Bt7に該当するQ&A

昨年初めに膀胱腫瘍が見付かり、昨年4月と7月に大学病院の泌尿器科でTur-bt手術を2回しました。その後はBCG治療を6回と維持療法として更にBCG治療を3回を2度してきました。 途中、糖尿病治療の為に同じ大学病院の糖尿病内科で内服薬(メトグルコ錠250mg、朝夕1錠)に加え、週1回のマンジャロアテオス2.5mg注射を4回し、更に同じ2.5mで1回追加でし終えたところです。マンジャロアテオス注射の副作用か、ここ2,3週間前から食欲減退気味になって来ました。膀胱腫瘍の為には、たんぱく質類や野菜類(スプラウトやブロッコリー)、ヨーグルトなどを出来るだけ摂取したいのですが、以前ほど食べられません。 マンジャロアテオス注射はまだしばらくは続ける様に主治医からは言われております。 膀胱腫瘍治療と糖尿病治療の間で悩んでいます。 今後どの様に進めて行けば宜しいでしょうか？ご意見お聞かせ下さい。宜しくお願い致します。

昨年2月に血尿から、膀胱癌か見付かり、4月と7月に計2度のTur-bt手術をし、9月に1度目のBCG注入治療を6回し、維持療法として12月に2度目のBCG注入治療を3回、本年3月に3度目のBCG注入治療を3回し、半年経った本年9月から4度目のBCG注入治療始めています。 9月初旬の尿細胞診で、それまでずっとグレード2だったのがグレード3Bとの判定結果でした。 同日の膀胱内視鏡検査で膀胱内部に新しい腫瘍は見付かりませんでした。主治医は尿細胞診については、しばらく状況を見ましょう、とのことでした。 2年前に他の病院で前立腺腫瘍に対し、放射線治療をし、PSAマーカー値は0.04～0.08くらいに下がりましたが、たまにPSAマーカーを調べています。今回、ついでに腫瘍マーカーのBFPをしましたら基準値75未満に対し、85と出ました。 腎臓や腎盂、尿管辺りに腫瘍が出来ている可能性はございますか？ また今、すべき検査は何かございますか？宜しくご教示お願い致します。

昨年2月に出血から膀胱腫瘍が見付かり、4月と7月に2回、Tur-bT手術をしました。その後は膀胱内へのBCG注入治療を6回ー3回ー3回ー2回(3回目は少々きつい副作用で延期中) と計14回してきました。過日、尿細胞診のグレードが2から3bになり、悪性腫瘍の偽陽性になりました。過日の他の検査機関でした人間ドックでの画像診断では、心配していた腎盂、尿管に異常はなく、膀胱腫瘍も新たな発生は無い、との判断を頂きました。 一方、昨年の人間ドック検査で左尿管拡張、と診断され、今年は左尿管拡張は元に戻っているが、膀胱内に白く光る固形物が新たにある、とのことで、これは尿管結石が膀胱内に落ちたもののようだ、との医師の見解でした。今のところ痛みはありません。 質問です。 1.　もし、この固形物が尿管結石が膀胱内に落ちて来たものとしたら、 今後どういう治療になりますか？ 2.　この固形物で尿細胞診のグレードが3bに上がる事はありますか？ 宜しくご教示下さい。

先日、体外受精（詳しくは顕微）にて7月1日に移植し、bt10にてクリニックで陽性判定をいただきました。 その後、5w2dで胎嚢と卵黄嚢は確認、胎嚢のサイズは5〜7mmと平均より小さめでした。しかしこの時期の胎嚢のサイズは気にしなくていいと言われ、そのまま6週の診察を待ちました。 6w2dでは、胎嚢は平均より小さめのままではあるものの成長しており、長いところで13mmでした。中に見える卵黄嚢も以前は点でしかなかったものが、リングっぽく見えているような気がします。 ただ、心拍がまだ確認できないと言われました。 私はこの時期にはもう心拍が見える人の方が多いのを事前に調べていたので、心配確認ができず不安になってしまいました。 先生に、胎嚢のサイズが小さくないか？胎芽がまだ見えてないのか？を尋ねると、胎嚢のサイズは心配するほどのようなサイズではないし、心拍も胎芽もまだ見えないこともあるので、1週間様子を見てみましょうと言われました。もし、中の卵黄嚢（胎芽？）が異様に大きかったりしたら流産の可能性が高くなるけど、そういった不安も特にないし普通ですと言われました。 ネットを調べていると、私と同じような状況の人は医者から、サイズが小さめなことを指摘されたり、この時期に心拍の確認ができない事に難色を示されたりしてる方々をよく見かけて、不安になりました。 ちなみにつわりはほとんどありません。 すでに一人目を出産していますが、一人目の時は6週目からつわりがしっかりとありました。 また、体外受精なので、週数のズレとかはないと思います。 このような状況でも、まだ来週心拍確認できる可能性があるか、また私と同じような状況でも無事出産までされてる方々も大勢いらっしゃるのか、知りたいです。

1/27に5日目胚盤胞5BBを2個移植し妊娠した41歳女性です。 4w0d　hcg321で妊娠陽性 5w0d　胎嚢 8.0mm確認 6w0d　胎嚢16.9mm 6w6d　サラサラの出血があったため受診。 　　　 胎嚢 23.9mm，卵黄嚢うっすら確認 7w4d　胎嚢 26.4mm，胎芽2.8mm，心拍89 体外受精のため数週にズレは少ないと思います。BT6には妊娠検査薬でうっすら陽性でした。 6wはじめから茶オリが続き、一度生理初日程度のサラサラの出血がありましたが、出血場所はわからないと言われました。 8w0d時点ではほぼ止まりました。 胎芽が小さく心拍が遅いのが気になりました。 主治医には流産すると思うと言われ、流産手術の予定日も仮予約されてしまいました。 赤ちゃんが育っていないからずっと茶オリが出ているとも。 次回8w4dに最終確認予定です。 少しずつではありますが赤ちゃん成長してきていますが、体外受精でこのサイズと心拍だと流産の確率のほうが高いのですか？ まだ心臓動いているのに、主治医には確定のように言われてショックです… （1）実際この状態から出産まで行かれる方はいるのでしょうか？ （2）主治医に妊娠継続しても赤ちゃんに障害などがある確率が高いと言われたのですが本当でしょうか？ （3）赤ちゃんに異常があるから不正出血や茶オリが続いているのでしょうか？ （4）1歳3ヶ月の上の子を出産した際に産道裂傷で、子宮動脈塞栓術をしています。吸収される成分で塞栓したから妊娠は可能と言われたのですが、これにより赤ちゃんに栄養がいかなくなり流産になるという場合もあるのでしょうか？ （主治医には塞栓術を行った旨伝えましたが血流のチェックなどはしていただけませんでした。） 7w4d時点でのエコー写真添付いたします。 厳しい状況であることは理解しています。 厳しいご意見でもご回答頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

現在2人目を妊娠中です。 顕微授精をした胚盤胞を１個移植してBT11にhcg1453で陽性判定を受けました。 その後、心拍確認の段階(6w)で赤ちゃんがいる胎嚢以外にももう1つ袋のようなものが見えました。その時はバニシングツインではないかと言われました。 7wの検診では、さらに袋が増えていて赤ちゃんがいる胎嚢以外に3つ袋がありました。そこからは大きくなってる様子も増えている様子もなく、様子見ということで不妊治療の医院を卒院しました。 不妊治療の医院では、このまま吸収されれば問題ない、吸収されなくても増えたり大きくなったりしなければ大丈夫と言われていたのでそこまで心配していませんでた。 その後10w2dに産婦人科を受診したところ、袋の数も大きさも変わりないがあまり見ない症例なので総合病院に転院になるかもと言われました。赤ちゃんは大きさも週数相当で元気でした。 顕微授精で戻した個数が１個であることや、移植周期にタイミングを取っていないことから胞状奇胎ではないと思うと言われました。今後増えるようなら絨毛性疾患を疑うと言われました。 陽性時にhcgが高かったことを伝えると、もう一度測ろうと言われて採血をしました。結果は来週出ます。 帰宅後に絨毛性疾患について調べると、がんや妊娠継続は難しいなどの言葉が出てきてとても不安になりました。 1週間後に再診を控えていますが、不安な気持ちが拭えないため以下のことを教えて頂きたいです。 1.このような症例は珍しいことなのか 2.妊娠継続が難しい場合もあるのか、また難しい場合はどのような状態の時なのか。 3.今後の経過や治療方針について、どのようなことが考えられるか。 よろしくお願いします。

今月頭に、右乳癌に対して手術をしました。 乳頭乳輪温存乳房全切除術で同時にエキスパンダーを挿入。 術後病理検査結果が出まして、 浸潤性小葉癌で、広い範囲に広がっていて、 主治医からは、ホルモン療法に加え、化学療法と放射線治療（再建後）の適応ではあるが、どうするか、と言われております。 術後治療方針について、術前病理検査からもルミナルaでしたので、化学療法が頭になく、頭が真っ白になっております。 私の病態に対して化学療法＋放射線治療を推奨されますでしょうか？ 術後病理検査結果は下記です。 切除術：Bt+SNB 154x132x18mm，占拠部位：右upper-outer（C）区域 腫瘍径：119x81x15mm，腫瘍径 in situ ca含む：119x81x15mm 組織分類：Invasive lobular carcinoma 核異型スコア：1，核分裂スコア：1 =核グレード1 腺管形成スコア：3，核異型スコア：1，核分裂スコア：1 →組織学的グレードI ER: Allred PS5 IS2 TS7, 100% Score 3b PgR: Allred PS5 IS TS8, 100% Score 3b HER2: score 1 Ki67:12% 波及度；f， リンパ管侵襲：LYO，静脈侵襲：VO 断端：深部側：close, 0.2mm inv #9 in situ cat, EIC- リンパ節転移：合計（0/1,i+） SNB(0/1) UICC 8HX: pT3 pNO MO Stage IIB, ## 18H2: pT3 pNO MO Stage IIB 素状の異型上皮浸潤を認めます。結合性が低い腫瘍で、targetoid patternが散見されます。免疫染色では、E-cadherin +、P120＋（主に細胞質パターン）、Bカテニン＋でした。総合的には浸潤性小葉癌と考えます。乳頭側の追加断端は陰性です。センチネルではITCがみられます。 ご教示、お願いいたします。