病理検査の結果が遅れるに該当するQ&A

化学療法の時期について術後13週で開始か14週を選択してもよいか悩んでいます。治療方針、副作用についてもご意見いただきたく、よろしくお願いいたします。 42歳6月に乳癌全摘術を実施しました。 病理検査結果でルミナルBのステージ2A、グレード3、ki67は35となりました。 オンコタイプDX検査は再発スコア26、9年遠隔再発率16%、抗がん剤の上乗せ効果>15%という結果でした。 年齢的にもddAC＋ddパクリタキシルを4クールずつ合計4ヶ月実施し、その後ホルモン治療が最適と言われ提案されています。 化学療法は12週以内に始めるのが推奨されているとの情報を見たため、やるなら早くやらなければと思っておりました。 しかし、即答できなかった私にじっくり考えて決めましょう。と主治医が持ち帰っての検討を提案してくれて今に至ります。 次の診察で正式に回答して開始しても早くて13週経過してからの術後化学療法になります。 本当はスケジュール的にはもう1週間遅らせた方が好ましいのですが。。。 既に12週を過ぎてしまうことは確定しており、早くした方が良いとは感じていますがもう一週遅れても大きな影響はないのではないかという気持ちもあります。 以上を踏まえて先生方の見解を教えてください。 1.化学療法開始の遅れはどの程度影響がありますでしょうか。14週での開始は推奨できないものでしょうか？やはり実施するなら既に推奨期間を越していても早いにこしたことはないですか？ 2.私の場合は提案されている治療が最適でしょうか？脱毛も他の副作用も考えると怖くて心が沈んでいます。 3.この治療での日常生活や仕事への影響はどの程度でしょうか。

初めてご連絡させていただきます。 6/28に温存手術を受け、昨日病理の結果を聞いてきました。 抗がん剤の使用を提案され、悩んでいます。 オンコタイプDXを受けてから決めることにしましたが、開始が遅れることで予後に影響しないか心配です。 検査が8月はお休みとのこで、9月に出して結果は10月になるとのことでした。 オンコは出さず、今の段階で抗がん剤の使用を決めた方が良いのでしょうか。 4月くらいまで不規則ですが月経がありました。 また、抗がん剤は増がん剤と言われているというような記事をよく目にします。 受けたくない気持ちが強いですが、再発を避けるためには必要なのでしょうか。 また、術後何日以内に始める必要がある等ありますでしょうか。 放射線治療についても一点質問させて下さい。 オンコタイプの結果を待つ二ヶ月の間に放射線治療を行うことは可能でしょうか。 尚、ホルモン剤は本日より処方されております。 アドバイスなどありましたら、ご教示いただけないでしょうか。 [術前] ステージ1 大きさ：1.6 エストロゲン/プロエストロゲン受容体：陽性 HER2：0（陰性） ki-67：55% リンパ節転移：なし [術後]ステージ2B 大きさ：2.5 ※ エストロゲン/プロエストロゲン受容体：陽性(100%) HER2：0（陰性） ki-67：35% リンパ節転移：1個 核グレード：3 ※1.6からサイズは変わってないが、術前から懸念されていた近くの微小な腫瘍1個を含めたサイズとなった このようなケースですと 一般的にどのタイプの抗がん剤が使用されるのでしょうか。 担当医からはAC→T療法を提案されています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご返信いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2019年8月末にに左乳房全摘、リンパ節郭清。術後に創部近くに感染症が起こりミニドレーン設置。そのため抗がん剤治療が遅れ2019年11月から開始。 2019年11月から2020年4月までAC4回ドセタキセル4回投与。 4月末から放射線治療25回。 2020年4月から9月までタモキシフェン服用。その後アナストロゾールに切り替えて現在も服用中。 病理検査結果 ホルモン＋　HER2− ルミナールB 核異型度3 ki67 30~40% リンパ節転移　12/29 1.3センチ浸潤がん 5.3センチ非浸潤がんLt.AC., 13×7mm(最大浸潤径), scirrhus type, NG3 f. Ly1, VO, ER+, PgR-, HER2-1+n(12/29) margin (-) 以上が経過です。 質問が2つあります。 3ヶ月に1回の血液検査では、腫瘍マーカーも含めてずっと異常なしですが、リンパ節転移の多さから、再発や転移の不安が拭いきれず、CT検査をずっとお願いしています。しかし主治医のお考えではマーカー値が上がっていないのでCT検査は不要とのこと。 患者としては、CTは確定診断前に1度受けただけなので不安です。 再発、転移の場合は発見の時期と生存期間は関係ないそうですが、受けたほうが良いとお考えになりますか? もう一つは予後です。 リンパ節転移の多さに未だに怖さを感じる毎日です。 やはり、予後不良と覚悟すべきでしょうか。 なんとか4年間平穏に過ごせたので、もう少し長く生きたいと願っています。 よろしくお願いいたします。

69歳の母の事です。腹水と胸水がたまっていた為、卵巣癌を疑われたのですが、卵巣は問題がなかったので、10月の頭にがんセンターに行きました。 腹膜癌の可能性があるとの事は言われていました。その後、２回腹水を抜いたり、ありとあらゆる検査を1ヶ月しましたが、全身どこからもがんが出て来ず、最終手段として試験開腹手術になり、11月の中旬に入院しました。 手術前日に高熱が出てしまい、1週間手術が遅れましたが、無事終了しました。 お腹の中の写真を見たのですが、いくらの卵の様なブツブツが腹膜全体にありました。 術後は鼻と、尿管、胃に管を通さないとならず、腸閉塞を起こしている様で、食事が取れなくなりました。腸閉塞を起こしている場合、抗がん剤治療が出来ないので、様子を見ますとの事と、病理の結果が出ないと治療が出来ないとの事でした。 それまでは婦人科の先生に対応してもらっていましたが、悪性の肉腫の疑いがあるとの事で、骨軟部腫瘍外科の先生のお話を聞いたのですが、婦人科の先生とは真逆のお話をされ、腹水を合計トータル15リットル以上抜いていたのですが、外科の先生は水は抜かない方がいいとおっしゃったり、悪性の肉腫という事でしたが、外科の先生は肉腫ではないと思うとの事でした。原因はわからないけれど、治療は無いとハッキリ言われ、その結果、主治医の婦人科の先生にも治療が無いと判断され、緩和ケアを勧められ、余命3ヶ月を告げられました。母は食事が取れなく、点滴のみで過ごしていて、体力は落ちていますが、デンバーシャントでお水を尿と一緒に出す様な処置をしてもらい、今は1人でトイレに行き、歩き回っています。 緩和ケア面談も会えましたが、結果 今の元気な状態では緩和ケアにはいけないのでという事で、有料型老人ホームを進められています。食事はとっていませんがお水は飲んでいます。何か治療方法は無いのでしょうか…？

４７歳です。以前相談させていただきました。６年前に乳がん温存手術をして、ホルモン剤はタモキシフェンで副作用があったので、トレミフェンを服用しています。抗がん剤などはしていません。 子宮の検査は毎年してますが、今年1月に子宮内にポリープが見つかりました。体がん検査は異常なし。7月にポリープが少し大きくなっていたので、再度体がん検査をしました。異常なし。10月に受診した時も体がん検査をしました。異常なし。12月20日も受診して、その時ポリープが3〜4センチあると言われました。急ぐことはないと思うが大きくなりつつあり、クリニックでは手術などできないため、今後の治療の事も含め、1月12日に総合病院で受診予定です。今までは不正出血などはありませんでした。ただ、１年前くらいから、生理が1週間から10日くらい遅れて来ることはありました。今回12月6日から生理で、15日くらいまで茶色の出血がダラダラありました。 12月の25日から量はいつもの生理より少ないもののまた生理のようなものがあり、28日くらいから茶色出血、少しではありますが黒い塊の出る事があります。あとかなり匂いがある気がします。発酵しているような、漬物のような匂いに感じます。まだ受診まで時間があるのでかなり心配になり相談しました。今の様な状態でポリープが悪性の可能性は高いですか？先生からはほとんどのポリープは良性ですが、中には病理の結果悪い事もある。と言われました。良性のポリープでもトラブルを起こす事もあるので、12日の受診で相談して下さいとの事でした。良性であったとしても、やはり切除をした方がいいでしょうか？手術は内視鏡できると言われましたが、入院になりますか？今回の茶色の出血で黒い塊の原因はなんでしょうか？更年期などのホルモンバランスの乱れもありますか？ 長々と申し訳ありません。

質問させていただければと思います。 4歳半になる息子です。身長、頭囲、精神発達、運動発達等遅れなし。 保育園でもお友達と仲良く遊べております。 心臓病等もないです。 ただ軽度の頭蓋縫合早期癒合症、いわゆる軽度三角頭蓋と診断されています。（1歳半時：手術の必要なし、頭囲正常。医師から指摘されたのではなく、ネットで知り診断に伺った結果となります） 出生時ならびに4歳のときにも染色体検査についてはする必要が無いと一蹴されております。 気になるのが出生時のことです。 27週頃から少し小さめとは言われてたのですが30週当たりから子宮内胎児発育遅延となり管理入院をしていました。 エコーでは特に原因となるようなものは見られず、出産後の胎盤の病理解剖にて周郭胎盤であったことが判明しています。 36w4dで2162g、身長44.2cm、頭囲31cm、胸囲28cmと全てにおいて恐らく34w程度の大きさで生まれました。 不均衡型の場合は頭囲は週数相当と拝見しましたため、均衡型なのではないか。そしてその場合は染色体異常があるのではないかと心配しております。 １：胎盤要因による発育遅延の場合でも均衡型となりうるのか？ ２：出生時の身長、頭囲は36w4dにおいて許容範囲の小ささであるのか（バランスが取れてて大丈夫なのか） です。 長々となりましたがどうぞよろしくお願いします。

私の食道ガン内視鏡手術が昨日終わった。 実は手術中今回の静脈麻酔はかなりの意識がはっきりしてしてたので、医師の会話はを殆ど聞けていた。その中で、新たにルゴール液をまいた際に(こっちはでかい)何れにしても今回はこちらは後にしましょうと主治医と手術を担当したESD 手術で有名な部長医師が話していた。 手術後に家族が知りたい事は２ヶ所とも上手くいったという質問に対して、全体的に見て危険性が高い所から取り去る事に重視したと言っていたと聞いたがが片方は今回は、患者さんの身体状況を考えて次回処理するとの話し。今回処理したのは、幅1cm のガンの方だ。だから、時間も短めで終わったと思う。３時間予定が1時間で終了。 9月に病理を含めた検査結果を次第といってたがESD 手術で終わるものであれば、今日取れなかったのか。片方は見事に成功したといえますが。 前の大腸ガン患者が長引いた事もあり開始時間が3時間遅れて15:30になった事も影響しているのかと心配になった。 ただ、残っの幅4cmガンも深さはないとも聞こえたような。夜の回診の際窓口医師に質問するとルゴ―ル液を使つたので、色が消えるまで、1カ月後入院で処理をする事になるでしょうと言われた。7/1にこの医師に胃の内視鏡みつけられてから、9月の手術だと60日以上経過する。早期食道ガンの進行は大丈夫なのか。ESD 手術できると考えての判断でしょうか。 ご意見下さい。

4月中旬に亀頭に3つのブツブツを発見し、町の病院の泌尿器科に行くと視診にてコンジローマと診断されました。ベセルナクリーム治療を開始しましたが特に効果が見らないまま10週目には更に3つ増えてくる状態でした。先生に聞くともう少し続けて様子をみましょうと言うことでした。数日後、副作用の話は軽く聞いていましたが亀頭からかなりの出血とただれが起こり急いで病院に行った所、ベセルナを一旦中止してリンデロンという軟膏を処方され亀頭のただれが治り次第また診察しますと言われ、1週間位でただれは収まったのですが元のイボもカリフラワー状に急速に大きくなり、数も更に増えてきて先生はうちではもう無理だと言われ大きい専門の病院に行って下さいと言われました。すぐに大学病院に行き、皮膚科で早速病理に出すということで、イボの一部を切除し検査結果は良性コンジローマと診断。1番大きなイボが尿道に近いためメスでの切除は難しく術後排尿リスクもあるので液体窒素を1週間毎に4.5回やってみて経過観察になった所です。 まずここでお聞きしたいのが液体窒素療法は第一選択で良いのか？大体何回位で効果が出始めるものでしょうか？もし液体窒素でダメならどうなるのでしょうか？または実際にはもっと最良の方法があるのでしょうか？大学病院の先生を信じていますが、町のお医者さんに初期段階で切除の選択もお願いしたにも関わらず、ベセルナで散々引っ張られて挙げ句の果てにお手上げされて人間不信になっています。ちなみにパートナーにもこの事を伝え、私より少し遅れてコンジローマを発症したので病院に行かせて約6週間ベセルナ治療をしましたが効果が見られなくすぐに切除してもらい既に治療完了済みです。またパートナーから担当医の勧めと言う事でヨクイニンも飲みはじめました。長くなりましたがご回答よろしくお願い致します。

3/12に形成外科で入院して26年前からじわじわ大きくなってきた2センチほどの頭蓋骨骨種の摘出手術を受けました。 本日3/31診察日でしたが、まだ結果が出ていませんでした。 主治医は骨は薬品に漬けるから。。また、他の病理検査全体として遅れている。怪しいから遅れてるのではないと思うと言ってました。 骨の病理検査はその通り時間がかかるのでしょうか？不安です。。

今年の10/29に卵巣癌の手術をしました。病理検査の結果は、明細胞癌の1C2期でした。 抗がん剤治療をする予定なのですが、体調の回復が遅れているので主治医と相談して2026年1月15日にする予定となりました。 体調の回復が遅れている理由としては、リンパ節郭清をしたため術後15日目（11/13）にリンパ液が腟断端から漏れ出しました。 11/28に漏れは止まったのですが、リンパ液の量が多いため腹水貯留が起こり、腹部の膨らみと張りが強く出てつらい日々を送っています。 主治医は漏れが止まってからまだ日が浅いので、腹圧で止まるまでもう少し様子をみようということになってます。 自分としては、この症状がおさまって体調が回復してから抗がん剤治療へ進みたいと思いました。 ただ、術後11週目くらいになってしまうので開始時期が遅いのではと感じました。 特に名細胞癌は抗がん剤が効きにくいと言われているし、再発リスクに影響があるのではと不安になってきました。 やはり、12月中に開始した方がいいでしょうか。ご教示お願いします。