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肺癌(腺癌)ステージ1b、術後来月で5年になります。 本日経過観察の為、レントゲンと腫瘍マーカーの検査をしましたが、CEA1.4 SCC4.1 シフラ1.1でSCCの高値を指摘されました。 レントゲンは異常なしでした。 SCCの高値が気になります。前回は昨年11月1.3 その前は、2.4です。基準値は、2.5ですから、基準値を、超えており大変心配しております。次回2ヶ月後の検査になりました。 先生方いかがですか?数値的には疑うものですか? 宜しくお願いいたします。
2人の医師が回答
9年前に肺腺癌1bの手術をしました。 その後の、飲む抗がん剤治療はやめました。 5年過ぎて病院には通っていませんでした。 昨年の9月の人間ドックの腫瘍マーカーでCEAの値が70あり、要検査となりました。 胃腸内視鏡、MRI、エコー、ダイナミックCT、産婦人科にもかかりました。 手術前後のCEAは、基準値内でした。 何も見つからないまま、CEAは、200、400、600と上がっていきましたが、3ヶ月ごとに検査をしていました。 で、今年の4月のCTで、肺に結節がいくつか見つかり、前回見つかった結節もわずかに大きくなっていたので、やっとPET検査をしました。 そうしたら、骨盤に集積が見られ、骨髄を取って調べたら、前の肺癌の時と同じ顔だったそうです。 で、いきなりタグリッソを飲むために入院をしました。 調子もいいので、仕事にも復帰しています。 お聞きしたいのは、9年もして肺癌の再発が判るものでしょうか? 後、2ヶ月後にCTを取るか予定ですが、タグリッソを飲んで、肺の結節とか、骨盤の癌が消えることはありますか? 後、再発するとやはり完治はむづかしいのでしょうか? これからどうなるのかが不安です。
3人の医師が回答
27才の主人の事で相談お願いします。 風邪をこじらせ病院にかかり肺炎と診断されました。右下葉と右中葉に陰影があり、下葉は問題ないが、中葉は非定型抗酸菌の疑いもあるので、痰培を提出しその結果は8週間かかるとの事でまだでていません。 2回目の診察でカルテに肺癌疑いと書かれているのを見つけ、先生に聞くと念のためだとおっしゃいました。しかし腫瘍マーカーがCEAは陰性でしたがSCCが0.1基準値を上回り総合病院を紹介されました。そこの先生は、画像は、喫煙歴もあり肺炎をおこしたからじゃないかと言われる一方、肺癌もないとはいいきれないと言われました。SCC上昇と肺炎様の陰影では肺癌の可能性は高いのでしょうか?心配でたまりません。本人は抗生剤で熱も下がり、今は咳と痰が出る程度です。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
子宮頸癌1b1で子宮全摘後、放射線、抗がん剤を使い追加治療、経過観察4年目にして腫瘍マーカーがSCC5超え、CEA60超えの異常高値となり造影CT検査をしました。 結果、左肺に肉芽腫、脾臓にポリープ、少量の腹水あり、再発所見はなしでした。 CEAは肺がん、胃がん、大腸がんでも高値になると聞いたため、最近腹痛が起こるためわたしの希望で胃の内視鏡検査もしました。 結果は食道、胃、十二指腸も綺麗で問題ない、特に胃はとても綺麗だけど一部胃炎の部分がありましたが異常なしと言われました。 腹痛はストレスによるものだろうと言われCEAはよく変動するからあてにならない、上昇を繰り返す人もいると説明されました。 腫瘍マーカーには関係ないと思いますが友人から貰ったジブトラミンが入った薬を二ヶ月間ちょっと食べ過ぎた時のお守り代わりに服用していました。 服用中は動悸、頭痛があったり、加えて利尿剤も飲んだことがあり利尿剤を飲むと腹痛が起きたこともありました。 最近になりジブトラミンは危険という記事をネットで見つけ服用をすぐに辞めましたが異常高値が出た採血の前日もジブトラミンを服用しました。 薬で腫瘍マーカーに影響がでることはありますか? ここまで異常高値で今回の検査では再発所見なしですが数値が下がることに希望を持って過ごしてもよいのでしょうか? 他に追加の検査をいずれしなければ腫瘍マーカー高値の決着はつかないでしょうか? 大腸に関しては放射線をしているため内視鏡は辛い可能性があるため大腸CTで検査することになっています。 まとまりのない文章ですみません。 宜しくお願いします。
87歳の母が,平成25年秋に健康診断で末期の肺がんと診断されました。手術はできず、抗癌剤イレッサで比較的元気に過ごしていましたが,今年に入って抗癌剤も途中で変えましたが、効果がなくなり、緩和ケアを進められました。腫瘍マーカーが20となり(CEA)腹水と胸水も少し見られます。しかし急に、腹痛や下痢や発熱が出始め、食事も吐いたりして弱ってきたのです。ここ一週間でです。このように急変するものなのでしょうか。高齢なせいか、主治医も在宅で、痛み止め薬で過ごしなさいといいます。何かほかに治療はないものなのでしょうか。よろしくお願いします。
9人の医師が回答
人間ドックで、腫瘍マーカーを検査したところ、BFP120でした。 PSA CEA シフラ AFP NSE SCC NCC-ST-439 PIVKA-2 CA-19-9 DUPAN-2 エラスターゼ1 全て基準値よりも低い結果でした。 内視鏡では、胃に表層性胃炎がある程度で、大腸では指摘事項はありませんでした。 胆嚢ポリープ(4mm)、前立腺肥大を試適されましたが、5年前の人間ドックの時とサイズ等、変化のない状況でした。 肝機能検査 :GOT 45 以外は基準値内でした 腎臓・尿路系:全て基準値内でした。 腹部エコー:胆嚢ポリープ 脂肪肝、肝低エコー域 肝嚢胞(4mm)を指摘されました。 脂質・尿酸:尿酸値8.2で基準を超えました。 また、胸部レントゲンでは、異常を認めませんでした。 上記のことで、指摘された以外に大きな問題はないとの事でした。 ただ、この同じ人間ドック内で、アミノインデックスで肺がCでしたので、胸部CTを撮影する予定です。 BFPに特異性はないものと読ませていただきましたが、肺癌の腫瘍マーカーの一つであることや、アミノインデックスの結果がC判定を踏まえると、不安が残ります。 腫瘍マーカーも、アミノインデックスもそこまでの検査ではないと、読ませて頂いておりますが、他にBFPが上がる要素はなにだったのかに不安が残る所です。 肺癌の可能性も含めて、御教授頂けないでしょうか。
原発不明癌、再発について質問です。 2012年11月に縦隔リンパ節腫瘍(原発は不明だが肺癌からの転移の可能性といわれています)を化学放射線治療で腫瘍は小さくなりました。放射線治療後放射線肺炎になり3カ月ほどプレドニン内服しています。現在はアリムタを3回行いました。 放射線前はCEA300台、シフラ5と高めでしたが、治療後は正常値でおちついていました。 しかし、先日のCTの結果放射線肺炎の部分に少し盛り上がっているところがあると言われました。腫瘍マーカーは正常で再発かはわからないとのこと。 それから二週間後に予定通りこれまでと同じアリムタをやるとのことです。 ここで質問なのですが、 腫瘍マーカーがあがらなくても再発の可能性は高いでしょうか? また、再発の疑いがあっても抗がん剤の種類はすぐには変えないのでしょうか? 抗がん剤を変えるタイミングと放射線肺炎があってもイレッサの使用ができるかどうか教えてください。
姉の健康診断の結果で気になる数値があったので質問させていただきました。 腫瘍マーカーのシフラという数値が、基準値3.5以下のところ、5.4もありました。 シフラは肺癌ほか、胃癌や卵巣癌などにも関係すると書いてありとても心配です。 ◎胸部X線の欄に 両側上の硬化像とあります。(咳がよく出ていた時期が昔ありました。今は特に問題はないです) ◎他の腫瘍マーカー AFP 5.5 CEA 0.7 CA19-9 5 CA125 9.0 CA15-3 16 抗P53抗体 0.40未満 ◎腎機能も少し低く、 クレアチニン 0.79 e-GFR L 59.6 となっていました。 速やかに内科/婦人科を受診するように指示がありました。 かなりの高値でとても心配です。癌の可能性はたかいのでしょうな? 先ずどこの科を診察すれば良いのでしょうか? アドバイスどうぞよろしくお願いします。
4人の医師が回答
体の不調を感じ出したのは2週間前からです。左胸の違和感 心臓付近の皮膚というか、肋骨というか その辺りがぴくぴくするような違和感がたまに起きます。 その後軽い圧迫というか痛みというような感覚が続いています。奥からの痛みでなく肋骨部分の感じ。 今も左脇や左腕に軽い痛み、左胸の違和感はあります。今年の4月から喫煙をやってしまいました。なんか怖い病気肺癌とかが気になります。4ケ月の喫煙で病気になりますか? 毎年の健康診断は問題なく、この5月にも胸の違和感を感じてレントゲンしましたが異常なし、ついでに肺癌とかの腫瘍マーカーCEAなど三種類くらいもしましたが異常なしでした。検査の後は何も体に不調はありませんでした。 医者に行ってもまた異常なしの気がして ここで質問しました。
肺がんステージ1aで手術後無治療期間を、2年半経て再発。 CTで多発性肺がんを確認後、PETで肋骨に1箇所転移確認 現在ファーストラインでタグリッソ服用中。100日あまり経過しております。 当初治療の説明は骨転移に放射線治療をしつつタグリッソを服用とされていたのですが、タグリッソは骨転移にも効果があると説明され、骨転移に対する治療は行なっておりません。 現在は腫瘍マーカーの数値も安定しCEAも1.1から1.2あたりで落ち着いており、タグリッソ服用前にはロキソニンで抑えていた骨の痛みもほぼ出ていません。 肺がんで骨転移がある方の闘病ブログを拝見すると、タグリッソと放射線、ランマークなどを併用 されている方ばかりで、自分の治療に間違えはないのか不安になります。 タグリッソが骨転移に効くというエビデンスはあるのでしょうか? このままタグリッソオンリーの治療で大丈夫でしょうか? ご意見をお聞かせ下さい
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