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6歳男児。9月9日から25日まで川崎病で入院していました。 10日に川崎病と診断を受け、その日のうちに免疫グロブリン製剤とアルブミンを使用。しかし、1度で効かず、12日に2回目のグロブリン製剤を。ステロイドと併用しました。 15日から点滴から服用薬へ移行。プレドニゾロン散(食後、朝昼夕3回)は5日毎に徐々に量を減らし、ガスター散(食後、朝夕2回)とアスピリン(食後、朝1回)の3種類を服用。プレドニゾロンとガスターは28日で飲みきり終了。アスピリンのみ継続して飲んでますが、今朝になって、服用後発疹が全身に見られました。朝の時点ではうっすらという感じで、薬情に副作用で発疹出る と書いてあったので、退院後はじめて保育園へ登園しました。夕方になって朝よりもはっきりとした発疹になってしまいました。 本人は少し痒みはあるようですが、それ以外は異常は無いように見受けます。受診した方が良いのでしょうか?
5人の医師が回答
B型肝炎でバラクルード服用中。先程、蚊取り線香のでの体への害は無いという返答を頂き有難うございました。以前から肝機能が悪い時やストレスが多い時は肝臓の周囲や右側のみぞおちが痛かったのですが、データーが落ち着いた今も、また痛みが出てきました。肝臓が重い感じです。今までの経過の中で、排便がある前や、排便が沢山あっても、出し切っていない場合が症状が強い場合がそうあります。よく肝硬変の場合は排便が関係あると言いますが、バラクルード服用前の肝生検ではF3だったので、とても心配です。バラクルードを服用していても進むことがありますか?以前から足のむくみも強い方でしたが、調子が悪い時は右下肢のむくみが強く、排便前は右膝の後ろがつっぱた感じも強いです。ほんの2週間前の人間ドックでは、肝機能もアルブミンも全く正常値で、先々月のウイルス量は、3.0まで下がってました。痛みは入浴すると楽になるので、何がどうなっているのか自分でもよくわかりません。
6人の医師が回答
2/28 足首骨折 3/8 手術 写真は3/12の血液検査結果です。 見直していたらALPとアルブミンが低く心配になりました。 術後は数日、眠れず、食欲不振もありあまり食べれない時期もありました。 2年前の腹部エコーでは軽度脂肪肝といわれております。 昨年12月の健康診断でのALPはIFCC法で51.0で肝機能は異常なしでした。 これまでも肝機能で引っかかったことはありません。 しばらくしたら眠れるようになり、食欲も戻りました。 退院後は体重が増えていて、お腹が出てきました。 あまり動かないのに通常通り食べるので太っただけだと思っているのですが…。 この数値は食欲不振による一時的な低栄養でしょうか? 肝硬変、肝臓がん等の可能性はありますか? 来月、血液検査と腹部エコーの予約は取ったのですが、心配で…。 退院後、膀胱炎のような症状があり受診しましたが、尿蛋白−、尿潜血−、多少菌がいるかな?という程度でした。 入院中に検査した骨密度も異常なしでした。
4人の医師が回答
5ケ月男児についてご相談です。先週水、木曜日に便に血が混ざることがあり、また便の回数も11回(普段は3〜5回)と多かったので、金曜日にかかりつけ医を受診しました。機嫌はいいです。培養検査をし結果はすぐには出ないとのことで、ホスミシンドライシロップ、ミルラクト、ラックビーを処方されました。その後血は混じらなくなりましたが、うすいレモン色の水みたいな便や茶色がかった緑っぽい便が多く、月曜日に再度受診しました。培養検査の結果食中毒の菌などはないとのことで、今はミルラクト、アドソルビン、タンニン酸アルブミンを飲んでいます。少しずつ山吹色の便が出るようにはなっていますが、まだ水溶便も混じり、回数も8回程度と多いです。 1、なかなか治りませんが、長く飲んでも大丈夫な薬か 2、薬を飲ませる以外に気をつけることはあるか。 3、ウイルス性の下痢とかかりつけ医で言われましたが、いわゆる風邪ということでしょうか 以上について教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
夏から入退院を繰り返しています。 退院しても脳症が一週間も持たずに出てしまい再入院になります。 暮れに退院し3日に再入院で、今回は脳症はさほどないのですが、浮腫がすごく5日ほとで10キロ近く増えました! 肝臓から脳へのシャントが出来ているため、脳症がでやすくなってる事はききました。 こんなに体重が一気に増えたのも、浮腫がすごくでたのも初めてです。 数値が、アンモニア120, アルブミン2.4, 血小板40, 黄疸の数値は忘れてしまいましたが、うっすらレモンいろかな?と思うくらいの黄疸です。 先生からは腎臓の数値が下がってくると大変だけど、今は悪くないし、普通なら半年や一年くらいと予後がでてもおかしくない状況だけど、腎臓の状態の限りは1、2年は今の状況が続くかもしれないと言われました! 一週間も持たず再入院で3週間は必ず入院します、1、2年てそんなに入院続きで年単位はあるのでしょうか? いつもはすぐたいらげる食事も苦しくていらないと、病院食の半分食べれば良い方です。
3人の医師が回答
宜しくお願いします。 血液検査結果 血小板:9,8 プロトロンビン時間:15,0 アンモニア:87 アルブミン:3,4 AST:222 ALT:54 LD:373 ALP:559 γ-GTP:884 総ビリルビン:3,7 尿酸:10,7 他にも必要な数...
2人の医師が回答
アルコール性肝硬変child分類Cで肝不全に近いと診断されております。 先日、PSEなる脾臓動脈塞栓術を受けました。術前、総ビリルビン4.5、直接1.8で血小板 8.7万が、術後総ビリルビン3.8、直接1.3、血小板7万になり、数日後、総ビリルビン5.5、直接2.0、血小板7.1万に、術後1週間後、総ビリルビン5.5、直接2.1、血小板8.3万と余り変動無い状態です。 肝機能数値の改善は、稀に良くなる程度と思ってる位で良いのでしょうか? PSEの目的は、血小板増加及び食道静脈瘤破裂予防(3回破裂あり)です。 何故ビリルビンが下がらないのかは、やはり肝硬変末期だからですか? 身体自体はそんなに黄色く無いですが、高ビリルビン状態がこのまま続けばどうなりますか?もう絶望的と考えて宜しいのかご指導願います。 因み、ヘモグロビンは13~10をうろうろ、アルブミンは4~3をうろうろしてます。
79歳母の事です。よろしくお願いいたします。 既往歴は、糖尿病、脳梗塞、房室ブロックでペースメーカー、あとは圧迫骨折やら大腿骨頸部骨折など、たくさん病気や怪我をしてきまして、現在要介護5で経鼻栄養をとっています。 誤嚥性肺炎で入院していて、もぅ軽快しているそうです。 家族としては胃瘻を希望しましたがアルブミンが2.4で3くらいないと胃瘻の手術が出来ないとのこと、で、急性期の病院ではアルブミンがあがるまで経鼻栄養で待つ事が出来ず、出来るだけ早く転院してほしいと。(現在は2.9) 市内で受入が出来る療養型病院が1件しか無くて、今日私と父が療養型病院の医師と面談してきましたが、体力が無い患者に胃瘻の手術をしてもかえって寿命を縮める。 転院したら転院の日が1番良い状態、それ以降はどんどん下がっていく、とにかく期待はするな、何回も肺炎を繰り返してどんどん抗生剤が効かなくなって、もぅ最後……みんなそんなんですわ! 本人にまた会ってないからハッキリ分からないけど紹介状を見た限りでは余命は1ヶ月くらいかなっ! と言われてしまいました。 そんな事、今の入院先からは言われた事はないですのでビックリしました。 ケアマネに言いましたら1ヶ月てことはないやろ、と…… そして転院が明後日だそうで、すごく急なことで、今日の医師の所に母を預けるのが辛いです。 元々隣の市の急性期病院に主治医が居て、誤嚥性肺炎で市が違うのでかかりつけではない病院に運ばれて今に至ります。 主治医の病院は今月27日に本当なら受診日で予約をとってあります。 その主治医に本人を連れていかずに私が胃瘻や療養型病院の相談などに行ってもいいのでしょうか? それか、療養型病院で主治医を変えてもらうことも出来るんですか? 日が迫っていてどうしたらいいのかわかりません。
3歳6ヶ月の娘が、幼稚園の尿検査で潜血が陽性でした。 第一次検尿(+)、第二次検尿(±)、病院での受診時尿(+)早朝尿(2+)でした。蛋白や糖は常に(-)でした。 血圧は106/60 110/58 血液検査の結果は以下でした(他にも検査した項目はありましたがいただいた用紙の結果はこれだけでした)。 赤血球数 469 血色素量 12.6 ヘマトクリット 37.4 白血球数 9840 総蛋白 7.3 アルブミン 4.7 総コレステロール 194 尿素窒素 12.2 クレアチニン 0.24 IgA 75 CRP 0.03 C3 91 C4 16 ASO 10.1 今のところ検査結果に問題はないので年に三回程度尿検査をして様子をみましょう、ということでした。 血液検査の結果にHやLがついていた項目がいくつかあったのでそれについて聞いてみましたが問題ないということでした。 母親である私もここ数年の過去2回の尿検査で潜血(±)でしたが特に詳しい検査などはしていません。 この結果についてどう思われるかお考えをお聞かせ願えると幸いです。 よろしくお願いいたします。
2020/6下旬に多発性大腸ガン(10数個)と肺ガン1個が見つかりました。どちらも大きさ3センチのステージ3です。4月頃から貧血症状が出てきた為5月にかかりつけの大学病院を受診しました。(2019/9に胃がんステージ1aで胃を2/3摘出手術した大学病院です。この時は、転移なしの完治と診断されています。) 5月の受診時は、鉄剤の処方で様子をみるよう言われました。改善が見込まれず、再受診したところ、貧血の原因追求のため、6月上旬から検査入院を10日ほどすることになりました。ヘモグロビン低下、アルブミン低下、炎症反応が高かったのですが、結局は原因不明とのことで、退院して10日後に外来で大腸内視鏡とCTの検査をしました。貧血の原因が大腸ガンからの出血であることが分かりました。胃の手術をして9ヶ月しか経っていない為、大腸の全摘は希望していません。あっという間に貧血症状と低栄養が進んでいます。輸血を何度かしていますが、出血をなんとか止める方法はないでしょうか。
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