腓骨骨折治療に該当するQ&A

先日腓骨骨折で質問し、多くの回答をいただきました。本当にありがとうございます。 運動を再開しましたが、骨折以外の場所に痛みが出始めましたので、再度ご指導をお願いします。 10歳小学５年生の男子です。 腓骨骨折後7週間が経過しました。６週目から運動を徐々に再開し始めようとしましたが、７週間目のここ１週間、アキレス腱とくるぶし間（踝の後ろ斜め下、アキレス腱と踵骨の接続箇所近くのくぼんでるところ）に痛みがあります。 押す、小走りで走る、アキレス腱を伸ばす、これらの時に強く押されるような痛みがあり、特にジョギングのけりだしの瞬間が痛むようです。 今までの経過は次のとおりです。 １～３週目：U字シーネで固定 ４～５週目：バンド固定、全荷重歩行、リハビリ運動 ６週目：固定がはずれる、運動を徐々に再開 ７週目：踝の後ろ斜め下に痛み 聞きたいことは次の通りです。 Ｑ１：何かの炎症でしょうか？ Ｑ２：痛みがあるうちはすべての運動中止でしょうか？それとも痛くない範囲で運動をするべきでしょうか？ Ｑ３：家でできる治療法は何でしょうか（例えば常時冷却する、運動後のみ痛みがなくても冷却する、温めるなど）？ お忙しいところ申し訳ございませんが、ご指導をお願いします。

　8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。 　しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。 （添付画像は術後2週のものですが、腓骨の状況は現在も全く変わりありません。） 　担当医師からは、骨癒合しない可能性がある、骨癒合しなくても問題はなく、抜釘含め手術は不要だが、痛みが取れないならプレート固定の手術をすることになる、無理な訓練はしないようにと言われ、次の診察は2ヶ月後となりました。 　本題に入りますが、片足荷重で脛を前傾させると腓骨患部外側面が痛むうえに、さらに踵を上げようとすると筋肉痛も加わって、人並みの速さで歩けず、手すりなしで階段を降りられません。 　できれば手術は避けたいし、筋力が戻れば痛みも緩和するかもと思い、医師に筋力強化のためのリハビリ通院ができないか聞きましが、それは自宅でと断られました。 　我流で2/3荷重での踵上げや踵上げ膝曲げ姿勢での左右の足への反復体重移動等の訓練をしていますが、痛みとの折り合いのつけ方がわからず、中途半端なものになっています。 　訓練の是非や手法について助言をお願いします。

先月に腓骨骨折についてご質問し大変丁寧にご返答を頂きました者です。その節は適切なアドバイスを有難うございました。現在、仮骨が形成され固定も外れリハビリへ移行し頑張っていまし。今回は、怪我の傷痕についてご質問させて下さい。 解放骨折だったのですが脛にカーブを描くように15センチほど・骨折部以外に膝にL字に10ｾﾝﾁほど縫った傷痕が残っています。体質からか縫った痕が所々ケロイド状となりかなり目立ちます。また、脛の傷周囲がひきつれた感じがあり、固くなっている感じもあります。質問なのですが固くなった部分はマッサージ一等しては駄目なのでしょうか?周囲の意見が分かれ迷っています。 また、傷痕を見る度に事故を思い出しスカートも履けそうになく形成外科で傷痕を治療したいのですが時期的にいつ頃が最適なのでしょうか? アドバイスを宜しくお願い致します。

50歳男性、11カ月前、登山中に10メートル滑落し、脛骨天蓋部（ピロン）骨折、腓骨開放骨折して、両骨をスクリューとプレートで固定する手術をしました。直後から超音波治療を毎日続けています。 腓骨はすぐ付きましたが、脛骨がなかなか付かず、6カ月後では受傷時とほとんど変わらず、9カ月後のCTによる診断でも、わずかにプレートに沿った箇所がつながっただけ。偽関節の可能性が高いと言われ、先生からは骨移植手術を受けた方がおそらく早く付くだろうと勧められました。 しかしその後、10カ月あたりから急速に回復し、元のように歩けるようになった実感があり、11カ月目に入ってから、徐々に短い間の駆け足ができるようになり、今はしっかり踵から着地して20mぐらいは走ることができるようになっています。 12カ月後（来月）にCT検査を受けることになっていますが、この「踵から着地して走ることができる」という事実から推測して、脛骨の癒合はどの程度進んでいると考えられますか？（もちろん、正確なことはCT検査でしかわからないので、先生方のこれまでの経験知や推測で結構です） ※添付画像は、受傷から6カ月後のCT画像です。

9才男児です。 昨年12/19にサッカーで負傷、MRIで前距腓靭帯部分断裂と骨挫傷と診断、ギプスシーネで固定しながら超音波とリハビリで治療をしていました。 途中1/6・1/20にレントゲン撮影をしています。 ギプスシーネは1/13まででその後はサポーター 運動許可は2/3でした。 運動許可が出てからも、学校の体育が跳び箱だったために見学にして、激しい運動はしていません。 そして2/13の診察・レントゲンで骨挫傷だった腓骨遠位端部に骨折が認められました。 最後のレントゲンで後はリハビリだけかなと思っていたのに、まさかの骨折…先生も骨挫傷からの骨折は初めてのケースとの事です。 再骨折になるので、骨のつきも悪くなるかも知れないため、ギプスは最長で6週間きっちり治るまでとのお話しでしたが、このようなケースは本当にあまりないのでしょうか？ きちんと治るのでしょうか？本人も治ってきて運動も許可が出ていたのに、このようなことになり落ち込んでいます。 骨が弱いのでしょうか？親の私もとても不安です。 どうぞ、よろしくお願いします。

30代女性です。 右足関節開放性脱臼骨折にて12月に手術をし、ボルトとプレート、足首部分に靱帯の代わりになる紐？を入れました。 約3ヶ月経ち、内側のボルト部分の骨は順調にくっついてきましたが、腓骨（外側プレート部分）部分が全くくっつきません（隙間が結構ある） 来月より超音波治療を始める予定なのですが、今の時点では偽関節ではないでしょうか？ 全く骨ができていなくても、そこまで不安にならなくても大丈夫ですか？ それと足首が自力で5度までしか曲がらず、階段などが不自由になりそうで不安です。 時間が経てばさらに曲がるようになりますでしょうか？

走っていて右足をくじきました。湿布で様子を見ていましたが、傷みと腫れが増したので、その日の整形外科を受診。レントゲンの結果、腓骨骨折だと診断され、湿布とロキソニンと胃薬を処方されました。ギブスを勧められましたが、拒んだため、装具での固定となりました。全治一ヶ月だと言われ、帰宅しましたが、家族からは、ギブスをした方がいいのではと言われました。今からでもギブスをしてもらった方が治りは早いのでしょうか。医師からは今日から三日後に再診するよう言われています。薬のせいか、ズキズキするような傷みは今はなくなりました。 それから、どのような治療をしていけばいいのか、教えていただければと思います。

4月の頭にバイク転倒にて脛骨高原粉砕骨折及び腓骨近位端骨折となり、プレート4枚、人工骨使用の手術を受けました。幸いなことに半月板や靭帯の破損は見られず、各自ストレスチェックもOKでした。 5月中旬程に退院し、現在両松葉杖、週2回リハビリ通院をしています。 膝の曲りは145度、伸ばしはマイナス5〜10度程で、現在1/2荷重に入っております。 しかし、紹介状先のリハビリでは簡単なマッサージと荷重のみで、超音波治療や筋トレ的なものは一切なく、不安を覚えています。家での筋トレリハビリを聞いてもYouTubeを参考に、とか言われるぐらいです。 やはり1/2荷重だと、むしろそれくらいしかできないのでしょうか？ また、荷重自体には痛みを感じておりません。 杖なし歩行に大体どれくらいでいけるか、教えて欲しいです。 宜しくお願い申し上げます。

3週間前に、腓骨遠位端骨折をしました。骨折初日は、かかりつけ病院の整形で、レントゲン検査をし、早く治すためには手術が必要と言われました。ですが、そこは専門じゃないのと、骨折した部位が部位なので、紹介状で別の大きな病院を紹介され、そこの病院でも、早く治すためには手術をすすめられました。ですが、どうしても手術をしたくなかったので断り、CT検査をする事になり、大きなズレはなかったので、今は、保存的治療のギプス固定をしています。2週間経ってからのレントゲン検査も何も問題はありませんでした。今は1日安静にしていますが、お家の移動では、ぶつけたり、ひねったりしないように、ずりばい、お尻と固定していない足などを使って移動しています。ですが、ギプス固定をしていてもズレる事があるそうですが、ずりばいなどの移動でずれたりするんでしょうか？深夜寝ている時に足が動いたりするので、ずれていないか不安です。ずれた場合、ずれた時の感覚、症状って分かるんですか？何か症状は出ますか？1ヶ月後は、ギプスを撮ってからのレントゲン検査をしますが、2.3週間経過して骨折の部位がズレる事はありますか？

9歳の娘が学校の階段３、４段目からジャンプし(捻ってはいない)、翌日　右足首が赤く腫れたため近くの整形外科に受診。 レントゲンを二方向から撮影し、右腓骨骨端核上部が剥離骨折(ささくれのようになっていて完全には剥離していない)ので、骨端線損傷と診断されました。 捻ったりしないでねとテーピングをされ、ゴムのようなサポーターを巻かれて終わりでした。 子供は松葉杖がなくても歩けますが、足の小指側に体重がかかっているように見えて、見ている私の方が、骨は大丈夫なのかと心配になり、相談させて頂きました。 この治療で大丈夫なのでしょうか？