血沈40に該当するQ&A

前にも質問したことありますが、自覚症状が出てから2ケ月で早期リウマチと診断されました。 服薬治療から1ケ月半です。今月始めの数値は、血沈5、CRP 0,05以下、RA 0、MMP－3 33、白血球6910、Hb 13.1、GPT15、クレアチン0.54、尿蛋白-、抗CCP 1.5、抗核抗体 lT40、などです。治療開始時、リウマチ因子や予後不良因子、他の膠原病なく、レントゲンでも骨はきれいと言われ、すぐに メトトレキサート8mg/週、エトドラク200mg/毎朝夕、フォリアミン5mg/週、胃薬/毎朝夕 が処方されました。メトトレキサートは効いてくるまで2ケ月くらいらしいですが、全体的に少し良くなったかな?くらいは感じますが、膝の痛みと手指関節の腫れと痛みが続いていて、破壊が心配でたまりません。発症半年までの早期治療が重要と、自分で色々調べたところにあって、手遅れにならないか心配です。主治医は内科系のリウマチ専門医・指導医です。主治医を信じてはいますが、病気は人生に関わることなので、不安があるのです。今月の始めの診察で、メトトレキサートを増やした方がいいかきいたら、少ない量で寛解に持ち込んだ方がいいからまだいいとのことで、バイオと併用したらいいですかときいたら、私は悪くなるタイプでないからまだ必要ないとのことでした。私の焦りがあるからかもしれないですが、早期にバイオと併用すると寛解率が高いと見聞きして、気になります。長々すみませんが、メトトレキサートの量やバイオ併用のこと、私は現状で治療は充分かなど、教えて下さい。

62歳の母の事で相談します。 40代後半で関節リウマチを発症しました。 飲み薬ではよくならず2008年2月に生物学的製剤レミケードを開始しました。翌日から困難だった立ち上がりもスムーズになり2週間でCRPも4、57から1、55と下がりました。 でも2010年にいきなりCRPがあがりだした為レミケードの量を増やしましたが中々安定せずCRPも10、96まであがりましたが2011年に入った途端良くなりCRPも正常値になり快適に過ごしてました。 ただ血沈やMMP－3などの値は高いままだった為関節破壊が進んだのか足首と肘の人工関節置換の手術はありました。 昨年からCRPが正常値をでて3位の数字が続いたりレミケードの効果も8週間もたなかったりしてきた為新しい生物学的製剤に変えることになりました。 今年2016年4月にシムジアに変えましたがCRPが高くなり効果なく6月にオレンシアに変え今も続いてます。 6回やりましたが効果が見られず次の11月の検査次第で又違うものに変えるかもしれないので何に変えるか決めていかなければなりません。 選択肢は3つあります。 1、元のレミケードに戻す（母としてはこの何ヶ月の間で痛みも増え立ち上がりも辛く一番楽だった状態に戻りたいようです） 2、性質の違うアクテムラの点滴 3、生物学的製剤と同じ効果のある飲み薬トファシチニブに変える（手軽でいいのだが発売されてまだ新しく副作用としてガンが懸念されるみたいで怖い） この3つで迷ってます。アドバイスをよろしくお願いします。

40歳です。 半年前、手の薬指と小指の関節が、激痛ではないですが少し気になる程度の痛みが続き整形外科で血液検査したところ CCP 0.7 ANA (−) CRP ＜0.01 血沈 1時間 3、2時間 7 RF 9 TRACP-5P 301 で、レントゲンとエコーの所見で、リウマチではなく変形性関節炎との診断を受けました。 関節の痛みにはビタミンDが不足しているからサプリを飲むよう言われ、半年後にビタミンDの数値を見ると言われました。 ビタミンDは摂取していたものの、ほんの少しですが関節痛も続き薬指のばね指もあります。心配症でやっぱりリウマチかと頭をよぎることがあったので半年後の今回ついでにリウマチの数値も再度見れるようお願いしました。 今回の検査結果を写真で添付します。 医師からはリウマチの心配は不要だがtotalPINPの値が高い。ビタミンDは30は欲しいし、カルシウムも足りないからそこを補うようにと、半年後にその数値をまた見ます、リウマチはもう調べなくていいとの事でした。 1...去年夏に別件で内科でうけた血液検査ではRF8 半年前は9 今回11 と、ほんの少しずつ上昇してます。関節痛も持続してますがリウマチに近づいているわけではないのでしょうか？ 基準値内ですが、ネットで調べたら以前は10までが基準値だったようで、2011年頃当時RFが12だった人がリウマチと診断されたケースもあったようで急に不安になってます。 2...ビタミンDは半年前は15くらいで今回の結果24.5 基準値20〜30となってますがやはり今後も継続的にサプリで摂取したほうがいいのでしょうか？ カルシウムは8.7 基準値8.5〜10.2なので基準値内なのですが、医師は下の方のカルシウム補正値8.7という数字を見て少ないとおっしゃってました。

2/25より３歳の息子が入院しています。白目が少し黄色い気がしてかかりつけの小児科で血液検査しました。 （数値） AST→939 ALT→1223 LD→ 423 γGT→106 I-Bil→1.37 CRP→基準値 緊急入院したものの、原因がわからず二度の転院をしました。 3月上旬、 AST•ALTは再上昇 PT→15% アンモニア→110 アルブミン→2.8 ビリルビンはT-Bil→一度24まで上昇 急性肝不全の病名がつき、ステロイドパルス療法2クールを短期間（3/11-13,3/17-19）に行いました。 ３月後半 AST→110 ALT→230 PT→51 アンモニア→40 T-bil →毎回12-15辺り となり、劇症肝炎のおそれからは脱することができましたが、3月末に入ってからまた炎症数値が上がってきています。 （現在） AST→370 ALT→311 γGT→168 LD→150 PTやアンモニア、総タンパク、アルブミンなどは回復傾向。 ビリルビンは高いものの少しずつ下がってはきています。 可溶性I l-2レセプター→1,700（当初から高く、パルス前は8,000程） CRP→0.6-0.8（パルス2クール目以降基準値を超えるように） 血沈→基準 ここまでの検査で、肝炎の原因はわかっておりません。 白血病、リンパ腫、ウイルス性肝炎ABCD、アルコール性、自己免疫性、薬物性肝炎、胆道拡張症、胆道閉鎖症は否定、また、原発性胆汁性胆管炎、代謝異常症の可能性も低いとのことです。 上記で否定されている病気以外で考えられる病気はありますでしょうか？ また、原因不明であっても、ここから回復していく可能性はあるのでしょうか？ 息子は入院以降もずっと食欲旺盛、元気です。

41歳です。28歳で大学病院でリウマチと診断されてからすぐにMTX を服用、全く痛みもなくなりました。34歳の頃に名医と言われる個人病院へ転院し、腱鞘炎の症状が出ていたためエンブレルのみに変更。とても調子が良い状態が続いてました。38歳頃から腱鞘炎が度々起こるようになり、強ばりも強くなったためケアラムも併用したり、他の生物学的製剤(MTX併用なし)を試したりもしたのですが、あまり効果を感じられずに直ぐエンブレルに戻してしまいました。40歳になり結婚を考えるようになり、不妊の検査などもしてきました。リウマチの強ばりはよくならず、調子が悪い日も増えてきてCRPが初めて2.99になったり血沈も100近くになってしまい、主治医からJAK阻害剤やMTXを強く勧められるようなりました。その薬を使うと妊活は出来ないし、年齢的に時間もない。リウマチの治療が優先だと理解はするものの、どうしても踏み出せず、主治医に初めて妊活について相談しました。先生は年齢からもう諦めた方が的な感じに私は聞こえましたが、私が納得せず、とりあえず暫くプレドニン3ミリで様子を見てみることになりました。それから4ヵ月、プレドニンのせいか身体の痛みも前ほどではなくなりましたが、CRPは0.77～0.9あり、指の腫れが2.3本あります。今日診察日だったのですが、指が腫れてるし、このまま数ヶ月したら骨破壊されると思うよ。年齢もあるし妊活を諦めて早目に薬を変えて治療した方がいいんじゃないかと言われました。なんとなくここ数年間、主治医も高齢になり、ゆっくり相談できません。妊娠についても、もう少し寄り添って意見をいってもらえるのかと思っていました。何度も転院考えましたが、どう切り出していいか分からず。個人病院なので採血結果も直ぐに出ませんし。まだもう少し妊活を頑張りたい、諦めきれません。他の先生はどう思われますか？

二歳7カ月の子が、昨日から38度を超え、今は39.1℃あります。水分はとれていて元気がありますが、髄膜炎や脳炎等を心配しています。以下、経過について説明させてもらいます。28日夕方から37.6℃になり、体に少し赤い発疹が見られました。30日に40℃を超えてしまい、31日朝に7.3分に下がりましたが、心配なので早朝に検査を受けるとアデノウイルスとRSウイルスが陽性になり、手足にぽつぽつも昼ごろから本格的に出て来て、同日に手足口病と診断を受けました。しかし、2日の夕方からまた37.3-37.8位までの微熱を繰り返しています。昨日大きな病院で、中耳炎もなくインフルエンザ、溶連菌と血液検査、胸のレントゲンを受けましたがどれも問題ありませんでした。新たな症状として、前は透明な鼻水がのどに垂れていましたが、前よりも鼻水が黄色くなっているようで、また別の風邪で様子を見て、来週末までまだ微熱があるなら再度受診するよう言われました。気になったのが、血沈が30分で7mm 一時間で26mmと高値に見えますが大丈夫でしょうか?他のデータを以下に記入しますので、ご回答よろしくお願い致します。TP7.2 /アルブミン4.4/GOT34 /GPT17/LDH307/ALP809/CPK94/Na139/K4.0/Cl105/Ca9.9/IP4.5/UN6.8/クレアチニン0.28/T-Cho151/CRP0.24/白血球7.83/赤血球4.64/血色素量12.8/ヘマトクリット37.5/MCV80.8/MCH27.5/MCHC34.0/血小板381/Neutr56.7/Lympho36.5/Mono4.7/Eosino1.7/Baso0.6　こんなに長く微熱や高熱が続いており、何か合併症やらあるのでは?と心配です。明日小児科受診予定ですが、何かアドバイス等があったらよろしくお願いします。

49歳女性です。 過敏性腸症候群と診断されています。 二月ほど前にBBQをして、ひどい下痢をしました。 下痢の便を出し終わった後から、指の第一関節、肘や足首などにひりひりするような痛みが生じ、それが強くなったり弱くなったりしながら続いています。今は痛い時がたまにあるが、普段は気にならないくらいまで良くはなりました。 腸の調子もイマイチ良くなりません。（胃腸科にかかり治療中です。） 一年程前に、抗核抗体陽性160倍と言われて膠原病を心配していたため、膠原病が得意な先生に診察してもらいました。 関節の腫れ等がないため、膠原病の可能性は低いだろう、という事だったのですが、念のため、血液検査をしてもらいました。 結果、おおむね問題はない（肝臓や腎臓、甲状腺の値に問題がない）とのこと。 抗核抗体も陰性、CRP0.02 、RFや血沈も問題なし。 ただ、Iｇ-Ｇの値が1732mg/dl　で高いので、シェーグレン症候群の可能性があり、それは他の膠原病を発症する徴候である場合があるので、二月おきくらいに様子を見ていきましょうとのことでした。（目の渇き、口の渇き等の症状はありません） ただ、一年半ほど前に、検診で尿蛋白が出たため、腎臓のクリニックで血液検査をしてもらったところ、腎臓の値では問題なし、抗核抗体40倍、Ig-G1862　、 Ig-A360　Ig-M76　という値でした。 検尿では蛋白は陰性で、その後の検査（最新は半年前）では陽性にはなっていません。 その時の先生の診断では、症状が特にないので値は少し高いけど、その時は様子見でいいよ、とのことでしたので、この結果を忘れていました。 一年半まえから、Ig-Gが高値だったのでが、これは膠原病ということになるのでしょうか？今の主治医の先生に急ぎでお伝えした方がよいですか

膠原病の検査について。 高熱の後に熱が上がったり下がったりし、たんの絡むような咳が止まらなくなりました。 耳鼻咽喉科にて抗アレルギー薬や抗生物質などを処方されて2週間以上服用していましたが良くならず、内科へかかりました。 血液検査の結果、下記の項目が基準値から外れていました。 抗核抗体（FA) 40 抗核抗体の型は、HomogeneousとSpeckledの混合型です。と書いてありました。 CRP 0.5 白血球 3200 ヘモグロビン 11.2 好中球 39.9 単球 7.7 リンパ球 49.9 血沈2H 59 百日咳菌抗体などの項目は、後日結果が出るため、また結果を聞きに内科にかかる予定になっています。 私には紫外線アレルギーがあります。尿検査をすると大抵、潜血反応があります。いつもリウマチ因子はマイナスです。 朝起きてしばらくは、手の指が動かしにくく、力が入らずにボタンを留めたりも困難です。不定期に様々な場所の関節痛がおこります。鉛筆で文字を書いたりパソコンのキーボードを叩く際に強張りや痛みで作業の支障がでる時もありますが、数日で治ります。フライパンを片手で持ち上げられない日もありますが両手なら何とかなります。 約15年前、25歳ごろに症状が1ヶ月以上続き、整形外科や内科など様々な病院にかかったことがあります。大学病院の総合診療部で、膠原病の疑い、ウイルス性肝炎の疑いと言われました。活動性がないから定期的に血液検査をすると良いと言われていました。が、投薬で症状が落ち着いてからは、長期間症状が継続することが無かったので、大学病院の通院をやめてしまいました。 長くなりましたが、膠原病の詳しい検査のために、大きな病院に行く必要はありますか？どのくらいの頻度でかかると良いですか？ アドバイスをお願いします。 なお、結婚のため県外へ転居したので、以前かかっていた大学病院への通院は困難です。

■経緯 ・先月（6月）歯医者にて唾液テストを行い、基準は満たしているが、年齢の割に唾液分泌量が少ないと指摘される。（5分間で6ml） 思い返すと、3月頃から寝起きの口腔内乾燥が気になる。 ・シェーグレン症候群を疑い血液検査を行う。(結果：陰性) 総蛋白 7.4 総ビリルビン 0.5 AST 23 ALT 39 γ - GT 37 尿窒素 15.5 クレアチニン0.95 eGFR 75.2 ナトリウム 142 カリウム 3.7 クロール 101 血清鉄 89 白血球数 6000 赤血球 535 血色素測定 50.7 MCV 95 MCH 31.8 MCHC 33.5 血小板 29.7 CRP 0.03未満 フェリチン定量 446H リウマトイド因子 5未満 抗CCP抗体定量 0.5 抗核抗体判定量 40未満 血沈 1L SSB/La 1.0未満 SSA/F 0.5未満 SSB/F 0.5未満 ■当方の既往歴 ・腰椎椎間板ヘルニア（治療中） ・不眠症、不安症（レキサルティ、ルネスタ、セロクエル服用中） ・逆流性食道炎　グレードM 4w処方された薬を内服し、現在は完治したと思われる。 ■現在気になる症状 ・唾液分泌の低下 起きて生活している分にはあまり気にならないが、睡眠中や寝起きの乾燥がきになります。（サラサラ唾液が出てない気がします。） ・隔週くらいで首が腫れる　3、4日くらいでおさまる（肩こりが酷いのでこりから来ているのか、親知らずがあるのでそれなのか原因は不明） 上記検査でシェーグレン症候群は否定できるのでしょうか。 （ちなみにドライアイの症状はありません。） 唾液分泌が低下する原因はほかに何があるのでしょうか。 一向に改善しないので、ほかの疾患が隠れていないか心配です。

現在産後の三カ月半の者です。 1週間ほど前から膝に重い感じがあり、金曜日に整体に行った後は大分すっきりしていたのですが、先ほど右ひざに触れた際、ぶつけたときのような痛みを感じ触れると痛みすこし膨らんでいます。 手首は痛みというよりはだるい感じです。右手の小指はみた感じすこし腫れているような気がします。突き指のような痛みがあります。 2月末にした血液検査の結果↓ 抗核抗体40未満HOMO.SPECKLED.CENTROMER.NUCLEOLAR.PERIPHERA.GRANULAR、核膜型、全て−、リウマチ因子1、抗ccp抗体0.6未満でした。血沈は60分値19で、基準より高くCRPは0.1でした。また血小板は37で基準値より少しだけ高かったようです。 気になって木曜日に内科にかかりましたが、みた感じ少しだけ腫れてはいるが、血液検査結果からもリウマチや膠原病は考えなくてもいいと言われました。私が強迫的な所があり心配している様子を見て、2月に高かった血小板と今のcrpをもう一度検査してくださり、血小板は33、crpは0.13で、リウマチや膠原病の可能性はほぼゼロだろう。ホルモンの影響や尺骨神経麻痺？の可能性があるということでビタミンb12を処方していただきました。 金曜日には整形外科にかかり、尺骨神経のことを尋ねましたが、指も動いているし治療するほどでない。リウマチや膠原病の匂いすらないと言われました。 もし膠原病やリウマチだったら‥朝起きて指が動かなかったら‥と考えると辛くて仕方ありません。 ・リウマチ、膠原病は本当に考えなくても大丈夫なのでしょうか？ ・産後は関節に症状が出やすいのでしょうか？それはどうしてでしょうか？ ・指の関節の痛みはどこからきているのでしょうか？ ・crpは基準値より下ですが、0ではなということは少し炎症があるのでしょうか？ ・通常はリウマチ因子は0なのでしょうか？ 長くなりましたがよろしくお願い致します。