血糖値食後ピークに該当するQ&A

IDDM発症して1年半になります。 しばらくHbA1cが5.2で安定していたのに、ここ半年で徐々に 上昇し、先月の結果では5.8まで上がってしまいました。 血糖値の測定は食前(空腹時)と食後90分(食事内容にも よりますが、私の場合はほぼ90分でピークになることを確認 しています)の計6回/日を基本にしていましたが、 特に血糖値が高くなる傾向が見られず、なぜA1cだけが上昇して いくのか、しばらくのあいだ謎だったのです。 最近、たまたま夜中にトイレで小用を足したときに、いつもと 違う尿の匂い(ケトン臭?)を感じ、血糖値を計ったら200ほど ありました。夕食後の血糖値が140以内に収まっていた のに、夜中に計ったときは高血糖になっていたのです。 そこで、1時間おきに血糖値を計り、24時間の血糖値の変化を 何度か追跡してみました。その結果、食前食後の血糖値には 特に異常は見られず、やはり睡眠中に血糖値がどんどん上昇 していることを確認しました。おそらくA1cの上昇はこれが 原因かと思われます。(主治医も納得していました) しかし不思議なことに、深夜帯であっても目を覚ました後は 急激に血糖値が下がり、2時間ほどで正常値に戻るのです。 血糖値の上昇は、あくまでも睡眠中に限って起こるようなの です。 睡眠中の血糖値上昇ということで「暁現象」「ソモジー効果」 ではないかと考えましたが、夜間の低血糖は一度も確認した ことはなく、ソモジー効果の可能性は低いと考えます。 主治医はインスリン拮抗ホルモンの分泌による暁現象の可能性 は否定できないとしながらも、外来の検査による断定は難しい と言います。 ちなみに、インスリンの投与パターンは超速効型が10,5,5 単位、中間型を朝夕5単位ずつです。中間型は当初朝の5単位 だけでしたが、夜間の血糖値上昇を抑えるために夕5単位を 追加しました。(それでも夜間高血糖になることがあります) 食事の内容や体重など、生活習慣に関するファクターには 以前から大きな変化はありません。 やはり睡眠中の高血糖の原因は暁現象である可能性が高いので しょうか。その他の原因として考えられることはないでしょう か?アドバイスよろしくお願い致します。

dexcom G6 をつけ始めて気づいたのですが、外食時に食後血糖値のピークがずれる傾向にあります。 家で食べる時は空腹時90~100 食後2時間120~130 ぐらいなのですが、 外食で少しだけご飯の量が多い（定食ご飯普通サイズ）時等に 食前100 食後2時間115 食後3時間114 から食後4時間にかけて、一気に168まで上がって、その30分後に107まで急降下していることがあり似たようなことが何度かありました。 間食はしておらず、食後にウォーキングを軽くしている程度です。 最初dexcomがずれているのかと思い、自己血糖測定を何度かやりましたが、値はほぼ一致しておりました。 食後２、３時間までは安定しており、薬は効いているように思えるのですが、時間が経った後に急に乱高下する要因が知りたいと思っています。この状態になったときに眠気、倦怠感が出るので、このような症状で有効な薬があればアドバイスいただきたいです。 現在飲んでいる糖尿病薬は、 ボグリボース0.3mgx3(毎食前） スーグラ50mgx2（朝） メトホルミン250x6（朝夕） ランタスXR 15単位（朝） マンジャロ5mg

現在、第二子の妊娠33週です。 非妊娠時からインスリン抵抗性が高めで（糖尿病には至っておらず）、第一子妊娠時にGDMの既往があるため、今回は妊娠初期より6分割食で管理しています。 毎日SMBGで血糖測定をしていますが、血糖値は概ね基準値内で推移しており、インスリンは未導入です。 普段の血糖値は食事量を守っていれば食後2時間は90-115くらいです。 血液検査ではHbA1cは妊娠初期5.3→妊娠31w時5.5、cペプチドは妊娠初期2.1→妊娠31w時3.5と妊娠の経過とともに悪化はしてきています。 今日の夕食2時間後（21:30）に血糖測定をしたところ、119とギリギリ基準値内でした。 夕食後2時間の血糖値に問題がない場合は補食をとることになっているので、ベビーチーズ（約50キロカロリー）を食べました。 その後、補食2時間後（23:30）の血糖値は150と夕食後より高くなっており、さらに30分後（0:00）には185と上昇、1:00に135という推移でした。 これまで、妊娠初期にも不可解な血糖値の変動が一度ありこちらでご相談させていただきましたが、原因はわかりませんでした。 その後は血糖値のコントロールはうまくいっていたのですが、深夜にこのような血糖値の急上昇、特に180を超える数値は見たことがなく心配です。 ・夕食後2時間の数値は一見基準値内ではありますが、実はインスリン分泌がおかしくなっており食後3,4時間で血糖値のピークが来るようになってしまっている可能性はあるのでしょうか？ ・夕食、補食の時間が遅いためにこのような異常が起こっているのでしょうか？ ・食事以外に血糖値に異常が生じる要因として考えられることはありますか？ ・ここ1週間風邪をひいていて、今は治りかけているのですが、シックデイで血糖値が乱れている可能性もありえますか？

1ヶ月くらいまえから、急に食後に体調が悪くなる（ぼーっとする、火照る、食べ過ぎたよう「口が荒れる）ようになり、献血でのグリコアルブミンも急に悪化したため、フリースタイルリブレを使いました。 結果、血糖値スパイクがおきている事が分かったのですが、野菜からゆっくり食べるなど実践しても、あまりピークや傾向が変わりません。 食べて筋肉付けることも大切と聞きますので、炭水化物も取ろうとは思うのですが、食後に200mg/dlや、間食の煎餅1枚でも140ｍｇ/dlくらいまであがるため、食事を躊躇います。 血糖値スパイクがおきることは気にせず、必要なカロリーや炭水化物量を取るべきなのか、それとも炭水化物を減らして植物性蛋白やナッツなどで補うべきか、どちらが好ましいでしょうか。 また、近親者に糖尿病はおらず、やせ形で、運動（平日は1万歩歩く&筋トレ）もしており、糖尿病を予防するにしても、これ以上なにができるのか‥という気がしています。 上記食生活に加えて、日常生活で気をつけるべき点がありましたら、ご教示ください。

初めて質問させていただきます。 28歳 男性 166cm 53.5kg (BMI 19.4) 2週間程前に受けた血液検査の結果を下記に示します。(結果も添付致します。) ・空腹時血糖値 91 ・hba1c(ngsp) 5.2 自身が食後高血糖(血糖値スパイク？)があるのか不安があり投稿いたします。 元々自身が中々太れない体質のためインスリンの分泌量等に問題があり、食後高血糖等の状態となっているのではないかと心配になり、半年ぐらい前から食後に尿糖試験紙(ウリエースGa)で定期的に尿糖を確認していました。 過去に1度だけ、蕎麦とかつ丼を食べてそのまま寝てしまった際に尿糖(±)に近い色に少し変色していたのですが、それ以降気を付けていたところ食後の尿糖(-)で安定しています。 (偶に1部分少し白く変色することがありますが、全体的には-の値になります。) そして最近フリースタイルリブレ(以下リブレ)を購入しもう少し研究してみようと考えました。 リブレの測定結果として、起床時は大体80~90ぐらいで安定しているのですが、外食等で炭水化物が多めの食事(蕎麦やカレー、パン等)を摂ると30~60分後をピークに180~200前半まで上がってしまうことが散見されました。 そしてピーク時にすごく心配になり、ウォーキングや軽めの筋トレ(スロースクワット等)を15分程行うと急激に100前後まで下がります。(止めるとまた徐々に上がっていきます。。) 上記の事があり、心配になって食後2時間後ぐらいに尿糖を確認しても(-)となっていました。(180まで上がれば何かしら変色するはずと考察。) また心配になり血液検査をしていただきましたが、特に問題はないとのことでした。 何か糖耐性に異常がある等考えられますでしょうか？ アドバイスいただければ幸いです。

妊娠糖尿病になった事があったのと、低血糖発作みたいな事がたまにあったので気になりリブレを2週間装着してました。a1cは5.5から5.6をいったり来たりです。低血糖ではなくむしろ食後血糖スパイクを起こしていたりする事がある事が分かりました。食後1.5時間くらいはピークでなぜか昼だけ170や酷いときは190近くいくこともありますがすぐに下がってます。糖尿病予備軍なのは理解してますが装着12日目あたりから普段と変わらない朝でも120くらいになりいつもより急に20から30上がるようになりました。昼は逆に上がらなくなったり、かと思えば夕方食後に初200に一瞬なってたりと、、、。いきなり血糖値の平均が上がる事ってありますか？リブレの問題かと思っておりますがリブレはいきなり数値が乱れたりしますか？病院に行くべきなのでしょうか？また普段から食事の順番や軽い運動はしており165センチ51キロと痩せ型です。痩せ型ではありますが運動好きなために筋肉はあると思ってます。米も最後に60グラムくらいにしてます。これ以上やりようはあるのでしょうか？

妊娠38週に入りました妊婦です。 中期から妊娠糖尿病と診断され、 血糖値キットを使用し、 毎食後2時間の数値を測定しております。 数ヶ月前から 2時間後の数値よりも2時間半、3時間後の数値の方が高いことが多々あるのですが、これはどういったことが考えられますか？？ 2時間後100〜110くらいでも 2時間半や3時間後に120〜130なことがよくあります。 (糖質を少し摂りすぎたかなと不安になる時に、産院から指示されたわけではないですが自分で勝手に測定しています) 産院では2時間後に120以下であればセーフという目安で血糖値コントロールするように指示がありますが、それは2時間後がピークの値になるからですよね？？ 私のような人をあまり聞いたことがなく、不安です。 産院にも相談したほうがいいでしょうか。

hba1cの値がピークで2桁になってしまい、主治医から今ここで倒れられても全く驚かずにやはりなって感じだと言われてしまい、それから本気で食事制限や運動をしています。 その結果、体重は25キロ近く痩せてhba1cも最新のもので6.4％まで下がったのですが、血糖値がほとんど横ばいで空腹時で150前後、食後で200前後です。 25キロ痩せてもまだ100キロオーバーなので主治医からは「この調子で2桁、そして標準値に近づけるように戻していけばそのうち比例して減ってくるだろう。hba1cの方が大事でそちらは下がってきているので心配することはない」と言われたのですが、その通りでしょうか？ 今の治療は週1のマンジャロと内服薬です。

今年の初めから、糖尿病と診断されました。 六月に一ヶ月ほど入院して、食事療法と、一日一回のグリコランで、A1cが、6.7から6.1に。体重も8キロ減りました。入院している間は、血糖値も安定して、食事前は二桁でした。退院後も2カ月くらいは、食事療法を守り体重も少しずつへり、現在ピーク時より、14キロ減っています。ところが、秋くらいから環境もかわったせいもあり、外食が増えたり、食事もあまり気にすることなくすごしてしまい、もちろん体重はへりません。 また頻繁に、低血糖症状なのか、急に気分がなんともいえなくなり、冷や汗がでで、思考能力がなくります。あわてて、チョコレートとか甘いものを食べ、しばらく休むと落ち着きます。とくに、昼食後5時間くらいでそうなります。実際は血糖値を計ってみると、70から80くらい。数値からすると低血糖ではなく、精神的なものなのか。ただ、昨日も食後四時間たっても245と血糖値が高く、今朝も朝一番の血糖値は130でした。入院以前より悪くなっているのでしょうか。年齢的にも更年期っぽく、ホットフラッシュのようなものや、生理も不順になっています。12月中に病院にいく予定です。 私は、今朝一回のグリコランしかのんでいませんが、低血糖の症状はおきるのでしょうか。実際毎日のように起きています。 とても辛いです。そこで甘いものを食べてしまえば、血糖値は当然あがります。どうしたらよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　48歳女性

7月に糖尿病が発覚してから投薬、インスリン注射などなく食事と運動の治療を続けて居ます。 発覚時は 身長157体重106 (ピークの体重120近く) 食後3時間で血糖値200以上 ヘモグロビン10.8でした 今月の検査結果は 体重87キロ 朝食抜き血糖値87 ヘモグロビン5.3 と優秀な成績だと言われました しかし、月経の方が今までは不順で何年も来ないくらいひどかったのに、今月は先月末から2週間間隔で来て居ます 今までなかった分が来てるなんてことはないですよね? ホルモンバランスが整い始めたと思って良いのでしょうか それと、食欲の秋に加え結果が良かった安心感から気が緩み間食が頻繁になっています止めないとと思ってもつい何かを口にしてしまい、食べてしまったらその分運動量を増やすなどしてますが、良くないですよね?… 厳しいお言葉をお待ちしています。