esd術後に該当するQ&A

40代男性の主人が食道中部に癌がみつかり 先日ESDをうけました 長さ半周　縦6センチと大きめのため 合併症が起こる可能性があると聞いていたのですが、術後38度の発熱があり、 採血で炎症の数値が出てるとの事で、 抗生物質をはじめるそうです。 本人は元気なようですが この場合穿孔か肺炎の可能性があるのでしょうか？ また、その場合、だいたいは抗生物質でおさまるものでしょうか？ その他の可能性があるか、また、そこまで心配する必要がないのか、教えて頂きたいです。 不安になり投稿させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1週間前に大腸内視鏡で早期大腸癌（盲腸付近、、3センチぐらい）の手術（ESD)を受け、2日後に退院しました。術後は消化の良い食事を心がけ禁酒し安静にしていましたが、昨晩下痢と共に出血しました。思い当たる節としては、昼食に鶏南蛮蕎麦を食べた、散歩を40分した、風呂に入ったことぐらいです。その後下痢は治まり、発熱や下痢、腹部の膨張感・張り、痛みはありません。その後排便がないので分かりませんが、病院に連絡したところ、とりあえず様子を見て、ということでした。原因は何があるのでしょうか？また今後どのようにしたら良いでしょうか？

患者本人です。 早期未分化胃癌1.5センチ潰瘍なしで紹介された先で内視鏡的粘膜切除剥離術ESDを進められました。 私はこんな恐ろしい癌を内視鏡でとるなんて考えられない、手術を希望しましたが、受け入れてもらえず、結果ESDをしました。しかし術後、どんどん不安になり、こんな簡単にとれるのだろうか？もし残っていたら再発したらもう後がないと思うといてもたってもいられません。 しかも確定するためにとった内視鏡が思ったより広がっていたため再度内視鏡を取り直しています。主治医は内科で他に外科的な治療方法は一切説明されなかったので私はパニックになりもうこの治療しか受けることが出来ないと思い込んでしまい受けてしまいました。 病理診断結果は2週間後ですが、受けてしまったのでもうどうにもなりませんが怖くて気が狂いそうです。 紹介先の病院はhpによると世界トップレベルの内視鏡治療が売りの全国一の内視鏡手術数を誇る某病院です。 今更ですがどうしたらよいでしょうか？もうこのまま根治度判定を見て従う他はありませんか？ 宜しくお願い致します。

大腸にできた15ミリのポリープをESDで行いました。術前の説明では、表面構造から腺腫ポリープだということでした。術後の説明では、取ったポリープが大きめな事と表面が少しボコボコしていた為、癌の可能性も考えて、広めに2センチ程度切りましたと言うことでした。仮に一部に癌があったとしても綺麗に取れてるので完治になりますので大丈夫ですとのことです。表面がボコボコしていると癌の可能性が高くなりますか。外科手術や抗がん剤治療が必要になる場合もありますか。子宮体がんの既往もあるため、リンチ症候群なのではと心配で眠れなくなってしまいました。ご回答よろしくお願いします。

４６歳 女性 ７月末に胃底腺癌 ESD手術 ９月末に経過の内視鏡、異常無し。 術後、ラベプラゾール、レパミピド処方。 暫くしてラベプラゾールだけに。 その後１０月に入り、吐き気が酷く、 胃炎で寝込むことが多くなり、再受診しタケキャブ、六君子湯の漢方で対処療法という形になりました。 薬を飲んで、吐き気が少し楽にはなりましたが、胃炎症状が続き寝込むことが多いです。 なるべく消化の良い物を食べるように心掛けていますが、あまりに胃炎が頻発し、体重も落ち精神的に辛いです。 どうしたら良いのでしょうか？ ご回答頂ければ有り難いです。

今月1日に検診として大腸内視鏡検査を受けたところ、直腸3cmの所に直腸カルチノイドと強く疑われるポリープが見つかりました。大きさは1cmはないとのことで何ｍｍなのかは分かりません。(次回の診察時に聞いてみます) 生検を行い、今は結果待ちです。 担当医からは、剥離術(ESD)を勧められており、その病理結果次第では人口肛門になる可能性があると言われました。CT検査をしようか担当医の先生は迷われていましたがその日はしませんでした。初めて直腸カルチノイドという病気を知り、ネットでは癌もどきだけれども転移する可能性のある悪性腫瘍と書いてあり、なおかつ人口肛門と…気持ちがついていかず不安な日々を過ごしております。お聞きしたい内容は、検査した病院は市民病院で今後の治療の事を考えるならば剥離術(ESD)をする前に、肛門機能の温存やロボット支援下術ができ手術等の実績の多い医大にセカンドオピニオンを求めたほうがよいのでしょうか。それとも、剥離術後の病理結果次第でセカンドオピニオンを求めたほうがよいのか迷っております。 先生方のご意見を参考させて頂きたいと思いますので、お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

72歳の父がS状結腸癌、十二指腸癌、胃癌、大腸ポリープ多数と診断されいずれの癌も早期との事で治療中です。 今は内科にて先日、大腸ポリープ17個摘出、今日は胃癌のESDを受けました。1月に十二指腸癌とS状結腸癌の摘出手術を予定しており、十二指腸癌については胃の下方も摘出との事でESDの結果によっては胃の全摘になるようです。 父は町内会の役員などをしており、責任感が強いため術後はどれくらいで活動ができるのか気がかりなようで、まだ外科の先生とは話をしてないので先の予定が心配なようです。 手術後はどの位の入院期間が必要になるのでしょうか? 今まで病院にかかった事のない父なので安易に考えてしまってるようで困ってます。 これだけ癌が多発していながら自覚症状がないので(先生も不思議に思っておられるようです)余計に安易な考えを持っているみたいです。 今回は、足が象のように腫れ上がり病院を受診して原因追求の精密検査によってこれだけの癌が発見されました。 残念ながら足の腫れの原因はわかってないまま腫れもひきました。 足が腫れなかったら受診してないので今回は早期で癌が見つかりラッキーでした。 わかりずらいですがよろしくお願いします。

4年ほど前に胃カメラ検査でEGJ付近にSMTが発見されました(EGJから食道側に20から30mmのところ)。大きさは、10mm×20mmで当時は、EUSも行った結果、年に一度内視鏡検査を行い経過を観察することになっております。今年は、2月に内視鏡検査を行ったわけですが、大きさも上皮の状況も変わらないにもかかわらず、「取ったほうがいいかもしれないね」と担当医師に言われました。理由を尋ねるとEGJ付近のSMT(GIST)についても現在、ESDによる部分切除が一般化しており、今ぐらいの大きさのうちに切ったほうが切除後の狭窄も考えた場合ちょうどいい大きさである。ちなみに噴門胃側切除法は、術後の後遺症が多いので、最近やらない病院が増えている」というものでした。噴門胃側切除法の採用については、SMTの部分切除の際、迷走神経を傷つけたり、切断してしまった場合に胃が働かなくなる、SMTの取り残しの問題というが主な理由でこれまで施術されてきたと思うのですが、実際問題、迷走神経を切断あるいは傷つけることなく、ESDによるSMTの部分切除は可能なものでしょうか?ご教示願います。

人間ドックの内視鏡検査で早期食道癌の疑いがあると指摘され、 紹介された総合病院で再度内視鏡検査とCTを行った上で、ESDを受けました。 病変は胃に近い位置で大きさは約20ミリとのこと（ステージは聞いていません） 術後、切除は無事終えたと、担当医から説明を受けました。 6日間の入院を経て、これを書いている本日、退院。 約2週間後に、病理検査の結果を担当医から聞く予定です。 ネットで検索してみますと、 「病理検査の結果によっては、追加の外科手術や抗がん剤治療などが必要になる場合があります」 などという記述が散見されます。 私の気が小さいせいか「追加の治療が必要だったらどうしよう」と心配で、 検査結果を聞くまでの2週間、落ち着かない日々が続きそうです。 実際のところ私のような病変の場合、 ESD後の病理検査の結果、追加治療が必要なケースは何割くらいなのでしょうか？ 素人考えからしても、そう多くはないと思えますが、１～２割でしょうか？ それを知ったからといって何かアクションを起こすわけではないのですが、 検査結果を聞くまでの心構えとして知っておきたく、ご教示を頂ければ助かります。 よろしくお願いします。

56才男性です。 2018年1月　左腎がん部分切除手術 2018年12月　直腸カルチノイド切除ESD手術 2018年12月術後から体調不良（倦怠感、しびれ、寝不足）が続き、血液検査の結果 男性更年期障害と診断されました。 ■血液検査の結果 遊離テストステロン値4.5pg/ml すぐにホルモン注射の治療を開始しました。 2週間程度体調は普通でしたが、２週間経過後から急速に体調が悪くなって 来ました。（1か月間間隔で補充する予定になってます。） ■質問 　男性ホルモン低下と腎がん・カルチノイド切除手術となにか関係がありますか？