膵臓癌ステージ4痛みに該当するQ&A

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3月から左内蔵の痛み。乳がん転移も心配です。

person 40代/女性 -

3月中頃から、左の背中側、肋骨の一番下の位置の内側の内蔵の辺りがシクシクと痛い時があったり、ずっしり重く感じるような痛みがありました。 仕事の疲れがあるとより酷いような感じもしてましたが、4月に入り、背中側だけではなく、同じ肋骨一番下のお腹側も痛くなってきました。 市販のガスター10を1日2回1週間飲みましたが、少し良くなったような。でも、収まることがなかったので内科に行き、尿検査と血液検査を行いました。 4月24日 尿(食後)から白血球1-4 扁平上皮1-4 硝子円柱0 顆粒円柱0 糖定性(尿)- 蛋白定性(尿)- ウロビリノーゲン定性± 反応pH5 ケトン定性- 潜血反応(尿)- 血液 AST26 ALT28 ALP144 LDH154 コリンエステラーゼ300 γ-GT23 アミラーゼ41 リパーゼ22 総コレステロール180 CRP LT0.05 血糖157 赤血球420 血色素量13.9 ヘマトクリット39.3 血小板数20.1 白血球数6820 から、 腎臓、肝臓、胆のう、膵臓、炎症反応 異常なしと診断されました。 神経性のものでは無いかと言われ、ガスターを処方され2週間飲んでますが、以前より重苦しくなるほどの痛みは無いものの、まだしくしくと同じ場所が痛みます。 2018年、左乳がんステージ1、部分切除、放射線治療、抗がん剤治療、現在はホルモン治療中(ノルバデックス) 癌そのものは1.4センチと小さかったものの、悪性度が90パーセント以上と高かったため、転移も心配です。 膵臓癌も心配だったりします。 この血液検査のみの判断で大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

80代母のすい臓がんステージ4の症状について

person 70代以上/女性 -

昨年10月、85歳の母のすい臓がんが発覚しました。 気になる症状が出て受診したときはすでに黄疸が出て骨に転移し、ステージ4の状態でした。 まずは胆管にステントを入れてもらい、黄疸をとる処置をしてもらいました。 主治医から余命などは聞いていませんが、大体理解しているつもりです。 たまに吐き気があるようですが、そういうときは食事をとらず水分中心にしているとそれも治まり、食欲はあり、それなりに食べています。 痛みもトラマール1日3回で、痛みレベルは1~2くらいと言っています。 気になるのは足のむくみがここ数日で少し前よりひどくなったような気がします。 それはがんによる低栄養?(アルブミン不足)のせいでしょうか。 ガンになるとそうでない人と同じように食事をしていても栄養を吸収できないのでしょうか? なぜそうなるのでしょうか。 今はそんなに調子悪くなさそうで身の回りのことは自分でできていますが、 こんな母でもやはり、どうしても余命は短いのでしょうか。 こういう質問は個人差などあるかもしれませんし、主治医にも聞けず・・ しかし今の母をみて、本当に長くないうちに亡くなるのだろうかと思ってしまいます。 例外はないのでしょうか・・・。 この先、母はどのように変化していくと予想されますか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

帯状疱疹とガン再発の関係について

person 50代/女性 -

こんにちは。お世話になります?どうか教えてください。 昨年3月に右眉上に痛みが出てその後湿疹が出て帯状疱疹と診断され1週間入院しました。 その後 昨年5月に膵臓癌が分かり都内がん専門病院で膵頭十二指腸切除の手術を受けました。 術前には2週間に1度の抗がん剤治療GNP療法を4ヶ月やり、ガンが小さくなり昨年10月に手術を受けました。 遠隔転移はなかったのですが手術中に切除した領域内リンパ節35個のうち7こにがん細胞が見つかりました。R0切除ができたとは聞きましたが、リンパ節転移があると言う事は無い人よりも再発のリスクは上がると言われました。 手術の結果ステージはIIBでした。 現在はTS-1の抗がん剤治療が3こそ終わった時点です。まだ再発はないと言われています。 帯状疱疹は免疫力が落ちるとなると言いますが、水がんの再発が起きているのでしょうか。また可能性が大きいでしょうか。抗がん剤がよく効いてガンが小さくなったので手術ができたのですかリンパ節転移があると必ず 再発しますか。それでも根治する方がいらっしゃいますでしょうか。 帯状疱疹とせいで免疫力が下がるのが怖いです。

1人の医師が回答

膵臓癌末期患者へのステロイド処方の持続性について

ホスピスにて入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b 66歳女性。 ★痛みケアの処方は、デュロテップパッチ5ミリ・オキシコンチン50ミリ朝と晩。 レスキューのオプソ10ミリ×3本を1日2〜3回。 その他ロキソニンや胃薬や吐き気とめなど。 ★8月5日に膵臓に4。5cm。肝臓に3cmの癌が発覚。9月22日のレントゲンと 血液検査は異常なし。現在、腹水・黄疸自覚なし。体重安定。 ★10月5日頃から、いきなり食欲不振・悪心・不快感・吐き気が出て、 自力でトイレは行けるがお風呂には入れない。食事はほとんど食べられない。 部屋から出る元気もない状態になりました(痛みが原因ではないそうです) ★そこで10日からステロイドのデカドロン2錠を朝・昼。ナウゼリン座薬も 始めました。すると13日頃から食欲や元気が出てきました。 完全復帰とまでは行かなくても、日に3回の食事(カレーや天プラも食べてます) がとれるようになり、外出も出来るくらいになしました。 長く歩く場合は疲れてしまうので車椅子も使用しますが・・・。 そこで質問ですが、 (1) ステロイドの効果はどのくらいの期間持続するのでしょうか?(参考で   構いません)また増量も可能なのでしょうか?副作用はありますか? (2) 今月24日に近場で1泊旅行に行く予定なのですが、今から旅行を決行する為に   出来る対策はあるのでしょうか?(例えば安静にして体調を整えるとか?)   それとも、病気は待ってくれないので、日々やりたい事をさせるべきですか? 毎回お世話になっております。 どうぞ、よろしくお願い致します。      

1人の医師が回答

膵臓癌の予後について

毎回、お世話になっております。 ホスピス入院中の浸潤性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移と診断)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップMTパッチ8.5mgと4.2mgを3日ごと交換と MSコンチン60ミリ朝と晩。レスキューにはオプソ30mg。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 歩行障害なし。最低限の日常生活はある程度支障なし。 ★予後が3〜6ヶ月くらいとの事でしたが、 診断から、既に5ヶ月が過ぎました。ここ2ヶ月ほど 痛み止めの増量もなく、レスキューもほとんど使用していません。 食欲も11月頃に比べては、少し落ちたような気がしますが 3食好きな物が食べれています。 ★腹水の自覚はありませんが、ここ最近で4キロほど 体重が増えました。浮腫みなしです。 ★嬉しい誤算ですが、自分の想像より元気に 過ごしています。予後というのは、個人差があるものですが この状態から考えるに、あとどのくらい持つものでしょうか? あくまでも参考程度で構いませんので、教えて下さい。 ホスピスに転院して3ヶ月半、金銭的事情も考慮した上で 奇跡的に1年超えも可能性があるのなら、退院も検討しています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

(至急)膵臓癌末期の痛みについて

#1 膵臓癌 cT4NxM1 stage IVb 66歳の実母です。 8月21日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。 脾臓や腎臓にも影響あり。腹水少々。骨への転移は不明。 9月12日現在の今、食欲は普通にあり。1日3食食べてます。 痛みがないときは、運転したり身の回りの片付けなどもできてます。 9月19日に大分から私が住んでいる東京のホスピスに移動します。 告知済み。医師の診断では余命3〜4ヶ月くらいとの事。 現在はロキソニン60mgとノバミンと消化剤を1日3回服用。 さらにオキシコンチン5mgを12時間ごと。 それでも痛い時はオキノーム散を服用してます。 しかし、最近は日に3回から4回のオキノーム散を服用しても 痛みがとれない場合もあります。 現在の処方の副作用は便秘のみです。 そこで薬の増量を現在入院してる大分の先生に頼んだのですが 今いる病院は専門外の個人病院。よくわからないので調べておきますと 言われ、その後「デュロテップパッチ」を使用しましょうとの事。 痛みは止まるが、副作用がかなりある貼り薬なので、 これを使うかどうか迷ってます。 1週間後に東京まで移動させるので、体調の急変が心配です。 現在の処方では副作用は便秘以外ありません。 この場合の適切な処方を御願いします。 (1週間後に大分から飛行機で移動します) オキシコンチンを増やした方が無難な気もします。 母(本人は)2時間ごとのオキノーム散を増やしたら・・と言ってます。 先生は、任せますとの事です。 加えて、数日前から仰向けに寝ると下腹部が引っ張られるように痛むそうで 就寝時は、横向けにしか寝れないそうです。 現段階の病状の悪化、進行具合を教えて下さい。

2人の医師が回答

膵臓癌ステージ4と診断された友人が色々なところに出かけたいと言うのですが…

person 40代/女性 -

40代前半女性の友人についてです。 6月初め頃、眠れないほどの腹痛があったのをきっかけに病院を受診し、様々な検査の結果、膵臓癌ステージ4と診断されました。 肝臓と腎臓に転移があるそうです。 来週から抗がん剤(詳細は分からないですが、21日サイクルという事だけ聞いています)での治療が始まりますが、それをしても余命は約1年と言われているそうです。 その友人が旅行やキャンプに行きたいと言っています。 できる限り希望を叶えたいとは思いますが、治療が始まれば体力も奪われるでしょうし、旅先で何かあったらどうしよう、という不安もあります。 一般的に膵臓癌治療の抗がん剤の副作用はどのようなものになりますか? 副作用をコントロールして遠出することは可能なのでしょうか? (本人は海外旅行にも行きたいようです…) 抗がん剤をすれば免疫力が落ちるというイメージがあるのですが、キャンプや温泉に行っても大丈夫でしょうか? その他、何か注意しなければいけないことはありますか? 実際に出掛けるとなれば主治医の先生に確認しなければいけないと思うのですが、まずは一般的なことを知っておきたいと思い質問させて頂きました。 尚、現在のところ友人は何の自覚症状も出ていないようです。 黄疸も体重減少もなく、食欲も今まで通り。 病気発覚のきっかけとなった腹痛もその時1回のみで現在は何の痛みもないそうです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膵臓癌 手術した方がよいか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の義父が9月末に、膵臓癌 膵頭部 腫瘍3センチ 転移していない可能性あり ステージ2bと診断を受けました。 9月末から10月中は、お腹がシクシク痛むといいながら、カロナールを1日4回服用してましたが、痛みが酷く、オキノーム2.5グラムもレスキューとして服用し始めました。術前の抗がん剤治療も2回受けました。が、抗がん剤の副作用なのか、便秘になり、浣腸してもらったり、痛みが酷いなどの体調不良で 予定していた抗がん剤2回スルーしました。が、食事の準備もでき、自宅で一人でも過ごせました。 11月に入りプラステントが詰まり 高熱と震えで、救急搬送 ステント交換 現在入院中です。 歩行がおぼつかなくなってきました。 オムツ着用中です。尿意を感じると同時に出てしまうとのこと。 意識は はっきりしています。 食欲は、病院の食事を3分の1ほどは食べれるようです。 現在 吐き気とお腹の張り ガスが溜まってるのか ゲップが出るとのこと 点滴は 栄養剤は外され、抗生物質のみになりました。 こんな様子で 年明けに手術できるのでしょうか? また、手術あり と なしで 余命はどれぐらいでしょうか?

3人の医師が回答

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