円錐切除手術後出血に該当するQ&A

様々なご意見を聞きたいので、できるだけ多くの先生に回答を頂きたいです。 勝手を言って申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 2013年1月に軽度異形成と診断 その後、異形成をマイナス45度で凍結させる治療を2度して頂き、2013年4月頃からNILM2が続いていました。 2014年6月に不正出血があり、細胞診はNILM、組織診は異常なしとのこと、しかしコルポではモザイクが2箇所見つかったということで、念のため3か月後の検診となりました。 そこでいくつか質問をさせて頂きたいのですが ・組織診の際に先生が「すべって取れないなぁ。（異形が）無いのかなぁ？」とおっしゃっており、途中で諦めて何箇所か取った中のものを検査に出されたようです。コルポで異常病変が見つかったのに、その部分が上手く採取できないことはあるのでしょうか？ ・細胞診と組織診両方が検査をすり抜け、実際は異形成もしくは癌があるのに見逃されてしまうことはありますか？コルポでは異常が見られたとのことで、他の検査が異常なしと出ても安心しきれていません。 ・もし、次回の検査でまた軽度異形成以上のものが出た場合、レーザー蒸散や円錐切除などの手術を受けた方が安心でしょうか？一年近くNILM続きだったものの、凍結治療で一時的に異形成が消えていただけで長期感染している、もしくは再発してしまっているのではないかと不安に感じています。 また、このようなことが重なってセカンドオピニオンも検討中なのですが、私は考えすぎでしょうか？ 先生を信頼したい気持ちと、検査や先生の発言、その結果を信じ切れていないという気持ちで葛藤しています。 ご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。

産後6ヶ月で高度異形成に対して円錐切除術を受けました。完母で授乳し生理再開しないまま、産後1年2ヶ月経ったところで強い生理痛の割に出血がなく受診すると、子宮頸管完全閉塞の診断でした。子宮内に血液貯留しておりその場で開通する処置を受けました。激痛で気絶しそうでした。その後１週間で生理は普段通り終わりました。閉塞の診断から１週間後にまた受診し、頚管がとても狭くなっているので広げないといけないとのことで6ミリチューブを留置されました。その際も耐え難い痛みでした。処置が終わってもチューブ留置されているだけで動けないほど痛みがあり、結局翌日には自然に抜け落ちてきました。定期的に拡大が必要と言われており、考えただけで鬱になりそうです。こんなに痛いのに何回も繰り返して大丈夫なのでしょうか？逆に刺激することで更に頚管閉塞や狭窄を助長しないのか気になります。そもそも、授乳中生理再開前に手術をすると閉塞リスクがあることは知りませんでした。閉塞の診断がついた途端、授乳をやめてホルモン剤を飲むようにと言われましたが、生理は来ているのに薬を飲む必要があるのでしょうか？授乳は生理再開前からかなり減ってきていて今は1日一度あげるかどうかくらいです。今後も妊娠を希望しているため、とても不安です。高度異形成は、以上なしです。そもそもなぜ閉塞するのか、今後の経過・予後予測、治療法などご存じでしたら少しでも情報が欲しいです。月経血が排出されるルートが確保されているなら、正常な頚管の大きさより狭くてもいいというわけではないのでしょうか？もともと狭窄気味の方もいるようですし… よろしくお願いします。

円錐切除の結果、子宮頸癌上皮内腺癌(AIS )と診断され、単純子宮摘出術を腹腔鏡にて行いました。(hpv 16型陽性です。18型は陰性。その他ハイリスク型は陽性です) 子宮摘出後、半年で膣断壁に肉芽ができ大量出血と水おりものが続き再手術をして肉芽を取りました。病理検査の結果、ポリープ(肉芽)は悪いものではありませんでした。その後は、膣断壁の細胞診をして経過観察をしておりましたが異常はありませんでした。 しかし、子宮摘出から1年2ヶ月たった本日、膣細胞診の結果がクラス3(文章では、軽度異形成の疑いと書いていました。)でかえってきたので、コルポスコピーにて組織診を行いました。結果は、1週間後になります。そこで質問があります。 1、組織診の検査結果、軽度異形成～中度異形成であれば、hpv 16型に感染している(子宮全摘後はhpv 検査は受けていないので現在感染しているかわかりませんが、異形成ででていることから。)こともあるので、今後癌化(再発)する可能性は高いのでしょうか? 2、先生からは、膣の細胞診の結果はクラス3(軽度異形成の疑い)でしたが、組織診をした結果が炎症の可能性もあるし癌の可能性もあると言われています。一度、細胞診で軽度異形成の疑いで出ているのならそれ以上の結果と考えていた方がいいのでしょうか? 3、両方の卵巣が残っているため、代理母を考えており、癌の定期検査の2ヶ月前に採卵(主治医と相談済み)をしています。膣から卵巣にむかって針をさしています。その影響が検査結果に出てるとは考えられますか? 上皮内腺がんの再発率は、極めて低いと思っていたので結果が心配です。 宜しくお願い致します。

もうすぐ妊娠7ケ月になる31歳の初産婦です。 25歳頃から子宮頸ガンの検査でクラス2が続いており、一昨年の検査でクラス2(ASC-US)・HPV検査で陽性ハイリスク(型は不明)となり持続感染中です。 その後昨年11月の細胞診検査でクラス3a(ASC-US)に進行しており(HPV検査せず)、3月の妊娠初期の細胞診検査でもクラス3a(ASC-US)は変わらず(HPV検査せず)でした。 クラス3aの為、てっきりコルポ診などの精密検査を行うのかと思っていましたが特に何も言われず(HPVに関しては主治医曰くクラス3aだから陽性でしょうとの見解)、2～3ケ月毎の定期的検査を行う方向で次は7月になります。私の場合、 1.妊娠中の為出血などのリスクを考えコルポ診などを行わないのか 2.クラス3aが続いたり、更に進行している場合は出産後精密検査を行うのか(逆にクラス2になった場合は精密検査は行わないのか) 3.もしクラスが進行、又は円錐切除などの手術をした場合、次の妊娠や出産(第2子、3子)は望めるのか 4.HPV陽性が2年続いている状態では陰性に戻る可能性はないのか 5.子宮頸ガンは定期的検査を行っていけばたとえクラスが進行していても前段階でガンになるのを防げるのか を知りたいです。 妊娠中はホルモンなどのバランスが不安定だから検査結果も不安定になる、クラス3a→クラス2に戻る可能性もある、など色々と聞きますが、今の私の状態ではどうなるのか、質問ばかりで申し訳ないですが具体的に教えて頂きたいです。

先日、妊娠検査薬で陽性となり本日婦人科を受診しました。 5W1D、エコーで胎嚢8mmが確認できたのですが、子宮の左端、卵管間質のわずか手前ギリギリのラインに着床してると言われました。あと少し左側だったら、子宮外妊娠となり即アウトとのこと。 過去に円錐切除の既往歴があり、現在もHISILで経過観察中。一年半前には心拍確認後の稽留流産も経験しています。 今日の担当医からは、 ・今からできることはない、とにかく安静に ・卵管間質に近いため場所が狭く、上手く育たない(初期流産)可能性が通常より高い ・育っても卵管にかさなると破裂し大量出血する危険があるので、その場合はMTXまたは腹腔鏡手術で取り除くこと ・ひとまずは来週また診察すること 上記で診察を終えました。 あまりに動揺してしまい聞きそびれてしまったのですが、 1安静にしている、とは寝たきりが良いでしょうか？それとも日常生活で歩くくらいは関係ないでしょうか？(少しでも関係するなら寝ていられるよう、家族や仕事先に相談します) 2この状態で、正常に出産できる可能性は何パーセントくらいでしょうか？もちろん個人差はあると思いますが、正常に出産まで行った方がいるのか知りたいです。 3MTXや卵管摘出となった場合、次の妊娠可能性はあるのでしょうか。また、ある場合、どの程度の期間をおいてから体外受精にのぞめるでしょうか？(子宮頸部異形成HISILや多嚢胞卵巣、年齢などから、元々数ヶ月後からは体外受精に切り替えるところでした) 4この3.4日、下腹部の大きなハリ感や、軽い生理痛のような痛みがあります。これは正常妊娠でもあり得る範囲でしょうか？ 5次の受診までに、どのような症状がでたら病院へ連絡したら良いでしょうか？ どれか一つでも回答いただけますと幸いです。宜しくお願いします。

現在49歳です。若い頃から毎年、年に一度の検診をし、平成26年の時に初めて軽度異形成となり、その後は定期検診となり、軽度、軽度、異常無し、軽度、中度、軽度…と繰り返し、一度だけ中度異形成が出て、令和元年から1年間の間に半年ごと検診で2回続けて異常無しだったので、次は一年後の検診で良いとなって、令和3年8月に検診に行くと、中度異形成でMRIもマーカーも異常無しだったのですが、器具を入れてすぐ出血するのと、肉眼で見る細胞がいかにも変化していて、いきなり"癌化しているかも"とのことでした。さっそく9月に円錐切除術を受け、1B1期になっている、とのことでした。あんなにこまめに検診してたのに、ショックでならなかったです。 （1）1年のうちにいきなり癌化するものでしょうか？あまりに進行が早くて驚いているのですが、仕事や家庭が多忙のためのストレスとかも影響することがあるのでしょうか？ （2）子宮や卵巣を取ることにはそれほど抵抗はありませんが、靭帯やリンパ節を切ると聞いて、リンパ浮腫と排尿障害など、その後の生活に支障が出るのが心配です。母も悪性リンパ種で自宅療養中で、さらに寝たきりの父の介護のこともあるので手術後の後遺症を極力、抑えたいです。 これらの後遺症が出やすい人の特徴や体格や体質など、あるでしょうか？今でも、足が少し張るくらいの足の浮腫があるので運動や筋トレは毎日やっていますが、これ以上に浮腫んでしまうと思うと怖いです。 運動や筋肉をつけるように心がけていたら、リンパ浮腫も軽くなりやすいのでしょうか？ （3）排尿障害や腸閉塞にならないような予防策としても靭帯を切ってしまった影響を補うために、食事管理など良い予防策があるのでしょうか？尿意が無くても1〜2時間おきに自発的にトイレに行って、排出することをすれば、少しでも体に溜まることなく良くなるのかなと思ったりしていますが…

こんばんは。よろしくお願いします。 以前にも質問させていただきましたが、 もう一度前回までの経緯を説明させていただきます。 昨年11月→自治体の子宮がん検診を受ける。 昨年12月→検診結果の通知が届く(子宮頸がん検査・要精密)その後の再検査にて組織診を受ける。 今年1月→検査結果を聞きに行く。 結果は『IIIa・中度異形成』。 3ヶ月ごとの経過観察をすすめられる。 5月→定期検査のために再び組織診を受ける。 5月末→結果が出る。結果は『IIIb・高度異形成』。 医師から大学病院を紹介され治療を勧められる。 7月→大学病院にて再びコルポ・組織診 8月→結果が出る。結果は『異常なし』 5月に組織診を受けたときは高度異形成と結果が出て円錐切除をすすめられました。 ですが7月の初旬に受けた大学病院での組織診では異常なし。 たった2ヶ月で異常なしになってしまいました。 ですが先週もう一度コルポと組織診をしたのですが、 そのときのお医者さまの所見が、 『前回の検査のときよりは良い状態とは言えません。 前回は炎症程度の異常がありましたが今回は軽度から中度程度の異常があります。 組織診の結果を診て所見よりも進んでいるようならやはり手術をおすすめします。』 と言われました。 前回の検査からまた2ヶ月が経過しています。 2ヶ月ぐらいで検査の結果がこんなにも変わってくるものなのでしょうか? また以前性交したときに毎回出血をしていたのですが、 これもやはり炎症によるものだったのでしょうか? 最後にHPVの検査は今後のために受けておいたほうがよいのでしょうか? よろしくお願いします。

はじめまして。 ８月１７日に妊娠検査薬、陽性結果がでました。 今日８月１９日に産婦人科で受診し、極々初期(４週)の妊娠と診断されました。 あまりにも小さくて写真には、D1=3.6mmと、もう一枚D1=24.0mmと記載されています。 かかったお医者さんにも相談したのですが、私の過ちがあり、受精日が非常に重要な妊娠になります。 私の生理周期は28～32日で、最終月経が７月９日から約７日間です。 主人との性交が、 ７月は１７日、 ８月は２日と１２日です。 全て生、１２日以外は中だししていません。 過ちのあった相手との性交が、 ７月の２７日深夜にゴムあり、２８日午前中にゴムなし外だしのはずです。 気になるのは最も排卵に近いと思われる２７日の性交が痛かったこと。(排卵痛？) あと８月７日にナプキン一枚分出血があり、すぐに止まったことです。(着床出血？) 今日の先生のお話では、８月１日～２日の受精ではないか。２７日はおそらく無い。ただ誤差を少ない日数で判断できるのは８週に入った頃がベストだから、また来月受診して下さいとのことでした。 私としては少しだけ安心した気持ちと、もしかして中絶を考えないようにそう言われているのか、セカンドオピニオンしないといけないな‥とか、やっぱり不安でこのサイトを利用しました。 受精日が確実に割り出せるか、確実というのはもちろん無いと思っていますが、先生方のご意見をお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いします。 ※関係はないかも知れませんが、過去２４年の２月に染色体異常で９週目で流産、そして今年２５年の５月に子宮頸がん高度異形成で円錐切除の手術を受けました。

今朝、鏡を見たら右目の下側に小さく赤い点のようになっている充血？内出血？箇所がありました。 すぐに眼科にかかったほうがよいような所見でしょうか？本日午後か明日には受診できそうです。 また、どこか目以外にも不調が考えられそうでしょうか？ よろしくお願いいたします。 【添付画像】 上の写真：蛍光灯のすぐ近くで撮影 下の写真：自然光にて撮影 赤みの濃さは下の写真が実際の様子に近い 【直前までの行動】 ・一昨日と昨日の夜、閃輝暗点のような症状の後、頭痛あり→どちらもしばらくして消えた ・昨晩夜遅くまで長風呂をしていた ・湯船で心拍がドクドクするような感覚とともに一瞬胸のあたりが少し痛むような気がした(すぐおさまった) ・湯船で目の周りを少しマッサージした ・朝起きる用事があったが眠ると起きられなくなりそうだったため、目を閉じてベッドの中で休んでいた 【目について】 ・裸眼 ・視力両目とも1.2以上 ・眼圧17～22mmHg (25mmHg前後が続いた時はミケルナ使用→眼圧下がり点眼中止許可出る) ・2022年5月：右目強膜炎 (約1ヶ月で治療終了／再発なし) ・2022年10月：左目 結膜下出血 ・ドライアイとアレルギー性結膜炎(点眼薬処方あり) ・1～2ヶ月おきに眼科通院中 【その他】 ・2023年8月：子宮頸部高度異形成のため円錐切除手術→経過観察中 ・膠原病検査→抗核抗体が320倍になる時があったり異常なしや40倍になったりする (強膜炎発症以来、他の血液検査と一緒に年2～3回受けている) ・直近の血液検査：12月 抗核抗体40倍 肝機能少し高め→経過観察でよいとのこと

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い！というのは無くなってきましたが、退院して１週間(術後２週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか？ 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。