血液検査の間隔に該当するQ&A

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絨毛膜羊膜血腫 絨毛膜羊膜炎について

person 20代/女性 -

現在妊娠28週です。 12月7日に脱落膜ポリープ切除。 1週間後あたりからおりものが黄色くなったので、かりつけ医に相談するも、 かゆみがないなら大丈夫と言われ帰宅。 張りも常にパンっとした感じでした。 その後も朝一の黄色いおりものが続く。 1月中旬におりものシートからはみ出る程度の出血があり受診。(妊娠25週)張りがあったものの原因がわからず入院。感染傾向があるため抗生剤3日間点滴。 3日後に強い張り→血の塊が出る エコーにて血腫ありの診断。 張りが収まらずnicuのある病院へ転院。 ここでも出血があるため抗生剤3日間点滴。 張り止めの点滴を打ち、張りが収まるが、またその3日後に強い張り→血の塊 エコーでは血腫消滅の診断。 しかし張りが続き出血。 張り止めの点滴をあげることで一度張りが収まるが、ここ2日間で張りが復活。10分間隔の張りが未だ続いています。 早産マーカーは2種類とも陽性。 血液検査は抗生剤をやめたが回復傾向。 赤ちゃんの心拍は良好、エコーでは発育問題なし、母体の発熱はなし。 1.おそらく絨毛膜羊膜炎ではないかと思っているのですが、赤ちゃんへの影響はどの程度のものになるでしょうか? 2.おりものが黄色になった頃から感染していたと考えた場合、障害のリスクなどは高くなるのでしょうか? 3.胎児感染していた場合、エコーや所見などでわかるものなのでしょうか?

1人の医師が回答

フォーシーガ錠服用について

person 70代以上/男性 -

76歳男。2年前に腎盂癌で方腎除去手術した。その後昨年末肺へ転移した(多発性)。現在パドセブ投与中で有効性が認められ、今後も続けていきたい。(現在6クール目)元々腎機能が低く片腎でさらに低下した。クレアチニン値は2.2から2.8の間を上下している。 担当医から「加齢ととも腎機能の低下は避けられず、今後の腎機能の安定化を図るために、今の段階で『フォーシーガ』の使用も選択肢に入る。」と言われました。私自身、有効なパドセブの投与を続けるためにも腎機能、肝機能や造血系などを維持したいと考える。 そこで腎に関しては本薬の使用を考えている。 1 現在eGFRが20〜24程度でかなり低いが、投与によりさらに低下(悪化)する危険性はないか。 2 投与初期にクレアチニン値が上昇?することがようだがその程度(出現頻度)と腎への影響はどうなのか。(本来腎機能維持改善のはずだが) 3 投与を中止した時に上昇したクレアチニン値は容易に元の値付近に戻りうのか。 4 投与開始後の血液検査は当初1ヶ月間隔であるが十分なのか。 5 パドセブと相互作用はないのか 以上が現在の不安、疑問です。諸先生のご知見ご意見をお伺いしたく、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

右胸全摘後、1年経過した今、右胸乳頭から出血してるのに気づきました

person 30代/女性 -

1年前の6月に右胸を全摘、乳頭を残し、同時再建をしました。 タイプはトリプルネガティブでki67?は95と増殖度は高かったですが、 全摘後の病理検査の結果では浸潤してる箇所は確認できませんでした、ただ、手術する転院前の病院では組織細胞診検査では浸潤してるという結果だった為、ステージ0にかなり近いステージ1という結果で一年が経過しました。つい2週間ほど前に術後1年のマンモグラフィー検査(これは手術してない左胸だけ実施)、エコー検査(エコーは両胸実施)、腫瘍マーカーを含めた血液検査をし、全く問題がないという結果を頂いたばかりでしたが、それから10日も経ってないうちに全摘した右胸の乳頭から少量ではあるものの出血が別日で複数回確認されました。元々右胸の異常に気づいたのも、しこりではなく乳頭からの出血だった為、再発を疑っています。 でもこないだ検査をしたばかりのため、嘘でしょと思う反面、トリプルネガティブで悪性度が高かったタイプのためありえることなのかもしれないと感じています。 補足ですが、転院前の病院ではエコー画像からみて、乳頭から癌までの距離が近いので乳頭も取りきったほうがいいと言われましたが、転院後の病院では、エコー画像でみると確かに乳頭から癌までの距離が近く見えるものの、MRI 画像でみると乳頭と癌までの距離はある程度離れてるため、乳頭を残せると思うと主治医にいわれたので、乳頭を残して全摘、同時再建をいたしました。 術後の病理検査でも取り出した乳腺を5ミリ間隔で輪切りにし、調べた結果、癌と乳頭までは距離があったので乳頭はやはり残せたと言われました。 ただ、今この右胸乳頭から少量ではあるものの出血してる状態なので、やはり乳頭も切っとけばよかったのかと少し考えがよぎってしまいます。明日主治医の病院に再度行く予定ですが、どんなことが考えられますか?遠隔転移もありえるのでしょうか。。

1人の医師が回答

生理前の出血 茶色 黒い

person 40代/女性 -

40代に入ったところです。 1年ほど前から生理前に4日程茶色もしくは黒い少量の出血が続き、その後本格的な生理が始まります。 少量の出血を合わせると完全に出血が終わるのは10日以上かかります。 2ヶ月前に婦人科を受診し、その月は排卵していない事と無排卵は年齢的な物と言われました。 不正出血があればまた受診をと言われました。 1ヶ月前に健診があったため、生理が長いのが気になったので診察前の看護師さんの問診にて相談しました。 その先月受診したばかりではありましたが念の為の診察をすすめてくださり、エコーで見ていただいた所、体癌の可能性はないと思うとのことで体癌検査はせずそのまま診察は終わりました。 またその際(1ヶ月前)の頸がん検査は陰性でした。 前置きが長くなりましたが、以下2点をお聞きしたいです。 1. 今月も生理前に黒い出血が出ています。 また生理が終わるのに10日以上かかりそうな感じがするのですが、12月、1月に診察していただいているので年齢的なものやストレスのホルモンバランスの乱れなどで問題ないと考えて良いでしょうか? 2. 流石にそこまで頻繁に受診はしなくて良いかと思うのですが、ホルモンの検査などはした方が良いでしょうか? 確か2、3年前に胃薬による薬剤性高プロラクチン血症になった事があり、その時に血液検査はしたかと思うのですが、いつかまた希望した方が良いのでしょうか? 3. 人によって違うとは思いますが、定期的に受診とはどの程度間隔を空けるものでしょうか? 自分の場合次の健康診断(約1年後)か、生理と生理の間に出血がある場合で良いのでしょうか? 生理が来るたびにモヤモヤしてしまって、なんとなく不安になります。 お手数おかけしますがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

30代女性、強い腹痛、微熱、反跳痛

person 30代/女性 - 解決済み

4/1園行事のため床に1時間以上座り、そこから腰が痛くなりました。 元々腰痛があり、寒かったため冷えによるものかと思っていたら、1時間ほどでお腹も痛くなってきました。 そこから1~2時間くらいは腰・お腹同時に痛かったのですが、その後お腹の痛みだけになりました。 昨年の2月・先月と虫垂炎に近い症状が出て抗生剤で様子を見た経緯があり、今回も強い腹痛があったことから受診しました。 4/1時点の症状としては、最初2~3時間のみの腰痛、臍周辺の腹痛、1~2週間前からの膨満感です。 膨満感があっても排便に問題はなく、先月の腹痛でも数週間前からの膨満感がありました。 先月の膨満感は抗生剤を飲んで腹痛が治まるとともに落ち着きました。 触診等で問題が無かったため、急性胃腸炎としてブスコパンとミヤBMを処方されました。 ブスコパン服用も多少痛みが和らいだくらいで、4/1夜から時折右下腹部に痛みが走ることがありました。 翌日4/2、少し腹痛の位置が下がってきたように思い、自分で回盲部周辺を押してみたところ、反跳痛がありました。 膨満感はミヤを飲んだためか気にならなくなりましたが、37.0(平熱は36.0℃程)の微熱が出たため、再度受診。 痛みに波があり、触診も問題なさそうでしたが、念のため血液検査をしてもらいました。 白血球の上昇はあまり目立たず、CRPは4.5ほどでした。 レボフロキサシンを処方してもらい、前日の処方薬とともに服用しています。 初日は痛みに波があるものの概ね継続しての痛みがあり、翌日は初日より痛まない間隔が増えたものの痛み自体は気持ち強くなったような気がします。 痛みの種類は、ギューとねじられたような感じで、下剤が合わずにお腹が痛くなる時に似ていると感じます。 3日目の今日は抗生剤が効いたのか痛みの間隔が更に空き、痛み自体は少し和らいだようです。 主治医には虫垂炎の場合持続的に立っていられない程の痛みが出るため、虫垂炎の可能性は低いが否定はできない、抗生剤で様子をみて、悪化するようなら再度受診するように言われました。 私としては似たような症状を3回も繰り返していますので、どんな病気の可能性があるのか心配しています。 こういった症状で可能性がある病気がありましたら、ぜひ教えていただきたいです。 参考までにですが低用量ピルを服用しております。 症状自体は消化器系だと思いますが、婦人科の可能性も含めて知りたいです。

6人の医師が回答

10歳女の子、思春期早発症の治療

person 10歳未満/女性 -

10歳の小学四年生の娘のことでご相談です。 2024年8月中旬に初潮がありました。 出血量はごく僅か、3.4日ほど続きました。 小学2年生の頃から身体の発育は気になり、1度小児科にて血液検査・骨のレントゲンを撮り検査をしましたが、その時は経過で大丈夫とのことで治療は見送りとなりました。(この頃気になったのは胸の発育です) 学年が上がり、脇の毛が生えてきたり、薄らと陰毛も生えてきたり、やっぱり発育が早い方なのかなと感じつつ過ごしていて、2024年の夏休み中に初潮がありました。 再度、小児科に受診し検査をしたところ、思春期早発症の疑いありとのことで治療をすることになりました。 1回目の生理が起こってしまった後からでも治療始めても大丈夫とのことだったので決断しました。 1回目のリュープロレリンの注射を2024年12月13日に行いました。(2回目の予定は今月1月17日です。) 注射を打った翌週2024年12月20日に娘から「ママ、生理がきた」と言われました。 注射を打ったばかりだし、調べたところ副作用で出血が起こるというのも目にしました。 この時は12月20日から5日間ほどしっかりとした生理のような出血が続きました。 そして、本日1月11日、昼間娘が習い事を行ってる時にお手洗いへ行った際、また生理のような出血があったようです。 治療を行なっている先生へ注射後の経過はまだお話しできていませんが、12月20日からおこった出血は生理なのか、本日おこった出血も生理になるのか。 娘の為を思って治療をすることを決めましたが、治療を開始したのが遅くて薬が効かないのかな、大丈夫かなと心配な部分があり、ご相談させていただきました。 仮に本日の出血も生理になるのだとすると、間隔もまだ定まらず、2回目の注射を打ってもまた同じように生理のような出血が突如起こるのかなと不安と心配です。

4人の医師が回答

心不全退院後の通院間隔について

person 50代/女性 - 解決済み

先月55才になった女性です。 50才になったあたりから息切れをすることがあり近所のかかりつけ医を受診、喘息持ちだったことから喘息の治療をしていたのですが徐々に息切れをする頻度が増え半年後には安静時にも呼吸困難を起こすようになりました。   4年前に息がつまる感覚があり身動き出来なくて、夫に救急車を呼んでもらいました。 車内で不整脈が酷かったため循環器内科の医師のいる総合病気に運んでいただきました。 うっ血性心不全と診断され、集中治療室に入院することになりました。 1回心停止・酸素吸入なしでは呼吸が乱れる・血液検査の結果などから、ステージ4と診断されました。 救急搬送された地点では担当医は救命は難しいと思ったそうですが(夫にのみ話しました)、集中治療室に10日入院した後一般病棟に移動・16日後には退院しました。 退院後、1週間で職場復帰・退院1ヶ月後の診察では異常なしでした。 その後は徐々に通院間隔が空き、今は3ヶ月に1回の通院と年に1回の心電図検査をしています。 4年たった今では息切れも全くなく、仕事で毎日5~6時間立ちっぱなし・歩きっぱなしでも体調に変化はありません。 ただネットなどで心不全ステージ4の予後について見てみると1~2年後の生存率50パーセントとあり不安になります。 お聞きしたいことは2つです。   1・通院と服薬は今後もきちんとしていくつもりですが、3ヶ月に1回の通院というのは平均的なものでしょうか? 2・現在幼稚園に通う孫がいますが、その子が高校生なるくらいまでは成長を見守りたいのですがそれくらいの生存は可能でしょうか? 性格的に診察時にはききたいことをメモしてなるべく他の患者さまを待たせないようにしてしまうため、なかなか細かいことは聞けません。 よろしくお願いいたします。  

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑い不安です

person 40代/女性 - 解決済み

2月4日の夜中3時頃にトイレに起きたら吐き気後に胸の痛み、左背中痛みみぞおち痛、左肩痛み、左腕痛みだるさがあり、朝9時頃洗濯物干したら、つまるような胸痛が2回ありました。2回の間隔は10分くらいで痛みの持続時間は1分くらいでした。 そのまま内科受診したら冠攣縮性狭心症ではないか?安静狭心症かも。と言われ心電図は異事なしでした。 念のため、ニトロ7回分もらいました。 帰ってから少し胸痛、肩重い、腕痛みだるさ、足が痛い、しびれ、ふくらはぎからズボンがきつくなる感覚があり、ニトロ飲みました。 楽になったような気がしますが、分かりません。 翌日は夕方4時に車運転中にほんの少し胸痛くなり、また肩重い、腕痛みだるさ、足が痛いしびれ、ふくらはぎからズボンがきつくなる感覚、顔左側しびれあり、夜7時くらいには治りました。 今日の朝6時に起きたら足が痛くだるかったのですが10時頃には治りました。 しかし、11時半くらいに少し運動をした後にまたほんの少し胸痛くなり、また肩重い、腕痛みだるさ、足が痛いしびれ、ふくらはぎからズボンがきつくなる感覚、左側顔しびれあり。 12時半くらいに良くなってきました。 心因性もありますが、やはり狭心症疑いありますか? 血圧も正常、一年前の人間ドックでLDLコレステロール123、脂肪肝ありです。 受診した時も血液検査やりましたが結果は来週です。ニトロもものすごく胸痛くなるわけじゃないので無くなると不安もあり飲んでいません。 心筋梗塞になる事もありますか?もうすぐ子供たちと旅行もあり、毎日不安です。

4人の医師が回答

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