細菌性肺炎に該当するQ&A

46歳男性 人間ドックのCT検査で左の肺の一番上の方に2cm程度の影が見つかりました。 咳や熱など風邪様の症状はなく、痰も出ません。 過去に結核や肺炎の経験もありません。 4年前に禁煙しましたが、毎日20本、24年間喫煙経験があります。 今年の5月以降、背中の痛みがあり整形外科を受診しましたが、次第に悪化して、現在は左腕の痺れ、特に左手親指と中指に強い痺れと痛みがあります。 大学病院を受診したところ、CTからは分からない。過去の炎症の跡か、細菌の塊か、あるいは腫瘍かもしれないと言われ、その日のうちに、採血（10本）、胸部X線、CT、心電図検査を行い。3日間の喀痰の提出を求められています。 来週検査結果を見ながら診察を進めていくとのことですが、勝手な私見では、 症状がないこと 影が左肺の末端部（一番上）にあること 左腕に6月に以降痺れがあり、悪化しているように感じること から肺がんのため、上肺部周辺の神経が侵されていたり、圧迫されて痺れが生じているのではないか、怖くて仕方がありません。 そこでご質問です。 1）今後、どのように診察が進められていくのでしょうか？ 2）左肺の影と左腕（指先）の痺れに関係はありそうでしょうか？ 3）あるとした場合、腫瘍マーカーの値も高くなっている可能性があるでしょうか？どのように判断して行くのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

幼児のお薬について教えて下さい。 2歳5ヶ月、昨年10月の1歳10ヶ月の時にRSウィルスによる気管支炎で入院しました。 昨年より保育園に通い始め、風邪にかかると咳が出やすい子で、RS入院より前に肺炎一歩手前の細菌性気管支炎に２度かかり入院しました。 RS で３度目の入院ですが、退院日にも喘鳴が消えない為に退院後に数日メプチン服用で喘鳴が無くなった為に、現在まで喘息予備軍として経過観察で月1～2ヶ月に１回ペースで病院に通っています。 シングレア細粒とザイザルシロップを毎日飲んでおり、保育園通いで強くなったのもあるかもしれませんが、それから咳の出る風邪はあまり引いていません。 引いても喘鳴まで繋がっておらず、喘息チェックではいつも満点です。 先月風邪を引いて鼻水が出た話をすると、先生からザイザルシロップをペリアクチンシロップに変更してみましょうとのことで、１ヶ月飲んでいましたが、また今月もペリアクチンの処方でした。 その際に熱性痙攣の既往（ありません）、眠たくなったか（特別そういう感じでもない）、ザイザルより古い薬だから副作用が強く出るかも…と説明され、ザイザルには戻せないのですか？と聞くとペリアクチンで様子を見ましょうと言われました。 子どもは軽度のアトピー（保湿でコントロールしているが、口回りが赤い発疹が出やすい）と、食物アレルギー（卵白3）があります。 風邪の時は鼻水を垂らしますが、アレルギー性鼻炎のような症状はなく、いつも肌を掻くようなこともありません。 今回シングレアを30日分ほど飲みきり、ペリアクチンが次の診療まで50日分処方です。 ペリアクチンの長期服用が不安ですが、子どものこの状態であれば飲ませるのが最適なのでしょうか。

2年前から膀胱炎を５回おこしております。 大学病院の泌尿器科で抗生剤を1週間服用して治っていました。 今回とても酷い血尿だけが症状でありました。見たこともない程で恐怖に感じました。 尿検査で膀胱炎診断となり、症状が治ってから尿細胞診を施す段階です。 尿培養で耐性菌が多くなっているとのことでした。 抗生剤フロモックスがもう効かないので ラリキシン、バクタ配合錠と使用して、 中でも一度38度の発熱で腎盂腎炎の様な症状で入院治療も経験しています。 膀胱炎にならないように、とても気をつけていても発症してしまうので、パートナーとの関係性にストレスを感じるほど悩んでいます。 薬物治療はしていない、経過観察中の癌患者ではありますが、腎臓が１つしかないので、膀胱炎から腎盂腎炎となり、敗血症で命の危険まで感じなければならないリスクが、どの程度あるのかをご相談させてください。 命の危険があることをかんがみて、膀胱炎の原因であると考えている 性行為は避ける必要がありますか？と 泌尿器科のかかりつけ医に質問したところ、 それはご自分で考えてくださいと言わましたので、 こちらでご相談したく思います。 性行為前後のシャワー、水分をたくさんとって、行為後すぐに排尿する。身体を冷やさない。予防的に抗生剤を飲むなどは実施していました。 癌のかかりつけ医は、耐性菌が増えるので、膀胱炎で抗生剤をコロコロ変えての治療はお勧めしないとのアドバイスをうけていますが、 今の大学病院の治療では抗生剤を次々と処方されています。 膀胱炎で抗生剤を色々使用して いざ、癌治療が進んで肺炎をおこした時に 抗生剤が効きにくい事象となったら困ると思います。 細菌は大腸菌でありふれた膀胱炎とは思いますが、私の免疫が下がり性行為に対するリスク管理が難しいです。

もうすぐ4歳になる年少の息子が熱を出してばかりです。５月29～６月1日まで発熱し、咳も出て鼻水もありお腹もゆるい状況でした。高いときは38．5前後でした。その後いったん解熱し、落ちついてきたのですが、６月７日にふたたび38．7℃発熱。頭が痛い痛いといって心配したのですが眠ったら元気になったようです。しかし、その後も熱は下がらず、今日で発熱して５日目になります。今回不思議なのは朝も夜も37℃前後なのですが、昼から夕方くらいにだけ38．3℃くらいにあがることです。救急にも４日目にかかり血液検査と尿検査としてもらいましたが、問題なしとのこと。白血球が12600と高かったですが、風邪ひいてるからと。血小板も59万2000個と高かったのですが、多いぶんには大丈夫とのこと。CRＰは0．72でしたので肺炎の可能性も低く、ただの風邪を繰り返しているとの診断でした。蛋白が±でしたが、尿量が減少していて尿が濃くなってるだけと。近所の小児科にも何回か行きましたが、元気でよく喋り動くため、問題ないと。ただ、熱がさがらなければまた受診してくださいと言われています。今日も下がらなかったので、受診予定ですが原因はなんなのか不安でいっぱいです。川崎病に当てはまる症状も特にないのですが、心配です。BCGの腫れもなく、目の充血、むくみなどもないです。おしっこ回数は減ってきています。鼻ににきびのようなものができていて口にもヘルペスのようなものがあるのは少しきになります。細菌性の風邪なのでしょうか。今回元気で睡眠もとれているため、解熱剤は特に飲ませてないです。考えられる病気はなにがありますでしょうか。溶連菌検査は陰性でした。回答お待ちしております。

4日前より風邪。 咽頭、気管支が弱い、後鼻漏などで大体悪化して気管支炎に。肺炎は過去に一回ほど。薬飲んで療養してても拗らせやすい体質です。 飲み始めて3日目（５回目を朝に飲んだ所） 処方は5日間分。 （他にはトランサミン、メジコン、アンブロ、逆流食道なのでネキシウム、下痢するからビオフェルミンR） ・抗生剤は細菌に効く薬、ウイルス性の風邪には効かない云々と見かけます。 一日だけ抗生剤無しのトランサミンなどを処方していただき（過去下痢でしんどかったので）頑張ってたのですが、喉イガイガで咳も止まらず眠れなかったので次の日再通院で抗生剤を処方してもらいました。 一回飲んだだけで（喉の痛みは特に）改善しました。唾を飲み込むのも辛かった痛みだったのですが… 風邪には効かない抗生剤。 でも私の風邪には過去も含めて効果てきめん…何故でしょう？ ・ビオフェルミンR飲んでましたが、３日目にして水様下痢。胃の調子も悪い。風邪の咳なのか胃酸逆流なのか判断つきません。 鼻奥の腫れ感、喉の痛みはもう殆ど感じず、痰が絡むとイガイガして咳が止まらなくなる時はありますが、頻繁ではありません（この咳は胃からだと思ってる） 胃腸がきついので服用中止したいなーと頭をちらつくのですがどこを見ても、ここのサイトを見ても、【耐性菌】【耐性菌】【耐性菌】と脅しのように書かれてるせいで、中止するのが怖いです。せめて飲み切った方がいい日数などありますか？ 脅しのように書かれる【耐性菌】 そんなすぐに耐性菌ってできるものなんでしょうか？ 今日の夜分は飲みます。 明日頑張ろうかどうしようか、迷っているので教えていただきたいです。

[経緯] 大学病院で治療中の64歳男性 2023年の2月に肺腺がん右下葉と リンパ転移で3Aの診断で放射線20回.抗がん剤治療2ヶ月経てから2週間後の5月に手術しました。 手術後直ぐ抗がん剤3種類で4回行う予定でしたが気管支断端樓で完治まで6ヶ月、その後は真菌と細菌の肺炎などで治療開始が遅れました。 その間CEAの数値が毎月上昇してましたがCT特定出来ませんでした。 2024/1月ごろ腎臓の画像に見過ごすほどの変化あり2ヶ月画像でチェックしながら念のため泌尿器科で診察し画像で断定出来ないがCEAが上昇してるし尿検査も異常無しなので転位かと診断されました。確定生検はリスク有るので画像変化少ないまま2024/3/29抗がん剤治療を開始 🔳1回目抗がん剤カルボプラチン、アリムタの2種類投与でCEA３割下がる　画像変化無し ◼️2回目2024/05/1同じく投与したら10日後38.5度前後の熱が1週間続き肺炎で1ヶ月入院しましたがCEAは更に3割下がり　画像変化無し ◼️3回目は副作用回避のためアリムタのみの提案が有り3ヶ月遅らせて体調整え8/7に投与ましたが軽い薬の割に体調がすぐれないしCEAも上昇しました。少し画像も変化 主治医からは薬害かもなのから薬を飲み薬TS1に変えて4回目を行う直前、軽度の自然気胸で左上葉が少し小さくなって現在自宅療養中です。 直近の1ヶ月でCEAの数値が前回より4割高くなり腎臓の影が明らかに大きくなりました。 ただ自覚症状体調は少し動くと息苦しい以外に特に悪いと感じません。 [質問] 1.PS1以外の抗がん剤(遺伝子変異無し)はありますか？ .2.肺は手術でほぼ取り除きましたが肺からの腎臓ガンが他の臓器転移は多いでしょうか？ 3.抗がん剤や手術などの治療のタイミングや方向性のアドバイスいただければ幸いです

年齢　1歳8か月 1日目　夜突然の発熱　（39度） 2日目　日中は平熱に　夜再発熱　やや不機嫌　食事は7割程度　発熱以外の症状なし 3日~4日目　同上 5日目　夜だけではなく日中も不定期に発熱→平熱の繰り返し 6日目　小児科受診　インフル陰性　尿路感染症の疑いも陰性　クラリスを処方される 7日目　症状改善なし 8日目　別の病院へ　胸部レントゲン異常なし　中耳炎なし　血液検査　白血球　19.7　CRP6.6　そのまま入院　抗生剤の点滴により解熱　菌が特定できないが細菌感染の疑いが高いとのこと 9日~11日目　抗生剤　平熱 12日目　血液培養の結果　肺炎球菌による敗血症の疑いありとのこと（2セットのうち1セットで検出） 13日目　結局肺炎球菌ではないとのこと（菌の特定はできず）解熱していて退院もできるが、念のため入院・抗生剤投与継続 14日目　抗生剤投与　 15日目　退院　（5日後外来で見てもらう予約） 　↓　　元通り元気な生活 20日目　外来受診　問題なしとのこと　当日夕方兄弟（2歳差の兄）が39度の発熱　翌日解熱　 21日目　昼頃39度の発熱　発熱以外の症状なし　不機嫌　救急で入院をしていた病院を夜間受診　通常の風邪の可能性が大きいでしょうという診断　不明熱との因果関係は薄いとのこと（血液検査は行わず） ※この時の担当は入院時に担当してもらった方とは別です　 22日目　38度8分の熱　 以上のような経過を辿りました。 完治し新たに風邪などを引いたのか不明熱を引き起こしていた菌が完全になくなっておらず再発したのではないかと心配です。 不明熱との因果関係は薄いということなのですが、以上のような経過内容から不明熱の原因菌で再び発熱したという可能性は薄いのでしょうか？ カルテから判断したものと思いますが検査を行った上での判断ではないためどうしても心配になってしまいます。 大変心配なためアドバイス頂けますと嬉しいです。

あと3日で9ケ月になる息子の体重が、5.4kg・63cmしかありません。 38週、2144g・44cmで生まれ出産後いろんな事があり、母子手帳には、「羊水吸引症候群疑・哺育器酸素吸入、細菌感染症・抗生物質投与、哺乳困難・点滴輸液、黄疸・光線治療」と書かれてあります。 臍帯が細かったとも言われました。 母乳の出がよかったので、1ケ月まではおっぱいを吸わせた後搾乳を哺乳瓶であげていましたが、ある日哺乳瓶を嫌がったので搾乳はやめました。ずっと完全母乳です。 4日目・2088g 14日目・2328g 1ケ月健診・2726g 3ケ月24日・4250g 4ケ月10日・4620g 5ケ月25日・5120g 7ケ月27日・5214g、63.1cm現在、気管支肺炎で入院中です。今回もまた減っていたみたいです。3ケ月過ぎてから風邪をひいたり下痢など時々体調を崩し、その度体重が減ったり停滞していました。 吐きやすいのか、嘔吐が多いです。 離乳食は6ケ月に入って始めましたが、未だにほとんど食べません。 首据わりは5ケ月になる前で、今は寝返りと、うつぶせで少しお尻があがるようになりました。お座りはまだ完全ではありません。 おなかが空いた訴えで泣くことが少なく、こちらで時間を見て授乳してる感じです。 鉄欠乏性貧血がわかりました。 入院中のこの機会にしっかり検査する事になりましたが、週明けまで待たないといけません。心配でどうにかなりそうです。 やっぱり何か重大な病気があるせいでしょうか? よろしくお願いします。

50歳頃、初めて膀胱炎になり、現在まで、年に一回、そして二回と膀胱炎の回数が増えています 耐性菌のことは、4年くらい前に知りました 長年通っている泌尿器科の先生にきいても、大丈夫、抗生物質を飲んで、しっかり治そうということでした なんだか、不安になり、 令和4年　膀胱炎の症状がまたでて、泌尿器科と婦人科を、している先生に診てもらいました その時は尿には菌がいなかったのですが、培養でGPS1＋ バナン錠でおさまりました その後近くに漢方薬局がありましたので、毎日服用するものと、膀胱炎になった時五りん散を服用 なんとか2年ほど頑張ってましたが 今年2月から、頻繁に膀胱炎になり、そのたび五りん散を服用していたのですが 体もだるく、食欲もなくなってきたので また、泌尿器科を受診 アモキシシリンカプセルを、服用しましたが 細菌が増えているとのことで、ダイフェン配合剤を服用中 服用して4日目です 現在、尿は、濁ってませんが、下腹部がスッキリしてません 1ダイフェン配合剤をしらべていたら、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌やペニシリン耐性肺炎球菌にも使用されるとのこと 私の身体のなかには、薬剤耐性菌がいる可能性が高いのでしょうか 2尿の培養検査で、薬剤耐性がいるのかわかるのでしょうか 3耐性菌は、孫や病弱な主人、家族に感染するのでしょうか 4クリニックの先生は、耐性菌を持っいる患者は、あまりきてほしくないのでしょうか ノルフロキサシン シプロフロキサシン トスフロサキシン レボフロキサシン がRです Esthetician coil 3＋ でした 不安で眠れません 宜しくお願いいたします

1ヶ月前に主人が咽頭炎になり、熱、喉の痛み、咳、痰で大変だったのですが、その数日後から私（母親）、息子、娘が咳や喉の痛みがあり病院を受診しました。周りでも咳の出る喉の風邪が流行っていた感じです。 旦那は咳と痰がなかなか取れなかったですが、1ヶ月がたちだいぶよくなりました。 娘と私は薬を飲んですぐによくなりましたが娘だけまた最近咳をしているかな？という感じです。 息子ですが、最初は風邪症状でしたが、2週間が経ったくらいで咳の回数が増え始め、夜中も起きるくらいになってきたので総合病院に変更して胸のレントゲンや痰の検査をした所、軽い肺炎になっていました。 インフルエンザの細菌が＋で百日咳も陽性でした。今最初の風邪症状からちょうど1ヶ月たちました。微熱があり、とにかく咳が出ます。 ジスロマックを処方してもらったのですが、これだけ咳をしているので同居家族の人も最初の風邪症状の時にすでに百日咳になっていた可能性が高い、症状があるなら家族も抗生物質を飲んだ方がいい、もしくは症状がなくても移さない目的で飲んでおくのもアリですよ。と言われ、主人はかなり回復していたのですがたまに咳が出たり痰が出たりするのでかかりつけで処方してもらうことになりました。（そこの先生は飲む必要ないような気がするけど、、、という感じで疑問に思いながら処方してました。） 娘と私はまだ未受診なのですが、娘は最近咳をしているので飲んだ方がいいと思うのですが、私は全く症状がありません。実家に帰省したりしたいのでもし保菌していたらと思うと飲んでおきたいのですが、症状がないのに飲むのはどう思いますか？