薬剤性パーキンソンに該当するQ&A

・83才になる母は、1〜2年頃前から軽い認知症の症状がありました。それと同時に転びやすく怪我をすることが増え、寝転ぶと自力で起き上りにくいほどの筋力低下が見られました。 ・2021年11月に痔の手術を受けたのですが出血が止まらず4度の再手術を受け、入院期間の3週間はほぼ絶食状態でした。 ・退院後、なかなか食欲が戻らず、ベッドから起き上がるのも面倒がるようになり、かかりつけ医（血圧は薬だけ出してもらっていた近所の内科）を受診したところ、鬱とのことでうつ病薬2種類と安定剤3週類が処方されました。 ・処方薬を飲んだところ、2週間で歩行不能となり再度受診しましたが、「一ヶ月しっかり飲めば薬が効くから。」とのことで、それを信じてさらに数日飲ませたところ完全に寝たきりになり起き上がることができなくなりました。 ・慌てて近所の別の内科を受診すると、「パッと一目でパーキンソン。」とのことで、脳神経内科宛に紹介状をいただきました。 ・専門医では、「最初の内科で出た薬はほとんど薬剤性パーキンソニズムを引き起こしやすいとされてる薬剤。まず2週間断薬してからじゃないと診察できない。」とのことで、断薬後に回復がみられたため、そこからイーシー・ドパール半錠1日3回の投薬を始めました。 ・半錠を2週間でかなり歩けるようにまで回復したため、1錠1日3回に量を増やしたところ、不眠、胃痛、身体のゾワゾワ感、（時々）立っていられない程の心臓のドキドキ感が現れ生活上困っています。（これらの症状はデパス0.5mg2錠程度で一時的に回復することが多いです）また認知症の症状が一気に悪化し、家族以外の過去の知人が家に居るなどと妄想のような発語は増えました。 ・薬剤性パーキンソニズムからの回復とパーキンソン病の治療にドパールを使用した期間が接近しすぎているため、一度断薬する提案を主治医にすべきでしょうか？

77歳父のことです。 1月に39度の熱が出て寝込んでかかりつけ内科受診。かぜと診断。 回復後から急に抑うつやだるさを訴えるため再度受診した所、高齢者が高熱の後の典型的な症状ということでドグマチール50mg×1錠/3回を処方されました。 が、症状が改善せず50mg×2錠/3回に増薬、さらに症状が悪化(目があかない、倦怠感ひどい、顔の表情がなくなる、口元が震える、左腕の震え)、そしてまたドグマチールが50mg×3錠/3回に増薬になったがさらに悪化しています。 ドグマチールを服用してからたった1ヶ月で、目に見えて日に日に悪化していますが、かかりつけ医はドグマチールの処方を停止しません。 ネットで「薬剤性パーキンソニズム」というものがドグマチールで引き起こされる例を見つけました。 それではないかと強く疑っています。 長年お世話になっていて父も信頼している医師なのでなかなか聞きにくいのですが･･･ 来週パーキンソンの専門医に受診予定です。 そこで質問なのですが (1)少し時間があるので一日でも早く服薬をやめたほうがよいのでしょうか･･･。 (2)もし薬剤性なら薬をやめれば治るのでしょうか? ほか、以前から服薬中の薬です ミカルディス ドネペジル(※昨年から。長谷川スケールの検査で軽度認知症と診断) バイアスピリン ボブリボース、ファスティック マグミット デパス お忙しい中ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

うつ病でもなかったのに　ミルタザピンを気軽感に処方され１錠のみ服用してしまい　とんでもない様な副作用ばかりに　からされて１年以上経過してしまい物理的に内面沈んでしまったり　思考力もごっそり無くなって　身動きとれなくなってしまっている者です　副作用の不安面は３月くらいにはようやく薄れてきていて　それでも大人しくなってしまっている様な自分では　あれやりたいけど出来ないの　常にアクセルブレーキ状態で　好きな事しても　気晴らしやら気分転換にもならずな状態ドーパミンやら快楽的な脳内神経伝達物質も出ない感じで　漢方も何種類か試して来ましたが　手応えはなく　薬きっかけで物理的に沈んでしまったり　凄まじい 体感にからされて恐ろしい思いして一夜にして　自分の人間性が変わってしまったので　薬も頼れず　自分には外の自然やらの力やこもってしまって運動面も少ないので　朝散歩とか趣味やらでも内面晴れ晴れしくなってきますかね？　思考力やちゃんとした喜怒哀楽等しっかりした考えももっていたのですが　メールもこの内容しか打てずに全然コミュニケーション能力もなくなってます　このストレス状態により逆流性食道炎も目立たてきましたが　それはファモチジンを１回２回くらい服用したら　すぐに解消されましたがずっとこんな状態でいたら悪循環です　去年発端１、２か月は一変した辛い中に精神科も回って何てならずでしたが　その時ここで提案されたセディールも出してもらったり　スルピリドも出されて持ってはいるのですが　錐体ガイロ症状やら起こるみたいで無理でした　ファモチジンも３ヶ月後にパーキンソン病的にもなる様な薬剤性もありますが触りは何もならなそうなのでスルピリドやセディールも自分の状態には適してますかね　

自分は度々アカシジアと薬剤誘発性のパーキンソン病で苦しんでいます。 これらの症状には何か予兆といったものはあるのでしょうか、確かに原因薬物を辞めればかなり症状は落ち着いて来るかとは思います。 以前ペントナという副作用止め(アカシジアやパーキンソニズム用)の薬を服用して逆に幻覚を見て終うという最悪の事態にみまわれた事もありました。 アカシジアやパーキンソン症状等は原因薬物を中断して基本的にはどれくらいのスパンで解消されるものなのでしょうか、教えてください。宜しくお願いします。

64歳女性、パーキンソン歴約７年。みぞおちの締め付け、排便困難あり。両肺に血管奇形あり。９月１６日に偶然ＭＲＩ検査で頭部両側に血腫発見。頭をぶつけた記憶はないが、慢性硬膜下血腫と診断され２１日から服薬（カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム３回、トラネキサム酸カプセル3回）している。困っているのは、パーキンソン症状の悪化。動けない、よちよち歩き、みぞおちの締め付けはひきちぎられるよう、緊張性頭痛、ハンマートゥがひどくなり痛む、、、これらは今月９日あたりから感じている。原因と対策を教えてください。医師、薬剤師にはわからないとのこと。つらいです。なお、パーキンソンの薬は、レボドバ、ドパコール、レキップです。

妻（40歳）若年性パーキンソン病と数年前に診断、いま飲んでる薬はドパコール（レボドパ）300、ハルロピテープ40、アジレクト1ミリ、漢方薬の補中益気湯、ソラナックスを飲んでます。ただ最近はドパコール（レボドパ）を100だけでジスキネジアがひどくで出て、しばらく体がクネクネし、日常生活に支障をきちたしています。また毎日体の痛みと戦っており、気が病んでいます。（リリカ処方されている）夫としてあらゆる方策を調べましまが、万策尽きました。妻の、若年性パーキンソン病の症状、特にジスキネジアと全身の痛みをなんとかしてあげたいのですが、いまの薬剤の種類や量は適正ですか？またいたみを軽減する方法はありますか？ またどのくらいの運動であれば効果的ですか？先生方、教えてください。 ほんとうに家族全員が心配し、また疲れて来ています、助けてください。アドバイスよろしくお願いします。 ※若年性パーキンソン病は進行が遅い傾向があるが、若いうちに治療を始めるとジスキネジアが出やすいと聞きました。 ※若年性パーキンソン病について夢がもてるようなお話もあれば聞きたいです。

最近、息苦しいと感じることが多く、身体表現性障害(慢性/2年目/転換)なので精神科がいいのかそれとも身体科なのか迷っています。 転換症状は神経系で徐々に広がっていく震え(右手⇒右足⇒左手⇒舌)、右半身のみ固い、よく転び怪我をしたりするなどです。 精神症状は何回か確認しているのですが状況からの抑うつ状態どまりで病的ではないそうです。 一応、非薬剤性のパーキンソン症候群、ジストニア傾向ありとして薬を頂いております。 症状から神経疾患の疑いありとのことで検査をしたものの異常はなく心因性の可能性もあると言われていますがドパコールが効いているとのことで経過観察をして頂いております。また経度の喘息ですがSpO2が下がったことはありません。 症状は以下の通りです ・約1ヶ月前くらいから倦怠感が強い (SNSの履歴からおそらくこのあたりです) ・1ヶ月ほど前に37.5℃以上の熱が1週間ほど続いていた ・1週間前に洗濯・皿洗いをしただけで息切れしてしまい座り込んで休憩していた ・歩いていて苦しくなり、立ち止まって休憩、また歩くを繰り返す事がある ・左の肩と首の痛みが眠れないほど強い。ストレッチしてもすぐ痛くなり、エチゾラムを飲んでも痛い、鎮痛剤を毎日飲んでいる。痛みが強すぎる時はEveとロキソニンを少しずらして飲んでいる。切れると痛むので切れない。 ・胸が締め付けられるような鈍い痛みを感じることがある ・寝てる時に苦しくて目を覚ますことがある。軽い咳が出る ・座っている方が楽で苦しくない 単なる気の所為な気もしますが、これは精神科の方でしょうか？ 身体に出る方の精神疾患のため病院に行くことに抵抗感があり、抗不安薬と市販薬で何とかならないかと色々試しているのですが、どうにもよくなりません 単なる転換症状でしょうか？

80代の母で寝たきりですが意識は明瞭です。パーキンソン病を患っています。 母の右目は、涙が出ず緑色の目やにがたまりやすく薬剤を使用しても一向に改善されないため手術が必要かもといわれてます。 ただ、右目を力をいれて閉じているようなので検査時に角膜を傷つける可能性があるともいわれてます。一度つれていきますが、検査ができない場合、医師をかえることも含めて悩んでます。 投薬も効かず手術もできない場合どのような対処ができるのか考えあぐねています。

85歳父のご相談です。 入院前、パーキンソン病で内服治療中。要介護2 歩行は不安定ではあるものの杖使用、ほぼ自立。認知症軽度。 5年前に一度誤嚥性肺炎を起こした事があり。5日前呼吸苦の訴えがあり、SaO2 88% 発熱あり　救急搬送され、急性肺炎で入院。コロナ、インフルエンザは陰性。肺炎の原因はまだ聞いていません 本日で入院治療5日目、医師とは当日少し話しただけです。当日の血液データはWBC9700 CRP0.11（−）　酸素　点滴開始 翌日から呼吸も安定しており酸素も使用せず安静でSaO2 93%以上 3日目から解熱し、重湯食事も再開、車椅子にて日中トイレ、リハビリ室にも行く事が可能で少し安心していましたが、4日目、面会時声掛け時も全く起きず、いびき様呼吸で、看護師さんに確認すると、鎮静剤を使用したと。もともと軽度認知症があり、パーキンソン病の持病から興奮すると震えも強くなり、幻視もあるのですが、興奮し危険なため使用した話がありました。こちらから聞かなければ説明はなく、高齢のパーキンソン病のため、使用薬剤に禁忌もあり（今回の薬剤未確認）鎮静剤や精神作用のあるお薬は十分注意してほしいとは伝えました。 父は入院が長くなると、肺炎より認知症や持病が悪化しそうでとても不安です。 もちろん高齢の肺炎のため何があってもおかしくないのは理解してはいます。 パーキンソン病の主治医に相談し、難しいとは思いますが、転院など検討することも可能でしょうか。よろしくお願いいたします。

パーキンソン病を患っている父(80歳)が、誤嚥性肺炎を起こし現在入院しております。かなりパーキンソンの症状が進行しており、病院では安全面から寝たきりの状況、口から食べ物を摂取するのが難しくなってきている状況です。医師からは、胃ろうや経管栄養を進められておりますが、年齢や病状を見ると、このまま看取るという選択肢も決してなくはない、と言われております。ただ本人の意識はオフのとき以外はしっかりしており、家族としては、できるだけ苦痛が少ない形で少しでも長く本人に寄り添ってあげたいと考えております。本人もほんの10日前までは、歩いてトイレに行ったり、聞き取りにくくても会話はできていたり、むせながらも食事をしていたので、このまま最期を迎えるとは夢にも思っていないようです。 お伺いしたいのは、処置の一つにあるCVポート留置による栄養および薬剤補給についてです。胃ろうなどは逆流性肺炎などのリスクや、消化器への負担などを考えるとしり込みしてしまうのですが、CVポートであれば腕を固定しないので負担も少なく、お風呂に入ることも出来、在宅でも比較的負担が少なく穏やかに過ごせることが多い、と聞きました。合併症などのリスクもあるようですが、パーキンソン病患者への有用性など、アドバイス頂けると幸いです。本人家族ともども、穏やかな日々が一日でも続くことが最大の望みです。