肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

1年前よりトリプルネガティブ乳がんの治療をしています。 術前抗がん剤を半年してから手術の予定でしたが、キイトルーダによる副作用が出てしまい、術前抗がん剤は前半の薬剤の1クールしかできず、副作用の治療が落ち着いたのちに10月に手術となりました。 その後今年1月よりAC療法、4月よりドセタキセル単剤投与（パクリタキセルにアレルギー症状がでたため）をしていて現在3クール目まで終了しました。 直近の投与の際に、1年ぶりに腫瘍マーカーの検査をしました。 その結果、 ・CA15-3（上限31.2）　21.2　※1年前は13.8 ・CEA（上限5）2　※1年前は1未満だったかと思います という状況でした。 主治医からは基準値内のため様子見で大丈夫と言われましたが、その他の血液検査でも気になる箇所があります。 1. Caがドセタキセルを始めたころから上昇していること Ca（基準値8.8～10.1）が直近の値で10でした（ドセタキセル2回目から3週間） ドセタキセル1回目から1週間：9.3 ドセタキセル1回目から3週間：9.9 毎回測られている項目ではありませんが、手術までの平均は9.2～9.3でした。 ネットで見てみても上がる原因が限定的のため、骨転移なのではと不安です。 強いて言えば術後抗がん剤を始めてから水分摂取量が少なくて、特にドセタキセルを始めてからは口腔内の痛みもあり1日の食事以外の水分が800mlくらいのことが多いです。ここ数回は血液検査まえに100mlほどの水分摂取をしています。 ただこれくらいの水分不足？でCaの値が上がるのかが分からず、水分不足だとアルブミンが下がるようですが正常値ですし、やはり骨転移なのかなと… 2. ALPの上昇 ALP（IFCC）基準値38-113 キイトルーダの副作用の治療のため8か月ほどプレドニンを服用していました。 術後12月よりようやく0mgとなりましが、5mgを切ったあたりからALPが上昇していました。 プレドニン5mgを服用しているときは一番低い時で基準値以下の29でしたが、そこから最大91まで上昇して、2月に入ったあたりから徐々に下がり、ドセタキセル1回目が終わった1週間後には55まで下がっていました。 それがまた徐々に上がり始め、直近値で64です。 ALPも骨転移があると上がりはじめると知り、怖くてたまりません。 ALPが再上昇し始めたころからLD（基準値124-222）も上がり始めて、それまでは基準値以下の120あたりだったのが166まで上がっています。 ALTやASTは上がったり下がったりしていましたが、ALTが基準値上限23のところ直近が28で微増しています（ASTは基準値内です）。 ドセタキセルを始めてからとくに1回目はジーラスタ注射を打たなかったこともあり、細菌感染からの発熱でアベロックスを1週間ほど服用したり（4日ほどで解熱しましたが念のため）、2回目はジーラスタ注射をしたものの発熱し同じくアベロックスを服用したので、肝臓が少し疲れているのかもしれないのですが… まだ術後抗がん剤治療中なのに、あと一回でそれも終わるというところまできて、再発転移かもしれないと思うと悶々としてしまって… 主治医からは何も言われてはいないものの、家に帰るとぐるぐると考えてしまい、相談させていただきました。 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

42歳女です。肝血管腫と腎血管筋脂肪腫の経過観察で半年か1年に1度腹部エコーを近所の消化器内科クリニックで見てもらっていたところ、今年の5月に膵臓に9mmの嚢胞がみえる。 おそらくIPMNじゃないかと言われ、そこのクリニックの先生は腫瘍マーカーは基準内だし、また半年後に見てみようね。で終わったのですが、不安なので近所のMRCPを行っている総合病院へ行き、相談したら単純CTとMRCPをしてみようと言われ、検査しました。 まだ結果待ちですが、EUSは提案されませんでした。 7mmの膵嚢胞の方が、初診でEUSされず、MRCPの結果IPMNだろうと言われたが、不安になり、自費でEUSを他院で受けたら膵神経内分泌腫瘍だったというのをネットで見かけて、怖くなりました。 初診時にEUSもやはり受けるべきでしょうか？ やるなら膵臓専門医のいる病院に行くべきかと悩んでおります。

6月に人間ドックで胃カメラを受けてから、胃がもたれたり、夕食後に痛むようになりました。でも朝になると治っていて、胃カメラの結果も異常なし、腫瘍マーカーも異常なしでした。 ですが、ピロリ菌が陽性で除菌のために抗生剤を昨日から飲んでいるのですが、昨日の夜、ものすごくみぞおちが痛くなり、緊急外来に行くのを迷うほどでした。 トイレに行き、おならが数回出たらまだ痛むけど我慢できるくらいの痛みになり、そのまま寝たら朝になったら痛みは治っていました。 あんなに痛くなるのははじめてで、何か大きな病気なんじゃないかとても不安です。 人間ドックの結果でアミラーゼは正常でしたが、膵炎や、胆石症の可能性はありますか？ AIに聞いたら膵炎と胆石症が出て来ました。 肝機能も問題なく、腹部エコーでは卵巣嚢腫疑いと出ています。 膵臓がんとか、癌の可能性はありますか？ 今日内科に行ったら、お腹の触診をされおそらく異常なしで、下痢しやすい体質を言ったら整腸剤を出されて様子見と言われました。 様子見で良いのでしょうか？ 不安です。

母（70代）の膵体尾部に占位性病変が見つかり、悪性か自己免疫性膵炎（AIP）かで判断に迷っています。病院ごとに手術・化療・生検と意見が分かれており混乱しています。 【症状】 食欲良好、体重減少なし、黄疸なし、痛みは押すと軽い程度。生活は通常どおり。 【検査】 ■ 超音波：膵体部に 42×21mm の低エコー腫瘤。膵管・胆管の拡張なし。 ■ MRI：膵体尾部に約7cmの占位、周囲脂肪の炎症様変化、脾動脈・腹腔動脈と接触（明確な浸潤なし）。膵管・胆管正常。肝脾に転移なし。胆嚢泥沙状。 ■ 血液検査：AST/ALT 正常。GGT 軽度上昇。総胆汁酸上昇。アミラーゼ/リパーゼ正常。 　腫瘍マーカー：CA19-9 >1200 CEA 正常　　CA125 = 92.6 【相談したいこと】 1、現時点の情報だけで、膵臓がんの可能性はどれくらいあると考えられますか？ 2、この状況で 最優先すべき検査は何でしょうか？ 3、症状などから見て、今すぐ手術・化療に進むのは妥当か？ 4、AIP の可能性は残っていると考えられますか？ 母は元気で日常生活問題ありません。診断確定までの適切な手順をご教示いただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

75歳の母です。肝臓ガンのカテーテル治療を受けています。肝臓に血栓も見つかりワーファリンを服用しておりましたが、現在は服用していません。ワーファリンを服用すると腫瘍マーカーが上昇するとききましたが、どれくらい上がるのでしょうか。それは服用を止めるとすぐに数値がさがりますか。よろしくお願いします。

私の大親友が血液検査でAFPが22で要精密検査とでました。 私自身はB肝キャリアでウイルス量が高いのですが、二年程前、彼女の家で酔い潰れ、嘔吐してしまい処理をさせてしまったことがあります。 彼女自身、二年前の 妊娠時のB肝検査では抗原−だったそうです。 私は、私からの感染でがんにさせてしまっていたらどうしようと不安でたまりません。 他の肝機能の数値は全て正常範囲でした。今までも異常があったことはないそうです。あと、毎日飲酒はしており、多い時は毎日ワインを一本飲んでた時期もあるそうです。 特に気になる症状はないようです。もし、二年以内に感染してて、がんになることはありますか? よろしくお願いします。

肝臓の血液検査の腫瘍マーカーについて お聞きしたいのですが、 AFP3.1 PIVKA 23と正常範囲なのですが もし、肝臓に本当にわずかなガンがあったとしても腫瘍マーカーは高くなりますか？ それとも今、小さなわずかなガンみたいなものがあるから、正常範囲内の数値であったとしてもAFP3.4 PIVKA 23とでているのでしょうか？

AFPが、昨年5月に10、9月に13.3ありました。 久しぶりに本日受診し採血をしAFP値結果は、1週間後にでるそうです。 肝臓の数値は正常値でγ-GTPが79でした。 太め体型で、脂肪肝ありです。 肝臓癌の疑いもあるので、造影剤CTをしましょうと言われました。 不安で仕方ありません。 この数値の上がり方で、肝臓癌初期とかあるのでしょうか？

本日、（大学病院）人間ドックの肝臓の腫瘍マーカーの結果がAFPが17.7ng/mlと出て再検査となり、早速診療（初診）の手続きをしてきました。 腫瘍マーカーは初めての受診で、ネット検索するとAFPの基準値が10以下や、20以下と異なる情報がありましたが「17.7」という数値がどのくらいの危険度（？）かが理解出来ておりません。 一般論などでも構いませんので結果に対するアドバイスを頂けませんでしょうか。 （大腸がんの場合も肝臓で結果が出る事もあるとお聞きしました） よろしくお願い致します。