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先月、検査検査で血液検査でアミラーゼ150、総コレステロール225、トリプシン570、総ビリルビン3.4(直接0.9、間接2.4)の診断結果から、超音波、胃カメラ、MRCPの検査を受けました。結果、逆流性食道炎 グレードMの診断以外は特に問題ないとの結果でしたが、上腹部を中心とする痛みや違和感が持続してます。 これは気にしすぎということなのでしょうか。 痛み違和感は逆流性食道炎の可能性はある...。ということは言われましたが、胃ではないところもたまに痛みます。不定期に不特定の場所でたまに鈍痛という状況です。検査結果に異常がないということは心配しなくても良いのでしょうか。
4人の医師が回答
現在の病名はIPMT(ITMN)です。2001年膵管拡張発見以来、略6ケ月毎の定期検査〈精密超音波検査、最近はMRCP)をうけてきましたが、著変なく今日に到っています。この度新規担当になった先生から、一度EUSをとのお話あり。その有効性は承っていますが、一寸不安な点あり。1)2001年に受けたERCPでは1泊の検査入院で、翌朝もおかゆの食事でしたが、今回は日帰りとの事。如何でしょうか。鼻中隔湾曲症にて、先日の胃内視鏡検査でも大変苦しく、少し体がピクついた程です。検査後気分が悪く、一人で待合室で休んでいました。
1人の医師が回答
膵嚢胞と軽微分枝拡張があり、半年ごとにMRcpを受けております。今のところ特に変化はありません。造影CT検査や内視鏡検査はやったことがありません。定期検査に上記の検査を組み込んだ方がいいのでしょうか?もう1点 脂質異常症で定期的に血液検査をしています。アミラーゼの値ですが、数年84〜87で推移してましたが、今年になり、 2月84, 6月90, 8月104,と少しずつ上昇しています。 膵嚢胞と拡張があるので、上昇していることが気がかりになっています。考えられること、気をつけたいことがありましたら、教えて頂きたいと思います。
3人の医師が回答
毎年、人間ドックで胃や大腸の内視鏡検査、肺のCT検査、腹部エコーなどを受けています。4年前、膵臓に極小の影がエコー検査で見つかったため、以来、病院でMRによる膵臓の精密検査(MRCP?)を毎年一度受けていますが、これまで異常はみつかっていません。ただ、膵臓の検査時に受けているCEPの値が、5.0、4.9、6.0、8.1と毎年あがってきています。しかし、膵臓には異常がない上に、毎年受けている胃・十二指腸の内視鏡検査や大腸の内視鏡検査、肺のCT検査などでも異常がみつかっていません。このCEPの上昇をどのように解釈し、どのように対応したら良いでしょうか?もちろん、今後も人間ドックなど定期的な精密検査は受けるつもりですが、それ以外になにか急ぎの対応は必要でしょうか?
膵臓がん治療中です。 質問が多くすみませんがよろしくお願いします。 画像検査所見で、 下記記載がありました。意味を教えて下さい。 MRCPを撮り、肝転移の疑いがあり、超音波エコーを撮りました。 1.MRCP(MRI) 【所見】 肝S6にDWIで高信号の結節があり、転移を疑います。 肝内の門脈周囲に脂肪抑制T2WIで高信号域が見られます。グリソン浮腫性変化が考えられます。 ⇒質問ア)DWIとは場所の名前でしょうか。 質問イ)高信号とはどういう意味でしょうか。 質問ウ)脂肪抑制T2WIとはどういう意味でしょうか。 質問エ)グリソン浮腫性変化とはどういう意味でしょうか。 【診断】肝転移の疑い 2.超音波エコー 【所見】SOL(-) 丹念に観察しましたが、MRIで指摘の腫瘤は描出できませんでした。ただし、S6にはシャントと思われる箇所は認めます。場所は近いように思われますが、同一か否かは分かりません。その他可視範囲に明らかな腫瘤性腫瘍は指摘されませんでした。 ⇒質問オ)SOL(-)の意味は何でしょうか 質問カ)エコー所見では、肝転移は見当たらないということでしょうか。 【診断】肝腫瘤の疑い、肝内石灰化 ⇒質問キ)エコー所見では、肝臓に腫瘤は無いと書いてありますが、診断では、肝腫瘤の疑いとありますが、どういう意味でしょうか。 質問ク)エコーの結果としては、肝転移は有りなのか無しなのかどちらの判断なのでしょうか。 質問ヶ)肝臓石灰化とはどういうことでしょうか 質問コ)MRCP(MRI)と、超音波エコーと、造影剤CTで、精度、信頼性が高い順番を教えて下さい?判断が異なる場合、どれを信用すれば良いでしょうか。 お手数お掛けしますがよろしくお願いします。
5人の医師が回答
ご報告を兼ねたご相談です。 いつも丁寧なご助言を賜り、本当に心強く、感謝しています。 6月のMRIで偶然にも1センチの水ぶくれが見つかり、半年経った先日、MRCPを受けてきました。 ステロイド内服の必要な難治性喘息と薬剤・食物アナフィラキシーの既往があるため、変わったものを身体に入れるのは心配でしたが、 幸い、検査前に飲んだ液体でアレルギー反応が出ることなく、無事に検査を受けることが出来ました。 結果ですが、 半年前に指摘された水ぶくれは、1センチ→1.5センチとなり、 ひとつだったはずの水ぶくれは2つに増えており、 胆のうの変形を指摘されました。 …ですが、前回とあまり変わりはないとのこと。 また半年後にMRCPを実施し、その際に問題なければ、1年に1度の検査にしましょうとのことでした。 変わりあるように思ったのですが、そんなものなのでしょうか? 「膵臓の水ぶくれは、3センチに達したら手術しましょう。」とも言われまして、この調子だとあと1年半で3センチになる…と素人の電卓を弾いてしまいました。 手術となると、喘息やアナフィラキシーのリスクが高いので、かかりつけの大学病院で実施になるかと思いますが、 手術を視野に置いてこの先の段取らなければならないでしょうか? 胆のうの変形…とは、何かマズイ状況なのでしょうか? ここのところ、マンモグラフィーで腫瘤を指摘されたり、卵巣が6センチに腫れていたり、自覚症状はないのに検査で引っかかるグレーな結果が重なっています。 かかりつけの大学病院で「アレルギーのリスクは、ここの患者さんの中でもトップ独走してるよ。」と言われるだけに、検査や手術もリスクと隣り合わせのようです。 自分が情けなくなります。。
8人の医師が回答
腹痛、背部痛、微熱、体重減少で受診。CTで膵臓に腫瘍が見つかり入院。腫瘍マーカーの数値は異常なし。肝機能が悪く、CRP11。胃、大腸内視鏡も異常なし。MRI、MRCP、ERCPなどの検査で良性悪性の判断が着かない。ERCPの結果は悪くないらしいが、腹水が溜まっており、肝臓にも腫瘤が見つかった。結果開いてみないと判らないらしく、セカンドオピニオンも勧められた。 この様な場合先生方はどのような判断をされますか? アドバイス宜しくお願い致します。
お世話になります。 膵臓に異常がないか心配だった為、先週の金曜日にMRCPを行いました。 その検査の前に造影剤のお薬を飲んだのですが、胃腸の調子が悪くて困っています。 元々胃が弱くて逆流食道炎になったり、胃が荒れやすいのですが、胃が痛くなってしまいました。 又、下痢が続いています。 もう3日経っているのですが、このまま日にちが過ぎればよいのでしょうか。 それとも手元に市販のビオフェルミンや以前もらったことのあるムコスタなどがありますが服用するべきでしょうか。 よろしくお願いします。
上腹部MRI/+MRCPで、右腎下部に隔壁を伴った60mmの嚢胞が認められ、非定型嚢胞で、経過観察が必要との診断でした。左側の対象位置には10mm程度の嚢胞が見られます。 現在、右わき腹の痛みの原因がわからず困っていますが、この嚢胞が原因の可能性はないでしょうか? 9月の人間ドックのエコー検査では、嚢胞は複数個あるが問題はないとの診断でした。 この嚢胞が短期間で大きくなることはあるのでしょうか? よろしくお願いします。
CA-19-9が40.7と高値になり、先月に質問したものです。やはり、過去のデータをみても最高で18くらいでしたので確かに高いです。大学病院で造影CTを撮ることになる予定(まだ、行っていないのでわかりませんが)ですが、造影剤とか被曝とか心配もあります。一方、ネットを見ていると、MRCPとか、料金は高くなりますがプラスして超音波内視鏡の両面で検査する医療機関(隣の県のドッグですが)もあります。精度で判断するとどちらが良いのでしょうか。すべて受けたほうが良いのでしょうか。
2人の医師が回答
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