認知症に該当するQ&A

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長く続く期外収縮と自律神経

person 60代/男性 -

こんにちは。何度もお世話になっております。61歳の男性です。 2023年に発作性心房細動になり大学病院にてアブレーションしました。 3ヶ月後くらいから期外収縮が起きるようになり喉と胸が詰まるような不快感を感じます。その後も月に数回起きるので2024年の秋から循環器クリニックに通うことにしました。 改めて心エコー検査をすると上室性期外収縮なので気にしなくて良い、ただ軽度から中度の像法弁閉鎖不全症と診断されホルター検査をすると8000発。去年は5000発でアブレーションは適応外と言われました。朝にメインテート2.5mg、頓服にサンリズム50mgを処方されて現在に至ります。 症状が強く出ることもあり自律神経が乱れてか不眠・めまい・頭痛・食欲不振・眼精疲労も起きるようになりました。心房細動の再発はしていませんが稀に80ほどの脈拍を伴い数時間続く時もあり心房細動になりかけ?のような感じで起きます。先生は今の薬で様子を見ましょうと仰っていますが薬も効きにくい、手術もできないことのジレンマでもどかしいです。 症状が少しでも緩和されたらと思い心療内科と迷いましたが自律神経に効くと聞いて今年の4月から鍼灸に通うようになりました。もともと徐脈気味でしたがメインテートを服用しているせいか平常時は45〜55ほどの脈拍で血圧も夜は上が100を切ることもあります。鍼灸の先生にも脈が遅いと言われ徐脈の方が期外収縮を強く感じるとも聞きました。夜は以前より寝れるようになりました。心臓のツボに鍼をしても期外収縮はまだ続いていますがもう少し様子を見るつもりです。 我慢できるほどの辛さではありますが3年も続くと心身ともに疲れています。以前に行動認知療法が良いとも聞きましたが症状が出ると分かっていても悪い方に考えてしまいます。 期外収縮が起きて自律神経が乱れその悪い循環になっていると自分では思っています。 脈が遅いのも症状を強く感じる原因になるのでしょうか? 毎月の診察で循環器の先生にもどのようにお願いしたら良いかわかりません。心療内科で処方される薬は出せるが依存性があるのでやめた方が良いと言われました。 私のような症例は良くあることなのでしょうか? 期外収縮が無くならなくてももう少し緩和出来ればと思います。

6人の医師が回答

頚性うつなのでしょうか?

person 40代/男性 -

何度も相談させて頂いているものです。 2年半前に熱中症?らしき症状になり意識を失いかけてから、自律神経の不調と思われる様々な症状に苦しんでおります。不安障害、パニック障害の自覚ありです。 直近で苦しんでいるのが、首周りの硬直感とそれに付随する症状です。 半年前に食事や歯磨きの時に首周りが固まり感から頭が重く持ち上げにくい症状になり、それ以来完治しておりません。 首下がりのような感覚は無くなってきたのですが、いまだに食事中や会議中に首がスムーズに動かず、かなり苦労しています。 加えて、目の奥から耳の奥の方?あるいは顎関節あたりにかけても何か真棒が入っているような固まる感じが強目に出る時があり、そうなると身体のバランスが取りにくく、お風呂に入ったり、朝身支度をしたり、料理をするなどの動きがロボットのようにギクシャクし、フラフラしながら何とかこなしている状況です。 脳神経外科でロラゼパム0.5を処方され、1日2〜3回、ふらつきが強い時はリボトリール0.25を頓服で飲んでいます。 あと昨日から整形外科で処方されたジクトルテープを貼っております。 なかなか症状が改善しない、思うように身体が動かないストレスからか、強い不安を感じたり、足の震えが止まらなくなる時もあります。 ここ数日は、ロラゼパムよりリボトリールのほうが合っているようで、0.25服用すると、丸2日間くらいは7〜8割の改善感を感じて過ごすことができますが、効果が切れてくると、足の震え、首のかたまり感、頭のかたまり感が強まり、フラつきに繋がり、外を歩く際も何とも説明が難しい感じのフラつき感があります。緊張型頭痛の強めの症状かなと思います。 脳CT異常なし、頸部MRI異常なし、脳神経内科でもパーキンソン病などではないと言われ、整形外科ではリハビリを勧められています。 自分の感覚では、ここ数年のあらゆる身体の不調、症状が出た時の嫌な感じを脳が学習してしまい、歩く、食べる、パソコンを打つ、会議で話す、など、日常生活の動きを行う上で潜在意識下に不安感恐怖感が植え付けられてしまって、身体が勝手に緊張し強張ってしまうのかな?と考えています。 あとは心療内科で薬を調整してもらったり、認知行動療法?と呼ばれるものにトライするくらいしか思い当たらず、一生このままの状況が続く未来も考えてしまい途方に暮れる日々です。整体、鍼、なども少しやってますが根本的解決にならず。 私のような症状は、いわゆる頚性うつなのでしょうか? 朝目覚めると、今日も首や頭が固まりフラフラするんだろうなぁという考えが浮かび、ネックサポーターを装着してからようやく起き上がる毎日を過ごしております。

2人の医師が回答

生後4ヶ月の息子について

person 乳幼児/男性 -

長くなりますがすみません。 妊娠24週から小脳虫部無形成 脳室拡大(中等度)あり。 現在も変化や悪化なし。 早産、未熟児ではありません。 ずっと経管栄養中。 現在、リハビリも通ってます。 小さいのでまだ成長途中なのでわからない事ばかりなのは承知です。 以下 小さい事から気になる点です。 体の反りが強く縦抱きにするとイナバウアー状態、横抱きにすると逆Cカーブ状態です。 バウンサーは固定しないと落ちます。 ベッドに居ても腰を上げて反りもします。 眠い時やミルクを飲んだ後や落ち着いている時は反らずに大人しくしてる時もあります。 また拳を口に入れ顔を真っ赤にして力を入れて全力でうー!と力みます 1 この反りや力みは脳が関係してますか? 過緊張や発達障害の可能性もありますか? また反り返りは落ち着きますか? 2ヶ月入院していたのですが退院してからずっと18時~4、5、6時くらいまで寝ます。 最近は1時や2時に起きてミルクを飲む時もちょこちょこあります。 夜泣きも一度もしません。 途中で沐浴しても寝たままです。 2 寝続けるのと全く夜泣きしないのは何か懸念点はありますか? 3 寝てる時にいきなり大声で叫んで自分の声でびっくりして泣いて起きたりが毎晩1回はありますが異常ですか? 4 おもちゃであやしても笑わず呼びかけにも反応なく哺乳中やその他目が合わず人の顔も追わないですがこれも脳の問題が関係ありますか? 発達障害も考慮すべきですか? またトレーニングで笑うようになりますか? 追視やおもちゃの認知はできてますが真ん中の認識が弱いです。 予防接種で全く泣かず刺されたのが気づいていないレベルで無反応 バウンサーから滑り落ちても無反応 顔におもちゃが落ちても無反応 5 感覚鈍痛でしょうか? これも発達障害や脳が関係してますか? 6 あーやうー等よく喋るのですが天井や上を見てずっと喋ってますが問題ないですか? 2週間前まで140ccを30分くらいで毎回飲めていたのですが先週 哺乳瓶完全拒否(完ミです)になり3日ほどでまた120~140飲むようになりましたが 今週からまた拒否気味になり哺乳瓶を手で払ったり舌で押し出したり乳首を噛んだり?して拒否します。 抱っこしたり何度かチャレンジしてようやく渋々飲み始めますが時間をかけても50~100くらいしか飲めなくなりました。 哺乳瓶変えたり色々しましたが元からの乳首でしか結局飲みません。 また飲み途中ですぐ寝て起きてを繰り返します。 乳首くわえた瞬間 寝ちゃうこともあります。 7 吸啜反応がなくなる時期かと思いますが一時的なものでしょうか? 拒否の原因はありますか? また以前のように飲み始める事は出来るのでしょうか? 8 息子の脳の内容ですと発達障害になりやすいですか?自閉症も併発する事もありますか? かなり長くなってしまいましたが不安ばかりで何卒ご教授お願いします。 いつもお答えいただいてる先生方ありがとうございます

5人の医師が回答

発達検査の結果と、療育施設・小児科医の見立ての違いについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳半の娘の発達についてです。 1歳4ヶ月で自治体のk式検査を受けたところ、私が思う違和感とかなり一致した結果が出て、お母さんが言うようにASDの傾向があるように思うのでと、はっきり療育を勧めてもらいました。 ですが、かかりつけの小児科医の保育園入園前の検診で、療育が必要には思えないと言われ、見学に行った療育施設からは、(受け入れるけど)全然問題ないと言われました。 専門家が見ても、そんなに意見が違うものなのでしょうか。 せっかく検査で違和感を理解してもらえたと安心したのに、否定されるばかりで、私の考えすぎなのか、認識がちがう施設で療育を受けるより、もっと違う施設を探した方がいいのかと悩んでいます。 K式検査は、身体−2ヶ月、認知-2ヶ月、社会−4ヶ月でした。人より物への興味、説明を聞く前に検査用具に夢中になる、体が不安定、呼びかけに反応薄く視覚優位であることを指摘してもらい、その通りだと思っています。 娘の具体的な違和感です。 乳児の頃 ・1人遊びが多く、手がかからなかった。1人で寝る。 ・夜泣きがない。 ・手をクルクル回す動作をご飯の時、ベビーカーの中などでずっとしている。足のばたつき。 ・哺乳が下手。 ・絵本をずっとめくっている。 1才をすぎてから ・後追いが少なかった。母の認識が薄い。人見知りが少ない。 ・食事の時に、食べるスピードが早く、自分の思うタイミングや量でないと怒る。 ・飲み物でむせる、食べ物を詰まらせる。  1歳半現在 ・発見の指さしあり、発語なし。ずっと宇宙語を話している。 ・目があっても1秒。 ・コミュニケーションが一方的。自分の興味のあるものは持ってきたり、渡したり、顔を見たりして反応を確認するが、こちらからの呼びかけに反応がかなり薄い。30回呼んでも振り向かないことがほとんど。 ・物への興味が強く、いろんなおもちゃをせわしなく遊ぶ。 ・家でも一箇所に落ち着くことなく、ずっとウロウロしている。 ・目を瞑る感覚あそび、暇な時や興奮したときにクルクル回る。いまも手を回す動作をたまにしている。 ・人は好きで、だれでもバイバイ・タッチする。レジの人、レジに並んでいる人、エレベーターの中、警備員、工事の人。初めて行った保育園の先生に甘えて膝に座る。 ・犬どこ?などに対して、絵を指さしすることはできない。聞いてない。 ・手を繋いで歩いていても、手を振り払っていきたいところに行く。 ・食べ物を詰まらせる。 また、身内にADHD・ASD傾向のある人がいます。 療育の見学では、いろんなおもちゃでいきいきと遊び、発見の指さしをしていてとても興奮していました。その姿をみて、全然問題ないと言われました。 私としては、内向的な自閉症ではないが、積極奇異型と言われるような、コミュニケーションが一方的な感じになっていくようになるのではないかと思っています。 先生達の見立てを広くお伺いしたいです。

5人の医師が回答

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