水頭症シャント手術術後に該当するQ&A

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開頭手術後の水頭症についての疑問です。

person 60代/男性 - 解決済み

主人が7月6日に脳腫瘍(良性の髄膜腫)で開頭手術をしました。 手術部位が髄液のブヨブヨで心配しましたが、術後約1ヶ月半後に急激に解消しました。 元気になると期待した矢先、歩き方がヨチヨチ歩きで立ち上がるのも足に力が入らずおかしいと思っていましたが、退院後の初めての診察で水頭症になっていることが判明しました。 現在は、仕事もできず家でほぼ座ったままか寝るかの生活が続いています。 現在は、ヨチヨチ歩きの歩行障害と会話ができますが無気力で失禁はありません。 質問ですが、 1.水頭症はくも膜下出血をした人がなりやすいみたいですが、脳腫瘍の開頭手術でもなるのは多いでしょうか。 2.LPシャントをする予定しております。シャントで改善するようですが、主人の場合は脳腫瘍摘出手術前は元気に体も動いていました。また、その状態まで戻れるでしょうか。 または、水頭症の影響(圧迫されている期間)で脳に何かの障害が残る可能性もあるのでしょうか。30cc腰椎から抜いてもらましたが歩行障害はあまり変化なかったです。 3.脳腫瘍摘出手術後、異様に睡魔があり、お風呂で頭を洗っているときのもそのまま寝てしまいました。てんかんの薬を服用しているのでこれが原因かと思っているのですが、水頭症でも眠気があるのでしょうか。 4.仕事が建築関係で、腰袋をつけての仕事をしています。LPシャントで腰袋でチューブがつぶれたり閉塞したりしないでしょうか。 5.開頭手術した側のまぶたが開きませんが、これはいずれ開くようになるのでしょうか。 以上、よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

脳室外から脳室内に髄液が移行する病例はあるか

person 50代/女性 -

質問者は同じですが、改めて別の質問をお願い致します。 詳細を追記させて頂いております。 未破裂脳動脈瘤のクリッピング術後、順調に回復していましたが、約1ヶ月で異変が生じました。 (クリッピングは成功したものの、動脈硬化が進んだ血管が動脈瘤に癒着していたため、手術中に血管が切れ止血術をしています) 現状、画像診断で脳室に髄液がたまっていること、歩行障害、認知機能障害、数回の失禁が認められることから、水頭症との診断を受けました。 手術前から脳の萎縮はあり、脳室の周りに多くの髄液があると言われていました。しかしながら術後は、その脳室外の髄液が、ほぼ無くなり、反対に脳室内の髄液が増えたとのです。 こんな事例はないと医師に言われましたが、こういった事例は無いのでしょうか。 ちなみに、タップテストを行いましたが、著しい変化はなく、本当に水頭症なのかも悩んでいますが、テストで効果が無かったにもかかわらず、シャント術を推奨されております。 テストで効果が無かった人が、シャント術を行った場合、どのくらいの人が効果を得られているか教えてください。

3人の医師が回答

シャント可変式バルブについて

person 60代/女性 - 解決済み

くも膜下クリップ術後水頭症を発症し可変式シャントを使っていますが術後1〜8の可変を4でスタートしのちに3に可変していただき再度4にしていただく際、可変できず太ったせいで磁気が届かないと五苓散を服用しやっと4に可変できました。可変できたため可変が変わってしまっても戻せる為、本日一年半ぶりにMRIの検査ができました。異常なしでしたが可変がMRIの磁気により8になってしまい4に戻してもらう際また、可変ができずシャントが反対になっているから可変できないので8のまましばらく様子を見て下さいとのことでした。 8はシャントを使用していないとのことでこのまま大丈夫なのでしょうか。 前に担当医がいない時に別の医師に診ていただいた時に磁気が届かないのはシャントの向きが合っていないとの話があり担当医に確認した時はそんなことはないとの事でしたが本日は反対になっている可能性があり異常があれば再手術する事になると言われました。 シャントの可変式バルブは術後向きが変わることがあるのでしょうか。 都度話が変わるため信じて良いものなのか、もし術後バルブの向きは変わらないのであれば最初から向きを間違えたのか、再手術は問題なく実施した方が良いのかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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