顔面神経麻痺に該当するQ&A

2024年11月14日に突然左の口角あたりが感覚が麻痺、ぐっと固まってくる感覚、しびれ、ピリピリ感が発症しました。 左口角が歯科の麻酔後のような麻痺、固まっている感覚が続いています。 また、左目の下あたりから頬全体にかけての感覚も右とは異なり感覚障害があります。 運動障害には問題なく、見た目も分からず顔面神経麻痺とは異なると言われています。 最初歯が悪いので歯科の予約を待っている間に2週間放置してしまい、 その後神経内科を3つ行きMRIやCTも撮りましたし、耳鼻科、口腔外科も複数行きましたが神経と血管は近いとは言われていますがはっきりとした原因は不明です。 2024年12月20日に受診した脳神経内科では100パーセントヘルペスと断定され、ヘルペスはどこにもなかったけれど、発症から1か月後の12月20日からやっとヘルペスの薬を3W飲みました。 その後も改善なく、現在まで3か月メコバラミン500ug、プレガバリン25ｍｇを服薬していますが、ほぼ4か月前の発症時と変化がない状態で、固まってくる感覚、麻痺がずっと続いています。 先日口腔外科で本当にヘルペスの後遺症かお聞きしましたが、麻痺の箇所をぐっと握ると奥の方が痛みがあるので、ヘルペスの後遺症でこれだけ症状が変化なく続くのも聞いたことがないから三叉神経障害だろうと言われました。 もしかすると高脂血症で数値がぐっと急にあがったことや、更年期障害が原因であることもありますか？ また、日々仕事と育児で睡眠不足、疲労困憊、ストレスがかかった状態であったかと存じます。 原因はストレスでしょうか。 大学病院の神経内科も行きましたが、神経系は長くかかるから長い目でみるしかないとなにも改善策は教えていただけませんでした。 よく神経感覚は4か月も変化がないとこのまま一生変化がないと診断を拝見しますが、私もこのまま一生この感覚麻痺、しびれをかかえたまま治ることはないでしょうか。 他に治療法はないでしょうか。マッサージもどこに行けばいいのか分からず日々つらいです。 ご教示いただけますと幸いです。

30代女性です。 左側顔面神経麻痺・左手の痺れの症状があり、脳神経外科を受診済みです。 MRI（造影剤なし）で異常なしでしたが、顔面麻痺には中枢性・末梢性の2種類があると聞き、自身の症状は中枢性に近く脳梗塞など脳に異常があるのではないかと不安に思い相談させていただきます。 【症状】 6/6(金)夕方　舌に痺れ（やけどのような感覚） 6/7(土)夕方　左顔面麻痺に気づく 　　　　　　→顔を洗う時に目に水が入る、目の乾燥による違和感 　　　　　　　・瞬きの際に左目が閉じきれていない（意識的に閉じることはできる） 　　　　　　　・口をゆすぐときに左口角から水がぴゅっと出てしまう 　　　　　　　・口をふくらましたときに左側から空気が漏れてしまう 　　　　　　　　（下唇を絞れていない感じで、口を結んだ時に左右の唇に差がある） 6/8(日)夕方　左手の甲～肘下にかけて、ピリピリとしたような痺れ 　　　　　　（力が入らないなどではなく、表面に痺れを感じる） 6/9(月)昼　　脳神経外科受診　頭部MRIにて異常なし、血液検査異常なし 　　　　　　ハッキリとした原因は伝えられず、下記薬の処方で終了しました。 　　　　　　・アデホスコーワ腸溶錠20 　　　　　　・メコバラミン錠500 　　　　　　・目薬・軟膏 　　　　　　次回は6/13(金)に来てくださいとのことでした。 現在、症状に変化はあまりなく ・舌の痺れは残りつつも若干減った ・顔の麻痺の症状は上記のまま ・手の痺れは出たり出なかったり ・朝起きたときは症状が軽い気がする このような感じです。 イーっとすると口角もしっかり上がり、口のシワもできます。 言語障害や意識障害、頭痛・めまいなどはありません。 MRI異常なしだったので、脳梗塞ではないと思いたいのですが、 額のシワ寄せが左側もできますし、眉毛も動きます。 額にシワが寄る場合は中枢性とのことなので、ここが非常に不安です。 全体的に顔の麻痺は軽度とのことで（自身でも気づくのに少し時間がかかったので）それにより、額にシワ寄せができているのかもしれない。一般的なウィルスではない別のものなのかもしれない。症状が軽いので、薬も強い薬ではないものを処方しておく。 とのことでした。 原因がはっきりとわかっておらず、このまま次回の診療まで様子見していて大丈夫なのか不安です。インターネットで調べると中枢性の場合、緊急性が高いと記載があり、心配です。ほかの病院に行ってみたほうがいいのでしょうか…？

長いですが経過を書きます。
 ・2023年5月
 耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月
 痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月
 瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。 

食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる
。 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月
 右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmでリンパ節を見ていたかとのコメント ・2025年7月 経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらずリンパ節が考えられるとのことで画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。

 病状を調べる中で、耳下腺腫瘍で「顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという人もみるので、とても不安です。 やはり耳下腺の腫瘤が癌であり、神経症状が出ているのでしょうか？

 主治医には腫瘤も小さく考えにくいと言われますが、これだけ耳下腺癌の症状が揃う、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 症状がそろいすぎているので、今後画像検査のフォローもなしというのはかなり不安なのですが、この状況で生検や手術をお願いすることはできないのでしょうか？ 症状の持続期間も長くまいっています。

3歳3ヶ月の男の子です。9月16日に日本脳炎予防接種1回目をしました。 9月21日から、時々、写真のような表情をするのが気になり始めました。22日は回数が増えて、それ以降今日まで減ることなく1日中頻繁にこのような表情があらわれます。 顔の左側の口角が上がり、目を細める感じです。 話している時も、そうでない時も、楽しい時・退屈な時・イライラしている時問わず出ます。寝ているときは、この表情はしません。 あとで写真や動画を見返すと、16日の予防接種以降に症状が表れているようでした。 熱は、予防接種当日夜～翌日昼まで最高38.4℃が出てからは、出ていません。 食欲は普段通りで元気もあります。痛いところも特にないと言っています。 食べ物をこぼしたり、目が閉じないということはありません。 予防接種の副反応によるものなのか、チックなのか、その他の病気の顔面神経麻痺なのか、他に何か原因があるのか、分からず心配です。 たまたま時期がかぶったのかもしれませんが、副反応の可能性が否定できないとなると、2回目以降の接種が心配です。 ちなみにまだ、指しゃぶりがやめられず、しょっちゅうやっているので、それも影響しているのでしょうか。 お忙しいところお手数おかけしますが、どういう原因でこの症状が出ているのか考えられることをご教授いただけますと幸いです。 また、このまま様子見で良いのか、病院に行くなら何科を受診するべきか、お伝えいただきたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

前回8月に相談したのてすが 唇と周りと鼻の下と頬の しびれがあり同時には しびれません唇だけ だったり鼻の穴の下だったり 頬だったり片側だけとか はなく両側です 8月の中頃から肩と肩甲骨の痛みがあり 近くの整形でリリカ錠をもらい 飲んでました　 ４月から背中の痛みで 大きい病院のペインクリニック に毎週行って背中にトリガーポイント注射をしてました ネオビタカインです おそらく20回は打ってます 今は背中の痛みは収まってます もうトリガーポイント注射は しません そのペインクリニックの先生 に相談して MRIを撮ると頚椎ヘルニアで 神経を圧迫してると言われました そのMRIを撮る前の日に顔が ビリビリとしてそれから 唇がしびれてきました どれも軽微ですけど ８月の終わりに 別の病院の脳神経外科に行きすぐMRIを 撮ってくれて結果 脳にはなにも異常なし そこの病院は神経内科もあり すぐ神経内科の先生にも 診てもらいましたが 三叉神経に異常はなし 両側だし　しびれる所が色々なので わからないと言われました 耳鼻咽喉科も行きました 顔面神経麻痺の兆候はなし ビタミンB12で様子見 リリカ錠の副作用かと思い リリカ錠を主治医に言って 主治医はペインクリニックの先生です 減薬してやめましたが 今現在首の痛み肩の痛みは あまりありません リリカ錠をやめて2日はよくて 3日目に寝れないぐらい　鼻の下が しびれ 残っていたリリカを飲むと しびれが収まりました 長々とすいません 頚椎疾患が悪さをしてるのでしょうか 自律神経の乱れからなってるのか 今はリリカ錠を頓服で晩75mgを 飲むとしびれと違和感が ８割おさまります 来週主治医の診察がありますが 大きい病院為すぐには行けません その時にまた相談しますが 頚椎疾患で顔のしびれが出るのか ネオビタカインの副作用か 自律神経の乱れか 教えて下さい

以前から質問させていただいており、ご回答ありがとうございます。何度も申し訳ないですがまた質問をさせていただきたいです。 経過を書かせていただきます。
 ・2023年5月

耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月

痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月

瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。


食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる（ファーストバイト症候群と思われる）
。
 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月

右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmで変わらないとのこと ・2025年7月
経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらず。画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。


 病状を調べる中で、「耳下腺腫瘍で顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、「ファーストバイト症候群は副咽頭間隙悪性腫瘍などに起因する腫瘍性もある」と書いてあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという方もみました。
これだけ耳下腺癌の症状が揃い持続する、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 瞼の痙攣や顔の痺れ、ファーストバイト症候群と思われる症状はほぼ同時期に出現したので… ・やはり耳下腺癌による神経症状が出ているのでしょうか？ ・また、もし腫瘍が悪性の場合は、5mmでもファーストバイト症候群の症状が出ますか？ ・その場合、普通は片側に出ますか？両側に出ることもありますか？

31歳男性です 1週間ほど前から、額や頭のあたりの皮膚の感覚が鈍いというか、変な感じがします。 麻酔が抜けかけている時の感覚が近いでしょうか。 眉を上げるような動きをした時などに特に違和感を覚えます。 また、鼻や頬も時折り同じような感覚になります。 鼻や頬は両側ともですが、とくに左側の違和感が強いです。 いずれも痛みはなく、また顔面神経麻痺の症状として言われるような、口をイーッとした時に歪んだり、どちらかの目が閉じづらいなどもありません。 考えられる原因や対処法、何科を受診するべきが、などのご助言をいただきたいです。 関係があるかもしれない話として、 2ヶ月ほど前から浮動性のめまいと左足、左手の感覚が鈍く感じる、ということがあり、そのころに脳神経外科でMRIや造影剤CTを取りましたが、今の所脳に異常は見られない、と言われました。 めまいについてはその後耳鼻科に行くと耳にも問題はなく、症状を聞くとPPPDなど自律神経や心因性のもののようなので、心療内科に行きましょうと言われ、今は心療内科で処方された半夏厚朴湯とタンドスピロンクエン酸塩錠を飲んでいます めまいはおかげさまでか少し良くなってきていそうです 左手と左足の感覚の鈍さについては整形外科を受診し、首と腰のMRIを取りましたが異常はなく、症状も強くなっていないようなので様子見、と言われました また、副鼻腔炎などもあり得るのかなと思っています 1、2週間前に風邪を引いてから、後鼻漏というか、のどに鼻水がたれて痰として絡んでるような感じはあります ただ、はいてみても色はついておらず、年中鼻詰まり気味ではあるのですが、今は鼻詰まりはあまり感じません。 他にも、額、頭皮の違和感と同じころから、お腹を下し気味で、下痢が続いていたり(これはクーラーのせいかなとも思っています)、しばらく前から朝起きると口の中に苦味を感じたりと、いろんなところに不調があります。