稽留流産後採卵いつからに該当するQ&A

25歳女性です 夫は30代。 体外受精をしています。 (私多嚢胞、夫精子少なく顕微ギリギリだが採卵日はベストスコアでIVF。) 今回の移植は6日目胚盤胞の4BAで、AHAありでした。 判定日(移植後7日目)にHCGが30くらいで、低かったものの、5w5dに胎嚢確認しました。 現在6w5d(移植後28日目)ですが、 胎嚢は1週間で7mm大きくなって14mmになっているけれど、 胎嚢の中に心拍が確認できず、来週見えなかったら稽留流産と言われています。 前回の移植は5日目胚盤胞の3ABで、AHAなしでしたが、移植後10日目の判定日にHCG低く、その後陰性に。化学流産でした。 1、今回の妊娠は望み薄そうでしょうか。 聞かなくても来週分かりますし、私自身まだお腹の子を信じてはいますが、 心構えをしておきたいです。 クリニックの先生は信頼していますが、エコーの画質が荒いという評判なので、もしかしたら他の病院でなら見えるかなと未だに期待してしまいます。 2、化学流産と稽留流産が連続だった場合、偶然なのでしょうか。両方とも良好胚盤胞で20代でも普通ですか。 不育症なのではないかと不安です。 ちなみに、10個採卵できそのうち6個が胚盤胞になり、5つは良好胚盤胞と呼ばれるもの、1つがCAで、全体的なグレードは悪くは無いと言われています。 タイミング、人工授精で上手くいかず今度こそ、と思い体外受精に進みましたがなかなか上手くいかず、心が折れそうです。

お世話になります。 現在総合病院にて顕微受精を行こなっております。現在40歳AMH2.08 子宮筋腫/腺筋症 腹腔鏡にて摘出済み ・1回目の採卵(アンダゴニスト)で20個の内胚盤胞3つ →1つ目の5ABで7w心拍確認後稽留流産、残り2つ陰性 ・2回目の採卵(アンダゴニスト)で6個の内3つ受精し、初期杯10cellグレード1と9cellグレード3を2つ戻すも陰性　残り胚盤胞ならず。ゴナールエフで蕁麻疹出た為レコベルに途中変更 ・昨日3度目の採卵(PPOS)をし、10個以上見えていたが7個の採卵　内2つ受精←今現在 質問 1、初回は20個取れた卵が半年で半分以下の採卵数になりました。考えられる理由はありますか？ 1回目と2回目以降は異なる先生です。 2、流産後の炎症検査を忘れられていたり、投薬量を間違えられたりとどんどん病院に不信感が湧いているのですが、専門のクリニックに転院を考えておりますが、子宮筋腫/腺筋症の病歴がある場合やはり総合病院での治療が適していますか？ 3、専門のクリニックの方が技術が高いと聞きました。本当でしょうか。 4、このまま高刺激で続けていくべきでしょうか。 どうぞ宜しくお願いします。

【治療歴】 ・31歳女性(妊娠歴無し)&31歳男性(男性不妊無し) ・AMH 3.46 ・卵管造影検査→異常無し ・タイミング法8回→陰性 ・人工受精1回→陰性 ・体外受精:採卵1回目(2PN由来5日目胚盤胞4BB、4BB 2個凍結) ・体外受精:移植1回目(アシストハッチングあり、ホルモン補充周期)→BT8 hcg38.3→ 5w5d hcg0.7 化学流産 ・移植2回目 (アシストハッチングあり、ホルモン補充周期、バイアスピリン服用)→BT10 282 →5w1d 胎嚢9.9mm→6w0d 胎嚢15.3mm 上記のとおり、2回目の移植周期ですが、昨日エコーしてもらったところ、6w0dで胎嚢しか見えず、ほぼ厳しい(枯死卵、稽留流産)状況と主治医から言われました。 来月また採卵から始める予定ですが、主治医からは、新たにラクトフェリンサプリの服用と採卵後のお休み周期に子宮内フローラ検査を受けることを推奨されています。 以下質問です。 1.化学流産→稽留流産と続いてしまっている状況です。これもまだ偶然の範囲といえるのでしょうか。それともやはり何か決定的な不妊の原因が隠れている可能性は高いですか。 2.2回目の採卵や移植に移る前に行っておくとよい検査はございますか。主治医からは、エラエマアリス検査、子宮鏡検査、cd138検査などは不要と言われました。果たしてそうなのでしょうか。 3.このタイミングで、ラクトフェリンの服用開始と子宮内フローラ検査はどの程度有用なのでしょうか。 4.仮に、3回目の移植も着床しなかったり初期流産となってしまった場合、どのような検査を受けることが推奨されるのでしょうか。エラエマアリス検査、子宮鏡検査、cd138検査あたりになるのでしょうか？その他何かございましたらご教示ください。 どうぞよろしくお願いします。

不妊治療始めて１年半の39歳です。 今月、不妊治療専門のクリニックにて採卵をしました。 過去８回採卵をしているのに、胚盤胞のグレードについてよく理解できていません。 最初の６回の採卵は、別の大学病院で中～高刺激で採卵し、数はそこそこ取れても１つも胚盤胞にならず１度も移植したことがありませんでした。 合わないのかもと判断し、保険適用になるタイミングで転院してすぐ低刺激で採卵し、初めて胚盤胞ができました。 1つだけだったため、比較対象がなくよくわからなかったものの保険診療のため移植に進むしかなく、翌月移植しました。 その初めての移植で妊娠し、胎嚢も確認できました。しかし６週後半で心拍確認できず７週目に稽留流産と診断され８週目に吸引手術しました。 今回は流産後３回の生理を経て低刺激で４個採卵しました。 １個は受精せず、もう１つは２細胞になったあと５日目に発育停止、残る２個が胚盤胞になりました。 質問ですが、今回凍結できたA(２日目に２細胞→５日目に初期胚盤胞→６日目に拡張中胚盤胞)とB(２日目に４分割→５日目に拡張中胚盤胞)だと、進み具合や見た目を含めて、どちらの方が移植に適した胚盤胞なのでしょうか？ 来月移植になりますが、どちらの胚盤胞を移植することになりそうですか？

39才、不妊治療そろそろ6年目、体外受精移行後4年目で先月5度目の採卵。 １.採卵5個(受精2個)1個移植後陰性、2個目は解凍後に崩壊 ２.採卵3個(受精1個)移植後陰性 ３.採卵2個(受精1個)移植後妊娠判定も8週で稽留流産 ※3回までに4年弱 〜他市クリニックに転院〜 重度の子宮腺筋症と診断 ４.ロング法、フィリング2本、採卵0 ５.アンタゴニスト法、フィリング3本、採卵4個(未成熟3、崩壊卵1)培養後1個成熟卵→受精後成長せず ※4.5.までに3ヶ月 元々通っていたクリニックは3〜5ヶ月に一度の採卵となるため、なるべく最短で対応してくれる他市のクリニックに転院しました。 聞いてた通り転院後スムーズに採卵してくださり、細かく検査や説明もしてくださいました。 しかし先日、3度目の採卵計画の際に突然「今薬が不足しているためこれまでのようにすぐにはできません。早くても年明けになります。状態によっては最悪不妊治療自体受付できない可能性もあります」と言われました。 そのクリニック市内は11月下旬から雪が降り始め、年明けにはかなり積もるので通院が厳しくなります。 それもあって採卵を急いでいたのですが思惑が大きく外れてしまいました。 なので冬季の間は元々通っていたクリニックに一時的に戻って通うことになり、今は診察予約待ちです。 しかし薬不足は全国的な問題と言っていたので体外受精自体を断られるのではないかと不安です。 薬不足の原因は保険適用による患者増、ロシアウクライナ戦による物資不足とネットに書いてありましたが、ニュースでは取り沙汰されておらず今後どうなっていくかとても不安です。 本当に不妊治療できなくなるほどの薬不足なのでしょうか？ その場合は人工授精などできることをやっていくしかないとは思いますが、先生方はどう思いますか？

体外受精受診中のセックスについて質問させてください。 前置きですが、現在不妊治療中、夫36歳、妻38歳、第一子出産済み。過去2回稽留流産あり。体外受精開始後2回採卵し、PGT-A実施。1回目の採卵で3つ胚盤胞ができ3つとも染色体異常。2回目の採卵で2つ胚盤胞ができ1つ正常のため、移植するが着床せず。 少しでも妊娠可能性を上げたく、PGT-A検査中や、良好な胚盤胞が取れなかった場合にセックスすることで自然妊娠の可能性を取り入れたいのですが、流産した場合に時間がかかってしまうリスクを考え、セックスのタイミングを取るか取らないか悩んでいます。体外受精受診中でも、タイミングが取れる時は取るべきでしょうか？ また、タイミングを取った時の卵が染色体異常を持っていた場合、流産となると次のサイクルまで時間を空ける必要があるため、このリスクの確率がどの程度か知っておきたいです。染色体異常の受精卵ができたとして、それはどれくらいの確率で着床→流産するところまで進んでしまい、どれくらいの確率で着床せずに妊娠判定陰性となるのでしょうか？ （38歳の流産率が25%のようなので、ざっくりですが75%が着床せず、25%が流産ということで良いのでしょうか？）

5年ほど不妊治療を続けて今新たに市外の有名な不妊クリニックへ転院した39才です。 これまでのクリニックは良くも悪くも緩く優しくといった感じで、採卵方法はどの患者さんも大きな違いはないと聞きましたが、今回転院したクリニックは患者さんに合わせて様々な方法で採卵〜移植をする病院です。 以前のクリニックでは予約してから採卵まで3ヶ月かかり、どんな方法か説明はありませんでしたが３度ほど採卵をしました。 それぞれ受精/採卵が１度目2/5(どちらも妊娠判定陰性)、２度目0/3、３度目1/2個(妊娠陽性)となり、最後の妊娠判定後8週で稽留流産となりました。 そして今回、新たなクリニックで始めての採卵をすることになりましたが、初診で「重度の子宮腺筋症」と診断され、先生は「とにかく急ぎましょう」と言ってロング法の高刺激（フェリング１日1回300単位を7日間予定が最終的に12日間、ナサニール点鼻薬1日1回)で行いました。 採卵までのエコー診察で先生は少なくとも2個ほど採卵できそうな卵子をチェックしていましたが、実際採卵を行った結果「採卵数は0個」。 今までさすがに0個はなかったですし、受精0個は予想していても採卵0個は予想もしていなかったのでとてもショックでした。 まさかこんなことが何度も続くの…？と今後に不安を感じています。 育っていた卵子があったとしても採卵できないということもあるのでしょうか？ 次回は「アンタゴニスト法で行います」と説明されましたが、いまいちどの方法がどのような人に適しているのか理解できていません。 私のような結果が出た患者の場合にはアンタゴニアス法は有効なのでしょうか？ また、医師によって採卵技術も違ったりするのでしょうか？ 痛い思いをして出血もして毎回0個が続いたとしたら精神的に持ちそうもありません…。

現在37才です。妊娠の見込みがあるかの相談です。 もともと月経周期は25日ほどです。 ・2022.11(35才)で不妊クリニック通院、精子検査異常なし、フーナー検査、卵管造影、採血で不妊原因なし 高温期の黄体ホルモンの分泌が少ないとのことで排卵後にデュファストン内服 ・2023.3にタイミングでDDtwinを妊娠しましたが2人とも稽留流産(自然排出したため染色体検査せず) ・その後も3〜4周期ほどタイミング(+デュファストン)するも妊娠せず ・2023.8(36歳)AMH測定0.54 <採卵>2023.8〜 ・レコベル12μg、ブセレリン点鼻薬で卵子は2個しか育たず、とれた2個も体外受精でしたが受精卵にすらなりませんでした。 ・クロミッドで5個育ちましたが採卵前に排卵しキャンセル ・ゴナールエフ225単位(途中300へ増量)、ヒスロンで3個育ちましたが採卵では2個しかとれず、顕微受精で1個受精卵にはなったけれどそれ以降は育たず ・レトロゾール、最後1日のみゴナールエフ300単位で卵子2個採卵、顕微授精するも受精卵にすらならず 疲れて2023.12よりクロミッド内服下でのタイミング(育った卵子は1〜2個)で2024.3妊娠しましたが、心拍確認後の8週稽留流産しました。(染色体検査で胎児異常あり) 2024.5より現在まで4周期クロミッド、排卵後デュファストンのタイミングを再会しましたが卵子は1〜2個しか育たず、2個中1個がLUFになることも多く、子宮内膜は排卵後で5mmほどにしかならなくなり妊娠しません。 不育症の検査をしてループス抗凝固因子が1.1とのことで2024.7から排卵後にバファリンを飲み始めています。 これ以上不妊治療を続けて見込みがあるのか、体外受精またするか悩んでいます。ご助言よろしくお願いします。

AMH0.2、高FSH、両側卵管閉塞 不妊治療クリニックに通っており、 今まで凍結胚盤胞移植を4回してきましたが、着床はするがその後が上手くいってません。 1回目 化学流産 2回目　稽留流産 3回目　化学流産 4回目　化学流産→今この時点。 不育症検査、問題なし。慢性子宮内膜炎検査陰性。 ドクターからPGT-Aの話をして頂き、お願いしようかと思ってますが、数ヶ月待ちの状態です。年齢的に焦りもあり、何もしないで待っているのは…と思い、採卵か移植をするか悩んでおります。 ※現在凍結胚盤胞が2個(AA、CC)残っています。 アドバイス頂けると有り難いです。

現在、不妊治療クリニック通院で2年半になります。今まで、計6回採卵、5回胚盤胞移植で、結果が伴わずの状況で通い続けています。今回、8月31日に5回目の胚盤胞（凍結）移植を済ませてきました。昨日BT20（5Ｗ4Ｄ）診察時に胎嚢確認ができず（内膜9.6ミリほど）、病院では詳しい説明はありませんでしたが、今週土曜日（BT24)再診になりました。その際、hcg採血予定しています。現段階で、胎嚢できないので、１.化学的流産2.このまま育ち稽留流産　3.子宮外妊娠ではないかと心配しています。病院側から出されている薬（プレマリン2錠・ルトラール1錠・バファリン1錠・プロゲステロン座薬）は昨日の診察後から自主的に中止しました。過去に、ICSI後3回稽留流産で、ソウハ手術で内膜薄くなり回復しなくなった経緯があります。このまま、成長が遅いながら進んで途中で稽留流産は避けたいと思っています。問1.次回診察（BT24）で胎嚢確認ができなければ、出産まで至る可能性は残っていますか。問2.胚盤胞移植の場合、子宮外妊娠の可能性は少ないと聞きましたが本当でしょうか。問3.採血検査（ホルモン値検査なし）に基づくものはありませんが、順調妊娠経過に至るなら、自力ホルモンで十分だし、最悪、流産となる場合でも、ホルモン剤で無理やり成長を進めて稽留流産になるよりも、化学流産で終わるほうが良いと考えています。このような思いからホルモン剤は中止しましたが、次の診察まで服用はしたほうが良いでしょうか。問4.　同様に、化学流産が進むのであれば、出血のことを考えてバファリンは中止していますが、判断的にはどうでしょうか。問5.万一、稽留流産に至った場合、病院側の方針ではソウハ手術処置になりますが、今後の妊娠のためにこれ以上内膜が薄くなると、妊娠が難しくなる状況を避けたいので自然で流そうと思っています。その際のリスク、賛否などあればご指導いただければと思います。