきりしている。 すぐに迎えに行った時は、はっきり話せる歩ける状態でしたが、顔色が少し悪く、まだ少し腹痛がある とのことだったので、そのまま小児科へ。 血液検査では炎症の数値が0.0。 採血時に失神はなし。 失神や痙攣については、迷走神経反射だろう。と。 迷走神経反射と言われたのはこれで3回目です。 1度目は4年くらい前旅先で、飛行機を降りて移動中のバスの車内で。 この時は、ガクンという痙攣とともに椅子から滑りおち、すぐ意識は戻りその後嘔吐。 発熱、下痢。 当日夜間救急と翌日小児科を受診し、 胃腸炎、移動での疲労などによる迷走神経反射といわれました。 2回目は2年前、予防注射を受け様子見をしているときに、またガクンと痙攣して、椅子からずり落ちました。 すぐ意識は戻り、酸素濃度や血圧などを測って くれ、迷走神経反射と言われました。 母である私も肘をぶつけた時など、失神までいかない迷走神経反射だろう症状になることがあります。 ただ、こちらの以前の回答で 迷走神経反射では、硬直、痙攣は起こらない というものを見かけ、再びてんかんが不安になり、月曜日休ませて総合病院に行くか悩んでいます。 かかりつけでは、様子見て繰り返すようなら とのことでした。 迷走神経反射で、毎回痙攣、硬直を起こすことはないのでしょうか？ 本人の話では 倒れる直前、顔がバッと熱くなって汗をかくような感覚があり、直前と意識がもどった後の感覚はクリアで、失神中以外のことは覚えているようです。 今回は、寝不足、給食をおかわりしたが時間がなく急いで食べた、激しい腹痛 過去2回と同様、迷走神経反射がおきてもおかしくないような状況にあり、迷走神経反射と言われても納得していたのですが、痙攣と硬直がひっかかっています。 ちなみに、昨日は熱なし、下痢なし、学校行く前に排便あり。 本日は若干の軟便。 腹痛はまだ微妙にあり。 現在、蓄膿の治療でクラリスロマイシンを10日程飲んでいます。 失神時に痙攣、硬直を起こすのは 迷走神経反射を否定し、てんかんなど他の病気を疑うものなのでしょうか？

47歳男性です。 3週間前より、排便時出血と痛みがあり、切れ痔と外痔核の診断を受け、ヘモポリゾンとヘモレックス、乙字湯を処方されました。1週間後より痛みの度合いが増し、冷や汗で失神するレベルになり、再受診。1週間前より痔核が大きくなり、嵌頓痔核の診断を受けた（処方内容に変更なし）。セカンドオピニオンで別の病院で、嵌頓痔核ではなく血栓性痔核の診断を受け、ボルタレン坐薬を追加され、落ち着いたら手術検討するようにとのこと。3週間経ちましたが、痛みのレベルが変わらず、横にならないと無理、冷や汗レベル（夕方にはだいぶ落ち着くが朝激痛）です。診断が病院により違うこと（手術もできる総合病院と名医と言われている個人病院を受診しています）と、痛みが軽減しないので日常生活ができません。どうしたらいいでしょうか。

■最近は、痛みが酷くなってきたと感じています。背中まで痛く不安です。 20代の頃の十二指腸潰瘍になっていて、背中が重苦しい痛みで、似ているような気もしますが、凄く不安です。自立神経などの影響があるとも聞いて、相談先など、精神科もある総合病院の方が良いか悩んでいます。夜中起きることが多いですし、トイレの回数も多く、１度のトイレ時間も長いので、寝不足になり、仕事前の準備時間も物凄くかかってしまい、人の倍ぐらいかかり、朝は２時間ぐらいかけて準備します。 最近になって低FODMAP食をとったり、軽いストレッチを始め対策を始めていますが、酷くなっていると感じで、 便が黒い時有。相談先・対策・生活習慣・休養等ご助言お願います。 現在の薬 　消化器内科－漢方の大建中湯、ポリカルボフィル、ガスコン、ヘモポリゾン軟膏 　精神科ーロラゼパム ・４年前から過敏性腸症候群と診断されて、最近は、排便一日４～６回ぐらいあり、深夜にお腹が張ったり、排尿したくなり起きることが増え、多いときは、深夜３回ぐらい起きます。 ・排便の多くは苦しくすぐにガスも便も出ないです。排便は、下まで降りるまでに時間がかかっているように感じ、１０～２０分位かかり、ゆっくりと力む必要があり、冬場はトイレが寒く辛いです。母親も９０歳ぐらいからトイレで苦労していて、迷走神経性失神で泡を吹くように気を失うところを３度立ち合い、閉塞気味で似ています。 ・数か月前は、かがんだ時にみぞおちの少し左下あたりがつままれたような痛みでしたが、明らかに最近は、その部分の他、みぞおち、脇腹、背中（肩甲骨、肩甲骨の下）、肩などが痛みます。最近は、夜中に目が覚めることも多く、お腹の張りで起きたのか、各所の痛みで起きたのかわからないです。かがむ時にかなり痛いので不安です。 ・ゲップは、食後にお腹張って出ることが多く、最近になっては、イライラしたときにでて、2回～４回ぐらい続けて大きなゲップがでるため、映画やコンサートには行かず、外食時には前後にトイレを済ませています 一日トータルでどれだけガスが出ているかは、常にでてるわけではないので数えきれないです。 ・2024年11月に右膝の内側を痛め、2025年7月に右腕上腕二頭筋を痛めました。右膝は、運動不足＋Ｏ脚で長座の姿勢が悪かったため、右腕上腕二頭筋は、仕事のオーバーワークで痛めたと思っています。もちろん加齢がその引き金になっているかもしれません。仕事は、工場内で機械操作をするような現場のため、ハイボルト、シップ、サポーター等で対策し痛みがありますが我慢し、ストレスの要因になっているかもしれません。 ・先月、RSウィルスにも苦しみ、咳が長引きました。抗菌薬も薬２週間のんでいました。背中の痛みはそのあたりからかもしれません。 ・精神科を長年通院。抗うつ薬など以前は飲んでいました。ルーラン、エビリファイ、ロラゼパム。 現在は、お腹の不調もあり、ロラゼパムのみ。過敏性腸症候群については消化器内科の方で対応していただいてました。 ・日常、軽いめまいがあり、頭を上げ下げする時にふらつくことが多く、２～３年に１度ぐらい、季節の変わり目等の朝、めまいが酷くなることがあります。点滴や休養をとったりしてきました。 高所で電球の取替え、高所の掃除などは苦手です。とくに処方薬はありません。 ・泌尿器科で、頻尿などがあり前立腺肥大と診断されて、処方薬ありましたが、今は様子見を希望して薬はのんでいません。 ・肛門科、内痔でヘモポリゾン軟膏処方有。 ご助言お願いします。

私自身の話です。今後どうすべきか相談したいです。 【受傷や発症経緯など】 ・3月中旬に自宅で排便後に廊下で歩行中に意識を失い頭をフローリングに強打し救急車で大病院に搬送されました。診断は急性硬膜下血腫。失神の原因として脳や循環器の異常も見受けられない状況でしたので状況から迷走神経反射と判定されました。前頭部や後頭部に若干脳挫傷も見受けられましたが、四肢の麻痺も高次脳機能障害もなく8日後に退院となりました。 ・入院時から味はわかるが風味含む匂いがわからない状況でした。もともとひどい花粉症持ちなので過去にも同様の症状がったこともあり気にしませんでしたが、退院間近でも治らず心配となって医師に相談したところ外傷性の嗅覚脱失は治らないと言われ落ち込みました。 【治療】 ・退院後しばらくしても嗅覚が元戻らないためネットで検索し(こちらのサイトもそのときに知りました)、ネガティブな情報が散見される中、嗅覚トレーニングを3月下旬に開始してみたところ、最初から多少匂いがしたので光が見えました。現在までずっと続けています。 ・4月頭に近所の嗅覚障害もみれる耳鼻科を受診し、軽い副鼻腔炎の所見があったので抗生剤とフルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻液、カルボシステイン、アンブロキソール、メチコバール、当帰芍薬散を処方されました。抗生剤と点鼻液は副鼻腔炎が治癒してなくなりましたが、それ以外は現在までずっと服用(※ただし下記参照)しています。 ・退院後1ヶ月検診で頭を診てもらったところ出血がまだあるため慢性化しているということで、トラネキサム酸と五苓散を処方されました。ここで当帰芍薬散を成分がかぶるため耳鼻科に説明の上五苓散のみに薬を変更し、5月、7月と再検診したところ脳内出血が消えているのでこの処方がなくなり、つい先週、また耳鼻科の当帰芍薬散に戻りました。 ・耳鼻科は鼻腔内の病気にからむ嗅覚障害ついては詳しいものの、神経障害のからむ嗅覚障害に詳しいところではないのでたまに話が噛み合いません。 ・5月末から近所の鍼灸院で鍼治療も週一で始めました(医療行為ではないですが念の為記載) 【現在の病状】 現在の匂いに関する状況は以下の通りです。 ・週次では匂う対象は増えている(前述のトレーニングの匂いや植物系の香り) ・一部のものは匂うが自分の知っている匂いとは違う異臭症のような状態(コーヒーや米が炊けたときの匂い、肉類の油の匂い) ・まったく臭わないかほとんど臭わないものがある(排便や公衆トイレの匂い、汗の匂い、塩素、洗剤系の危険物、肉や魚の肉そのものの匂い) 【ご相談内容】 ということで亀の歩みのスピードで改善は続くものの、自分の知っている匂いではない異臭症や未だ感じられないか弱い匂いについて回復するか非常に不安です。このあとの治療方針について転院も含め医師の皆様のご意見を伺えればと思います。よろろしくお願いいたします。

60歳男性です。職業は事務職です。 心拍が1拍無くなる事があります。 トントントン無拍トントントンというように、一時的に心臓が止まります。 失神はありません。胸痛もとくに無いと思います。 安静時、とくに大腸のガスが左側（心臓の側）で動く時などに起こります。 10年以上前から、安静時、寝ている時などに時々、心臓に違和感がありました。 心臓が圧迫されるように感じ、脈が急にトンと1回強く打ったり、心臓のあたりでブルブルッと震える（1秒以内の短い間）事があり、最近その頻度が増して、7月に入ってから1週間のうち半分程度の日で違和感があるようになりました。 最近、通販で聴診器を買って、今朝、排便後に腸内ガスが動き心臓が苦しいように感じた際、心臓のところに聴診器をあててみたところ、心臓の脈打つ音が1回分抜けていました。 数分後、またガスが動いた際に再度聴診器をあてたところ、再現しました。 胸郭、肋骨が心臓の上で内側に陥没しており、15歳頃に医師から、心臓が扁平な形で 背骨も胸部の後ろ側に丸みがなく「ストレートバック」であると言われました。 その際、負荷心電図をとりましたが異常は認められませんでした。 職場で毎年受けている健康診断では心電図の異常を指摘された事はありませんでした。 本日は休暇で、午後、循環器内科の近医を受診の予定です。 現在、気管支喘息の通院治療中です。喘息の発作は5年以上起きておらず、経過は安定しています。