1回目の血圧が高いに該当するQ&A

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妊娠糖尿病検査について

person 20代/女性 -

現在27週、来週から8ヶ月第2子妊娠中の妊婦です。 先日、50g糖負荷試験を行いまさかの 再検査になり次回75gで行います。 これで引っかかると2泊3日で教育入院をしなければならないので、避けたいです。 140mg/dLまでのところ151で引っかかりました。 第1子の時は、異常なしでした。 甘い物は好きですが、気にかけていました。体重も妊娠時より+2kgで急激な増えはありません。 心あたりは、現在張り止めを服用している為なるべく自宅で安静にしているのであまり動いていないことと血圧がやや高めです。 血圧は家で測ると93/66低いと75/58くらいしかないのに病院だと緊張してしまいつい最近は140/80くらいまでいってしまい2回目で130くらいまで下がりました。 原因は何でしょうか。 第1子の際に切迫で1週間ほど入院してるのですが現在子宮頸管長は38mmほどです。47mm→37mm→42mm→37mmで現在の長さです。安静にしてるのでキープできてると思うので動くのが怖いです。 ただ妊娠糖尿病や高血圧も怖いので、この長さなら少し動いた方が良いのでしょうか。 また、良い食事療法があれば教えて頂きたいです。現在甘味のある物は全く食べていないのですが、食べなさすぎて負荷試験のサイダーを飲むととても上がってしまうことあるのでしょうか。

2人の医師が回答

緑内障目薬治療と手術について

person 60代/男性 - 解決済み

◇左眼圧が27とか時折22とか正常値を超えていたり、「一部詰まっている」ところがあると言われ2025年2月に左開放隅角緑内障で流出路再建術(トラベクロトミー)を受けました。 ※視野検査では正常と診断されています。手術決定前までもグラアルファとラタノプロスト点眼していました。 ですが、眼圧が正常値にならないため次の手術(マイクロシャント)を進められています。 ◇私の特徴:手術時顔に滅菌シートをかぶせられた時、呼吸しづらくなったり、体が熱くなって血圧が高くなってきたりします。 同じ左眼で1回目が黄斑前膜と白内障手術で急遽手術中に酸素吸入をしてもらい、2回目がトラベクロトミーで扇風機で風を送ってもらって深い口呼吸で何とかもちこたえた感じです(トラウマ的になってしまっているかも)。 ◇現在の薬状況について  グラアルファ: 2回(朝・夕)。 ラタノプロスト(0.005%):1回(夜) サンピロ(2%):2回(朝・夕) オロパタジン(0.1%)アレルギー:3回(朝・昼・夕) ダイアモックス錠(250mg):朝1錠・夕1錠服用。 アスパラカリウム(300mg):朝2錠・夕2錠服用。 ◇現在の左眼眼圧は、だいたい病院を当初2週間、2025年5月現在1か月間隔で(15時30分~16時30分)で受診しています。 ・飲み薬服用して受診したときは、19でした。 ・飲み薬服用無しで受診したときは、23~25でした。 上記のような状況の中で教えていただきたいことがあります。 1.眼薬だけの治療で、たとえば眼薬の種類とか、点眼回数とかで調整することは難しいのでしょうか? 2.マイクロシャントという手術は特別な手術なのでしょうか? 3.または、切除術にはトラベクレクトミーというものがあるようですが、私にとってマイクロシャントの方が最適な方法なのでしょうか? 長文で申し訳ございません。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

父親の前立腺について

person 70代以上/男性 -

70歳の父について相談です。 • 年齢:70歳 • 身長/体重:180cm/60kg弱(やせ型) • 職業:現場仕事 ■主な症状と検査結果: • PSA値:17(2024年12月末の検査では1.5程度だったが、2025年6月の検査で急上昇) ※PSA値はクラビット服用前に検査 • 血尿が続いており、医師からは「糖尿病性膀胱障害の可能性」と説明あり ※初診時は発熱とかなりの頻尿で30分に一回のレベルだったが、頻度は正常になった。 • 血圧は正常 【糖尿病あり】 • HbA1c: • 1回目:9% • 2回目:8%(一週間後) • 血糖値: • 1回目:340 • 2回目:280(一週間後) • 最近:130(糖尿病知人の測定器) • 現在:糖尿病治療薬内服・禁酒中(医師より「禁酒の効果が大きい可能性」と指摘あり) • 抗菌薬(クラビット)を3週間服用中 • CTでは前立腺肥大の指摘あり、ただし「癌の位置とは違う」と医師談 • 直腸診でも硬結は触れず、現時点で癌の強い所見はないとのこと • 病院からは生検やMRIは勧められず、1ヶ月ごとの経過観察 PSA値17は確かに高値ですが、炎症や肥大でもここまで上がるケースは多々ある。 クラビットを飲んでいる今は、炎症性か一時的変化かを判断中の段階。 前立腺がんの可能性は完全には否定できないが、現時点では高くないと考えられる と言っていました。 1. PSAが17まで上がったのに、MRIや生検などの精密検査を勧められないのは一般的ですか? 2. PSAが短期間で急上昇した理由として、前立腺肥大や炎症だけでここまで上がる可能性はどれくらいありますか?本人は癌を心配しています。 3. MRI検査を受ければ癌の有無をある程度判断できますか? 4. 今後、家族ができるサポートはありますか?

2人の医師が回答

「コロナ感染と心房細動」の追加相談

person 40代/男性 -

先日 心房細動について質問をさせていただきましたが その追加での質問となります。 ■質問1 出先で発症した心房細動であったため 再度高血圧で通院している 主治医の先生に相談しました。  その結果、今回はコロナ 発症中であり、かつ、 寝不足 仕事の過重なストレス等が重なり 偶発的に発生した 一過性の心房細動ではないかと言われました。  そのため 自然治癒することもあり 現段階ですぐ手術という選択肢は基本的には考えにくいと言われました。薬は リクシアナ と ベラパミル、シベンゾリンを処方され 徐々に減薬して様子を、見ると言われました。 一方で、検索すると心房細動は自然治癒することはなく、年齢が若い場合などは早めにカテーテルアブレーション等を選択することが推奨されるとありました。ただし、「一過性の心房細動」については、発作性心房細動の種類の一部であるが、 自然治癒し 2度目の発症はしない可能性もあるとの記載もあります。 Q1 これについてどのような見解がありますでしょうか。手術をしなくても問題ないこともあるのでしょうか。 ■質問2 今回初めて 一過性心房細動と言われましたが、10年程度前から深夜に急に動悸で目が覚め 不安になり血圧が上昇するという症状が数ヶ月に1回 特に仕事のストレスが高い時に発生していました。この場合血圧は200、120程度にまで一時的に上がります。  今回 一過性心房細動との診断を受けて、医療診断にも使えるという家庭用の心電計を購入し、今回、深夜に発生した動悸の際の心電図を添付します。機械判定で、 これは心房細動ではない、頻脈と判定されましたが、ご見解をお願いいたします。 以上 ご教示 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

咽頭炎の相談と薬の飲み間違えについて

person 30代/女性 -

35歳女性です。 昨日が咽頭炎になり、激しい喉の痛みがあったため受診しました。 ○薬について いただいた薬のうちの一つを、プソフェキを1日2回各2錠のところ、間違って1日3回2錠ずつ服用してしまいました。 飲んでしまったのですが、こうした方がいいみたいなことはありますか? 眼圧正常内ですが、高めと言われたことがあり心配です。 明日は朝の分は飲まない方がよいでしょうか? ○咽頭炎について 10/2 22時ごろ発熱、10/3に行った発熱外来の検査結果はコロナインフル溶連菌全て陰性で咽頭炎とのことでした。 本日朝から両目ともに灰色のモヤが見えていて、文字が読みにくかったのと、なかなか水が目標の量を飲めず、総合病院で見てもらったところ、完全に欠損しているわけではないので、若いし、脳梗塞のリスクも少ないから大丈夫だと言われました。特に機械を使った検査はしませんでした。 食事も痛くて食べられず脱水が進んだせいか、起立性低血圧が悪化しており、立った時に69くらいまで下がり歩けなくなってしまったため、点滴は受けて帰りました。 咽頭炎?脱水?でこのような目の症状はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

立っていられないほどのめまい

person 60代/男性 -

今日、ゴルフをしていてホール待ちをしていた時、急に目の焦点が合わなくなりふらふらしたので、倒れてはいけないと思い座り込みました。耳鳴り、吐き気等の症候は無し。 1分ほどして大丈夫そうに感じたので、立ち上がりゴルフを再開し、そのまま2ホール回ってゴルフを終了。お風呂に入り、帰宅のため40分程運転。 帰り際にスーパーで買い物をして20分ほど歩いて回りましたが、異常は無し。 これまでも、歩いているときに急に目の焦点が合わなくなり、10秒ほどふらつくことが1ヶ月に1、2回ほどあります。今回、こんなに強くふらついたのは初めてで不安に感じています。 収縮期血圧は高い時で130〜140で、普段は110台です。たまに100を切ることもあります。大きな病気としては9年前に直腸がん手術、昨年8月に大動脈弁置換を行いました。甲状腺機能亢進症、緑内障です。BMIは22台です。ほぼ毎朝4キロほど時速6キロ程でウォーキングしています。 服薬はニフェジピン20mg、フェブキソ20mg、アトルバスタチン5mg、ビソプロロールフマル0.625mg、メルカゾール5mg。珍しいのですが置換弁に血栓付着の疑いがあり、9月から3月までの予定でワーファリンを4mg服用しています。

5人の医師が回答

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