腱板断裂修復術後の拘縮、サイレントマニュピレーションを受けるべきなのか助けてください！

50代/女性 - 2023/02/16

1年前から左腕を上げると肩に激痛があり、腕が上げづらく背中に手が回らない状況となり、半年前、リハビリを受けることなく腱板断裂修復術を受けました。
退院時、他動で上120°横90°外旋がほとんど動かない状態でした。
術後ひと月は痛みと夜間痛が酷く、週3回のリハビリにも関わらず、他動でも腕は上がらなくなりました。
2ヶ月後、痛みが和らぎ、週2でリハ。拘縮改善が始まりましたが、糸で縫った辺りが痛み出しました。
4ヶ月目、動かす度に痛む日や、90°上げた所での痛みがなお続き、痛みでリハが進まないのならとステロイドの注射を数回。でも効果は数日。ステロイド薬を処方されました。
現在半年で痛みは楽になったものの動かすと痛い日はあります。 MRIでは炎症も再断裂もなく異常無し。他動では頭上まで上がりますが、自動で上と横が100°外旋は30°程で改善せず、手術前の方が楽です。
主治医は「痛みでリハが進まず拘縮した」と。このままリハで様子を見てもいいし、サイレントマニュピレーションも可能とのこと。
リハ担当者はストレッチは聞けば教えてくれ、電気もお願いして初めて始まりました。背を向けられている印象です。肩は柔らかくなってきているが「拘縮は術前からのもの」で改善はかなり時間がかかり難しいとの見解。
仕事を辞めてした手術、お金と時間をかけ痛みとも戦い…納得がいかず混乱しています。
そこでご意見をいただけますでしょうか。
1・腱板修復術後、痛みで拘縮が起こるものなのか
何に問題があったのか
2・焦っているだけなのか、まだ様子を見ていい段階なのか
3・腱板断裂と拘縮の改善の為の手術をしたのに、更にサイレントマニュピレーションを受ける意味はあるのか
主治医を信頼していきたいだけに、この状況を受け止められずに不安と困惑でいっぱいです。
何卒アドバイス、よろしくお願い致します