白血球増やす注射に該当するQ&A

【家族の病気に関する相談です】 高熱と貧血で受診し、白血球数の低下から即入院となり、成人Ｔ細胞リンパ腫と診断されました（７月１４日）。７月１６日に抗がん剤の投与を行った後、２日は容態が安定しておりましたが、７月１９日朝に意識不明となり、痙攣を起こしました。てんかんどめの薬を投与し、７月２０日に痙攣はとまりましたが、依然意識は戻りません。 入院時のＭＲＩ検査、痙攣後の２度のＣＴには脳への転移はみられませんが、医師の診断では、髄膜に浸潤しているためであろうということで、治療がストップしました。 現在は、てんかんどめ、抗生剤、熱が出れば解熱剤、栄養剤（ビタミン類追加）、 時々輸血（基準はわかりません。やらないといっていたのにやってくれるときもあります）、白血球を増やす薬などを投与されておりますが、血小板の値の低さから髄膜への注射をしての検査ができないため、詳しいことはわからないとのことでした。 こちらとしては、できる限りの治療をしていただきたいのですが、こういった場合、このような対処療法以外に治療法はないのでしょうか？

（これまでの経緯） 濾胞性リンパ腫と診断され、R-CHOP療法を2021年1月から8クール受け、同年9月に緩解となりました。2021年11月に再発と診断され、2022年1月からガザイバ・ベンダムスチン併用療法を6クール予定したが、1クール目で末しょう神経障害が出て、治療は中断となりました。免疫力向上に良いとされるものを多く摂り、腫瘍マーカーの値も600程度まで下がり、リンパ腫脹が縮小するなどの経過でしたが、同年末に腫瘍マーカーが上がり、2023年1月に日帰りでガザイバの点滴を受け、翌々日、僧帽弁狭窄によるうっ血性心不全で入院となり、4月に幼少期から通院している循環器専門病院にて僧帽弁置換術（生体弁。ワーファリンは7月末で終了）を受けました。ガザイバの点滴では、末しょう神経障害も起き、現在も続いています。また、骨髄抑制も起き、白血球を増やすための注射を週2回現在もなお続けています。 （今回の病変）2023年8月下旬、腫瘍マーカーは下がっているのに、手前腕部尺骨側に皮下結節（いずれも1センチ未満）がいくつも見つかり、左手、ひざ下にも皮下結節が見つかりました。CTでは、腸間膜の部分などは変化はありません。結節部を生検に出しますが、白血球の注射を打っていると皮下結節ができることがある、これがリンパ腫であるとしても放射線などいくらでも対応できると主治医から説明があり、一方で、治療の覚悟を決めるようにも言われています。ガザイバでは末しょう神経障害の報告はない、心毒性もないとされていますが、2回の点滴では末しょう神経障害に見舞われ、2度目には僧帽弁狭窄で心不全に至りました。足裏の感覚がないため、2回も骨折しています。 この皮下結節はどう対処すべきでしょうか。また、今回、具体的な話は受けていませんが末しょう神経障害を我慢し、心不全になるリスクを冒しても治療を受けるべきでしょうか。

74歳　女性です。 コロナ中等症2で入院中です。 持病は悪性リンパ腫　びまん性です。 3月に抗がん剤治療リツキサンを終えペット検査等でも異常は無かったのですが、白血球の数値が良くならず、定期的に白血球を増やす注射を受けていました。 数値が上がれば九月にはワクチン接種が可能と言われていたのですが、8月10日に発熱結果的に家庭内感染でした。 14日には体調も回復し、軽症で済んだね！と話してたのですが、数日後体調が悪化しました。 その間、かかりつけの病院には何度も問い合わせもしましたが国から保健所からの要請でないと受け入れられないと断られ続けました。 携帯用酸素ボンベを気休めかもしれないが使うと少し楽だと言っていたのですが、 酸素濃度が90を下がり、発熱、倦怠感、水分もかろうじて強制的にとらせている状態となり救急車を要請しました。 しかし受け入れ先は見つからず、何度か救急隊にお世話になり、ようやく中等症まで治療可能の病院が受け入れをしてくれました。 入院できたのは8月20日、発症から10日目でした。 現在わかっている事は入院直後ら酸素マスクで、その後、鼻で吸う太い大きな物に変わり、ステロイドの薬を飲んでいて、解熱し呼吸も安定しているとの事で本人も少し体調が良くなったと連絡が来たのが8月28日頃でした。 29日の夜から酸素がマスクタイプに戻り強いステロイドの薬も終わったと連絡が来たのに翌日から自発呼吸が苦しく鼻からの太い酸素吸入に逆戻りしたようです。 現在は酸素濃度84。 入院時に比べると右肺が濡れたキノコが潰れている状態で悪化していると担当医より。 中等症まで治療可能の病院とは ICUで人工呼吸器までの治療は可能ですか？ エクモのある病院へ転院できる可能性はありますか？ 回復は見込めますか？ ICUでの人工呼吸器の治療は可能ですか？ 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

75歳 母の件です。 現在FEC療法を受けていますが、時々ふらつきがり 倒れたりします。 白血球の低下があり、数を増やす注射を打っています。 ふらつきは薬の副作用でしょうか? 元々、腎機能が悪く規定量より減量をしていますが ステロイド剤(点滴前に注射と後に服用)の為か、 化学治療を開始してからの方が腎機能数値が良いそうです。 ステロイド剤で、一時的に腎機能が良くなるものでしょうか? 化学治療を長く続けていると、減薬しても腎機能が悪くなると聞いたことがあります。 尿意がありトイレに行っても、あまり尿が出ない時があるようです。 よろしくお願いします。 HER2(2+) 腋リンパ転移ありです。

乳がん25ミリで全摘、リンパ節郭清をしています。ルミナールＢ　Ｋｉ６７値　２５％（リンパ節転移3個） 現在TC療法1クール終ったところ、副作用が酷く（私の感覚が甘いのかもしれませんが）やめたいと主治医に言ったところ、経口抗がん剤ＴＳ１を1年間服用の選択肢を提示されました。これも抗がん剤であることには変わりないので、やはり同じような副作用が出る可能性がありますか？ 主な辛い副作用は、口の中が荒れてご飯が食べられません。（吐き気もなく食欲もあります） 白血球が２００になってしまい、増やす注射をしました。倦怠感もあり、自分の体が壊れていくようです。一番は口内環境で、歯周病からきていると思います。この状態が1年間続くのは辛いです。オンコタイプでスコア１０で低リスク、再発率１３％、抗がん剤の上乗せ効果なしと出たので、迷っています。

卵巣がんのリンパ節転移のため抗がん剤治療を行っています。 現在ドキシルを使用しておりますが、一定の効果が認められ、継続する予定です。 ７月１５日に６回目投与を行いましたが、８月５日の血液検査で、 白血球（WBC）　　1.90（10＾3/μL）　　前回（7/29） 2.81 好中球（NEUT％） 37.5　　　　　　　　前回（7/29）51.5 　〃　（NEUT＃） 0.71（10＾3/μL）　　前回（7/29）1.45 血小板（PLT）　　 142（10＾3/μL）　　 前回（7/29）120 という結果でした。 いずれも低い数値ですが、特に好中球について、ドキシルの治療で今まで１.０切ったことはなく、今回０.７１と低く心配しています。 担当の医師は、熱などの症状が無ければ心配ないとして、自然に回復するのを待つという診断です。 以前他の抗がん剤で治療しておりました時、他の医師は好中球が１.０を切ると、好中球を増やす注射をしてくれていたので、このままで良いのか心配しています。 現在熱はありませんが、６回目の治療から１７日目と時期で、更に下がるのか上昇するのかも分からず不安です。 このまま自然回復をまつということで良いのかどうか、ご意見をいただければ幸いです。

74歳の母についてです 間質性肺炎肺炎があり、呼吸器内科に通っていたところ肺癌が見つかり、小細胞肺癌と診断されました。胸膜にわずかながら転移があるためステージ4と言われています。左側のみの限局型だそうです。 今、抗がん剤(カルボプラチン、エトポシド)の1クール目です。3日間抗がん剤を入れ、翌日に白血球が増える薬というのを注射してから2日経過しました。この日、レントゲンと血液検査をしたそうです。骨髄抑制により血液が減る副作用については聞いています。 担当医によると詳細はもう少しかかるそうですが、癌が小さくなっている、白血球も抗がん剤前より少し増えてるとのこと。 良い知らせとは思うのですが、質問があります。 てん ·抗がん剤を入れ始めた日から6日、白血球増やす注射から2日で効果が出るものですか？ ·今のところそれといって副作用が出ていません。副作用と抗がん剤の効果に比例、反比例のような関係性はありますか？ ·胸膜転移している部分がもし消えたりかなり小さくなったらステージは下がりますか？ ご回答よろしくお願いします