クレアチニンの変動に該当するQ&A

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神経障害性疼痛で薬が効かず痛みが限界です。何かできることが知りたいです。

person 60代/男性 - 解決済み

8月より足の甲上部、太ももの下前部、足の付け根、手首上部、顔の頬すべて左右対称にひりひり~焼けるな痛さがあり、好酸球ほかの血液検査や誘発筋電図では異常が見つからず原因不明の神経障害性疼痛の診断です。 もともと今年1月に足の付け根(見た目は特に変化なし)、顔の頬(赤くなっている)がかゆくなり皮膚科の塗り薬処方から始まりました。5月にはかゆみからひりひりする症状にかわりました。 8月には我慢できないぐらい悪化しましたが、脳神経内科へ転医しリリカ75mg朝晩の服用で症状は治まっていました。 以後の対応は、 10月更に痛み悪化→リリカ75mg朝晩にカルバマゼピン100mg朝晩を追加→副作用で体調になり2日間でカルバマゼピン中止→リリカ100mg朝夕に変更→痛みは一時改善 11月痛み悪化→リリカ100mg朝、125mg晩→リリカ125mg朝夜→一時150mgでもリリカ増量が効かず→リリカ100mg朝晩に戻し、過去に飲んだことが経験もあることからレクサプロ10m晩のみ追加→副作用で体調不良になり4日間でレクサプロ中止 現在、仕事は当面休みし、薬はリリカ100mg朝晩+ノイロトロピン錠4単位朝晩各2錠です。6日間経過しましたが効果が感じられず、毎晩痛みで寝れず睡眠2時間あるかどうか、昼間も眠れない状況で体力的にも精神的も消耗して来ています。ノイロトロピンは効果が出るまでかなり時間がかかると認識はしていますが、この状況ではそこまで体がもちません。 主治医は毎週火曜日しかいないため、次回12/3火曜。このような状況でどのような追加処方(痛み止め効果、睡眠改善など)が考えられますでしょうか? 持病に無呼吸症候群(シーパップ)、喘息(エンジア高容量+シングレア錠)があります。腎機能(手元にあるは6月です)クレアチニン1.13、α-GFR52.2。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

水腎症になり尿管ステント留置中の60代女性、抜去後の適切な処置は

person 60代/女性 -

【4年前】年に数回血尿が出て検査を受けたところ、右腎に結石2個(7mm、4mm)と左右の腎臓内や臓器周辺に多数の嚢胞が見つかる。 【1年半前】左わき腹の激痛と5~6回嘔吐があり救急搬送され、CTの結果から水腎症と診断される。両側尿管ステント留置術を受けるが、術中に尿の噴出が少なく、術後の検査結果から水腎症ではなく、嚢胞が悪さ?をしたらしいとして2週間後にステントを外す。 2~3か月ごとに定期検査受け、クレアチニン値は0.96~1.26の間を推移。2021年11月頃より高血圧(最高150~190台、最低100~110台)になり、安静時の血液検査を受けるが異常は無いとして原因不明。 【2022年1月】CT検査で再度、水腎症と診断される。腎臓レノグラムにより左腎はほぼ機能せず、右腎の半分が機能との結果。2月にステントを入れる予定がコロナ感染により中止。4月に両側にステントを入れた際、腎臓が腫れていたせいか曲がっていて挿管しにくかったと言われる。退院後すぐに血圧が正常に戻り、腎性高血圧と判明。 「7月にステントを抜去する際、残った腎機能をできるだけ守るためにいくつか方法(下記1~3)があるので、結論を出してきて欲しい」とのこと。 1.金属ステントにして1年ごとの交換(80代には良いが60代には勧めない) 2.狭窄部をレーザーで中からカットし、バルーンで広げる(成功率2~3割) 3.狭窄部を切り取り繫ぎ直す(成功率6割) 〔質問〕 〇上記1~3以外の方法はありますか。 〇上記の術中に腎結石2個を取ることは可能でしょうか。 〇2年後の退職まで金属ステントを入れ、交換時に2を試し、3へと段階を踏んでいくことは出来ないでしょうか 〇3を受けて駄目だった場合、その後はどうなるでしょうか。 選択に迷っていますので、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

足の甲と足首の浮腫ほか手足の攣り、倦怠感

person 60代/男性 -

62歳男性、3ヶ月ほど前から足の甲と足首のむくみが酷くなってきました。今では数ヶ月前まで違和感なく履けていた靴が履けず、サンダルで過ごしています。(多少浮腫具合の変化はありますが)朝起きた時から変わらず、象の足のようです。酷いとギブスで固定されてるようで歩きにくいです。 他関連性わかりませんが足首からふくらはぎ、手の指が非常に攣りやすくなりました。攣ると激痛伴いしばらく治りません。ほか倦怠感も強いです。 11月に人間ドックで心臓、甲状腺、肝臓が要再検査になりました。結果心エコーで心臓の壁が少し厚いが他問題無し、甲状腺も問題無し、肝臓は血液検査でγGT68と多少高いが他正常値。白血球は9000超え多少高め。PSAが5〜6で経過観察中。 再検査になりませんでしたがクレアチニンは1.20、蛋白定性±でした。 頻尿あり泌尿器科から薬もらっています。 他既往症としては高血圧(ただしコントロール出来ており130-80くらい)、痛風薬飲んでますが、人間ドッグ値は5くらいでした。他無呼吸症候群でcpap、これも数値問題無しと言われております。それと上記の喘息ありますが吸入薬一日8吸入他飲み薬でコントロール出来ている状態です(喘息に関してはコロナ三回罹患しているためコロナ関係しているとの診断されました) 今回の浮腫に関して、総合診療科でCTを首から腰まで撮影し、更に再検査した以外の血液検査しても問題無しとのこと。 お酒は酎ハイ缶500ミリ2本毎日飲んでいます。(数年間) 食事は朝は和食(ご飯一膳とおかず一品味噌汁程度)か洋食なら食パン2枚、ブラックコーヒー、昼はパン2個かおにぎり2個、夜はお酒とつまみです。 甘いもの、間食はとりません。 身長177 体重110k(3ヶ月で6キロ増加)ここまで急に増えたことはありません) 無意識に過食?で太った故、足も浮腫だのでしょうか?昔もMAX112キロありましたが、このような浮腫はありませんでした。 長くなりましたが、現状では色々検査して多少悪いところあるが、これといった浮腫に関連するものわからないとのこと。 コロナの後遺症とかと諦めるしかないのでしょうか?浮腫、頻繁な攣り、倦怠感。 気のせい?後遺症?何か他可能性ある?ご意見賜れば幸いです。

2人の医師が回答

クレアチニン0.6台から0.7前半への変動は正常範囲でしょうか

person 50代/女性 -

53歳女性です。 本態性血小板血症でヒドロキシウレア(ハイドレア)を内服しています。 クレアチニンについてご相談です。 2023年は0.58でしたが、 2025年以降は0.64〜0.72の範囲で推移しています。 直近は0.72 → 0.71 → 0.71とやや高めで推移しています。 なお、 ・0.72だった日は前日に強い下痢があり脱水傾向でした。 ・他の0.71の日も前日に消化器症状がありました。 eGFRは基準範囲内で、他に腎機能異常は指摘されていません。 質問です。 1. この程度(0.6台→0.7前半)の変動は正常範囲内と考えてよいでしょうか? 2. 軽度の脱水で0.1程度上昇することは一般的でしょうか? 3. ハイドレア長期内服が腎機能へ影響する可能性はどの程度でしょうか? 4 .年齢とともにクレアチニンは徐々に上がり続けるものなのでしょうか?それとも一定範囲で上下しながら推移するのが一般的でしょうか? 5. 以前0.58だったのですが、今後0.5台に戻る可能性はありますか? 6. 年齢変化として見る場合、クレアチニン(またはeGFR)はどの程度のペースで変化するのが一般的でしょうか? ご意見いただけますと安心できます。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

e-GFRの値について

person 60代/女性 -

お世話になります。 よろしくお願いいたします。 2025/7月にうけた健康診断で e-GFRの値が70.9 クレアチニンが0.65でした。 いずれも基準値内ではありますが、e-GFRについて下限が60であり気になり、また最近父が水腎症、尿管がんで腎臓を摘出しており自身も気になりまして過去の結果を辿ってみました。 2024/7 健康診断は e-GFR 75.0、クレアチニン 0.62 2025/1/22 e-GFR 75.0 クレアチニン 0.62 2025/1/28 e-GFR 82.3 クレアチニン 0.51 (1/22.1/28は風邪を引いてCRP値が上がってしまい経過をみるため採血しました) 2025/2/25 e-GFR 76.4 クレアチニン 0.61 (脂質異常症でプラバスタチンを内服中で定期採血) 2025/3/7 e-GFR 71.27 クレアチニン 0.64 (手術の事前検査) と徐々に下降傾向です。 腎機能が悪くなってきているという事でしょうか? たまたま低い値であったのでしょうか? 変動があるとなるとどのような理由があるのでしょうか? 糖尿病、高血圧の既往はありません。 運動も日常生活の動きくらいで特別な事はしていません。 お酒も飲まない、タバコも吸った事はありません。 健診では毎回尿潜血が再検査になる為、15年ほど前から泌尿器科で年に一度のCT検査を受けており5ミリ程の腎血管筋脂肪腫の診断で大きさのチェックを受けており今のところ異常はありません。 不安になり質問させていただきました

4人の医師が回答

腎炎の症状でしょうか

person 20代/男性 -

男性、23歳です。 腎炎でしょうか。 症状 ・尿の泡立ち ・腰、肋骨下の痛み ・(尿の沈殿物) ここ1ヶ月ほど尿の泡立ちが気になります。便器の水一面に泡が出ることもあり、ペットボトルに排尿し振ってみたところ、同じく泡立ち(ビールのような泡)10分近く置いても泡の量に変化がありませんでした。ほとんど泡立ちのないこともあります。 また、腰上部と肋骨下あたり痛みます。常時痛むわけではありませんし、右の肋骨下や下腹部、胸や鳩尾なども同様に痛むことがあります(肋間神経痛?)去年の夏頃、末梢神経の疼痛が生じ同じ時期に今と似たような症状が出ましたが、半月ほどで治りました。 また、少し前に何度か尿に尿酸の結晶かピンク色の沈殿物がありました。 去年の八月で受けた健康診断の数値です クレアチニン 0.93 egfr 84 尿酸値 7.4 クレアチニンegfrは正常値とありましたが、90以下でした。また、同年六月に神経疼痛で内科を受診し検査した際は クレアチニン 0.91 egfr 88 と2ヶ月でかなり変動してることに最近気付きました。 上記のことから腎炎の心配はありますか?どっちにしろ2月中に泌尿器科にかかろうと思いますが、少し見解を伺いたいです。

5人の医師が回答

血糖値と腎機能(クレアチニン)について

person 30代/女性 -

昨年の健康診断(年齢的なものなのか、腎機能は検査項目になかったです)で、空腹時血糖が111でした。 担当医師からは特に何も言われませんでしたし、逆流性食道炎にてかかっている消化器内科のクリニックの医師(糖尿病専門医です)も、様子見で良いとのこと。 そのクリニックでは血液検査もしませんでした。 何故かHbA1cはいつも5台です。 しかし、私は数年前からクレアチニンの数値がやや高く、昨年の検査(乳がんOP後の放射線治療前の、健診よりも細かい血液検査)では0.81でした。 しかし、医師からは何も指摘はなく、私から質問したところ、真夏で電解質の数値からも脱水気味だから、高いとのこと。 消化器内科の医師も、検診等の時は飲まず食わずだから、クレアチニンの数値は高くなりやすく、変動も結構あるので、実はあまりあてにならない、と仰っていました。 確かに、ここ数年で、0.7台や0.6台等、バラバラな数値ではありました。 しかし、今年に入ってから、ストレスで少し太ってしまいました。それまでは細身で、太っても少しふっくらという状態です。 ですので、血糖値も高い可能性があります。父が糖尿病で、母や弟は正常ですが、もしかしたら父から遺伝しているかもしれません。 今年は血糖値もHbA1cもクレアチニン値も測定していません。 質問内容は、数ヶ月間太る→血糖値が高い状態が続く→クレアチニン値も高くなっているのでは?、ということです。 因みに3年前くらいに、泌尿器科にて腹部CTや尿検査(普通の尿検査ではなかったです)等、詳しく検査してもらいましたが、異常なしでした。

8人の医師が回答

末期腎不全ですが透析をしない人生。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は77歳で多発性嚢胞腎でかなり腎臓が悪くいまは在宅医療で往診の医師に看てもらっています。 母は透析はしない人生を選択しました。 先月に膀胱炎になり約3週間ほど抗生剤を服用していた時に血液検査をしたらクレアチニンが3.30でBUNが68.5でした! 服用をやめてから今月の頭に血液検査をしたらクレアチニンが2.68でBUNが50.4でした。 だいたいいつもこのぐらいの数値です。 しかしBNPが血液検査をする度に変動が激しく2000代~5000代で毎回どの数値が正しいか悩みどこです。 母は延命治療はしないと決断しました。 しかしかなり腎臓も心臓も悪くなるとかなり苦しむらしく母は往診の医師に医療用麻薬を最期はお願いしますと伝えました。 往診の医師は話しにくく来たらすぐに帰ってしまう感じなのでとても聞く事が出来ないので質問させて頂きました。 かなり腎機能が悪い母でも医療用麻薬は使えるのでしょうか? 少し本を見たら腎機能低下してる人はモルヒネは使用出来ないとか(*T^T) それが本当だとすると母はどんな名前の医療用麻薬が使用出来るのでしょうか? 末期になると呼吸困難などがおきたりするみたいなのでそういう症状を抑える医療用麻薬などを知りたいのです。 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。 m(__)m

5人の医師が回答

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