耳下腺腫瘍多形腺腫に該当するQ&A

いつもお世話になります。 耳下腺腫瘍についてご意見をお聞かせください。 10年位前から左耳の付け根にしこりがありました。 鼻炎治療をしているかかりつけの耳鼻咽喉科で話したところ「耳下腺腫瘍」と言われ、総合病院に紹介して頂き、細胞診・エコー・造影CT・血液検査(腫瘍マーカー)をしました。 結果は良性の多形腺腫(1.3センチ程)だろうとのことでした。 悪性化することも考え手術をすることになりました。 検査は１月にしたのですが、家庭の都合もあり８月に手術をお願いしました。 最近になり、かかりつけの耳鼻咽喉科の先生にお話ししたところ「まだ手術してないの？」と少し叱られ、悪性の可能性も話されていました。 10年位前からあるものだし、良性という結果に私は安心していたので、急に不安になりご相談させていただきました。 長くなりましたが、このような検査の結果でも悪性の可能性はありますでしょうか？ ちなみに４月にエコー、今月に造影CTを受け、大きさや状態に変化は見られていません。 ご回答よろしくお願い致します。

2月中旬にMRIを受け、多形腺腫瘍の疑いを指摘されております。 気づいた時はよく触らないと分からない感じだったのですが、触わるとシコリを感じます。今も触らないとシコリ自体は分からない程の大きさですが、数ヶ月で大きくなってるのであれば悪性？なのかと思い不安です。数ヶ月で変化がある場合、悪性の可能性ありますでしょうか？ 細胞診断は受けますが、それまで余計な事を考えてしまい不安で仕方ないです。 顔面真剣麻痺や口が開けにくに等の症状はございませんが、なんだか違和感があるように思います。 MRI内容（写真添付） 右耳下腺に7mmの結腺「T2WI/DWI高信号、ADCマップ高値です。 造影では造影剤注入後の早いタイミングでは被膜用に染まっており、遅いタイミングでは全体的に染まってきています。 症状、頻度から多形腺腫を疑います。 他、特記すべき異常所見は指摘できません」

一ヶ月ほど前に、耳下腺腫瘍(多形腺腫)の手術をしました。腫瘍摘出のためS字に切開した部分はかさぶたになり特に問題ないのですが、ドレーンを入れていた部分の傷の治りが悪いようです。 ドレーンを抜去して一週間ほどは若干液が出てきていましたが、その後液漏れは治まりました。ただ傷口がふさがる気配がありません。 一週間前に耳鼻科で術後の経過を診ていただいた際に相談したところ、傷に雑菌が入ってしまったようだとのこと。入浴時に傷口を優しく洗い、ゲンタシン軟膏を塗って創部を絆創膏で覆うよう指示がありました。しかし表面は凹んで白っぽくなっており、状態は一週間前と変わらないように見えます。 このまま経過観察で大丈夫でしょうか。よろしくお願いいたします。

先日耳下腺腫瘍と診断されました。 18年前耳の下にしこりがあるのに気づき近所の耳鼻科にいきました。その時の症状は、しこりを触ると痛い、食事の際の一口目に激痛が走る事でした。診断は石ができて腫れているけど小さいのでどうしようもないと言われ、そのまま放置してありました。 今年、他に治療法ができたのではないかと思い大きな病院で検査をしました。CTには薄く影がでて、MRIでは円球の腫瘍がうつしだされました。石は見つからず、腫瘍は1センチ程、白い縁取りがあり、中はグレーでした。造影剤は使用しておりません。主治医の話では、写ったのは嚢胞で、ワルチン腫瘍ではないか…？と言われました。細胞診は、腫瘍が小さいから、やらないとのことでした。 今ある症状は、下記の通りです。 食事の際の一口目に激痛 しこりが硬い 押しても痛いし、たまに触らなくても電気が走ったように痛い たまに、大きく腫れる などです。 主治医には良性の腫瘍に痛みがあるのは変だと言われましたが、悪いものじゃなさそうだから、すぐに取る必要はないけど、近いうちに取った方がいいよと言われ帰ってきました。 次回の診察は2月です。 そこで質問があります。 1.良性の耳下腺腫瘍の種類は、多形腺腫とワルチン腫瘍が大半のようですが、CTとMRIだけで判別することができるのでしょうか？ また他の耳下腺炎やリンパ腺の腫れということはないのでしょうか？ 2.痛みがあると悪性の可能性が高いと聞きましたが、来年の二月まで診察を待っても大丈夫でしょうか？ 3.もし悪性だった場合、必ず腫瘍は大きくなっていくのでしょうか？ しこりの大きさは15年前から変わっていないように感じます。 腫瘍があると聞いたからか、痛みが増してきました。子どもがまだ小さく不安な気持ちでいっぱいです。 何卒よろしくお願いします。

2,3年程耳の下にしこりがあり、先月末頃に急にしこり部分が赤く腫れ、食事の時など口を開ける際に強い痛みが出たため耳鼻咽喉科を受診しました。恐らく耳下腺かリンパ腺部分で何らかの原因で炎症が起こったと考えられると言われて、抗生剤を出してもらい、腫れた痛みは落ち着きました。ただ、しこりが何者かはっきりしないため、紹介状を書いてもらい大きい病院で診てもらいました。 結果、生体検査ではしこりが固くなっており細胞がとれず、MRIでは多形腺腫との写り方とも違うそうです(主治医の先生の見立てでは多形腺腫を疑っていたそうですが、そうでもなさそうだったらしい)。しこりの大きさは約2cmで、触ると確かに固く、今は痛みは全くありません。 最終的に手術をして腫瘍を取り出さないと診断がつかない、との事でした。そこまでは納得ができたのですが、手術の際耳の前からS字に切開するというお話で、傷口がそこそこに大きくなりそうなことや、顔面神経麻痺等のリスクが不安です。一般的に傷口はやはりほぼ一生残るものでしょうか。少しでも傷口が小さく済む方法など、他にありませんか？

10年前に左耳下に腫瘍を発見し耳鼻科で診てもらったところ、良性の腫瘍だから気にしなくていいとのことで、そのまま放置していました。しかし、今年の4月頃に以前は感じなかった異物感を感じる様になり、大きな病院で診てもらった所、摘出手術をしました。その後の病理検査で多形腺腫由来ガンのステージ2と診断されました。それは耳下腺癌の中でも一番低悪性の類で腫瘍も余白を十分とって切除し、癌細胞も腫瘍の内側から出ていないので、再発や転移はまずなく完治が見込めると言われました。また主治医からは過去20年の大学のデータでも同じ類のものは10年以上転移や再発がなく、今後は1年に一度検診を行えばよいとの事でした。抗がん剤などの追加の治療もありませんでした。しかし、私の腫瘍は10年位放置していた為、既に何処かに転移しているのではないかと心配になり、念のため上半身や首や脳までCT検査をして、その結果も肺や肝臓、リンパや脳などに転移もありませんでした。ただ、胃や大腸などは内視鏡検査をしないと分からないと言われました。主治医からは内視鏡検査を進めらる事はありませんでしたが、今回の手術でかなりストレスが溜まり胃腸の調子が悪く少し心配しています。 そこで質問ですが、やはり内視鏡検査も行う方が良いのでしょうか？また、今回の様にリンパや肺などに転移がなくても胃や腸に転移する可能性はあるのでしょうか？と言うのも、胃腸に転移する前に先ずは局所に近いリンパや肺などから転移するのではないかと思うからです。耳下腺腫瘍癌自体、症例が少なく、ネットで検索しても比較的頸部リンパ節に転移し易いとしかなく、その他の臓器にも遠隔転移の可能性が考えられるのでしょうか？またその様な症例はないのでしょうか？ 多形腺腫由来ガンの悪性度や転移や再発について、セカンドオピニオンの方よろしくお願いします。

脳ドックのMRI検査にて右耳介後部(耳たぶ裏)にピンポン玉ぐらいの腫瘍があることを言われました。指摘されるまで痛みもなく触ったら少しぽこっと丸みを感じる程度でした。圧痛は少しある程度。後日送られてきたMRI画像(添付あり)には、境界明瞭、白いまん丸のものが映っており、診断には「皮下脂肪腫を認める」と断言しているような書かれかたでした。一方、病院を紹介され、初診では細かい腫瘍名は言われず、ただ良性が多い、手術しない人もいるとだけ言われ、針生検を受ける予定ですが、脳ドック診断書にはっきりと皮下脂肪腫と書いてあるので、針検査は皮下脂肪腫を前提に良性か否かを確認するためのものと受け止めてよいのでしょうか。 また、MRI画像の見かたは分かりませんが、脂肪だと白く映るのでしょうか。 もしかしたら耳下腺腫瘍で難しい手術が必要な良性の多形腺腫か、もしくはその他悪性の腫瘍の可能性があるかもしれないとか、不安で針検査日まで眠れなさそうです。教えていただけたら助かります。

セカンドオピニオンまで受けた状態で、今お医者さんからの診断は多形腺腫との見方をされています。 ・耳下腺深葉 多形腺腫 ・副咽頭間隙腫瘍 以前こちらでご相談させていた際に上記の可能性があると診断されています。 添付画像だけでは良性か悪性かの判断はある程度でもやはり難しいでしょうか？ 1年で1mm程度増大しているとのことで、それを元に考えますと急に増大している可能性が無い限り、30年前から腫瘍があることになります。 調べました所10年で5%の癌化の可能性があるとのことで、30年経った今癌化している可能性が高いのではないかと心配です。 現在の体調を申しますと少し胸が痛い気がするのと毎日喉の痛みを感じます。昔から喉がよく痛くなるタイプなのもあり、原因が腫瘍によるもの以外で慢性的な痛みによるもの、風邪によるものなかの判断はつきませんが、お医者さんやこちらで喉に腫瘍があるとの診断を受けたのもあり、腫瘍が原因の痛みではないかと思っています。 扁桃腺の隣付近にあるとのこともあり良性の場合でも腫瘍が3cmを超えてくると喉の痛みは出てくるものなのでしょうか？ 情報によると悪性になるとMRI画で形による判断、痛みがあることである程度の判断がつくとの記載がありました。 事実かは分かりませんが 痛みが出ていると言うのが特に気になり早急に手術出来るお医者さんを探していますが、愛知、岐阜にある病院で手術する場所をどの病院にするのかを考える判断基準はどこなのでしょうか？ 初めての手術で不安すぎて 執刀件数を調べたり...今一口コミなどを見るとどうなのか...決めるのに苦労しています。 サードオピニオン今の所受ける意味があるのかも分からなくなりました。 以上の内容でお医者さん側からの意見をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

先月2月末に耳下腺腫瘍摘出手術を行いました。深葉で22×24mm程度の腫瘍でした。術後耳の周囲の感覚麻痺はありますが、顔面神経麻痺はありません。 病理の結果を聞くと、医師は『良性(多形腺腫)だけど、腫瘍の膜まで(腫瘍)細胞がきてた』と言い、さらに『膜から出ちゃうと悪性になるんだけどね』と言いました。 私は『膜まできてたけど、良性っていうことですか？』と尋ねると、『そうだ』とのこと。 この場合、腫瘍細胞が膜まできてたけど、正常組織に浸潤は見られなかったから『良性』だったと捉えて良いのでしょうか。 私は、膜まできてたら正常組織にも少なからず影響があって、もしかすると手術で取りきれなかった部分があるのでは・今後再発や悪性化(又は元々悪性)するのではないかと考えてしまい、すっきりと安心出来ませんでした。 次回受診は術後約4ヶ月後で、術後半年くらいにMRIを撮ることになっています(今回の受診は術後約2週間後の初受診)。 病理の結果は正確でしょうし、悪性の可能性があるとして患者に説明しないことも無いと思うのですが、なんだか考えてしまいました。 今回の『良性』の結果は、素直に良性だったと捉えて良いのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありません。ご回答頂けたらと思います。よろしくお願いします。

去年5月頃から両耳の後ろから顎下にかけて痛みが続き、大きい病院の耳鼻科で精査をしてきました。 
6月に行ったエコーや造影CTでは異常の指摘はなかったのですが、 結果、12月に行った首の造影MRIで右の耳下腺に6mmの腫瘤があり、リンパ節か多形腺腫疑いということで、一年後にまたMRIでフォローとなっています。 主治医は、痛みは両側だし、腫瘍が原因ではないだろうとのことでした。 
しかし、年明けから現在にかけて症状の変化がありまして… ・耳下腺辺りの痛みが腫瘍のある右側が主になってきている ・食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で唾液腺が痛むようになる（酸っぱいものを食べたときの感じ）こちらは両側が痛みます。 ・右の頬や小鼻周りなど至るところに弱くですが、ピリピリと痺れた感じがあり、右顔面やこめかみが軽く痛むこともある。 顔面の動きには異常はありません。 これらを調べると耳下腺癌の症状に当てはまり過ぎていてとても心配です。（不安で他の人のブログなども見てしまっています） また、腺様嚢胞癌であると三叉神経障害が出る可能性もあると見て痺れはそのためなのではと疑ったりしています。。 1.上記の症状はやはり耳下腺癌の可能性が高いのでしょうか？(>_<) 2.去年6月の造影CTで指摘がなく、12月のMRIでは写ったということはどう考えられますか？ちなみに別件で今年2月に単純CTをとったときには写っていて、MRIのときと大差なく、小さくて質的評価は困難とのことでした。