輸血高齢者に該当するQ&A

検索結果:94 件

骨髄異形成症候群から白血病

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の母(86歳)の事で一昨日、相談をしていた者です。 相談を打ちきりにしてしまったので新規に立てさせて頂きました。 数値と病院長の答、本日の流れ迄をご報告させて頂きます。 2010年10月に骨髄異形成症候群診断となった。 高齢のため輸血にてコントロールしてきたが2016年1月から症状が悪化し白血病に移行した。 2016年6月通院が辛くなったの医師の勧めで入院 継続加療目的で入院して、8月までは手厚い看護を受けていましたが2016年9月より輸血回数 採血回数が減り 赤血球輸血9/21.2単位9/23.2単位9/241単位 血小板輸血10/410単位 行われた後、採血もないのに気が付き10/14主治医に話を聞くと マルメだから赤字になる治療はしませんと言われました。 緊急時対応を聞くと、緊急時には、いつでも採血、輸血して対応しますと返事は頂いたものの、10/15夕方、息苦しくなり採血依頼したけれど採血なしでした。 10/16朝、家族が病院へ行くと、夜中に苦しくなりナースコール 診療の内容は、ドライアイスのようなものを吸わされた事。 朝から禁食になり点滴を受けていること点滴はソルデム3PG500ml200カロリーです。 最新血液検査結果(10/5) 白血球164   赤血球206  ヘモグロビン6.3  血小板5.7 入院時と10/14主治医の話では、ヘモグロビン7 血小板5 以下で輸血をするのが病院の規定です。でした。 10/5にヘモグロビン6.3なのに10日以上採血もしないのはなぜでしょうか? ヘモグロビンが下がった酸素不足の患者に鼻からの酸素吸入は有効なのでしょうか? 採血して検査することはないのでしょうか? 以上が現在までの状況です。

9人の医師が回答

89歳の母、アルブミンが1.7で老衰によるものではといわれました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 私は関西に在住です。 89歳母について伺います。 母は九州で老人ホームに入っております。 妹が近くにに住んでおり、母の面倒を見ております。 まず、これまでの経過です。 8/16に発熱 8/20 PCR検査で陽性    坐薬の解熱剤、ステロイド剤、酸素吸入で対応いただく。    その後、回復 9/3 発症から10日以上、酸素吸入を外して3日以上    経過したので、隔離解除 9/5 再び発熱、酸素飽和度が下がるため酸素吸入開始    CRP 10    カロナールと抗生剤で対応下さる。 9/9 熱は下がらず、CRP14、ヘモグロビン7.2    輸血が必要なため、入院先を探すも    PCR検査が陽性のため、入院するためには    保健所から擬陽性のお墨付きが必要といわれ老人ホームに戻る。    搬送先の検査でヘモグロビン8で輸血の必要はなしとのご判断。    食事は嫌がるが、介助すれば完食する。    しかし、アルブミンが1.7と低い。    CTを取ってもらうも、臓器に出血など異常は認められない。    老衰によるものではないかとの見解。    造血剤でご対応いただく。    熱は下がり、酸素吸入も止めて様子を見ているとのことです。 そこで、相談ですが、母はもう長くないのでしょうか? もしその場合、あとどれぐらいの余命でしょうか? ご教示くだされば幸いです。

2人の医師が回答

骨髄異形性症候群の義父がお腹が痛いと大暴れ

八月に、余命半年と宣告されていて、今まで微熱は続いていたのですが、買い物もいけるほどの元気はありました。 十日に一度、輸血を受けていたのですが先週の輸血の日に急遽「熱があるから(今までも熱はあったのですが・・・)」との理由で入院になりました。 貧血具合はたいしたことは無いらしく、「お腹が痛い」と二ヶ月前から騒いでいて、今日も朝方電話してきては訴えます。 以前、大病院もいろいろ回って検査したことがあるのですが、どこもたいした事ないとの診断でビオフェルミオンか抗生物質を処方してもらって、骨髄異形性症候群の先生に診てもらうようにいわれました。 今の入院先では、腸炎とのことで緊急のCT検査や痛み止めの 必要性はないとのことなのですが、本人は納得せず「手術しないと駄目だ」とか「CT検査をしてほしい」と訴えます。 老人なので妄想は膨らみ、対応が難しいです。 そこで質問なのですが、骨髄異形性症候群の場合、痛み止めは気軽に処方してもらえないのでしょうか? また、腸閉塞の場合(もがき苦しむほどではないのですが・・・)手術は可能なものなのでしょうか? レントゲンで腸閉塞はわかるのですか? 本人は、余命なんて嘘だという感じで受け入れてません(だから、暴れるのだと思うのですが)。 担当の先生は、重症の患者さんの対応に忙しく、詳しい話を聞くことが出来ません。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

90歳の母親。心不全、胸水脳梗塞、貧血で

person 70代以上/女性 -

90歳母親です。4年前から医療機関系列の特別養護老人ホームに入所。2ヶ月前に微熱があり、総合病院で検査。肺炎と診断。(2年ほど前にも尿路感染からの発熱から肺炎で、2ヶ月ほど入院。昔から尿路結石あり) 点滴、投薬がされ、肺炎は落ち着きましたが、自力または介助での食事で、誤嚥の危険があったため食事内容を変更し、一定の安定に至りましたが、老人ホームでの生活では誤嚥性肺炎の再発の危険性から、老人ホームの医療機関に転院となりました。(総合病院から複数の介護医療機関の紹介が老人ホームの同系列の医療機関の方が何かとメリットがあるのではと期待して決めました)昨日、転院 先医療機関の担当医から今後の対応について 説明をうけましたが、一時入院した総合病院らの引継カルテには記載がない、脳梗塞が 数カ所、心不全からの胸水が、CTに数カ所 指摘があっただけでなく、認知症の気配ありと言われてきた頭部ctには萎縮はあまりないとのこと。ただ排尿排便が不足しており、 現段階では、血液検査では悪くはない。 ヘモグロビン値が、7.9にて、7を下廻ると 輸血しますとの話がありました。 本人は、目を瞑ったり、目をあけたりですが 介護タクシーでの移動もあったかと思います が貧血のような仕草もありました。 家族としては、心不全から胸水の状態を回復 させて出来る限り繰り返しを避けたいところですが、身体に負担がかかりにくい薬で 改善が期待できる方法を探しています。医師 からは、血小板値が100万を超えて固まりや すい状態が長く続いていることで至るところ トラブルが年齢的にも出ていると言われまし た。血をサラサラにする薬の継続と血圧がひ くくなる薬を中心とまでは言われました。 将来的に悪化した際の処置についても家族の 希望を尋ねられましたが、できるだけ回復 させてあげたいですが。ご教授お願いします

6人の医師が回答

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