肺気胸術後に該当するQ&A

昨年11月、高めの血圧（140／90）が続くようになったこと、昼間の著しい眠気を感じるようになったことで、精密検査を受け、重症の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 CPAPをはじめましたが、空気圧の調整でも圧により呼吸が苦しい、鼻キャップにより熟睡ができない、寝落ち寸前で若干の恐怖感などから、ほぼ使用せず、主治医からbipap に変えますか？といわれ変更をしましたが、同じです。CPAP使用初期に、僅か短時間でも胸痛を感じたこともあり、強制的に空気圧がかかれば肺に負担がかかる、bipap は機械的に肺呼吸の補助する機器と聞き、主治医にその旨相談すると、問題ありませんとだけの回答。説明に不信感を感じています。Apple Watchを24時間つけ酸素飽和度をチェックします。睡眠中88%の測定値が10〜20%、90〜94%の割合が60〜70%、95%を超える割合は20%と表示される日がここ1週間続きました。舌の付け根筋肉を鍛える方法を2〜3セットした日は、92〜97%の数値も出ます。相談ですが7月に人間ドックを受診した際、肺機能は正常でありながら、肺年齢は81歳でした。毎日、起床1時間に血圧測定（110以外が大半／70〜79）パルスオキシメーターでの測定値（97〜98%）、日中はApple Watch測定値（94〜100%）睡眠時心拍数（59〜65.以前は60代後半〜70代前半が続いていました）こんな毎日です。CPAPやbipap （気胸になる可能性をネットで見ました）を使うことで、逆に肺機能を低下させているのでは、という考え方は間違いでしょうか？前述の民間療法的な舌トレーニングは、無意味でしょうか？骨化症術後7か月経過して、脚力低下と麻痺があり、日頃の活動量も減少しているため、肺機能を改善できる運動も難しいところですが、効果的な対策がありましたら、合わせてご教示お願いします。

20歳の息子は2年前と1年前に気胸を発症し、どちらもブラを取る手術を行いました。 どちらの手術も上手くいったとのことでしたが、1年前に同じ方の肺（だったと思います）で発症し、再度の手術を行いました。以後は運動もして特に問題なく暮らしておりますが、海外旅行を考えていることから念のために診察を受けさせました。レントゲンに基づく診察では特に問題は認められなかったのですが、国際線搭乗の可能性について質問すると「ギャンブルだから」と言われてしまいました。こちらの回答例では術後ある程度の時間が経っていれば大丈夫ではないか、というコメントが多いように見受けましたので、同様の所見を頂けるのではないかと期待していた反動もあり不安の気持ちが強くなっています。ゼロリスクはありえないことを理解しているつもりですが・・・中国国境沿いを飛ぶ15時間のヨーロッパ行き機内で発症してしまったらと心配しています。現地まで何とか持つものなのでしょうか。2回目の手術後、国内線の飛行機には数回搭乗して問題はありませんでした。漠然とした相談で恐縮ですが、コメントを頂ければありがたいです。

自然気胸(初回)で胸腔ドレナージを実施し、入院5日目で再発防止のため手術(胸腔鏡下肺部分切除)を実施しました。 術後の経過は順調で、ドレーン抜去後退院し、1週間後(今週火曜日 7/9)に抜糸しました。 (もともとの話では抜糸は7/20前後と聞いていたので少々驚きました。) ドレーン抜去から14日、抜糸から4日経過していますが、傷口は1.5cm～2cmぐらいで、深めの穴がぽっかりあいたままです。 主治医からは抜糸時に、「ガーゼをその日にとった後はそのままシャワー浴びていいですよ」と言われたのですが、穴が深くシャワーが怖かったのでキズパワーパッドを貼ってシャワーを浴びていました。 血は少々、滲出液は2日でキズパワーパッド(大きめサイズ)が少し溢れるぐらいになります。 痛みはありません。傷口をパッドの上から抑えても特に痛みはありません。 このまま放っておけば穴は塞がっていくものと思っていますが、傷口はシャワーなどで洗い流したほうが治りが早いのでしょうか。 穴があいているようにみえても、筋肉などで穴は閉じていて体の中(肺の外側)までは水は入らないものでしょうか。 また、入院したのが初めてでよく分からないのですが、病院に電話した場合、こういったちょっとした相談でも主治医と直接話ができるものなのでしょうか。

長文失礼いたします。複数回にわけて投稿します。 母67歳が5年前より粘液性卵巣癌をわずらっています。当初は1c期と判断され手術にて卵巣、子宮の周辺リンパ節の転移を行いました。また術前検査1ヶ月と術後5ヶ月tc療法を行いました。 その後経過観察でしたが、2年前の夏右肺上葉に数ミリの転移が見つかり、経過観察後冬前から再度tc療法をしました。しかし、抗ガン剤中にインフルエンザにかかったり、原因不明の菌感染をしたりして、抗ガン剤の縮小も見られなかったため4-5クールで中止となりました。（2年前冬前〜翌年春前） その後経過観察でしたが、腫瘍が2センチになったため、5月頃にピンポイントの放射線治療を行いました。その後放射線肺炎もおこらず、経過感染していましたが、腫瘍が消えなかったので今年2月右上葉の切除を提案され、4月に手術を行う予定でした。 しかし今年4月に放射線肺炎らしき影が見られ家族、医師共に喜んでいたのですが、放射線肺炎らしき影がどんどん大きくなり右上葉を埋めつくす大きさになったので、9月気管支鏡検査をしました。結果は粘液性の強い細胞だった為、卵巣癌の転移で肺腺癌であるといわれました。その検査で気胸になり1週間ほど入院もしました。またその頃に左下葉にも数ミリの転移が見つかりました。

以下、経緯です。 11月14日　咳と痰が出る 15、16日　市販薬を飲むが咳（黄）と痰は続く 18日　痰が黄色く内科受診 ラスビック、レスプレン、カルボシステイン、ミヤBM、モンテルカスト処方 21日　咳と痰の絡みが酷く、さらに蕁麻疹のような湿疹が数個できる。レントゲン撮影し、肺炎では無いとの事。息を吐く時にゼロゼロ音がするため、気管支炎か、喘息のような症状との事で、クラリスロマイシン（前回の湿疹の影響を考慮され、違う抗生剤に）、レスプレン、モンテカルスト、テリルジー処方 28日　内科で経過観察。咳はほとんど無くなるが、痰（透明）がまだしつこく、アンブロキソール処方 そして今も痰や喉の詰まり感があり、一連の流れで痰を出し過ぎたのか、透明な痰に筋状で血が着く事があります。 昨日は耳鼻科を受診し鼻からカメラをされましたが、声帯が少し赤く、そこから出血した可能性もあるとの事で特に耳鼻科では薬を出されませんでした。 お聞きしたいのは、 肺がんや間質性肺炎などの怖い病気の可能性はあるのでしょうか。レントゲンを11月21 日に撮っていますし、今年の4月に人間ドックで肺のCTを撮っています。その時はB判定（わずかに基準を外れるが今のところ問題なし）で「右下葉結節影、右上葉術後変化」になっていました。（20歳の時に自然気胸で手術をしています）

17歳高3男子です。 先日から何度か相談させていただいております。6月に右肺気胸、左肺気胸になり、どちらも胸腔鏡手術をしました。右はブラ切除後ネオベールシート、左はブラ切除のみでした。その後、7月末に左肺気胸再発し、自然治癒で様子を見ましたが4回再発した為、11日に再手術しました。 手術は3時間で終わり、前回のステープルラインに小さいブラが出来ていた、ステープルラインごと切除し吻合し、その上にネオベールシートを貼った、そこ以外の肺には何もなかった、と説明を受けました。 11日手術当日、12日翌日は、術後の経過としては順調でしたが、12日の夜遅くから微熱が出てきました。痰と咳、喉の痛み、肺の痛み、どれも辛そうで、13日の午後には39度まで上がり、今も38度前後をウロウロしております。 昨日の時点で、レントゲンは肺炎などなかった、血液検査も術後のよくある感じだったと。 本日はレントゲン撮影なしで、聴診器では音は綺麗とのこと、ドレーンから空気漏れなし、酸素は94%〜97%、胸が痛くて浅い呼吸しかできない。喉の痛みからコロナインフル検査するも陰性でした。 明日の朝、またコロナインフル検査後、血液検査やレントゲンの検査をしてくれそうでした。 気管挿管の影響で6月の手術も喉の痛みを訴えましたし多少の痰が出ましたが、発熱はなかったし咳も出ませんでした。ドレーンの痛みに弱く、今回の肺の痛みもドレーンの痛みかなとも思いますが、術後より痛がっているのが気になります。 今夜はカロナールのみで頑張って欲しいと言われ、本人を残し帰ってきましたが、まだ高校生ですのでやはり心配です。 1. 肺気胸の再手術後、このような状況ですが、発熱の原因は何が1番考えられますか？ 2. 何か急変とか、怖い事が起きる可能性は低いですか？ 3. 咳が我慢しても出てしまうそうですが、痛みや再発が怖いです。何か良い方法はないでしょうか？ 4. どんなことに注意して様子を見てあげたら良いでしょうか？ 5. 順調にいけば明日朝クランプして夕方にはドレーンが抜けるはずでした。今の状態でドレーンは抜かないほうが良いですか？それとも熱とは関係なく抜いて大丈夫でしょうか？

子宮内膜症での肺気胸を4回再発しています。 最初は、一昨年8月に右胸辺りの痛み、呼吸する時に痛み内科受診し、肺気胸と判断、大きい病院へ紹介状が出て、すぐに入院となりました。ドレナージをし、肺が戻り退院。その一ヶ月後に再発し、9月に手術しました。術後の去年2月に再発し、再びドレナージ。その3回とも、気胸の翌日に生理がきてます。手術の結果は、月経随伴症の数値まではいかないがそれで間違いないであろうとの事。手術の頃からジエノゲスト服用しています。 今回相談は、1年後に気胸再発しました。今は半年くらい不正出血もなかったです。 原因が知りたいです。ジエノゲスト服用してても再発率はかなりあるのですか？また手術になるのが怖くて。ドレナージも、初日はぶくぶくしてましたが、その後パタンと止まりました。が、翌日再びぶくぶくなりだしました。不安で仕方がないです。