32週で早産に該当するQ&A

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妊娠16週 初期から続く出血

person 30代/女性 -

妊娠16週3日の妊婦です。 38歳で第一子を36周5日、経腟分娩にて出産しています。 今回の経過は受診記録に詳しく記載いたしました。 前回の妊娠時は18週頃より夜にお腹が張りやすかったものの、安静の指示もなく仕事もしておりました。ちなみに仕事は作業療法士で、患者さんの移乗なども行っておりました。 26週の検診で子宮頸管28mmでしたが、ウテメリン服用のみで安静指示もなく仕事も継続。30週で少量の出血が見られ自宅安静となりました。 その後32週で子宮口が1cm開き、36週5日で破水し出産しました。 今回は初期より少量の出血が続き、12週に大量の鮮血があった後自宅安静となっております。 現在出血の量は減りつつありますが、おりものシートに収まる程度の出血や茶色のおりものが続いています。 服薬は2週間のみで飲み切り中止となっております。 16週に入った頃から、夜におなかの張りを感じるようになりました。 安静の指示は9月16日までとなっておりますが、前回の妊娠時の経過もあり、仕事を再開することに不安があります。 前回も今回も同じ病院ですが、子宮頸管長の測定は通常20週後半位にあるぐらいで、前回も2回くらいしか計測していません。 前回やや早産で破水からはじまっていることもあり、今回初期から続く出血のため感染やからの破水や早産等も心配しております。 次回は9月13日受診予定ですが、子宮頸管長や感染の有無を検査してもらったほうが良いでしょうか? 他に行ってもらったほうが良い検査なども教えていただけると助かります。 また、出血が治まってからもすぐには仕事復帰しないほうが良いでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠32週、子宮頚管38mmで自宅安静?

person 30代/女性 -

32週になる妊婦です。初めて質問させていただきます。 30週で里帰り先の病院に行った際、お腹の張りが頻繁にあり子宮頚管が29mm、赤ちゃんもかなり下がっており子宮口?を頭で押している状態で、切迫早産になる可能性があるからリトドリンを服用し自宅で横になり安静にするよう言われました。 慌てて実家に戻り、衣食住のほとんどをやってもらい安静にしていたところ32週の検診では赤ちゃんも上に少し戻り、子宮頚管は38mmまで戻っていました。 しかしあと3週間は引き続き自宅で横になり安静に、買い物等の外出は一切駄目と言われてしまい困惑しております。 というのももうすぐ3歳になる息子がおり、お外が何より大好きな子なので外出できずストレスが溜まってしまい、夜泣きやぐずり等が多くなりとても可哀想でして…。 非常にやんちゃで1秒でも手を離すと走って車道に飛び出してしまう為、高齢の両親が外に連れ出す事は危なくて出来ません。夫も仕事が繁忙期の為頼れないです。 また私にサイトメガロウイルスの抗体がなく、子どもの多い所に行かないよう言われているので児童館なども連れて行けません。 もちろん入院になればさらに大変なのは分かっているのですが、子宮頚管が38mmあっても、途中休憩しながら買い物に連れて行ったり公園に遊ばせに行ったりするのは危険なのでしょうか? ご回答の程どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠24週 健診の内容について

person 40代/女性 -

現在24週6日です。 28週以上から受け入れるNICUがあり、ハイリスク妊婦も受け入れる地域の総合病院に通っています。 私自身は、3人目の妊娠です。1.2人目を出産した病院で、1.2人目は32週前後から切迫早産診断で入院し36週で帝王切開しています。(帝王切開は、は1人目が逆子だったため) 今回は、1.2人目を出産した病院よりNICUがありハイリスクを管理できる病院だ出産した方がいいと紹介されて、総合病院に通っています。 検査類はほぼ同じ検査をしてくれていますが、こちらの検診内容で不安なことがあります。 エコーが、7.8週、20週前後、30週前後の 3回しかやらないとのこと…。ドップラーで心音を聞き、子宮の大きさをメジャーで測り手術日程を決めるのみの検診内容の日もありました。 今まで2度しかエコーしていません。次回は30週前後でのスクリーニングで終わりです。 今回も20週のスクリーニングエコーの際25ミリの子宮頸管で短めでしたが、その後、特に安静指示もなく、張り止め服用もなく、子宮頸管もはかっていません。 地域のクリニック等からも問題があると運ばれる大きな総合病院なので、ガイドラインに沿った問題ない健診内容なのだと思いますが、、、 さすがに1.2人目と比べてエコーの数が少なすぎて心配が募ります…。 3人目の帝王切開なので、20週前後の経膣エコー時に、『子宮の壁薄いなー!』っと先生が言っていて、、、 30週以降はエコーもせず、38週に決められた帝王切開予定日まで待っていて平気なものなのか… 3人目とはいえ切迫早産で手術まで管理入院をして上2人が36週で生まれています。 さすがに心配なので、エコーをお願いした方がいいか、お願いするならいつ頃からお願いした方がいいかご意見いただきたいです。

4人の医師が回答

切迫早産で入院中、妊娠34週以降の治療について

person 20代/女性 -

現在二人目妊娠33週6日で、32週より切迫早産にて入院中です。 一人目妊娠中も切迫で入院、37週0日に点滴を抜いて退院しましたが、37週3日で出産しました。 この度入院時に、万が一出産になった場合の為にステロイド筋肉注射と膣内感染の危険性も考えて抗生物質の投与もしていただいています。 入院当初、ウテメリンの投与1A50で張りが落ち着いていたのですが、張りが頻繁で徐々に増えてしまい、現在2A29になっています。 入院時の医師の説明では『今回の入院はとりあえず34週に入るまでの二週間』との事でした。 そして2日後の治療方針の説明では 『張りが落ち着いてきたみたいなので、少しずつ点滴の量を減らしていきましょう。ウテメリンは薬にもなるし毒にもなるのだから赤ちゃんへの副作用の事も考えて必要最小限の使用量で抑えたい』 との事でした。 私は落ち着いてまだ2日しかたっていないので、今減らしたら張りが強くなるのではないか、と不安を訴えたところ 『ウテメリンを使っても使わなくても、あまり早産率は変わらないし、それよりもウテメリンの赤ちゃんへの副作用の方が問題だ』 と説明があり、前回一人目入院時の主治医との治療方針の違いに正直戸惑っています。 明日で34週に入るのですが、今後どのような治療内容になるのか少し不安です。 今のウテメリンの量で、明日いきなり点滴を外すという事はありえるのでしょうか? 内服薬に切り替えて退院になった場合、すぐに陣痛になってしまわないか不安です。 万が一34週で産まれても、赤ちゃんは肺の機能がほぼ整って、外で生きていけるとの事ですが ウテメリンで張りを抑えて、赤ちゃんに万が一薬の副作用が出るかもしれない状態で37週近くまでお腹の中で居させるよりは良いのでしょうか? 他の先生方のご意見もお聞きしたくて質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中の生活について教えて下さい。

person 30代/女性 -

一人目を37週4日2380gで出産しています。(切迫早産以外はトラブルなし。私の場合は低出生体重児のはっきりした原因は不明と説明あり)いとこが妊娠中なのですが、私が小さめ赤ちゃんを産んでいるのを見て、自分は大きく産みたいと心配しています。いとこから質問されました。 1、私自身は妊娠前は155cm 45kg 妊娠中は14kg体重増加しました。健診の都度1kg~2kg増えていました。この体重増加も低出生体重児の原因ですか? 2、介護施設で週1回夜勤を27週までしていました。32週で切迫診断書が出るまで仕事はしていました。(時々、力仕事あり)夜勤業務もあるハードな仕事も低出生体重児の原因ですか?(時々お腹は張りましたが、強く張ったり出血はなかったです) 3、猫を飼っていました。トキソプラズマ検査の説明はなかったのですが、妊婦は検査しているものですか? 4、出産予定日だった日には2800g。出産から1ヶ月後には3490gまで大きくなりました。やはり赤ちゃんではなく、私のお腹が原因で小さめだったのでしょうか?37週過ぎても安静にしていたら40週までお腹にいることができたのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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