ALS筋力低下に該当するQ&A

先月コロナに罹患し熱が下がった頃、足の筋肉のピクつきの症状が出て、相談させていただきました。 あれから1ケ月、筋肉のピクつきはだいぶなくなったと思っていたのですが、今朝自宅でくつろいでいた時に、見て明確にわかるぐらい足の筋肉の一部分が1〜2秒ピクピクしているのを確認しました。足だけでなく、たまに肩の筋肉もピクピクします。 それ以降、仕事中も頻繁におこり、気になって仕事に集中できないぐらいです。 前回の相談のご返答を見てますと、コロナ後の筋肉のピクつきはよくあることで数日〜数週間で良くなると返答いただきましたが、もう1ケ月が経ち、ネットで調べるとALSの初期症状に似ていて大変心配です。 現在、更年期の症状でめまいや睡眠不足などはありますが、今のところ筋力低下や体重減少、嚥下障害などはありません。 先生方のご見解をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

先日もご相談させていただいたのですが、1月ほど前から左半身に力が入らない&全身のピク付き(肩、お腹、ふくらはぎ等)がありいくつか神経内科を受診しました。 2人の先生に見てもらい、 1人目の人に色々検査(筋力や反射等)していただいた結果、特に異常なしと言われたのですが 2人目の人に検査してもらったところ、下肢の腱反射に若干亢進があるのと、足を伸ばして、足首を曲げた時に痙縮がある？と言われました。(筋力低下等は見られなかったです。) 2人目の先生に言われたあとから、右足が歩きづらい気がしてきて、足に力が入らない気がします、、。心なしか靴が擦れることも多い気がします。 そこで、下記相談させていただければと思います。 1.2人目の先生には上記の通り症状があると言われ、遺伝性の痙性麻痺か首が曲がっている(自分で鏡で見ても明らかに肩の位置が違って左側が上がってます)と言われ、頚椎症ではないかと言われたのですが、何か他の病気は考えられますでしょうか、、。 (心因性のものでのこのような症状は出ますでしょうか、、。色々調べるとALSや多系統萎縮症など、難病と言われる物が多く、ものすごく不安です、、) 2.今日くらいから左足の土踏まずに違和感があるのですが、(異物感みたいな感じ)上記と何か関係ありますでしょうか、、。(最近長距離歩いているのでその影響かもしれませんが、、) 長文となり恐縮ですが見識伺えればと思います。

前回、左手の違和感で質問をしました。 違和感や痺れなどは時々出るくらいで大きく悪化する事なく過ごしています。 最近、気づいたら体のピクつきが多く、限局はせず体の至る所でピクピクします。(顔から足先まで) 最初は気にしていませんでしたが、ここ最近多く色々とネットで調べてしまいALSの症状にあるので心配になってしまいました。ただ、筋力低下があるわけでもなくペットボトルの蓋もなんなく開けられます。筋肉が痩せるような所見もなく急に体重が落ちたりもしていません。 調べないよう意識したり気を紛らわせていますが元々不安気質なため余計な事を考えてしまいます。 また、母指球筋の萎縮もあると聞いて気になってしまい、診ていただきたいと思い写真を載せます。手を広げると付け根のあたりが引っ張られるような感覚が両手にあります。また親指を外に動かすと歪な形になります。 写真は親指を外側に動かした物になります。 仕事や資格試験のストレスもあるので神経質になっているのも承知の上です。 誰かご教授お願いします。

25歳男性です。 3年ほど前から左首の痛み、両足の膝下、背中、左腕に突っ張り感？痺れ？のようなものと、力が入らないことは無いですが、階段をおりるような時に両膝がブルブルと震える時があります。 神経質になってしまって喉が詰まるような感じもあります。 ここ1ヶ月前辺りから全身がピクピクしてます。 気にしている時は特に多いです。 特に多いのは太ももの裏側とお尻です。 2週間ほど前に脳神経内科にかかったのですが、稀な病気なためないだろうと言われました。 そこの病院には3年間で10回ほど通院をしています。 デスクワークなのと、通勤に往復3時間ほど掛けているのですが、そのせいかとも思えます。 一応てんかん用のお薬(リボトリール)を貰って少し落ち着いた気がします。 筋力の低下などは特に感じませんが、凄く不安で涙が流れる日もあります。 ダイエットのためジムに2ヶ月ほど通い、少し食事を制限し、体重が減ったのですがALSのせいなのかと全てに疑いをかけてしまいます。 考えすぎなのでしょうか？

33歳男です。 今年の5月に左手の小指、薬指、中指が動かしにくく、衣類が持ちにくいと感じ、内科を受診し、その後8月に全身のぴくつきが出てきたため、大学病院を紹介頂き、神経内科を受診中です。 症状 手の強張り:日によって動かしにくいこともあればそうでもない時もある。特に仕事など忙しくなったり、ストレスがかかると悪化し、しばらくすると治る繰り返しです。 5月からは、悪くなっている感じはしないです。 手の痺れ:半年ほど前から、手を上げて寝ていると、手が全く動かせないほど痺れて起きることがある。また肩を回してストンと落とすと小指側が痺れたり、手を上げているとき、ぶらんと垂れ下げているときにも痺れてきます。 全身ピクピク:安静時と立ってるときにおきます。足、手、腕、脇腹、背中などあらゆるところでおきます。一回1、2秒で終わる時もあれば1分くらい続くこともあります。全て体勢を変えると治ります。これもストレスで増悪する印象があり、9月から整体に行ったら少し改善したような気がします。 足の痺れ:長く座っていると足先が痺れたり、むずむずしたりします。整体に2回通ったら少し改善しました。 痛み:張り感から始まり、今は神経痛のような太い針で刺されているような足の痛みであったり、肘の内側の痛み、脇の下の痛み、上腕三頭筋の痛み、肩の痛み、首の付け根の痛みなどありますが、生活に支障はありません。 気分の落ち込み:8月に手の強張りがでて、ネットで検索して以降、何をしていてもALSなどの神経難病がチラつき、自分の体調不良と合わせて、頭がおかしくなりそうで、2日に一回は眠れません。検査や問診も基本2週間は空いてしまうので、モヤモヤしてます。手の強張りも誘発筋電図の結果を聞くまでは、先生があまり気にして見えなかったので、2週間くらい何も感じなかったのに、結果を聞いたら強張りがでてきました。（しびれは強弱ありますが、基本あります。） 検査 頭部、頚部のMRI:問題なし 血液検査：問題なし 腱反射：亢進　ホフマン？みたいなやつ陽性 筋萎縮:見られない 筋力低下:指を当てて力比べをして問題なし 誘発筋電図：何かわからないが、最低70%ほしい数値で、左手20%くらい。右手30%くらいだそうです。 針筋電図：2週間後 ネットで調べるとALSでは神経電動検査は振幅低下が見られるとのことでした。 先生からは、ALSや末梢神経障害で見られる異常だと説明され、針筋電図を行うことになりました。 質問 1.ネットで調べると神経電動検査で、速度の最下限が70%でそれを下回っていると脱髄が起きている可能性があると記載がありました。一般的に振幅低下の目安で70％を基準にすることはありますか？ 先生が速度のことを言っていたのか、振幅のことを言っていたのか聞けば良かったのですが、よくわからなくなってます。 2.ALSの可能性はありますか？ またALS以外に該当するような神経の病気があれば 3.当方デスクワーカーで、長距離運転で通勤しているので、胸郭出口症候群や肘部官症候群などもあるかと思っていますが、可能性は低いでしょうか？ 4.次回針筋電図と診断が2週間後にあります。何かアドバイスなどあればお願いします。

先週の日曜日から、左腕がワクチン接種後のように痛くなり、筋肉のピク(基本的には一回のみ)が起こるようになりました。 文字を書くのと食べるのは左利きで、それ以外は右で基本行います。 まず、腕の痛みは上腕の外側にワクチンを打った時のような重みや張り感があります。肩甲骨や上腕二頭筋のあたりもたまに作業中や作業後に痛くなったりします。原因は歯磨きを力を入れてやりすぎてなったようです。痛みは時間が経つに連れ、ある程度治ってはきましたが張ってる感覚や文字を書く時や歯磨きの時にはやはり重たさや痛みがあります。特に文字を書いた時はピキーンと繊維が3本くらい激痛が走り、整形外科を受診しました。本日もある程度の違和感はあります。 ピクつきについては腕のみではなく、両足、左側の肩甲骨や脇付近にも起こります。ただ、左腕の特に上腕三頭筋あたりが多いのは確かです。(ここが違和感がある部分です。) ・両足は腕が痛くなった後、走ったせいで筋肉痛になりましたが、現在は筋肉痛はなくピクつきだけ座った時や足を伸ばした時に起こります。 ・基本的には何か作業をしている時はあまり起こりませんが、腕に関しては動かしている時も少し起こるような気がします。反対の右側はあまり起こりませんが、たまになります。 ・ピクつきは基本的には一回のみですが、たまに素早く数回連続であったり、一回が1分間に二、三回あることもあります。 ※一度だけ、ピクつきが足で10分ほどおさまらないことがありました。 筋力の低下はあるか分かりませんが、急に力が抜けるということはなく、ただ違和感のある方が重たさを感じやすいです。整形外科では、両腕の差や筋力を簡易的な検査ではありますが、問題はないとのことでした。ただその時に一瞬「かろうじて」と言っていたのとが気になっています。ペットボトルの蓋なども左で開けることはできますが、右よりはやりにくいです。(これはただの筋力的な左右差なのか自分でもよくわかりませんが。)足に関してはあまり感じません。 筋肉のピクつきというとALSが出てきて非常に不安になり睡眠不足や食欲低下が起きてしまっています。 神経内科を受診した方が良いでしょうか？

左の上腕二頭筋（力こぶになる部分から肘の内側にかけて)が、目で見て分かるほどに勝手にピクピク動きます。右腕はなりません。もう4日目です。手や腕をよく使う仕事をしていて、仕事中にはならない（気づいてないだけかましれませんが…)のですが、ホッと一息ついた安静時に動き出している気がします。一度動き出すと数分は止まりません。それが一日に何度も何度も起きます。痛いような、痺れているような気もしますが、マッサージやストレッチをした揉み返しなのか… 近くに脳神経外科しかなく、受診してみましたが「専門外なのでわかりません。そのうち治ると思いますよ。ピクつきだけでは紹介状も出せませんし」と言われお代を取られることなく帰されてしまい、不安だけ残ってます。 一応2日前からマルチビタミン＆ミネラルのサプリメントを摂っていますが今のところまだ症状に変わりはありません。 筋力の低下は今のところないと思います。 ALSの初期状態でしょうか？ 不安で食欲もなく、お腹も下して夜もよく眠れません。 1週間続いたら神経内科を探して受診しようかと思いますが、早めに受診したほうが良いでしょうか？

担当医よりALSの可能性を先日示唆されました。8月中に針筋電図検査を予定していますが、下記のとおり、ALS以外の病気も含め診断確定と治療開始まで時間を要すると思われます。 下記の状況で、ALSの可能性は高いのか？、診断確定までの時間を短縮できる方法はあるのか？、そもそも下記肩関節の炎症に起因している可能性はないか？につきアドバイス頂ければ幸いです。 ALSを示唆されましたが、勿論検査次第ですが、重症筋無力症、多巣性運動ニューロパチー等も素人判断ですが、可能性があるのではと思います。 また、診断確定の短縮ですが、筋電図検査の結果を踏まえ専門医のセカンドオピニオンを仰ぐのもありかと思いますが、時間もかかりそうです。 何卒よろしくお願い致します。 【経緯】 ・本年4月上旬、右腕を使い重いモノが持ち上げられなくなる症状があり、近所の整形外科に相談。同整形外科の指示で、4月下旬に右肩関節部のMRI検査を外部で実施。 ・MRI診断結果は、肩峰下インピンジメント、腱板炎疑い、関節唇損傷疑いとありました。上記整形外科で週1回✕5回、ヒアルロン酸の肩注射を行いましたが改善なく、一方で肩が上がらない、指先に力が入らない、動かしにくい、腕筋力の一層の低下等の症状が5月中頃より現れました。同整形外科に相談し総合病院に転院しました。頚椎に問題ある可能性と最後に言われています。 【転院先での対応】 ・6月中旬　整形外科：頚椎MRI検査→異常なし ・6月下旬　脳神経内科：問診、血液検査→異常なし ・7月中旬　末梢神経伝導検査、頭部MRI検査→異常なし ・8月中旬　針筋電図検査予定 末梢神経伝導検査の後、ALSの可能性も示唆されました。針筋電図検査結果に異常がなければ、癌の検査を行う方向と聞いています。 但し、医師よりはALSについては他部位の症状がなければ診断確定にはならないと言われています。ALSの可能性あれば、診断確定、治療の開始までは時間がかかりそうです。 【現在の症状】 ・肩の可動域制限（腕の上がる角度は身体に対し90度未満）、手指の動かしにくさ、右腕の痩せ、夕刻の疲れ、時折上半身の筋肉のぴくつき、右肩右腕がこわばり感や重苦しさがあり。 ・肩の可動域については、今月になり、調子の良い時は90度以上腕が上がる時があります。指先についても今月から少し力が入る様になり（薬指が動かしにくい状況）、握力も少し戻ってきた状況。 ・症状は、午前中が調子が良く、夕方以降悪化することが多いです。腕を使った作業を繰り返すと腕又は指が疲れ、休むと戻る傾向があります。

６月の下旬ごろより左上腕三頭筋のぴつくきが出始めました。普段からハードに筋力トレーニングを行っており、筋肉量も多い体格です。トレーニングや電解質とかの影響でのピクつきかも思い、カフェインを減らしたり水分ミネラル補給したりと様子見みておりました。 7/12ごろに上腕のピクつきは落ち着きましたが、全身にピクつきがあるのをこのころから自覚し始めました。ネットで調べると、ALSが目に止まり、そこから恐怖感で眠れなくなりました。 7/14に脳神経内科を受診しましたが、たまたま発熱がありインフルとコロナの検査のみ行い。脳神経内科の診察は次週に延期となりました。 7/15ぴくつきがひどく、近くの脳神経外科を受診し念のためMRIをとり異常はなく、大学病院脳神経内科へ紹介状を頂き、7/23に受診予定となりました。 しかし大学受診まで期間がながく、夜も全く眠れなくなり、7/17に別の神経内科で簡易的な検査をしていただきら腱反射は正常であり、現状筋力低下や、萎縮してる所見はなくALSの可能性は低く、筋炎やミネラル不足の可能性もあると指摘されました。 それでも不安が拭いきれず、心療内科受診しロゼレパムとマイスリーが開始となり7／17の夜は短時間ですが久しぶりに就寝でしました。 今1番怖いのは、就寝時に感じる脹脛の目視できないほどの小刻みにうねうねするようなぶるぶるするような感覚と、いろんなとこで起こるピクつきです。 現状の状態として 真っ直ぐ歩けるし、つま先立ちもできるし時々四肢の脱力感や動きづらさがあるが、その状態でも片足立ちや握力は60kgぐらいあり普段と同じです。 動きづらい時はアイスノンで冷やすと良くなります。 声が小さくなったなという感覚があります。 食欲なく、体重が1週間ほどで3kgほど落ちました。 ピクつきが多い時は37℃台の微熱が出る。 筋肉量が多いから萎縮がわかりにくいだけで実は進行しているんじゃないかとか、よくない思考が巡ります。 7/23の受診で精密検査をしない事にはわからないとはおもいますが、有識者の先生方からなにか安心できるような声かけをしていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

24歳、男、仕事は理学療法士をしております。 １ヶ月前あたりから左腕の筋肉の違和感があり、様子を見ていました。 最初は膀胱のふわふわした感じからはじまり、それが左腕、右腕、手のひらにうつってきたのがきっかけです。 そのあと、左上腕、左下肢に違和感が移っていきました。左腕に関しては筋肉痛のような違和感でした。下肢に関してはモヤモヤするような感じで、脱力とかはないです。 最初のほうは気にしているのもあり、自分でよく評価をしてしまいました。 その後彼女と過ごす時間は全く気にならなかったりする時間がありました。その頃からあまりきにならなくなり、最初の違和感は10日程度で収まった感じです。 その後、10日程度何も問題なく、気にするほどの違和感では無かったのか、考える時間は次第に減っていきました。 ですが、久しぶりに運動したあと、筋肉痛がおき、また左腕の方に違和感を感じはじめました。こわばりだったり、ピクつきだったりALSの初期の疑いが頭から離れません。 上腕、前腕の左右差は最大値でほぼなく、0.5センチから1センチ程度でした。 最近は息苦しさや右腕にも違和感、ピクつきがでてきており、不安です。 ALSを否定できるとしたら、明確な筋力低下はなく、膝折れや重たいものを持てないなどはまったくありません。握力も平均より少し弱いくらいです。階段も昇り降りはできますし、転んだり、ペットボトルの蓋も空けられます。（新品未使用を左手でも右手でも）この1ヶ月間で出来なくなった動作などはないです。 気になるのは両下肢、両上肢に広がるピクつき、左下肢の違和感、両上肢の違和感、不快感（常に過緊張しているようなつっぱり感？）、心拍を上腕で感じるなどです。 朝起きたあとすぐなどは症状がないことが多いです。今日はどうかな？って意識し始めると不快感があります。 ちなみにどこかの症状がきになるとそこばかり症状がでます。例えば右腕が気になっているいまは左腕の違和感や、息苦しさ、下肢の違和感はありません。歩いてる時は下肢の違和感があるが、上腕はきにならないなど。仕事していたり、彼女と性行為をしている時などはまったくきにならないのです。 これらの症状が気になるので相談させていただきました。 BFSとALSのピクつきの違いとして、どのようなものがありますか？自分のピクつきとしては全身的に、1度のピクつきは数秒、視認もできる、不規則、早め、持続はしません。 ALSならば、１ヶ月あれば見える範囲での萎縮がみられる、できないことが多くなる？ ALSの人が筋肉のピクつきが主症状になることはなく、ピクつきが出る頃にはなにかできないことがもうおきているなどは正確な情報なのでしょうか？ 1度気にならなくなっているのは気にしてないから？それとも本当に症状がなくなっているから？このようなことがある時点で進行性とはいえない？ 長くなりましたが、詳しく情報の提供とある程度の診断をお願いいたします。