胃接合部食道癌に該当するQ&A

49歳、女性です。 よろしくお願いいたします。 先日受けた胃内視鏡検査の結果でどうしても気になることがあります。 診断報告書に「噴門部、食道胃粘膜接合部直下に小さな黄色腫を疑う、その他、既感染を疑う所見マイナス」と書いてあります。 以前に、ピロリ菌がいないか、呼気検査と血液検査の２つを受け、どちらも陰性でピロリ菌はいないと言われています。 ですが、「黄色腫」を調べると、ピロリ菌に感染した胃粘膜にできることが多く、黄色腫があると胃がんのハイリスクだと書いてあります。 また、黄色腫は印環細胞癌との区別が難しい場合があると書いてあり、癌を見落とされているのではないかととても不安です。 どうして細胞を取って細胞診に出してくれなかったんだろうとずっともやもやした気持ちでいます。 ピロリ菌が胃がんのリスクとよく聞きますが、黄色腫はピロリ菌感染のない胃粘膜にもできるものですか。 また、印環細胞癌との区別をはっきりしてもらうために、もう一度内視鏡検査を受けた方がいいでしょうか。 このまま放っておいたら、万が一癌なら一年後の検査を待っているうちに手遅れになってしまうのでは…と考えてしまいます。

2022年3月に食道胃接合部癌と診断され、ESDの後多発性リンパ転移が認められ、DCFを3クール実施し、手術で胃の噴門部を2/3以上切取り、再建して頂き逆流もなく順調に経過観察に入りました。 リンパの生検では、リンパ転移ゼロということで、安心もしてました。 ところが、半年後の定期検診前に具合が悪くなり、目眩と気持ち悪さを感じ、仕事が出来ないくらい寝たきりの状態になってしまいました。 だった数週間で歩けなくなる状況でした。 検査した結果、転移性脳腫瘍が、MRIで4センチの大きさで見つかりました、来週手術になりましたが、残る小さな腫瘍が幾つかあり、それは放射線と化学療法で行うという事でした。 率直にお聞きしたいです。 完治する事は可能なのでしょうか？ 一般的に余命を考えた方が良いのでしょうか？

こんにちは。 70歳の私の父親の事ですが、昨年の３月に、食道胃接合部癌の手術をし、今現在は、定期的な通院で、抗がん剤治療を続けています。 ここ最近、父親が、書いてある数字が違って見えたり（例えば、３と書いてあるのに５に見える事があったり）、趣味の家庭菜園で、ホースで水をまこうとして、ホースの先端に、シャワーヘッドが付いているのに、シャワーヘッドが無いように見えて、しばらく探してしまい、見つからないと諦めようとして、もう一度、ホースを見たら、シャワーヘッドが付いていた事など、見え方がおかしいと言うのでしょうか？そのような事が時々あるようです。 父親本人が、そんな状態が不安なようで、私に伝えてきました。 このような状態は、年齢的な物なのか、癌に関係する物なのか、それとも、また別の原因があるのか知りたいです。 よろしくお願いします。

2021年11月に検診の結果、食道胃接合部がん(肝、リンパ節、多発肺転移)との診断を受けました。胃がんの方の要素が強いとして、胃がん(HER2陽性)の化学療法を開始しました。現在3種類目の化学療法(エンハーツ)を使用しており10クールが経過した所です。効果判定のため検査した所、PET-CTは色がついておらず、腫瘍マーカーはKL-6,CA19-9,CA125は基準値内、CEAが8.7となっており、MRIは肝臓に筋状のものが写っており腫瘍なのかは判断出来ないと言われました。他の部位は消失してるとの事です。主治医からは手術の提案もあり手術に関しては前向きに考えています。手術は食道を全摘、胃と肝臓の一部を切除でかなり大がかりな手術になるとの事でした。お尋ねしたいのは肝臓は切除せず術後の放射線治療(重粒子線治療含む)で治療できないかお聞きしたいです。

49歳夫のことです。 2年前胃食道接合部がんと診断後、胃全摘手術開腹手術にて腹膜播種があり手術中止ステージ4になり、今標準治療をしていて 3次治療エンハーツ2クール目です。 今年2月ぐらいから徐々に喉のつかえがでだし6月には水分も通りずらくなってしまい食道ステントを入れる事を決めて設置手術を行いました。今回は研修医をつけますと紹介があったみたいです 設置後にステントが胃に落下、すぐに別のステントを持ってきてそれより少し大きいステントをすぐ設置したようです。 胃に残ったステントは そのまま放置するか口から出すにしてもかなりのリスクがあります開腹手術はしないと言われたみたいです。 今設置されてるステントが広がらない事にはなにもできないので落ちたステントが悪さをしない限りはすぐに処置は無さそうですか？ 現在術後の入院中吐き気も酷くなかなか話しも聞けない状態です。 食事がまた楽しくとれるように どの様に対処していったらいいのか どんな選択肢があるのか他の先生の意見が聞きたいですよろしくお願いします。

機能性ディスペプシアと腸過敏症候群による胃腸の不調のため、消化器内科専門医の先生に胃内視鏡検査をして頂き、生検の結果も含めて悪性のものはありませんでした。しかし、食道裂孔ヘルニアと軽度の逆流性食道炎、その上でバレット食道があると診断されました。癌化することがあるので、毎年内視鏡検査をするように言われました。 お尋ねしたい点は3点です。 1.バレット食道について、添付の画像を見た場合、かなり酷いでしょうか。分類する場合、LSBEとSSBEのどちらになるかこの画像から分かるでしょうか。今回食道裂孔ヘルニアと言われましたが、30年以上前にも食道と胃の接合部分の締まりがゆるく胃酸が逆流しやすいと、言われたことがあります。胃部のむかつきになりやすく、1～2カ月続く場合には、その都度内視鏡検査を受けています。20代のころより、少なくとも10回程度は受けています。 2.バレット食道がない人に対して、バレット食道がある人の食道腺癌化の確率が30～125倍という調査結果があるようです。その上で、関連サイトを見てみると、SSBEの人の年率発癌率が0.2%、LSBEの場合は0.3～0.5%という数値が出てきます。一方で、癌の前駆状態で癌化しやすいと記載されているサイトが多く、前駆状態という言葉から、すごく癌になりやすいという印象も受けます。前駆状態ではあるが、実際に癌化するのは概ね年率で0.数%という理解で合っているでしょうか。 3.この1カ月近く、機能性ディスペプシアと腸過敏症候群の薬を飲んでいましたが、その内でネキシウムは何故か腹痛が起こる（以前も同様になったことがあります）ので、先生に申し上げて中止しています。現在の症状がなくなっても、バレット食道が進行しないように、恒常的に何か胃酸分泌抑制薬を飲まざるを得ないでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

昨日、逆流性食道炎の疑いで胃カメラを飲みました。 食道と胃の接合部あたりの食道部分に、「隆起状」のものがあるといわれ、実際に写真を見せてもらいました。ぼこっと盛り上がっている部分がありびっくりしました。 お医者さん曰く、「年齢的に考えても、写真を見たところでも癌の可能性はないと思うが、一応生体検査しておきます」といって、4つ組織をとりました。 症状としては、嘔吐感(最近は収まってます)、軽い胸焼け、食後の胃痛、(意識したらわかる程度の)のどのつっかえ感等です。この症状が出たのが、1ヶ月ぐらい前に酒を飲み過ぎて、夜中ずっと吐いていた日からなような気がします。 現在、32歳、1年前まで、よくお酒は飲んでました(週4程度、ビール5本ぐらい)が、ここ最近は、週4回程度、ビール2本ぐらい、喫煙は一日5本ぐらいすっていたのが3年ぐらい前までで、それからは、飲み会で5本ぐらいすう程度です。ここ最近はほとんどすってません。 気になるのが、お酒を飲むとよく吐いていた経験があり、飲み過ぎた日は、眠れずにずっと吐こうとして吐けずに苦しんだ夜が人生で10回〜20回程度あったような気がします。 以上をふまえて、癌の可能性というのはあるものなのでしょうか?

50代女性です。 昨日、造影CTの検査を受けました。 1年前に食道胃接合部がんのため手術をして、食道の一部と胃を2/3ほど切除しています。その後、抗がん剤でも治療を行い、今回は、手術1年後の経過観察のための検査でした。 こういう経過なので、初めての造影CT検査ではなかったのですが、今日（検査翌日）になって、腹痛の後に下痢がありました。 下痢の起こった理由が、造影剤なのではないかと思ったのですが、そういうことはありますでしょうか？ それとも、水分をたくさん摂るように言われたので、いつもよりは毎食、コップ1杯ぐらいは多く水分をとっているので、そのための下痢でしょうか？ 今後も、経過観察のために造影CT検査は行うと思いますが、その時に、副作用であれば、注意が必要かどうか（今後、抗がん剤のように副作用が重くなっていくのか？）このくらいなら気にしなくても良いのか知りたいです。 思い返せば、昨日（検査日）の夜は、少し動悸がしました。 今日は、下痢以外大丈夫ですが、それも含めて、今後、注意することがありましたら、教えてください。 よろしくお願いします。

2021年11月に検診の結果、食道胃接合部がん(肝、リンパ節、多発肺転移)との診断を受けました。胃がんの方の要素が強いとして、胃がん(HER2陽性)の化学療法を開始しました。数種類の抗がん剤後、現在は肺転移が徐々に大きくなっておりエンハーツ、オブジーボの順に使用してます。主治医から重大な副作用として間質性肺炎があると説明を受け、血液検査の判断項目としてKL-6と画像で判断するとこの事でした。KL-6は徐々に上昇しており現在は800U/mlの数値です。お尋ねしたいのは徐々に上昇してるのは間質性肺炎のリスクが上がっているというだけの判断でしょうか？肺がんでもKL-6が上昇するとも聞いたんですが肺転移が大きくなることにより数値が上昇してる可能性はあるんでしょうか？

1月に食道胃接合部癌で手術・入院しました。癌の経過は良好です。 今回、退院前に転倒し左こめかみ部分を強打しました。 退院を見合わせて、ＣＴの撮影をし経過観察しました。 がん専門病院であったため、地元の病院でＣＴを3回撮影して頂きました。（2月、3月、5月） 2月と3月でのＣＴでは問題なかったのですが、今回5月の撮影では血しょう状（正確な表現ではないかもしれません。）の漏洩が認められ、前回のＣＴ画像と明らかに違う状態でした。 前回は脳の左右の隙間や脳のしわが黒く見て取れましたが、今回は全体的に白く隙間はありません。脳のしわも圧迫されて確認できませんでした。 心なしが頭痛があります。 脳神経外科の主治医はＣＴが予約が一杯で、漢方（五苓散）の服用で6月まで様子を見てくださいといわれました。 吐き気・右半身の不調があった際は救急車を呼んでくださいとも言われました。 非常に不安な状態です。 このまま、6月まで待ったほうが良いでしょうか。