易疲労性に該当するQ&A

検索結果:105 件

このACTH、コルチゾールの値は治療不要なのでしょうか?

person 40代/女性 -

易疲労感、全身倦怠感、食欲不振、吐気、意欲低下、無気力感などで、精神科で疲労と言われ通院していました。昨年末に、関節痛や倦怠感がつよく、力が入らないような感覚があり、受診したところ、総合診療科を受診し採血をしたところコルチゾールとACTHが低いということで、3者負荷試験(朝8時、30分前より安静臥床)を実施しました。当初検査結果(添付写真参照)からACTH、コルチゾールともに反応はあるが、ACTHが低い。2倍は確かにあるが、ピークは30以上ないといけないから。微妙なところではあるが副腎系が障害されているからしんどさが出ているのではないかと言われました。ステロイド投与すれば元気になるとも。とりあえず下垂体系を全部調べてから考えましょうとのことで、成長ホルモンも負荷試験を実施ししました。その検査結果後の説明では、成長ホルモンは問題なしでした。下垂体系は問題ないので、終診といわれ、「ん?」となり、副腎系のホルモンがと言われてたのはどーなったのか聞きましたが、問題ない。ホルモンバランスの崩れはストレス性なので精神科でフォローしてもらうように言われました。 話は長くなりましたが、この値は異常や低値にはあたらず、治療にはのっからないのでしょうか? 正直、副腎系のホルモン低下で出る症状を言われ、合致していたので、ようやく元気になれると思い安堵していました。続発性副腎機能低下なんかではないのでしょうか?セカンドオピニオンなど必要ないですか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

下垂体機能低下症、特に成長ホルモン(GH)分泌不足について

person 40代/男性 -

主訴:易疲労にて内科クリニックで血液検査を受けたところACTH及びコルチゾールが低値であったため、紹介状を持って大学病院の内分泌内科受診。 血液検査実施したところ、 1 黄体形成ホルモン(LH)が0.1miu/ml、卵胞刺激ホルモン(FSH)が0.4miu/ml、ACTHが7.1pg/ml、コルチゾールが2.1γg/dlとそれぞれ低値でした。 2 また、成長ホルモン(GH)-血清が0.09ng/ml、という値でした。 3 1については医師から分泌に問題がある可能性があると言われ、5日間入院して負荷試験を行うことになりました。 そこで質問なのですが ⑴1の成長ホルモンの値から成長ホルモン分泌不全症の可能性はあると考えられないでしょうか。日本内分泌学会のホームページに記載されている成長ホルモン分泌不全症の症状(疲れ、気分の落ち込み、肥満、高脂血症など)が私の症状にぴったり当てはまるため、可能性があれば診断のための検査を受けたいと思っております。 ⑵3の入院期間丸5日間というのは素人が考えると非常に長いと思ってしまうのですが、妥当な期間なのでしょうか。 以上2点についてご助言をいただきたくお願いいたします。

3人の医師が回答

貧血の原因 月経異常?

person 30代/女性 -

うつ病と診断され、治療を受けているものです。 最近になって、鉄欠乏性貧血(特に MCV:76、血中鉄濃度:30)であることがわかり、これまでの微熱をはじめとする諸症状がそれによるものである可能性、割合が高いのでは と言われました。息切れ、立ちくらみ、動悸、易疲労などが有り、気持ちに体がついて行かず、困っています。 貧血の原因についてですが、月経過多ではないか?と言われましたが、特に多いとは思えません。逆に最近では、生理に中休み?の様な事があり、日数的にも短くなり、いつからいつまで生理だったのか、はっきりしない様になりました。これは何が起きているのでしょうか..?周期的には 特にずれることはありません。体温はだいたい37度前半で、37度5分を超えることもあれば36度代の時もごくたまにありますが、規則性が無く、高温期-低温期が見られません(腋での測定)。 また、出血 と言われて考えてみると、排卵日と思われる日の前後や、その他の日にもピンク〜茶褐色で鉄臭のするおりが気になることがあります。これが貧血につながることがあるのでしょうか? または、原因は婦人科以外にある可能性はいかがなものでしょうか? ちなみに、婦人科を受診したことはありません。婦人科疾患の可能性、受診の緊急性についてもアドバイスいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

過敏性腸症候群と朝の強い倦怠感

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 昨年下痢腹痛の相談させて頂き、過敏性腸症候群の疑いということでした。 その後大腸検査を受け、異常なくイリボー錠、ミヤBを処方され症状も落ち着いていましたが、今年に入り再び症状が酷くなってきました。 食事後1時間後の下痢、日中はお腹が緩く(ガスだけの時もあります)、幾度もトイレに行くような感じです。 更に困ることに眠りが浅いせいなのか、頻繁な下痢で体力が削がれているせいか、朝の怠さが強く、身体がきちんと動く感じ、はっきり目覚める感じになるまでに時間がかかり、仕事に遅れることが多くなりました。 昨日、昨年からかかっている大腸検査をして頂いた総合病院で診断書を出してもらい、腹痛下痢、不眠、易疲労感より(傷病名は過敏性腸症候群、不眠症 )、業務に支障をきたす可能性が高い、となりました。 処方薬はイリボー錠、ミヤB、コレバイン錠、エチゾラム錠となります。 お伺いしたいのは、朝の辛さについてです。 過敏性腸症候群からくる倦怠感なのか、不眠やストレスからくるものなのか。 後者となると心療内科を受診した方が良いのでしょうか? 現在まで中長期にわたり職場環境等にストレスがあることは否めません。

4人の医師が回答

慢性的な疲労感の憎悪 と 混合性アシードーシス

person 70代以上/男性 - 解決済み

4月に「慢性的な疲労感の憎悪」にてご相談した者です。(73才、男、165CM 60kg) その後、倦怠感・易疲労感が増し、昼間も長時間ベッドで過ごしています。この数日食欲低下、筋肉痛が出ております。 7月中旬市立病院の総合診療科で諸検査(静脈血ベース)結果、(1) 軽い低ナトリウム血症 (2)混合性アシドーシス (3) 乳酸が多い (4)尿中ナトリウムが高い (5)末血像に異常あり (6)服用中のランソプラゾールによる低ナトリウム血症誘発の可能性あり、一方、甲状腺機能・ ホルモン/尿細管(=低ナトリウムを誘発する)・自律神経 には異常なし・・との診断でした。 なお、(1) は、ご相談している症状が出る前からは過去数年続いております。(5)は、通院している腫瘍内科の診断を仰ぐ予定です。 (6)ランソプラゾールは、過去10年以上服用しております(逆流性食道炎)。 (関連検査数値: Na=131mEq/L, PH=7.329, PCO2=52.5mmHg, PO2=20.9mmHg, HCO3=27.0mEq/L, Lactate=2.5mmol/L, 尿-Na=91mEq/L) ==ご質問== A 自分としては(1)ー(4)に症状の原因があるように思えますが、いかがでしょう。 B これらを改善するにはどうしたらよいでしょうか C アシドーシスの治療方法 D アシドーシスを扱う診療科はどこか E 乳酸アシドーシスの心配はあるでしょうか(糖尿病治療中でメトホルミンを服用しています。HbA1c=6.3)、 についてお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

双極性障害でない「躁鬱状態」の鑑別と治療

person 20代/女性 - 解決済み

不注意や遂行機能障害といった認知機能障害、倦怠感、易疲労感で通院しています。主治医からはベースにADHDがあり、二次障害としてうつ状態あるいは、躁鬱状態があると言われています。いま現在、ADHDの薬は貰っていますが、うつ状態はほぼ放置されております。主治医に理由を尋ねたら、「おそらく発達障害に伴うものでしょう。明確に鬱病や双極性障害だといえるか分からない。だから治療に踏み込めない。触らないほうがいい。双極性障害の可能性は無くはない」と言われました。現に日常生活に支障を来しているのだから「触らないほうがいい」なんて言わずに原因を調べるか、症状を緩和して欲しいと思っています。 鬱でなく躁鬱状態だといわれたのは、周期的に買い物でボーナスまるごと吹き飛ぶほど浪費してしまうこと、激しく怒り出してトラブルになったり事件スレスレのことをしてしまう、という部分からです。 結局いまの医師は、私の状態が「二次障害としての躁鬱状態」なのか「双極性障害」なのかは良くわからないそうです。ラミクタールという薬でかなり気分が良くなること、光トポグラフィーが双極性だったことなどを考えると双極性障害の可能性は確かにあると思うのですが、病気でないのに二次障害で躁鬱状態なんて有り得るんでしょうか?双極性障害でも躁鬱状態でもいいのですが、ちゃんと治療を受けないといつまでも苦しみが長引くので早く鑑別なり治療なりして頂ける病院に転院したほうが良いでしょうか?

4人の医師が回答

今どう過ごせば?

私は解離性運動障害で失声、失歩、健忘があります。そこにうつ状態もある為、易疲労で家事、育児ができませんでした。1ケ月半の入院から帰る際、主治医からは早い内に実家で休養をするよう言われました。実際は子供の行事があり帰れず、今まで子供の面倒を同居の義母にお願いしていましたので感謝していました。が、お義母様もお疲れだったのか子供のオシッコの失敗からカッとなって言いたい放題言われ私も自分の子供の事ですから私は倒れても面倒見ますとタンカを切ったのです。その日から保育園への送り迎え、朝の準備から、寝かしつけまで最初の1週間は何とか体が持ちましたが後は子供の笑顔を励みに精神力で実家へ帰る予定の日までやり通しました。いざ、帰京の日には自分の用意ができず動けない状態でした。やっと今、実家にいます。昨日から異常に眠く夕方に急に今までにない状態になり頓服で落ち着きましたが今日も眠く、それに加え大変しんどいのです。例えば食事も何かにもたれ支えてないとしんどくて、お風呂にも入れない状態です。少しでも楽に過ごす方法を教えていただけませんでしょうか?ご面倒をおかけしますがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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