腹膜癌転移に該当するQ&A

以前も質問させていただいた者です。 また父のことでご相談させてください。 2年前、大腸癌ステージ4（腹膜播種）で手術はできず抗がん剤治療をしていた父ですが、春から腰痛があり検査したところ背骨に転移が見つかりました。 今月から放射線治療を行い、数日前に終わりました。放射線科の先生には「骨の癌には放射線を当てられたが神経に触れているところには当てられないので、そこには癌が残っている」と言われたそうです。 放射線治療のおかげで腰痛は楽になったようですが、神経の部分に癌が残っているとなるとやはり抗がん剤治療が必要になるのでしょうか？担当の内科の先生には、放射線の効果がマーカーに表れるのは3週間ほどかかるので、次回の通院日は来月の予定で、その時の血液検査の結果をみて相談になると言われたそうです。 また抗がん剤治療となると、副作用に苦しむ父をみたくないな、という気持ちと、癌が残っているのなら早く治療してほしいという気持ちがあります。 1、この場合、抗がん剤治療は必要か、他に治療法はあるのか 2、来月の通院日まで何もせず過ごしていて良いのか 3、神経に癌が残っているとまた腰痛が起きることはあるのか ぜひ意見をお聞きしたいです。 拙い文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

70代の父のことでご相談です。 父は15年程前に直腸がんを発症し、直腸の切除と放射線治療によって完治したとされていました。 しかし、2019年4月頃に自宅前で意識を失い、救急車で病院に搬送されました。 医師曰く、眠っていた直腸がんが再発し、腸壁に穴が開き、そこから菌が入って高熱を出していたという説明でした。 そこからは、抗がん剤と抗生剤、カテーテルで膿を出すという治療を続けていたのですが、本日医師から電話があり、父は嘔吐を繰り返し、腹水がたまっているとのことでした。 この治療のため、30日から再度入院することとなりました。 同時に、抗がん剤が効かなくなってきていることや、腹膜転移の可能性が疑われることを告げられ、今後は父の体力と相談しながら抗がん剤の継続等についても検討していくとのことで、GW明けにまた連絡するといって電話を終えました。 私は関東、父は関西におり、このご時世なのであまり見舞いに行くのもどうかと考えています。 私は母を膵臓癌で亡くしているのですが、腹膜に転移してから早かったように記憶しています。 今回のケースも同様（余命数カ月程度）と考えていますがあっていますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

60代すい臓癌で1年たちます。ステージ4で肝臓転移、腹膜播種になっています。腹膜播種の進行ははやいですか？数は増えていくのでしょうか？抗がん剤治療しています。凄く不安です。教えて下さい。お願いします。

私の母の事なのですが 1ヶ月前（11月中旬くらい）から急に食欲がなくなってきて腰の痛みも訴えだしました その後また数週間して（12月15日頃）、 食欲なし、腰の痛みに加えて動いても止まっても息切れがするとのことで病院に行きました この時には伝い歩きしかできず車椅子で移動していました 検査の結果（CTやPET検査）腹膜癌、肺と骨に転移ありとの診断でした 抗がん剤治療する予定で今は入院して点滴で栄養入れてもらっている状態です 食欲は相変わらずなく、おかゆ数口程度 腹水も溜まっています 教えていただきたいことは ◯癌の末期の人でも1ヶ月くらい前までは普通に動ける人が多く、余命一ヶ月からガクッと体調が悪くなるとネットで調べていたら出てきたのですが今の母の状態はこの【ガクッとわるくなった】状態という認識で良いのでしょうか この状態から抗がん剤治療してすごく元気になるということはあり得るのでしょうか 色んな症例あると思うので一概には言えないと思うのですが目安が知りたいです よろしくお願いいたします

今年の2月の健康診断にて肝門部領域胆管癌が見つかりました。まだ若いとの事もあり手術より先にゲムシタビン＋シスプラチン＋S１併用(GCS)療法をしてから手術の方が予後が良いのではないか。という事で計7回、化学療法をした後につい先日手術となりました。いざ、開けてみると元々の癌は化学療法が効いたのか癌と特定できないぐらいに小さく？なっていたとの事ですがリンパ節に転移が見つかりました。リンパ節は当初から疑っていたみたいです。どの場面の事を言ってるかわかりませんが、リンパ節の腫れ？も以前よりは小さくなっていると言っていました。更にお腹の中に水を入れ回収する検査や簡易的な細胞の検査をした結果、癌が他にも転移している可能性があり手術を諦めたとの事でした。状況的に仕方のない事なのでしょうが、手術でしか根治できない事は考えると残念で仕方ありません。後日、検査の結果腹膜播種と診断されました。こうなると手術は出来ず化学療法を主にしていくとの事ですが、既に手術に向け治療をはじめて半年、化学療法をしています。何か手がないか先生方の知恵を授かりたく思っています。宜しくお願いします。

お世話になります。　卵巣がんで直腸浸潤、腹膜播種、リンパ節転移です。　　 7年前にTC療法とアバスチン併用でTCは９回、その後、維持療法でアバスチンは４４回、点滴しました。一時は寛解に近い状態でしたが、再発したので２０２３年にTC療法3回の後、維持療法としてオラパリブを１０ヶ月ほど使用しましたが（５００gから始めて４００gに下げたところ腫瘍マーカーが上がり６００gにあげましたが直腸浸潤が進んだので）２０２４年１０月より4週間に１回前回より量を減らしてTC療法を始めて４回終了しましたが、TCの量を減らしたためか、前回より腫瘍マーカーが下がりません。あと2回ほどTCの点滴をする予定です。　　 今後の治療方針について教えていただければと思います。 TC療法に代わるお薬にはどうゆうものがあるでしょうか。また維持療法としてアバスチンやオラパリブに代わるお薬としてどうゆうものがあるでしょうか。いくつかの選択肢を示して頂ければ幸いです。 また、主治医はG-CSF製剤をあまり使いたくないようです。 今度、病院で血液検査をします。好中球が５００を切った場合でもG-CSF製剤を使用しなくても良いものなのでしょうか。G-CSF製剤はそんなに悪いお薬なのでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

昨年12月に虫垂炎手術から虫垂癌が見つかり、手術を受けました。一般的にリンパ節郭清、右大腸を40センチほど切除、虫垂が触れていた腹膜の一部切除です。 リンパ節への転移はなく、予防的に抗がん剤を8クール行いました。 抗がん剤が終了してから3か月目に臍部分に腹壁転移らしい初見があり、PETCTで確認しました。腹壁部分は画像からも細胞診からも転移だということで手術で切除できました。 しかし、手術中に肝臓に小さな水疱がみつかり、切除後細胞診に出したところ、微量の腫瘍が確認できるとのことで現在の診断となりました。 その後、まだ腫瘍のサイズ的に造影CTにもPETCTにも映っておりませんが、抗がん剤を開始することとなりました。 抗がん剤以上に有効と思われる治療方法等はないものでしょうか？

腹水があり、3日に一度、1から2リットル抜いて、栄養を戻しています。 胸水も少々。息苦しくはないようですが、酸素を若干吸入しています。 足はパンパンに浮腫んでいます。 酸素は90台前半。 ビリルビンが2週間の間に約1から14に上昇。 黄疸の症状が目や皮膚にあり。 GOT,GPTは200程度です。 食事は病院食を1/3程度。一日のうち、3/4は寝ています。 お腹の痛みをときおり訴えます。 お忙しいところ恐れ入りますが、そうぞ、お知恵をお貸ください。

婦人科で卵巣腫瘍、卵管腫瘍のため2013年に両側付属器切除術を受けました。 その後、安定していましたが2017年に広範囲に再発し、腫瘍内科に移りパクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンの点滴を受けました。パクリタキセルとカルボプラチンは9回で終了し、アバスチンは2023年9月で44回目です。薬の副作用も種々出てきて、体力も2017年に比べると落ちています。 アバスチンの効果も薄れてきました。 現在は腹膜播種、リンパ節転移です。さらに内視鏡検査では直腸に浸潤していました。 主治医からゲノム医療の話があり、HRD検査を受けたところLOH32.0％でHRD陽性 となりました。 主治医からはTC療法とアヴァスチンを3回ほどしてからアヴァスチンとPARP阻害薬の二種を使用したらどうかという提案を受けました。 今一番心配していることは直腸に浸潤していることです。直腸に穴があいたらどうなるのでしょうか。痛みがでるのでしょうか。穴はどうやってふさぐのでしょうか。自然に穴がふさがれることはあるのでしょうか。 次に主治医の提案についてですが、放射線治療や手術治療という選択肢はないのでしょうか。化学療法が一番良いのでしょうか。ちなみに2017年に受けた最初のTC療法とアバスチンは副作用はありましたが、かなり効果はありました。ただ現在はアバスチンの副作用の蓄積により当時より体力は落ちています。PARP阻害薬の副作用はどうでしょうか。TC療法の後にPARP阻害薬を使用するのは副作用的に問題ないでしょうか。 いまが治療の正念場だと思います。アドバイスよろしくお願いいたします。

78歳の母親で、25年前位から、糖尿病になり、2年前から、大腸癌になり、その時から、インスリン注射を打つほどひどくなりました。大腸癌の手術を受け6カ月ほどで、肝臓に転移して3分の2位を摘出しましたがまた4カ月ほどで、腹膜播種で、肝臓や大腸に癌が星空のように細かくみつかりました。手術が出来ないらしく1年前から、抗癌剤治療を鎖骨の近くにポートを埋め込み始めました。現在は2、3カ所肝臓の中に癌が大きくなり手術が出来ないらしく、お腹が妊婦さんみたいになり、膀胱のあたりも腫れています。1週間前から、両足の甲と脚全体がむくんで凄く腫れています。尿もあまりでなくなって調子が悪いみたいです。とりあえずセフカペンピボキシル塩酸を処方されて2日目ですがよくないみたいです。抗癌剤治療も2週間に1回やってきたのですが、熱が37.5度あったので1週間先延ばしにしています。コロナの検査もしましたが陰性でした。脚が痛くて辛いのですがこの先どうなりますかね？腎臓が悪いのですか？教えて下さい。