心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

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不整脈について色々質問

person 40代/男性 -

43歳男性 不整脈歴35年 BMI31.5 他病:高血圧(アムロジピン、テルミサルタン)、高脂血症(ロスバスタチン)、睡眠時無呼吸症候群重度(CPAP) ホルター心電図結果: 心室性期外収縮7000回/日 上室性期外収縮3000回/日 経過観察中 心エコー結果:肥大なし 心臓CT造影剤検査(カテーテルなし)結果:冠動脈詰まりなし 状態:毎日不整脈が出ており苦しい 服薬:インデラル10mg、メキシレチン塩酸塩カプセル50mg※不整脈激しい時に飲む※ 以下7つの相談・質問です。 1歩いている時、不安感やイライラ感などストレスを感じた時、胸がドクンと不整脈が出てなかなか止まらないのは何故?更にクーッと押されるように圧迫感を感じる。この圧迫感は何か? 2今後年齢を重ねると徐々に悪くなるか?悪くなった場合にどんな対処法があるか? 3幼い頃より不整脈はあるが、この理由は何か?肥満は心臓に負担をかけるので、肥満を改善したら治ると医師に言われたが小さい頃は痩せており、それでも不整脈は出ていた。※肥満を改善して不整脈が寛解した患者は今までいたかどうか知りたい※ 4三十五年位前に不整脈発見時に、風邪か何かで心臓に傷がついたのだろう、自然に治る、と言われた。それはありえる話か? 5カテーテルアブレーションで予後が悪い人たちのオンラインミーティングに出たことあり、アブレーションへの信頼がしにくい。ほかの対処法はあるか。 6心臓カテーテル検査(発作をさせて検査する方法)は侵襲が強いと聞いているのであまりしたくないが、した方が確実に診断ができるか?※発作や不整脈が増悪しているタイミングでないと明確に診断ができない、と不整脈経験者と情報交換して聞いている。 7アムロジピン、テルミサルタン、ロスバスタチン、を服薬中。服薬で不整脈が出ることがあるか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

BNPと心不全について、ホルターの結果について

person 30代/女性 -

こんにちは。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 今回は3日間はじめてしました。(9月末) 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。 全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm64キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。 このまま、BNPが高いままの状態が何年も続けば心不全になるのでしょうか? BNPは変動すると聞きましたが、毎日変動しますか?例えば、今日は10、明日は30など、、。 今回の結果様子見で大丈夫ですか? 次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。

4人の医師が回答

心室性期外収縮と心不全について教えてください。

person 30代/女性 -

お世話になります。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 去年の9月、3日間のホルター心電図をはじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日間の合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm65キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。 このまま、内服しながら定期検査を受けていたら、心不全になるのを防げますか?長生きできるのでしょうか? よろしくお願いします。 ちなみに、今月受診予定です。3ヶ月に一度受診してます。

4人の医師が回答

脈が乱れる

もうすぐ40歳女(非喫煙・体型普通・血圧低め・貧血無・持病無・会社の健診はオールA)です。 10数年前に期外収縮のような症状がありホルターを行いましたが、異常なしでした。 今年の4月に就寝中に、脈が飛ぶ症状が気になりだし、以前から生理前は気になるほうでしたが、なかなか収まらないので、8月に循環器内科でホルター心電図、心エコーをして頂きました。 ほぼ就寝中で主に午前4時台に集中して症状が出ていました。 「心室性期外収縮が300回/1日程度(2段脈、3段脈も数回)。上室性期外収縮も100回/1日(上室性は5連発が1度)。心エコーも問題なし。気になるのが午前4時台に集中していること。しかし、3人出産しても問題もなかったようだし、波形などを見ても心配のない不整脈」 との診断でした。結果が出るまでの間、休暇だったので仕事を休んでおり、その間は症状がなかったことを伝えたところ 「ホルモンや自律神経の問題で起こることもあるし、ストレスが原因では?」 ということでした。 しかし、最近今度はまた日中の脈の乱れが非常に気になり、体勢を変えたり椅子に座ったりすると脈が飛ぶ症状が気になるようになりました。 父がビュルガー病で足を切断する寸前まで行き、膵炎、肝炎を患い、よく不整脈を訴えていました。 51歳で突然亡くなったこともあり、体質が似ていると感じることもあって非常に心配しています。 運動不足とストレスは自覚しており、数年前から逆流性食道炎と診断されています。 こういう場合、抗不安剤や精神安定剤などを処方してもらうしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

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