肩腱板断裂手術後に該当するQ&A

私の母ですが昨年の9月末に転倒し肩を骨折しました。整形の病院で診断(レントゲン)しましたが、打撲とのことで1ヵ月リハビリ(肩を動かす結構ハードなもの)をしました。全く良くならないので病院を変え2軒目で診断(レントゲン・MRI)しましたがここでは肩腱板断裂との診断で、ヒアルロン注射や、やはりここでも同じリハビリを2ヶ月受けました。その後、やはり良くならないのでこの病院から大きな病院への紹介状を頂き診断(レントゲン・MRI)をしました。ここで骨折を発見され骨のくっつき具合が良くないとのことで手術をしましょうと言われましたが、次の診察で母には喘息と下垂体腫瘍があることを知ると、とりあえず様子を見ましょう、骨折とはこんなもので手術をしても痛みは治りませんよと手術をしてもらえませんでした。一度は治療を諦め時期をおきましたが納得いかず、別の病院で診察して頂いた結果、肩峰キョク障害(腱板損傷を含む)との診断で出血も伴っていてすぐに肩峰形成・腱板修復手術(今年5月)をして頂きました。今は退院し、術後一ヶ月で軽いリハビリをしながら自宅療養しています。骨折と診断した3軒目の病院はともかく、前2軒の病院でかかった医療費だけでも返金してもらえないのでしょうか?手術前は痛みがひどく安定剤を飲んでやっと眠れる状態が7ヶ月も続きました。骨折でしてはいけないリハビリも沢山させられ、とても悔しい気持ちでいっぱいです。

　80代の母についての相談です。母から聞いた内容につき、分かりづらく曖昧な内容であることをお許しください。 　2012年に右肩を交通事故で骨折しました。骨折後プレートで1年程肩を固定しその後プレートを摘出する手術をしました。プレート抜去後も鈍い痛みは時々ありました。 　その後、2018年頃に自転車で転倒し腱板断裂と診断されました。 腱板断裂の手術をし、1ヶ月のリハビリをしましたが、その後脳梗塞を発症してしまい十分なリハビリができませんでした。脳梗塞や他の疾患が一段落した後には、2,3回リハビリをしたものの継続できずにいます。 2022年4月頃から3ヶ月ほどブロック注射の為に通院致しましたが、あまり効果がなく通院を止めてしまいました。 その後、痛み治療専門外来（ペインクリニック）にて電気？を10min～15min程あてる治療を4回程続けておりますが、痛みがひきません。常に痛いというわけではなく動かすと痛い、何気ないタイミングで時々痛くなるようですが、痛みを軽減する治療や薬等教えて頂けませんでしょうか。

75歳男性、仕事:漁業。夜間の痛みがあり整形病院受診。MRI後右肩腱板部分断裂。肩専門医を紹介される。既往に頸椎ヘルニア、後縦靱帯骨化症で2.3番の狭窄がひどく一部はほぼ潰れている。脊椎専門医受診し、現在は麻痺やしびれがないため、今後症状出現時に手術を検討することとなり、転倒、事故には気をつけるよう言われ生活している。☆肩腱板断裂の手術において不安な点は全身麻酔の気管挿管による頸椎ヘルニア悪化の危険性について!!です。紹介された肩専門医のいる病院Aは麻酔科の医師が1人しかいなく頸椎ヘルニアがありながら麻酔が安全にできるのかというところが正直不安である。紹介元の医師には麻酔の安全をとるなら3次救急もしている大きい総合病院Bの整形を進められた。そこにも肩関節外来があるが肩から指先とのことで上肢全般を診察しており肩の専門医ではないらしい。肩の専門医はいるが麻酔科が充実していないAの病院にいくか、麻酔科が充実いているが肩の専門医がいないBの病院にいくか、自分中で優先順位がわからない。そこで先生達にお聞きしたいのは、肩の専門医ではないが上肢全般を見て、外傷等の手術をしている医師の技術力は信頼してよいのか。全身麻酔の気管内挿管による頸椎ヘルニア悪化の危険性はあるのか。選択できずにいます。お答えしずらい部分もありますがどうか返答お願いいたします。

腱板断裂手術後の経過報告 おかげさまで無事手術を終えました。 術後4週間目を迎えました。これまで関節の可動域を確保するリハビリを行ってきましたが、 来週からは自分の力で肩の筋肉を動かす訓練に入ります。自分ではとても順調にすすんでいると思っていますが、術後2週間目くらいから就寝中に痛みが出始め、それが少しづつ強くなってきていました。保護具を外し退院してからも続き、昨夜は夜1時頃鎮痛剤を飲んでも治まりませんでした。なぜこのような痛みが出るのか理由が分かれば教えてください。

5月に自転車で転倒し左肩を打ちました。 そこから左腕があがらなくなり、診療所のリハビリに通ったのですが 一向によくならなかったため、1か月後MRIを撮影したところ肩腱板断裂（棘上筋）と診断されました。 先日肩関節の専門の先生に診てもらったところ、 手術が必要とのことで説明を受けたのですが 関節鏡ではなく、直接開いて縫合する方法を提案されました。 先生からは、外的要因で損傷していること、損傷の程度、受傷から3か月しか経っていないことから 「関節鏡の手術で異物をいれるよりも、直接縫った方が回復がいい」と説明されました。 関節鏡の手術と直接縫合する手術それぞれのメリットデメリットと それぞれ適応する基準を教えていただきたいです。

4月の初めから50肩の治療を始め、4日ほど前から 180度まで挙がるようになりました。 2週間ほど前から挙げた手を下ろす時に痛みを感じるようになり、担当の理学療法士に言うと 筋トレをするように指導され、一週間ほど前から筋トレを始めました。 昨日、外来で担当のお医者さんに(3週間に一度診察があります)この事を伝えると 「後3週間様子を見て、痛みが続くようならMRIを撮ってみて腱板損傷や断裂があれば手術をしましょう。」との事でした。 約7ヶ月間リハビリを続けてやっと手が挙がるようになったのに、とてもショックでした。 だんだんと筋肉が柔らかくなって快方に向かっていても腱板損傷や断裂はあるのでしょうか? 挙げるときの痛みと硬さは160度辺りからまだあります。 下ろすときの痛みは約90度位に下がったときからひじの辺りが特に痛いです。 ちょっとショックだったのであまり詳しく聞かないで帰ってしまいました。 後3週間この不安と付き合うのは辛いので、質問することにしました。

左肩腱板断裂で縫合術後の経過を質問した者です。前回の先生からはシェービングがよいのでは?とアドバイスを頂き、その後のお返事がありませんでしたので同じ質問をさせて頂きます。もし前回の先生がお忙しいようでしたら、どなたか肩について御教示頂ける先生、是非とも回答よろしくお願いします。シェービングは鏡視下で癒着を剥がしたり関節包を切ったりする手術の事なのでしょうか?オペをして1ケ月くらいで 再度そのような手術をしてもらえるのでしょうか?もし今後の経過が良くなるのなら受けたいですが。するなら今度は術直後から鎮痛剤をしっかり使って 可動域を拡げたいですね。14年前に右肩の肩峰除圧と腱板損傷のデブリ、関節唇をミニラボスクリューを使用してアタッチメントの手術を受けました。術翌日から他動で可動域を拡大、リハビリも痛みはあってもメニューをこなし 現在は可動域はほぼ正常 弱肩ながらも野球を楽しめています。実は右肩も痛みが取れず何回も手術しています。最終的に肩の権威と言われる先生にビフォードコンプレックスと言う先天的かわからない関節唇が付着していないタイプと診断され 処置してもらって良くなりました。スクリューは入ったままですが支障はありません。しっかり診断されて手術を受け、適したリハビリを行えば日常生活に問題なく回復すると実感しました。この度もドクターを信頼して受けたので右肩の様に回復するのを期待していました。でも術直後の痛みから尋常ではなくリハビリの経過も全く異なり不安です。疼痛が強く可動域は他動で屈曲、外転80度です。装具も予定より延びて術後4週の今も装着しています。このまま経過は遅くても少しずつ改善していくのでしょうか?文献では腱板断裂は手術しても治る事はないと書いてあるものもあり 後遺症が残るのか 看護師が出来るのか不安です。この状態について考えられる事を詳しく教えて頂けますでしょうか?

３ヶ月くらい前から右肩関節と右肩甲骨に違和感がありその後、徐々に痛みも伴い、抜けそうな感じもするようになり時々、音がするようにもなりました。最近では、痛みで目が覚めることもあります。 2年前に左肩関節唇損傷・上腕二頭筋長頭筋腱断裂で手術しています。 右肩も同じ症状のため心配になり、整形外科を受診しました。 先月末、人事異動で引越したため、左肩を手術した病院に行くことができず、近隣の整形外科を受診しました。 レントゲン検査の結果、診察医に「骨・関節には何も異常がないので、関節唇損傷や腱板断裂などではない。鎮痛剤を飲んで様子をみてください。」と言われ診察は終わりました。 整形外科を受診して２ヶ月が経過しましたが、右肩の痛み・違和感・抜けそうな感じはほとんど改善していません。 左肩は２年近く症状が続き、整形外科(専門外来含む)を転々とし精密検査をしても「異常なし。」と言われ続けました。 最後に受診した整形外科で「これまでの経緯・競技レベル(世界大会出場経験あり)からより専門的な治療・検査が必要と言われ、県外の病院を紹介され受診しました。 その時も単純レントゲンでは全く異常がないと言われましたが、造影ＭＲＩ検査で「関節唇付近が怪しい。2年も症状が続くのは異常。」と言われ、関節鏡での手術を勧められ手術を行いその結果、画像上では軽～中程度でしたが重度の関節唇損傷でおまけにＭＲＩ画像では問題ないとされていた上腕二頭筋長頭筋腱が断裂しており、執刀医(肩関節専門)は驚きが隠せなかったようです。 そこで質問ですが、単純レントゲン検査で関節唇損傷や腱板断裂の有無は確認できるのでしょうか？ 挙上動作(肩痛で肘は完全に伸ばせませんが)はできますが、内旋が辛く痛み・違和感・抜けそうな症状が継続中ですが、上記の左肩の経緯もあるので別の整形外科を受診した方が良いでしょうか？

１週間ほど前にスノーボードで、転倒し左肩を強打し前方脱臼しました。 スキー場から夜間救急で病院に行きましたが、かなり人がいてすぐはめてもらえず3時間くらいかかってしまいました。激痛の中、上腕の外側は全く感覚がないのは分かっていましたが、整復してもらえば治るだろうと思っていました。整復後も変わらず痺れていて、先生からもしばらく痺れは取れないと思うし、腱板断裂になってるかもしれないから週明け整形外科に行って検査してもらって下さいと言われました。 週明け近所の整形外科で肩専門の医師がいる所でみてもらいました。反復性前方脱臼と関節唇損傷と診断され、腱板断裂はしていませんでした。その日は上腕の外側、肘、手首までザワザワしていて、腕は肩の高さまであがらず、力も入らず。先生に伝えると腋窩神経麻痺かもしれない、整復するまで時間がかかったからかも、と。どのくらいで無くなるか聞いたら、1、2ヶ月位 で消えるのでは？と言われました。 ロキソプロフェン錠をもらいましたが、痺れには効かないですよね。昨日くらいから上腕の外側にビリビリする痛み、痺れ？も合わさって、辛いです。手首はもうザワザワした感じはないです。今も三角巾で固定しています。 脱臼で起こる腋窩神経麻痺も、損傷によるのかもしれないですが、痺れが引くまで時間かかるものですか？ 来週バンカート&ブリストウ法で手術します。手術をしても同じくらい痺れが引いて、腕があがるまで時間かかりますか？

1年前から左腕を上げると肩に激痛があり、腕が上げづらく背中に手が回らない状況となり、半年前、リハビリを受けることなく腱板断裂修復術を受けました。 退院時、他動で上120°横90°外旋がほとんど動かない状態でした。 術後ひと月は痛みと夜間痛が酷く、週3回のリハビリにも関わらず、他動でも腕は上がらなくなりました。 2ヶ月後、痛みが和らぎ、週2でリハ。拘縮改善が始まりましたが、糸で縫った辺りが痛み出しました。 4ヶ月目、動かす度に痛む日や、90°上げた所での痛みがなお続き、痛みでリハが進まないのならとステロイドの注射を数回。でも効果は数日。ステロイド薬を処方されました。 現在半年で痛みは楽になったものの動かすと痛い日はあります。 MRIでは炎症も再断裂もなく異常無し。他動では頭上まで上がりますが、自動で上と横が100°外旋は30°程で改善せず、手術前の方が楽です。 主治医は「痛みでリハが進まず拘縮した」と。このままリハで様子を見てもいいし、サイレントマニュピレーションも可能とのこと。 リハ担当者はストレッチは聞けば教えてくれ、電気もお願いして初めて始まりました。背を向けられている印象です。肩は柔らかくなってきているが「拘縮は術前からのもの」で改善はかなり時間がかかり難しいとの見解。 仕事を辞めてした手術、お金と時間をかけ痛みとも戦い…納得がいかず混乱しています。 そこでご意見をいただけますでしょうか。 1・腱板修復術後、痛みで拘縮が起こるものなのか 何に問題があったのか 2・焦っているだけなのか、まだ様子を見ていい段階なのか 3・腱板断裂と拘縮の改善の為の手術をしたのに、更にサイレントマニュピレーションを受ける意味はあるのか 主治医を信頼していきたいだけに、この状況を受け止められずに不安と困惑でいっぱいです。 何卒アドバイス、よろしくお願い致します