膀胱鏡検査後に該当するQ&A

2025/4月に診断され5月下旬にTURBT。6月中旬に濃い赤ワインのような血尿が出て膀胱タンポナーデとなり救急搬送。結果手術室にて輸血を伴う経尿道的止血術施行。 その後7月中旬よりBCGワクチン注入療法開始、強い副作用なく現在6回終了 質問 1️⃣昨日7回目でしたが、尿白血球が50-99のため主治医より「かなり炎症が起きているので、今日はやめておいた方が良いのでは」とのアドバイスにより7回目を断念。来週7回目をやる予定。 この判断は正しかったのでしょうか？ 2️⃣BCG治療の1ヶ月後、10月に尿細胞診と膀胱鏡にて癌が無くなったか？再検査の予定です。 検査のタイミングはベストでしょうか？ 3️⃣並行して温熱療法(ハイパーサーミア)をやろうと思ってます。ご意見お聞かせください。

６４歳男性です。１か月前から左側の腰とお尻と左足の外側が痛く、炎症止めを腰に張っても治らないので、整形外科に行きレントゲンとMRIを撮りました。その結果「腰椎椎間板ヘルニア」との診断で、出ている椎間板が神経にあたっているところが原因との診断で、現在は、理学療法士による左側の筋肉を緩めることと、腰の牽引を機械で行っています。症状は、朝の起床時、午前中、車等の運転で長く座った後に出てきますが、この１週間でやや良くなっています。 ところで、腰が痛くなってから、下腹部（膀胱や大腸あたり）に痛みが出るようになりました。激痛ではなく、また痛みも続きません。約１分くらいで自然と痛みが消えていきます。やはり朝から午前中に痛みや違和感を感じることがほとんどです。昼から夜にかけては痛みは出ません。 膀胱がんや、大腸がんが心配で、質問をさせていただきました。 既往歴としまして、2017年に前立腺がんで、ダビンチによる全摘手術を大学病院にて受けて、その後転移、再発はありません。年2回の造影CTと血液検査で経過観察中です。直近では、6月初めに造影CTと血液検査をして、膀胱にも異常なしの診察を受けました。また、大腸については、2022年7月に内視鏡検査で、取るポリープもなく、医師からは次の検査は、3年後でもよいとのことで、ちょうど今年が3年後にあたりますので、大腸内視鏡を受けようと思っていました。ただし、大腸憩室が多くあるとの診断も過去にされています。 かかりつけの内科医に相談をしたところ、腰椎椎間板ヘルニアでも下腹部の神経にも影響があるとのことで、痛みが出ることもあるとのことでした。 その際に受けた尿検査では、潜血±で、赤血球が５～９／HPF、０．０３ｍｇ／ｄＬと書かれていました。 尿潜血は大学病院でも時々指摘をされ（１＋）で細胞診を何回か受けていて、全てがん細胞は陰性でした。（また非喫煙者です） このような状況で、膀胱や大腸のがんが心配ですが、腰椎椎間板ヘルニアの影響で、下腹部に痛みが出るようなこともあるのでしょうか。 どうぞ適切なアドバイスをいただきたくよろしくお願いいたします。

43歳女性です。159センチ、51キロです。 今月10日、15時ごろにトイレに行った時、便器の底に溜まった尿が麦茶？ウーロン茶？のように茶色く、上はオレンジ色をしていました。 朝はカフェオレを二杯のみ、6時と8時ごろにトイレに行き、その後初めての排尿でした。9時半ごろまで子供の保育所の送り迎えや運転などがあり移動で汗をかき、昼過ぎまではデスクワーク、そこからはオフィス内を移動したり、会議をしたりしていました。忙しくて昼食はその時は食べていませんでしたが、水分は追加でその間に600 CC位摂取しました。 翌日、同じような状況と時間にやはり同様の茶色い尿が出ました。水分はもう少し摂りトイレにも昼前に一度行きました。 なお、この2回以外の尿の色はいつも通りでした。 11日夕方に泌尿器科クリニックを受診し、尿細胞診陰性、単純CTで前側の少し右寄り？に膀胱憩室？が疑われるとのことで、明日膀胱鏡を受け、ビリルビンの採血結果も伺う予定です。なお、CTではナイトクラッカー症候群の可能性があるとのことでした。尿検査はこの間2回とも問題ありませんでした。下に記載の腎結石は流れているそうです。 以下が、以前の受診の経過です。昨年11月に、朝1番の尿がいつもよりかなりオレンジに見えたので、初めての症状であったこともあり、念の為同じ泌尿器科を受診しました。 同じく尿検査、尿細胞診、腎臓や膀胱のエコー、腹部単純CT、膀胱鏡の検査を受けて、右の腎臓に1.5ミリの結石が見つかりました。その他大きな異常なし。血尿の原因は、一時的な炎症か、すでに一部の結石が流れたか、膀胱鏡で見えた膀胱のポリープからの出血ではないかとの事でした。5月末に経過観察で尿検査とエコーを受け、腎結石はまだありました。 もともと昨年から断続的な下腹部痛と6月から右脇腹の痛みがあります。排尿時痛や頻尿はありません。 下腹部は消化器内科と婦人科で排便と子宮腺筋症の治療を受けています。はっきりとした痛みの原因は特定されていません。 右脇腹の痛みは整形外科で肋間神経痛とのことでタリージェを内服しており、他に今回のCTでも泌尿器科の先生から異常は言われませんでした。（前回同様に、撮りに行った総合病院の放射線科の先生が読影してくださっていると思います） 先日茶色い尿の原因をお聞きしたところ、先生は、脱水では起こらない、沢山ありすぎて説明しきれないと… 2回とも尿検査は陰性で、腫瘍は基本的に疑っていないとのことでした。 明日の検査で一旦ひと通りの検査が終わると思いますが、 1.膀胱憩室やナイトクラッカー症候群は、血尿の原因になりますか？ 2.それらについて、今後の経過観察や日常生活で気をつけること、また影響はありますか？ 3、茶色い血尿として、また一時的な炎症？、膀胱ポリープ？以外にどのようなことが考えられますか？ 4.先生のおっしゃるように腫瘍の可能性はなさそうでしょうか？ 他に、先月内科での血液検査を添付します。ホルモン剤による不正出血で鮮血プラスでしたが、他には異常なしでした。 よろしくお願い致します。

2021年8月に尿中に砂状の尿酸結晶が現れ、エコーや膀胱内視鏡で大きさは数ミリと確認され、ウラリット2錠を1日3回服用したところ尿のpHは通常５～5.5がウラリット服用後3時間で6.5となり尿酸結晶は消えました。 ウラリット服用は継続していましたが今年7月から以前と同様の尿酸結晶が尿中に出るようになりました。エコー検査を受けたところ以前より膀胱内の結晶の数は少ないのですが、尿中の結晶が消えないため、アロプリノール錠100mg 1日1回が処方されました。 質問は以下の４点です。 1. 血中の尿酸値が下がると膀胱の尿酸結晶は減るのでしょうか？ 2. 血中の尿酸値は4.5mg/dlと正常範囲なので、これが下がっても問題無いでしょうか？ 3. ウラリットを増やしても効果は無いでしょうか？ 4. 今回の状態の原因は腎臓での尿酸回収機能の低下でしょうか？

2週間くらい前から朝、排尿をすると下腹部がズーンと重くなる様な感覚になりました。一時的なものかと様子を見ていましたが、あまり変化はありません。1日を通して、下腹部が重くなる状態は膀胱に尿がたくさん溜まった時に(夜中や朝一)なるようです。ただ、頻尿は全く無く3時間くらいトイレに行かなくても平気ですし、量的にも飲んだ分しっかり出てる感じです。この期間中、陰部が排尿時にしみる事から婦人科でカンジダの検査(陰性)したり、潰瘍性大腸炎なので胃カメラ、大腸内視鏡検査があり、割と下腹部が痛くなっても仕方ない状況が続いたので見極める為にも泌尿器科には行ってません。 そこで質問なんですが、 1、間質性膀胱炎は尿が溜まってくると下腹部痛？膀胱痛？があると見ましたが、どれくらいの痛みでしょうか？我慢できないくらいですか？ 2、水曜日に胃カメラ、大腸内視鏡検査をして未だに軽い鈍痛があります。腹腔鏡手術を2回しており、癒着もあり、鎮痛剤をしてても途中で痛くて起きます。今回も鎮痛剤を追加してもらいました。この痛みと間質性膀胱炎での下腹部の痛みと何か関係があったりしますか？ 3、婦人科でカンジダの検査結果を聞きに行った際、排尿時の下腹部の不快感を話したら、竜胆瀉肝湯を処方されました。これで良くならなかったら泌尿器科に行ってという事でした。今、メニエールで五苓散を飲んでいるのですが飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 4、ただ、この竜胆瀉肝湯が近所の調剤薬局に置いていなくて、受け取れるのが火曜日以降になります。その間、元々飲もうと思っていた市販の猪苓湯があり、そちらを飲もうと思うのですが、五苓散との飲み合わせは大丈夫でしょうか？ 5、潰瘍性大腸炎で診てもらっている病院の婦人科で処方された竜胆瀉肝湯ですが、胃腸にあまり良くないとあとで知ったのですが、飲んでも大丈夫でしょうか？ 長文で読みづらいかと思いますが、返信頂けると助かります。宜しくお願いします。

最近、朝起きた際の、尿の量がかなり少ないのですが。以前は就寝中に1〜2回トイレに行っていたのですが、今トイレに行くこともありません。起床後、日中は1時間から1.5時間おきに尿意があり、トイレに行きます。量は多い時もあれば少ない時もあります。朝の最初の尿の量が極端に少ないので相談させて頂きました。5年位前、内視鏡で膀胱内の検査をしましたが、異常はないとの事でした。前立腺が少し肥大傾向にあると言う所見は頂きました。よろしくお願い致します。

こちらで複数の先生によるアドバイスをいただき、12月半ばに叔母(87歳)は全身麻酔の上内視鏡で膀胱がんの手術をしました。直後錯乱もあり、せん妄は三日くらい続きましたが、おかげさまで無事退院しました。 しかし先日受診したところ、また来月に手術を提案されたそうです。筋層浸潤をしていないか検査すると聞きました、(ヘルパーさんに同行してもらったので情報は少し曖昧です。) 昨年、叔母は全身麻酔の手術が6月に膝、10月に背骨の圧迫骨折、12月膀胱がんと3回経験しております。再度来月の手術は体力的にも無理ではないかと思います。本人も嫌がっています。 手術及び抗がん剤治療を見送りそのままにしてあげたいと思いますが、無理ならもう少し体力が回復してからの半年後くらいに手術ということは可能でしょうか。

半年ほど前に下腹部に痛みのような違和感があり、色々自分なりに調べて前立腺炎かな？ （過去に6回ほど尿道カテーテル挿入の経験から）判断し様子を見ていたのですが、 先日海苔の佃煮のような黒い血のかたまりと一緒に黒っぽい尿が出て、 驚いて、それなりに大きな病院の泌尿器科を受診し、検査しました。 尿潜血はプラス2、膀胱内視鏡で膀胱がんの所見は見られず、 PSAは1.6で前立腺がんも疑いなし。腹部CT検査で腎臓がんも疑いなしということでした。 結果、私は以前たまたま検査で冠動脈の狭窄が見つかりステント治療したことから 血液サラサラの薬を飲んでいてそれが原因だろうということでした。 その後も１日１回はウーロン茶のような濃い尿が出て「オレンジがかってる？」という気がして心配です。 本当に薬のせいでしょうか？診察時に腹部エコーは撮らなかったのですが前立腺炎にかんしては気にしなくてよいのでしょうか？坐骨神経痛も半年ほど治らないんですが、 関係なさそうでしょうか？見解をお願いします。

一度肉眼的血尿があり受診 受診一ヶ月ほど前から排尿の後や着座時にツーン？ギュン？とした違和感はありますが痛みほどではない感覚あり もともと疾患で尿意が薄い、尿圧がないがあります 膀胱鏡で尿管口付近に極軽度の炎症性と思われる変化あり、悪いものではなさそうとの医師見解➕尿管からと思われる出血の痕跡あり（膀胱の底に血のにじみ） 単純CTで腎結石5.5あり 尿細胞診クラス3a 変性も伴いますが、核濃染した小集塊状の尿路上皮細胞を少数認めます 好中球 ＋赤血球+扁平上皮（表層）＋尿路上皮+ 上部を確かめるため造影CTをして腎結石以外目立つ所見なし 血尿はその日以降はなしです その後尿沈渣　数日おきの検査 赤血球1-4/HPF→ <1/HPF 白血球5-9/HPF→ 1-4/HPF 扁平上皮1-4/HPF→ 1-4/HPF 非扁平上皮<1/HPF→ <1/HPF 球菌➕1→− 細菌➕1→− 結晶はどちらもなし 自己判断で猪苓湯を飲んでツーン感が軽減 この状況で急いで尿管鏡や炎症所見の生検をする必要はありますか