白血球減少に該当するQ&A

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急激な血小板の減少 不安で何も手につきません

person 50代/男性 -

こんにちは、アドバイスをお願いします、毎日不安で何も手がつきません。 海外在住で一時帰国(現在は居住国に戻りたいざい中) 咳と倦怠感(細菌感染的な)があり日本の病院にて診察 糖尿病、バイアスピリン、降圧剤、アトルバスタチン服用 5/9 血液検査 //白血数 11.8//CRP 4.24 クラリスロマイシン服用 3日ほど服用 5/14 血液検査 //白血数 14//CRP 7.4 あわせてCT検査 肺内に3mm程の影が 本件、専門の3人のお医者さんの視察を受け、数か月後に再 CTと。 CTを撮影した病院の先生のみ直ぐに検査をと、しかし委託の先生で、CT受けた病院には病院に常駐していないので、その場での検査は不可でした。 5/17 居移住国へ帰国後、CLINICの日本人医師へ相談、この先生も数か月後に再 CTと。 念のため簡易的な血液検査 結果 白血球は11.6//CRP 未測定//PLT 36 及び尿に少し血が PLTが低いためあす再検査と 5/18 白血球は9.8//CRP 未測定//PLT 15 及び尿に少し血が 直ぐに隣国の(タイ・シンガポールレベル)高度医療病院へ、血液内科の先生を受診 リンパの腫れ(触診)、呼吸、問診を受け、問題なし。投薬の指示があり、投薬中です。 5/19--5/22 毎朝 DEXASONE 40MG 5/22--5/25 毎朝、夕食後 10MG 投薬3日目でステロイドはかなり強いお薬だと思うのですが、尿の色も改善されたと思ったら又濃いですし、肺の陰からの影響で血小板減少が起きているかと思うと、気が気でたまりません。まずはこのような処方で進められるのでしょうか? また、3月末の日本での血液検査は全く問題ございませんでした、白血球が9.0 いつも少し高めくらいでした。ノイローゼなりそうです。長年の喫煙もやめて1週間が経ちました、それも関係しているのでしょうか? 何卒よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

乳癌治療後のリンパ球の減少とNLR値について。

person 70代以上/女性 - 解決済み

乳癌2bの診断を受け 二年半経過 手術、抗がん剤、放射線の治療終了して 一年七ケ月程になり 現在は 定期検診を受けながら 抗エストロゲンの投薬を受けています。 2ケ月置きに血液検査をうけていますが 手術前は リンパ球の数は 正常でしたが 抗がん剤治療を開始してから 減少し その後 なかなか回復に至りません。 白血球の数は 一時減ったものの 間もなく 正常値に戻りましたが リンパ球の%が 変動はあるものの 結果欄は 何時も↓マークがついています。 NLR値は 2から 4の比率です。 3月の検査では  白血球52(X100) リンパ球23,5% 好中球68,5%で NLR値2、91でした。 NLR値が予後を決定する因子との報告もありますし リンパ球が抗がん剤投与後 回復がみられないのは 免疫の機能が 正常に戻っていないのか?  どこかに 問題がなあるのか?  腫瘍マーカー等の検査に異常ななく マンモグラフィやCT等の検査も 今のところ懸念される結果はありませんので  あまり気にしなくても良いのか? 好中球は 体内の炎症状態の目安ともなるとも考えられるとも言えるようですし 漠然たる不安を感じています。 ご教示 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

再生不良性貧血の治療方法に関するご相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳女性です。今年の夏頃から血小板、赤血球、白血球の減少が見られ、特に血小板が基準値の下限を大きく下回りました(3.3万//μL)。添付の画像をご参照ください。 そこで血液内科で検査したところ、骨髄で血液が十分作られていない、再生不良性貧血との診断。骨髄の造血細胞率が10%しかありませんでした。来週再検査をして数値が悪くなっていたら、入院して輸血もあり得るとのことでした。なお、私は30年前に乳がんに罹患しており、放射線治療を30回(うち電子線5回)受けた既往歴があります(受診した血液内科の先生はその既往歴も把握されています)。 そこで、今後の治療方法ですが、輸血は対処療法であり、骨髄移植も年齢・体力的・既往歴的に現実的ではないと考えた場合に、免疫抑制療法が良さそうに感じていますが、その効果や副作用(リスク)について詳しく伺いたいです。あるいは他の推奨される治療法があれば併せてご教示ください。昔行った放射線治療の影響が原因である可能性はありますか。もしそうであれば、その点も考慮してどういう治療方法が最善でしょうか。アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

1か月半前から毎朝早朝(4時ー7時)左下腹部に強い便意を伴う腹痛で睡眠不足、体重減少

person 70代以上/男性 -

1か月半前から左下腹部(S状結腸辺り)に少しでも便がたまると強い便意と腹痛が発生しています。そのうち毎日早朝3時半頃から8時前まで強い便意と腹痛で満足に眠れなくなりました。 行きつけ医者に相談してますが、これといった確かな原因は不明です。体重も2か月で3Kg急激に減少。半年前に大腸内視鏡検査、つい昨日エコー検査で異常なし。先週健康診断の問診ではCTと大腸内視鏡再検査を進められました。かかりつけ医はCT検査や内視鏡再検査は不要で大腸がんだったらこんな症状ではないはずとの見解です。憩室炎も白血球等の炎症は見られずシロの判定。原因は分からず、ジメチコン、モサブリド、に加え11/25から睡眠のため ロフラゼプヲ処方されています。整腸剤も服用中です。過敏性大腸炎も疑ってみましたが睡眠中に痛みが出るのでこれも違うかなと思っていますし、医者も言及してません。 兎に角、毎日苦しく3時間鄭殿睡眠で鬱になりかけています。考えられる原因と治療に関して何かアドバイスを頂けたらと思っています。なお、便秘症なので時々下剤(ビサコジルやレシカルボン)を使用しています(週1程度)

3人の医師が回答

MDS、ICUS疑いついて不安です。

person 40代/男性 -

私は2023年3月に精巣腫瘍になり予防的にカルボプラチン単剤800をやりました。その後、最近1年で好中球や赤血球が減少してきておりMDSやICUSの不安があります。 上記に直接的に関係ないのですが、6/6に右腕を骨折しその際に血液検査をしたところ好中球5920、白血球8200と上がりました。 質問としては 1.カルボプラチンによる治療関連icusやMDSの場合、骨折とはいえ好中球は上がりにくいものですか?反応しないですか? 2.好中球とは別に血小板も最近下がってました。前々回2025.2に23.1万、その後2025.5月に29.1万、そして骨折時には26.4万。MDSやICUSの場合、血小板の回復はあまりみられない減少ですか? 以下、これまでの血液検査です。 直近数回だけ記載します。 
 ⚫︎ヘモグロビン ----------------抗がん剤
2023.4.4 →13.6
2023.5.1→14.4
2023.5.6→14.5
2023.6.14→14
2023.6.23→14
2023.9.1→13.8
2024.1.23→12.5
2024.2.1→13.6
2024.5.31→12.8
2024.6.4→14
2024.6.6→13.5
2024.9.27→13.2
2025.2.24→13.2 2025.5.19→13.3 2025.6.7→12.7 (骨折) ⚫︎血小板
 2024.1.23→21.9万
 2024.2.1→25.7万
 2024.4.30→26.6万
 2024.5.31→22.9万
 2024.6.4→31.2万
 2024.6.6→30.2万 
2024.9.27→24.4万
 2025.2.4→23.1万 2025.5.19→29.1万 2025.6.7→26.4万(骨折) ⚫︎赤血球 2024.1→404 2024.2→445 2024.4→450 2024.5→423 2024.6→473 2024.9→436 2025.1→434 2025.5→434 2025.6.7→413(骨折) ⚫︎白血球 2024.1→4430 2024.2→7000 2024.4→10020 2024.5→5120 2024.6→6850 2024.6→5500 2024.9→5510 2025.1→4800 2025.5→3970 2025.6.7→8200(骨折) ⚫︎ヘマトクリット 2024.1→36.8 2024.2→42.6 2024.4→41 2024.5→38.3 2024.5→42.9 2024.6→42.9 2024.6→42 2024.9→40 2025.1→39.9 2025.5→40.5 2025.6.7→38.6 (骨折) ⚫︎MCV 2024.1→91.1 2024.2→95.7 2024.4→91 2024.5→90.5 2024.6→91 2024.6→95.9 2024.9→91.7 2025.1→91.9 2025.5→93 2025.6.7→94 (骨折) ⚫︎好中球 2023.5→3247 2023.6→2440 2024.1→2627 2024.5→2437 2024.9→2485 2024.5→2122 2025.6.7→5904(骨折)

2人の医師が回答

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