白血球リンパ球に該当するQ&A

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急性リンパ性白血病の再発の可能性について

person 30代/男性 - 解決済み

35歳男性です。 現在急性リンパ性白血病の維持療法中ですが白血球、好中球、血小板が下がってきており心配なため再発かどうか相談させてください。 検査内容/6週間前/4週間前/2週間前/今週(一時休薬) 白血球/2.71/2.67/1.86/1.68(減少) 好中球/1.68/1.79/1.21/1.04(減少) 赤血球/383/406/395/408 ヘモグロビン/12.9/14.3/13.8/14.2 血小板/20.3/12.0/6.3/3.7(減少) 網赤血球/14.98/2.3/1.71/1.68(減少) 末梢血液像 segment/60/63/61/60 stab/2/4/4/2 Lymphocytes/15/16/21/25 Monocyte/23/16/13/10 eosinophil/0/1/1/1 basophil/0/0/0/1 metamyelocyte/0/0/0/1 治療歴 2023.10診断 2023.10~11寛解導入療法 2023.11 寛解(mrd0.01%陽性) 2023.11~2024.08地固め療法 2024.1 2024.5 2024.8 mrd陰性 2024.9~現在 維持療法 2025.1 2025.5 mrd陰性 (移植なし) なお維持療法は5月までが前半で オンコビン点滴、ロイナーゼ筋注、プレドニン、ロイケリン、メソ服用 6月以降はロイケリン、メソの服用のみ なお肝機能は維持療法が始まってからastが30~100、altは80~280の間で上下しており高いです。 肝機能起因の一時減薬もありました。 レジメンで抗がん剤を減らした直後に白血球、血小板等が減少しており主治医の先生には再発ではないと思うと言われたが今年の4月に主治医が変わったことや他の先生の意見や所見を聞いてみたいと思い相談しました。 特に血小板は維持療法中にはほとんど下がらなかったため心配になってます。 再発の可能性はどのくらいありますか? また、休薬で血球が回復することはあると思いますか?

1人の医師が回答

微熱が続いています。

person 40代/女性 -

1週間微熱が続いています。 8/11の夕方に微熱37.3とその数日前から下腹部痛が出たため病院を受診。祝日だったため救急外来へ受診。膀胱炎だということで抗生物質を8/18昼まで服用していました。現在は服用していません。 その時の検査では尿中白血球30-49、尿潜血2+、細菌2+。 8/18の夕方から微熱が再発。 8/20に総合病院の泌尿器科へ受診。 検尿では尿中白血球が30-49、細菌2+、尿潜血1+。泌尿器の病気だと微熱はありえず高熱がでるから泌尿器科では無いと思うが、念の為採尿カテーテルをすることになり、結果は尿中白血球、細菌が1未満。尿潜血だけ1+で、膀胱に菌はいないので内科へまわってくれといわれ血液検査、腹部CT、胸部レントゲンをしました。 血液検査では好酸球増多が18.7%、白血球が6.7、CRPが0.51でした。先生は特に異常はないので様子見と判断され薬の処方もなく終了。8/11の夕方に微熱37.3が出たため病院を受診。膀胱炎だということで抗生物質を8/18昼まで服用。現在は服用していない。8/18の夕方から微熱が再発。8/20に総合病院の泌尿器科へ受診。検尿では尿中白血球が30-49、細菌2+、尿潜血1+。採尿カテーテルだとそのすべてが1未満。尿潜血だけ1+のまま膀胱に菌はいないので内科へまわってくれといわれ血液検査、腹部CT、胸部レントゲンを行った。血液検査では好中球78.7、リンパ球は15.5、白血球が6.7、CRPが0.51でした。 この血液検査は抗生物質服用終了の2日後に行いました。 CTで心配していた婦人科も問題ないし、熱が続くようならまた来てだけ言われたのですが、血液疾患などを心配しています。 昨日の朝起床時の体温は36.5、14:00は36.7、夕方から37.3で夜中ずっと37.1。その前の日も起床時36.5、14:00は36.8、夕方37.3で就寝前は36.8でまた翌朝36.5に戻ると言った感じでした。 倦怠感、腰痛、風邪の症状一切なし。 結局泌尿器科の先生からも、今は菌がいないし元々いなかったのかもしれないと言われました。膀胱炎じゃなかったのかもしれません。症状は下腹部痛だけで頻尿や排尿痛は全くありませんでした。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

伝染性単核球症の症状が続く期間など

person 30代/女性 -

30歳の妻が伝染性単核球症の診断を受けました。 5月末から首の痛みやリンパの腫れが発生し、6/13か14日頃からは嚥下時に喉の痛みが出てきました。6/15の夕方に38度台の高熱が出て、翌日、血液検査やCT検査をしたところ、伝染性単核球症と診断されました。 血液検査では白血球が基準値を超えており、異型リンパも出現していました。 astやaslなどの肝機能系の値も基準を上回っていました。 CT検査では扁桃腺とリンパの腫れとともに、肝臓と脾臓の腫れも認められました。 診断結果は伝染性単核球症の疑いがあるとのことで、ebウイルスの抗体?とかメガロサイトウイルスなどの血液検査の結果はまだ出ていません。 伝染性単核球症の症状は、どれくらい続くものですか? 5月末からリンパの腫れがあり、 6/13から嚥下時の喉の痛み 6/15夕方からは38度台の高熱 6/16に診察してもらい、対症療法で解熱剤やトローチを服用していますが、薬の効果が切れると微熱になったり、38度台まで熱が出ることもあります。倦怠感も強くあるみたいです。 どれくらい症状が続くのか心配です。 また安静はいつまで安静にしておくべきですか? 熱が下がっても、一週間くらい様子を見て安静にしていたほうがいいのか、 熱が下がって、本人がしんどくなければ、翌日からでも仕事(調理)してもいいのか、 がよくわかりません。医者からは本人が問題なければ仕事は、調理のような仕事ならしても問題ないとは言われましたが、熱もあるし、肝臓も腫れてるし、倦怠感もすごいし、仕事できるような感じが全くしないし、安静にしなくていいのかとも思います。 伝染性単核球症の症状が続く期間と、 療養中の過ごし方を教えて頂ければと思います。 よろしくお願いします。

19人の医師が回答

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