胆嚢炎絶食に該当するQ&A

内容が分りにくいかもしれませんが宜しくお願い致します。 本日、79歳の母が胆嚢結石症で手術をしました。 術前には先生から開腹になる可能性が高いと言われ結局開腹となりました。 手術までに４月から胆嚢炎の治療で（抗生剤・絶食）２回入院してます。 （１回目-８日間　２回目-15日間）２回目は無理やり早く退院しました。 術前のＭＲＩ検査では肝臓に膿があるかもしれない・・との事でしたが 開腹したら膿は無かったとの事で一安心しました。 胆嚢の炎症が映っていたのかも・・との事です。 術後説明で胆石は胆嚢に穴？を開けて取り出したそうです。 黒い色の少し大きめの石と細かい石も見せて頂きました。 胆嚢は癒着が激しく壁も厚かったとの事で、全部は剝せなかったらしいです。 一部、剝した胆嚢(４センチ位の大きさ・厚さ７ミリ位)を見せて頂きました。 そこで、ご質問なのですが胆嚢を全部摘出しなくても 問題ないとは聞きましたが、よく理解できません・・・ 剝せなかった胆嚢に炎症は無いとの事です。 今後、胆汁が取りきれなかった胆嚢の方へ流れたりしないのかな・・？？ 先生のお話ですと、胆汁が流れても胆嚢の方へ行くところが つながってしまっているので、胆嚢の方へは行かないとのお話ですが （胆嚢の方へ行くところ）←胆管の事なのかな？と考えています。 最近は、おでこの上の方が少し黒くなっていて その頃から、外を歩くと疲れてしょうがないと言ってました。 説明も丁寧で、その場では理解したつもりが、帰宅したら、あれ？あれ？ と思う事ばかりで心配で心配で仕方ありません。 内容がメチャクチャかもしれませんが、ご回答を頂きたくお願い致します。

先月の13日から胆嚢炎と軽い膵炎で入院しています。 入院数日前から胃痛が治まらず、病院で血液検査とCT検査をしたところ胆嚢炎と軽い膵炎と言われその日に入院になりました。入院してすぐMRIも撮りました。 入院当日の血液検査では、白血球が11.8でneutが86.1、Eosinoが0.3、Basoが0.3、Lymphが9.0、Monoが4.3、そしてASTが57、ALTが39、γGTPが49、S-Amyが113、CRPが0.01でした。 入院した日から10日程は絶食(飲水可)で、スリペラゾンの抗菌剤を点滴していました。食事が開始されてからは、点滴での抗菌剤ではなく内服薬の抗生剤に変更されました。 そして今日、血液検査がありました。 入院時に高かった白血球は4.1、Neutは36.6、Eosinoは4.4、Basoは1.0、Lymphは53.4、Monoは4.6、ASTは13、ALTは8、γGTPは20、S-Amyは117で、CRPは0.01でした。 入院時比べて白血球は基準値になりましたが、基準値内ですがEosinoとBasoの数値がかなり上がってるのですが大丈夫でしょうか。 また、Lymphの数値も入院時よりかなり上がっていて基準値を超えてます。大丈夫でしょうか。一週間ちょっと前から入院している病棟でコロナのクラスターが発生していて、4回ほど検査をしましたが今のところ陰性です。 Lymphはウイルスで上がると聞いたのですが、不安です。喉の痛みは入院前からあり、現在も喉は赤くて軽く鼻詰りがあります。

レビー小体型認知症である76歳の母が、急性胆嚢炎でA病院に入院しました。 絶食による治療の後、口からの食事がほとんどとれなくなったと報告を受けたため おかゆが嫌いなのでその旨を伝えると、入院から10日後に個別食に変えてくださって、 6割くらいは食べられるようになり、炎症もおさまったことから 食事を含め各種リハビリのためB病院に転院しました。 しかし、B病院でも食事は0-2割程度しかとれず、おかゆが嫌いなのでせめて少し濃い味にしてほしいとお願いしても、お宅だけ特別なことはできないと聞き入れていただけず、持ち込みも不可でした。 また、本人が、家に帰ってから食べる、と発言していたことから 「一種のハンガーストライキだと思う。家に帰れば食べられるかもしれない」 と病院が見立てたので、認知症の進行への不安から20日ほどでB病院も退院しました。 （嚥下には全く問題なく、摂食障害との評価でした） 自宅では、在宅医療の医師や看多機の看護師に看ていただいていますが それでも水分すら十分にとれず、急性胆嚢炎で入院してから2か月たった今、余命数週間から3か月と言われています。 入院前は、家族と全く同じものを食べて元気そのものだったのに、こんなことになっていしまい愕然としています。 食事のリハビリをきちんとしていただける病院に行けば摂食障害を克服できたのでしょうか。 私たちはどこかで判断をまちがえたのでしょうか。 将来の父の介護の際に参考にしたいので、どうかご教示のほどお願い申し上げます。

65歳の母です。8月に総胆管結石でカメラによる乳頭切開術で石を取り退院し、9月中旬に激しい痛みが起こり、胆石と胆嚢炎と診断されました。腫れている胆嚢が落ち着くまで手術ができないという事で胆嚢からチューブで中の膿を出し、ようやく今月23日に腹腔鏡による摘出手術を受けました。胆嚢はかなり萎縮した状態でした。次の日の血液検査では以上はありませんでしたが、2日目の検査で肝機能の数値が高くなっていたそうです。考えられる原因として石が1個、胆嚢の端、胆管近くに残ったままになっています。もしかして、その石が胆管に落ちたのかもしれないという事で、今日、MRIを撮ったそうですが、石が写っていなかったようです。空気が体内に入っていて写らなかったかもしれないという話でした。しかし、手術後の先生の説明によると石が奥にあり取れなかったが、胆管に落ちても、8月の手術の時に胆管をひろげる処置がされているので腸に流れるとお聞きしましたので疑問と正直な所、不信感もあります。昨日の晩から絶食になり今朝の数値は少し下がったそうです。胆嚢を摘出後に肝機能の数値が高くなる事には何が考えられますか?腹腔鏡による手術はまず無理ですが、一度試みて、無理でしたら切開手術にしますと先生から説明されていました。やはり腹腔鏡の手術に無理があったのではないでしょうか?

毎月、腹痛発作を起こしていて困っています。 過去5〜6年は、一年に数回、脂っこい食事の後、夜中にみぞおちと背中の激痛 嘔吐がありました。 その時は白血球が上がるだけです。 今年に入り、毎月 腹痛発作がありみぞおちと背中の激痛に嘔吐で、一度だけトリプシンが高かったため膵炎だろうと その治療と食事療法で様子をみていましたが、ここ最近は、食事を取ればしばらくして痛み発作 絶食すると軽快して、痛みでまともな生活は出来ていません。 どこに行っても原因不明だが毎回白血球が1万を越えているため炎症はあるだろうと。 CRPはあがりません。 腹痛発作と背部痛 嘔吐、下痢もよくります。 胆嚢炎の場合は白血球だけではなく炎症反応も、上がるのでしょうか？膵臓ではなく小腸かもと言われたりで診断がつきません。 痛みも陣痛なみで非常に辛いです。 発作時は、おならもよく出て腸もすごく動いているらしいです。 エコーでは特に異常なしです。 よろしくお願いします。

胆石(小さい石が多数)と胆嚢腺筋症があります。3日前に腹痛が起こり救急外来受診、胆石胆嚢炎との診断でそのまま入院となり、絶食、抗生剤の点滴が始まりました。受診時には腹痛はほぼなくなりました。救急外来時のCTで総胆管に石らしいものが写っており、それを確認するために昨日MRIをし、今日ERCPをする予定でした。 内視鏡をして下さる予定の先生が今朝説明に来られたのですが、肝機能も正常値に下がっているし緊急性はなく、いずれ近いうちにやらないといけないが一旦退院で様観もできる、今日施術すれば更に一週間入院が延びるとのことで、退院することにしました。 恐らく2、3ミリほどの石が胆管の下の方でプカプカ浮かんでいて、乳頭部が狭いのでそこに詰まってしまい腹痛が起きたのではないかとのことでした。 今日の昼食から開始して何もなければ明日退院の予定です。強い腹痛があれば受診になりますが、どのように気を付けて過ごせばいいでしょうか？自然に排出される可能性はないのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

パーキンソン病の89歳の祖母が、先月突如意識が朦朧とし嘔吐したため救急搬送されました。 搬送後の検査では特に以上が見つからず、直ぐに退院予定でしたが、 発熱が見られ退院延期。その後の調べで胆嚢炎が見つかり数日絶食と抗生剤で治療しました。 流動食から始まり、胆嚢の腫れと血液の数値も良くなり退院が決まりました。しかしまた退院前日に発熱と尿路感染症を起こし退院延期となりました。 筋力低下により、自分で食事はできませんが、看護師さんの介助により数日前までは食事ができていました。 しかしこの数日、飲食ができず声も発さず、点滴のみで過ごしています。目は開いていますが呼びかけにも一切応じることなく無反応でただ一点を見つめてるだけの状態が続いているようです。 コロナの影響で面会ができず、本人に会えないので詳しい状況はわかりませんが、原因として考えられるものはありますか？退院予定が延期になったことによるショックで精神的なものなのか、認知症によるものなのか、衰弱によるものなのか…。またここから少しでも回復する見込みはあるのでしょうか？

先日、一日中、嘔吐下痢で、胃と、その下辺りの激痛で、救急搬送そのまま検査からの、すぐにERCPの手術。そして入院。 余りの痛みに気を失いかけからの手術、気がついたら病室にいました。原因は、胆管が詰まり胆汁が流れず、胆嚢炎を起こしていたそうです。十二指腸も炎症していたそうです。 次の日、お腹の痛みは少し良くなったかな？くらいでした。 それから4日間絶食するも、胃と、その右腹の痛みが治らず、先生に訪ねた所、胆嚢と胆管までのステントが胆嚢が収縮したせいで、あたって痛いのかもしれないので、そのステントを抜き、胆管だけにステント入れ直しましょうとの事でした。 私は、やっと長い長いこの激痛から開放されると思い、手術を受けました。しかし、次の朝、朝食後、いつもの胃の辺りに激痛が、痛くて痛くてのたうち回る程、痛み止めを飲み少し落ち着く、その後も痛みは続きました。 次の朝、背中にも痛みがあり、やはり朝食後の激痛、時間を測ってみた所、食後2時間くらいで激痛が襲って来ます。そして痛み止め。そうなると、2時間くらいは痛みとの戦いが続きます。 昼食後、夕食後もパターンは同じでした。 このままなら、また、ステント抜く手術をすると言われました。痛みの原因は何なのでしょうか？ ステントを抜いて本当に痛みがなくなるのでしょうか？また、胆嚢からの石が詰まり、同じ事がおこるのではないでしょうか？先に、胆嚢摘出手術をする事は出来ないのでしょうか？早く痛みから開放されたいです。どうぞ、宜しくお願い致します。

62才父(二年前から糖尿病内服コントロール中。A1C5、9～6、2)が今月21日、強い胃痛・体重減少を主訴に市立の大学病院消化器内科を受診。 CRP15・WBC17000・CT上胆嚢の腫れ著明で、胆嚢癌疑いとの説明で緊急入院しました。 腫瘍マーカーは正常。MRIや造影検査画像は、胆嚢の腫張顕著で周囲との境界は明瞭、肝臓への浸潤と胆管の狭窄が認められる。 現在のところ、良性悪性の判断にたどり着かないが炎症と言うよりは、腫瘍によるものと思われる と言われました。 24日から胆嚢へチューブを留置中。胆汁を細胞診に出すそうで、 珍しい病気である黄色肉芽腫性胆嚢炎と、癌との両者を視野にもう数日診断を待って欲しいが、 いずれにせよ開腹手術で、胆嚢全摘出と肝臓の大部分摘出は確実でしょう。 と今日担当医師から説明を受けました。 そこで、このような症例に詳しい先生、2つ質問させてください。 1、 今回の父のケースは、確定診断が難しい病気なのですか? 何だか不安で、現在の大学病院の診断を待ちオペ前にはセカンドオピニオンを求めたいとも考えていますが…どうでしょう。 2、 良性悪性の判断がはっきりなされないまま、胆嚢全摘・肝臓大部分摘出というケースは、一般的によくあることでしょうか? (現在の父は、痛みは自制内。持続点滴抗生剤投与中で、昨日からは8℃前後の発熱があります。 入院後絶食でしたが、今日昼より粥食が開始となりました)

お世話になります。 １８日の日に、みぞおちの痛みで胃カメラをしましたが、異常なし、血液検査も炎症値も正常でした。それからも時々痛みが続き、２４日の日に救急で胆石による急性胆嚢炎との診断されました。その後点滴、絶食にて炎症が治りました。再発の可能性が高いので、手術することを決意しまして、 違う病院へ紹介状を書いて頂きました。 明日受診です。で、今日１８日に胃カメラをして、頂いた先生にピロリ菌検査の結果を聞きに行った際に、話しましたら、急性の場合は７２時間以内じゃないと腹腔鏡手術は出来ないと、開腹手術になりますね。と言われましたが、炎症が治まって3週間たったら、腹腔鏡手術は可能です。と言われました。ちょっと意味が分からず帰って来たのですが、開腹なら直ぐに出来るけど、腹腔鏡手術は直ぐに出ないて言うことでしょうか？ やはり、3週間まって腹腔鏡手術の方が良いでしょうか？3週間と言うのは炎症か治まってからの日にちでしょうか？ 色々質問して申し訳ありません。 今は退院して自宅におります。