水頭症の手術に該当するQ&A

前回以下のご相談をさせて頂きました。その節はありがとうございました。 泌尿器科であまり大きくはないが前立腺肥大症(大きさは25CC？)と診断されました。 処方箋はタムスロシン(1日1錠)とセルニルトン（1日6錠）です。処方されてから1週間位で膀胱と尿道の痛みは少し改善されましたが年末ごろから処方箋の効果が薄れたのか徐々に痛みがまして日によっては10段階で7~8位の痛みの時があります。最近では膀胱の痛み加え張りやペニスの前の方の痛みも感じるようになりました。薬は3カ月分処方されたのですがこのまま飲み続けて改善されるのでしょうか。それとも再度診察すべきなのでしょうか。ご教授願います。 「前回の相談内容」 数年前から尿の切れが悪く最近は尿の出(勢いがなくなる)が悪くなっていました。この状態で10月末に水頭症シャント手術を行い翌日に尿管カテーテルを外し、2～3日痛みや違和感が続いたので感染症の検査をし、問題はないと言われました。その後、徐々に痛みも少しは改善しましたが2～3週間前から尿道・膀胱の痛み強くなる。尿が溜まると痛みが増す。最近では1～2時間おきにトイレに行きたくなる。手術の影響で事ようなことになるのでしょうか。また、考えられる病名もお教えください。

子供（女性１６歳）のことです。 二分脊椎で導尿していますが、毎回おしっこが汚いです。 目視でも汚く（濁りで検査用紙カップの底の◯マークが見えないくらい）、検査の数値的にも悪い（白血球3＋）ですが、熱は出ていないため「このままで良い」と言われます。 水頭症がありVAシャントが入っているため、尿路感染からの敗血症が怖いのですがこのままで良いのでしょうか？ かれこれ半年以上こんな感じです。　 抗生剤は毎日バクタを服用しています。 以前ケフレックスを飲んでいましたが、シャント不全で緊急手術があり、ドレナージを繰り返し三ヶ月ほどの入院中バルーンカテーテル留置しているうちに耐性菌？が出てバクタに変更されました。 生まれてから１６年ずっと、ケフラールやセファクロル、ケフレックスのお薬を使っていて尿が汚れることはなかったので、バクタが効かないのでは？と思ってしまうのですが、医師はバクタのほうが良い薬だから、という言い方をします。 質問ですが、 1、尿が常に汚い状態でも尿路感染ではないから敗血症を心配しなくてもいいのでしょうか？ 2、ケフラールやケフレックスで効いて、バクタでは効かないパターンもありますか？ 3、水をたくさん飲み、頻繁に導尿すれば膀胱内から菌を排出できる気がするのですが、これは意味がないですか？ よろしくお願いします

くも膜下出血で倒れてから、リハビリをして8ヶ月後に水頭症となりシャント手術をして、その後リハビリをして1年2ヶ月して自宅に戻りました。その後、STによるリハビリを続けて、かなり回復してきましたが、退院後に近所の脳神経外科に通院を続けていて、入院中に服薬していた薬をずっと続けています。 妻は時々、頭が痛いと言いますがロキソニンを飲むと治ります。また傾眠があり、よく昼間でも寝てたり、夜も20時ごろに寝て夜中に起きたりしています。歩行も不安定で、手引きで歩行は可能です。MRI検査も年に一度検査していますが問題ありません。 個人的に、服薬の副作用ではないかと考えています。 薬はビムパットと酸化マグネシウムです。 知り合いにも同じようにくも膜下出血で倒れた女性がいましたが、今は服薬を止めているそうです。主治医に相談しましたが、何かあったら大変なので一応続けましょうと言われました。私としては一度止めてみて、傾眠がなくなるかどうか試してみたいのですが、どうでしょうか。ご意見をいただきたいです。

40代女性。1ヶ月ほど前に自宅で頭が痛くなり救急車で運ばれたところ、くも膜下出血でした。すぐにカテーテルによるコイル塞栓術が行われました。しばらく意識が戻らず2週間後に目が開き、目で人を追うところまで回復しました(喋ることはできない) そうしたら翌日2回目のくも膜下出血が起き、同じくコイル塞栓術が行われました。手術は無事終わり、2週間が経ちました。脳は水頭症と言われていて、近いうちに脳にシャントを入れると言われています 肺の状態は問題ないとのこと。喉を切開して呼吸器をつけて酸素を送っていますが、もう外しても良い段階まで来てると言われています。ただ、まだ意識が戻りません。目が開かない状態です。あくびをしたり、痰が絡んで咳をしたりという反応はあります。好きな曲や喋りかけると、表情が変わったり、まぶたがピクピクしたり、口が動いたりといった反応もあります。この辺りの反応があると、目が覚めるのも近いのでしょうか？ ちなみに非代償性肝硬変の持病があります。アルブミンが2.0と、血小板の値が60000程度以外の数値はほぼ正常です。

23週6日の超早産で産まれ、現在1歳4ヶ月、修正1歳の息子がいます。慢性肺疾患、未熟児網膜症になり未熟児網膜症はレーザー治療をしましたが、右目がレーザー後もなかなか炎症がひかず、そのまま白内障という診断がつきました。右目は眼底が全く見えないということで水晶体を袋ごととる手術をし、現在はコンタクトレンズで矯正治療中です。またMRI検査した際に、脳室が少し広めと言われており、3歳くらいまでは経過を見るということですが、今のところ水頭症という感じではないとの事です。 うつ伏せにした時に首がなかなかあがりません。上がっても、持続しないし、高くもあげられません。 首が座ったのも遅く、今だにがっちりしている感じでもないです。寝返りは1歳1ヶ月の時に、勢いついた時に出来ましたが、それからはたまに勢いついた時にしかやりません。腰座りはまだで、バンボなどに座らせても前にグニャんと倒れてしまいます。 足はよく上がるので、足を掴んで、左右にコロコロと動くことはできます。1日に何度も寝返りしたそうに横にはなるのですが、頭が重いのか途中で諦めてしまいます。現在月2回、PTでのリハビリをうけていますが、なかなか首があがらず心配です。 この先、首が上がってズリバイハイハイができるようになるのでしょうか？ どこか首あたりの神経に問題があったりするのでしょうか。

以前にも質問させて頂きました。その後、進展しましたのでもう一度、質問をさせて頂きます。 50代　女性 発症時　後頭部に激痛、嘔吐、目が落ちた感覚、呼吸困難、脈は触れるが不整脈、意思疎通あり 救急車到着　意識なし 病院到着　CTにて大量に出血、数箇所に破裂前の脳動脈瘤あり、意識がない、呼吸が弱い等　最重症と告げられる　気管切開などで応急処置 2日後　脳梗塞　緊急オペ　同時にコイル術 7日後　意識が少し回復　手首、足首、目など動く 14日後　意識が乏しくなる 21日後　肺炎 1ヶ月後　高熱が続く、水頭症の所見あり ただ、現在の体調では手術不可。回復を待つ 約1ヶ月半後 VPシャント術 約2ヶ月 意識は以前よりも反応は良い。目で物を追う。 感染症がなければ呼吸器も来週には外す予定。 食事はまだ食べられない。 言葉は簡単な単語を話す。 触られてる感覚はある。 手足は以前よりは少し動く。 質問です。 ザックリとした経緯で申し訳ないのですが、今後、どれぐらいまで良くなる感じでしょうか？ご経験からくる肌感で良いので教えて下さい。また、お答えの理由もあればご説明ください。 以前に質問させていただいた時には回復はあまり見込めないとのことでしたが再度、よろしくお願いします。

生後4ヶ月（修正月齢3ヶ月）の乳幼児です。 胎動減少により、胎児機能不全の疑いで管理入院している時に予定日より約1ヶ月早く破水しました。血性羊水だったので内診しましたが、胎盤の剥がれ等確認できずそのままモニターを付け待機となりました。待機中も血性羊水が出続けていました。 翌朝主治医が到着し、早剥の疑いアリ、そして胎児の元気がなくなっていると言われ緊急帝王切開にて出産しました。結果、胎盤は癒着していたが端の方が剥がれかけてたので早剥だったそうです。 手術中胎児の心拍が一度下がり、仮死状態で産まれ新生児痙攣も2回ありました。アプガースコアは3/6/7です。 呼吸がうまくできずサーファクタントを投与、人工呼吸器もつけていました。出生日から2週間程NICUでお世話になり退院しています。退院時の検査は MRIも含め異常なしでした。 退院後、出産した病院で発達フォローを受けていますが特に異常もなく発達も良好でした。 しかし4日前から落陽現象のような目の動きが続いています。主治医に相談すると水頭症、もしくは脳性麻痺の疑いアリと言われています。水頭症の方はエコーの結果陰性でしたが...脳性麻痺については MRIで調べるようです。 主治医の説明に少し納得いかないところもあったので、普段のかかりつけ医にも見てもらったところ脳性麻痺のような症状には見えないと言われました。 かかりつけ医がそう判断した理由としては、頸もほぼすわっていること、ミルクの飲みも良好（１日180ml×5回程）、あやすと笑うなどの表情、追視もできている、寝返りも右回りならできている、筋緊張も見られないなどの理由からです。 また落陽現象と思われる動画も見せましたが落陽しているように見えるものもあるが落陽と言えない動きも混じっているし、病的な印象はないと言われました。 もちろん出生歴のことがあるので経過は注意して見守る必要があるけど、今のところ順調だと思うとのことでした。 落陽現象的な動きは急に始まり、頻度はバラバラですが今も続いているのでとても心配しています...

不安な折にいつも心強く支えていただき、ありがとうございます。 78歳母の急な強いめまい（吐き気、気持ち悪さ、生あくびあり）についてのご相談です。 本日14時過ぎから大学病院にて、真珠腫耳鼻科定期検診で耳垢取り（両耳）、耳洗浄（片耳）を15分強していただいた後、食事を摂り（生ビール中ジョッキ一杯、食後のコーヒー含む）、車で帰宅しました。 検診は普段より間が空いてしまい、前回から半年ほど経過していたため、耳垢が多く、片耳は普段はしない耳洗浄が必要な状態でした。 検診時に、医師からめまいや気持ち悪さについて尋ねられた折には特に自覚症状はありませんでした。 食後のコーヒーを飲んだあたりから帰宅後（今から1時間半ほど前）にかけて、めまい、吐き気を訴えて、コップ半分強ほどの少量（主に食後のコーヒー）を吐きました。 めまい、気持ち悪さ、生あくびなどの症状があり、時折、コーヒーの匂いの強い唾液と極少量の泥状の吐瀉の後は横になって半分眠っており、今もめまいが続いています。 先程手洗いに立った際には、フラフラ感はいつもよりありますが意識ははっきりしていました。 とはいえ、横になると、目を開けたまま、小さないびきをかいているような寝方をしています。 母には脳に既往症があります。 ・脳動脈瘤（2回コイル、ステントの手術済みで予後は定期検診を受け良好） ・水頭症（脳動脈瘤治療による誘発、手術済み、予後は定期検診を受け良好） ・小脳からの脳出血（急に発症、入院、リハビリ後、日常生活に復帰） すぐに救急のお世話になるべきなのか、今しばらく様子を見て問題ないのかなど、アドバイスをいただけますと大変心強く思っております。 何卒よろしくお願いいたします。