安静時心拍数に該当するQ&A

2年前に心房細動のアブレーションをした日から、心室性期外収縮が頻繁に出るようになりました。 一年前のホルターは心室が1000回くらいでしたが、歩行時に300回/h、安静時数発など運動時に集中します。(この程度では治療の対象外だと理解してます) 運動を勧められて帰宅後ウォーキングを30分毎日しています。健診などでは何も問題ありません。44才、標準体型 ウォーキングは15分前後でスイッチが入ったように脈が飛び始めます。入浴も10分過ぎると同様です。 仕事で接客や肉体労働もあり、その間ずっと脈が飛ぶ苦痛が続きます。 かかりつけ医はいずれ治療が必要になるけど、それは何年後か10年後で、このまま自然と治る事はないと言われてます。メインテートを頓服でもらっており、大きな効果は感じていませんが、薬もこれ以外はデメリットが多いとも聞いています。 質問1 術前のエコーなどでは問題ありませんでしたが、運動で期外収縮が悪化するのは心臓が悪いのでしょうか？ 質問2 心拍数が上がると期外収縮が出やすくなるようですが、ウォーキング等は続けるべきですか？ 期外収縮が気にならなくなる、多少でも良くなるアドバイス等ございましたら、教えて頂けますでしょうか？ 期外収縮のストレスで悪循環は理解してますが、楽しくても気分がよくても動くと脈が飛び始めると苦痛で仕方ありません。

48歳男性です。8年前、職場の健康診断において、心拍のリズムが乱れているとの指摘を受け循環器科を受診、通常の心電図の他、レントゲン、ホルター、エコー、CTの各検査を受けましたが、徐脈気味で心臓が少し大きいが特に異常はなしとの診断を受けました。 3か月前、一過性の脳梗塞を発症、幸い、後遺症は全くありませんでしたが、その入院時に心臓の肥大と不整脈を指摘され、退院後、8年ぶりに循環器科を受診したところ、エコーで左心室の拡張とEFの低下（40％）が発見され、投薬治療（バイアスピリン100mg、ランソプラゾール15mg、エナラプリルマレイン2.5mg、ルプラック2mg１日各１錠）が開始されました。そして先日、カテーテル検査を受け、冠動脈に異常がないことが確認されたのですが、今後は核医学検査のあと、今飲んでいる薬に加えて、アーチストを使っていくとのことです。 脳梗塞発症前、けっこうな量の酒（日本酒換算１日4～5合）を飲んでおり、その頃の血圧は150-95くらいあったのですが、脳梗塞発症後は全く飲んでおらず、循環器科での投薬治療が開始される前には110-70くらいになっていました。最近は安静にしていたり、夜、寝る前などは上が100を切ることもあります。心拍数も50を切ることもあり、こんな低血圧、徐脈状態でアーチストを飲んでしまってもだいじょうぶなのでしょうか？

一年前に、買い物中前触れなく急に心臓が止まりそうな感覚になり呼吸も苦しくなる感じでクラクラしてスーパーで座り込んでしまうことがありました。その時は少し休憩して落ち着きましたが、その後2週間くらい胸部痛が続きました。 病院にはかからずに過ぎてしまいました。 そしてここ最近1ヶ月の間に心臓が「グリン！」となるよう感覚が2回ほどありました。そのような強烈な感覚はその二回ですが、それ以外の時も毎日胸部痛やドキドキ感や苦しい感じ等違和感があります。 ちなみに一年前は子供の看病続きで疲労があったり、今回も自律神経の乱れが酷く、ストレスは自覚しております。 そこで今回受診し、ホルター心電図をしたところ不整脈も0回と1回(紙をもらってないので詳しくはわかりませんが二箇所結果が書かれている場所がありました。こんな綺麗な心電図見たことないくらい綺麗ですよと言われました) 心拍数は安静時46通常85くらい早い時で165くらいでした。(ここも紙をもらってないので正確に覚えてません) あと血液検査でNT-pro BNPという数値が44.2でした。 1.エコーの予約は先ですが、今のところ上記の結果で冠攣縮性狭心症の可能性は低いと考えて大丈夫でしょうか？ ストレスで冠攣縮性狭心症になる可能性があると見て、ホルター心電図でわからなかっただけではないかと不安に思いました。 2.また、今後エコーも問題無ければ狭心症の否定に関しては更に安心と考えていいでしょうか？

今朝（５時ごろ）ベッドで横になっている状態で、通常より脈が速い（９０前後）のに気が付きました（ペースメーカー機能で安静時はいつも６０回）。手持ちの携帯心電計で測定したところ、拍動が一定でなく波形に乱れがあるようでした。数回測定しても同じようですが、「波形に乱れはない」と表示されることも時々あります。８年以上前に肥大型心筋症による心室頻拍でICDを埋め込み、４年半ぐらい前に心房細動でアブレーション手術もしております。その後、２度心房細動の症状になりましたが、自然に停止したようです。その時、心房細動中に診察を受けたときエリキュースの服用を言われましたが、今は服用していません。今月の５日にICDの定期検診があり、循環器内科を受診しますが、いつもの脈に戻らない場合、以前いただいた薬があるので、念のためエリキュースを飲んでおいたほうが良いでしょうか。実は、年末に期外収縮が多く、地元の循環器内科で２４時間ホルター心電図を受けました。結果は期外収縮は多く出ているけど問題になるほどではない（心拍数平均６０，最大８７、心室期外収縮１．４５３％）ということでした。現在の心電計を見ると、脈拍が９０で時々期外収縮が起きているような波形で、以前のように脈の間隔がばらばらということでもないみたいです。脈の間隔が一定に戻ったので心房細動が止まったのかと思ったりしますが、ペースメーカー設定が６０なのでやはり心房細動恵贈中なのでしょうか。

深夜1時ごろに呼吸困難になり、救急搬送され、急性心不全と診断されました。高血圧ですが薬を飲むのを途中でやめてしまっていました。搬送時、心拍数は150を超えていたそうです。人工呼吸器で酸素吸入、肺水腫になり水を体外に出す為の処置と点滴などで、割と早く回復し一週間で退院しました。後日に、狭心症を疑って安静心筋シンチの検査を受けて冠動脈異常なし、血管の狭窄は無いと先生に言われました。心電図もきれいな波形ですと言われました。撮影した私の動いている心臓の映像を見て 「拍動が弱く動きが悪い。普通の人は50、60くらいあるけど、あなたは30しかありません。」と言われました。(この数値が何の数字なのかわかりません。教えて頂けませんか。) これらの私の検査結果はどのように解釈すれば良いのでしょうか。 一日に摂取できる塩分は6グラムまで、水分は1リットルまで。体重管理(一週間に2キロ増加しないように気をつける)、薬を忘れずに飲むこと。手足に浮腫が出てきたらすぐに病院に来ること等のアドバイスをいただきました。 心不全について いろんなサイトを見ましたが 、再発を繰り返して入退院をしながら心臓が悪化していくとありました。必ずそういう経過をたどるのですか。これは免れられないのでしょうか。不安でいっぱいです。再発を防ぎたいです。方法はありますか。 まとまりのない 文章ですみません。

心筋症疑いと診断されてからの仕事について相談です。 今年の３月に心筋症疑いと開業医で診断を受けましたが、左室駆出率が8割から9割で若干の低下があり期外収縮が稀に出る状態で生活をしている26歳男です。 仕事は消防士で救命士として現場に出動しております。 今年になり多忙な部署に異動となり、出動件数の増加や、それに伴い睡眠時間や、休憩時間の減少と、ストレスが増えているように感じております。 特に救急出動する際に、緊張で心拍数が上がりますが、時に期外収縮を感じることがかなりあります。 以前、ホルター心電図で検査したところ、休日の安静時の際は不整脈が出ませんでしだが、勤務中の不整脈を感じる状況で今後の対応を、どのようにしたら良いか悩んでいます。 この件をかかりつけの開業医に相談するべきか、休みの日に休暇をしっかりとり上手く付き合うべきか、悩んでおります。 今のところはBNPも4.2という数字で心不全症状もなく、稀に起きる期外収縮を感じる程度です。 また、これは心筋症疑いで出る不整脈という考えでいいのでしょうか？それともストレスで誘発されている心因性の不整脈なのでしょうか？ 以上2点についてご教授願います。

39歳男性 昨夜、ビール330ml3本の飲酒をしたところ、動悸や冷や汗が発生。 頻脈というより、脈一つ一つが非常に大きいイメージです。 起き上がることすら不安でびっしょり冷や汗をかき、吐くまではいきませんが軽い吐き気を感じました。 30分ほど横になるとおさまりました。 飲酒頻度は週2回程度で飲酒量はビール330ml3〜4本ほど、AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPなどは全て低めの正常値です。 健康診断数値は基本的に全てAです。 運動不足対策で1日10000歩以上はウォーキングまたは競歩しており、心拍数150に届いたりしますが、その時にはいわゆる異常な動悸や不快感はありません。 2ヶ月前に同様の理由で24h心電図や超音波検査、レントゲンなどしましたが、心臓に異常なしとのことです。 血圧は120、70程度、安静時脈拍は60くらいです。 機能性ディスペプチア持ちでアコファイド飲んでいます。 また、つい最近まで咽喉炎、気管支炎、副鼻腔炎あり抗生物質やいくつか薬を飲んでいました。 （アンブロキソール、モンテルカスト、ラスビック、エンペラシン、レボフロキサシン） ベニジピン2mg以前処方されたまま飲んでいませんが、心臓疾患など無くとも飲んだ方が良いのでしょうか…？

1年前から心房細動治療でサンリズムを服用しています。自覚する限り過去三回心房細動の発作がありましたがサンリズムを服用し始めた1年前からは発作は出ていません（と思います）。最近までは朝25ミリ昼25ミリ夜50ミリの服用でしたが最近になって期外収縮が増えてきて（サンリズム服用しているのに1日で1,600回程度）一ヶ月ほど前から朝昼晩それぞれ50ミリに増量しましたところ心電図でCOVED型ST上昇（ブルガダ様）というものが誘発されたようです。主治医には三日間休薬して再開は25ミリｘ3にするように言われましたが、私的にはしばらくの間は一切サンリズムは飲まない方が良いのではないかと思い、先生方のご意見を頂戴いたしたくお願いします。 一週間休薬して心電図を計ったら元に戻っていましたが、異常が出現した心電図では、QRS幅が80から92msecに拡大し、V1/V2でCOVED型ST上昇（ブルガダ様）が出たようです（V1で+1.80、V2で+2.05という数値が心電図にありますがこれがST上昇値なのでしょうか？）。また、わずかな左軸偏位もあるようです。 先生方に特にお伺いしたいことは、 1.　この程度の異常なら減薬で良いものなのでしょうか。一切休薬した方が良いですか？ 2.　私は最近期外収縮が多く、今度ホルター心電図で調べる予定ですが、もしサンリズムをいったんやめて期外収縮が1万回を超えるようになったら、心房細動（もしかしたら心室細動も？）の発生予防のためにもサンリズムは服用した方が良いでしょうか？ 3.　最近低血圧になってきましたが（上が95前後）、今回の件と関係がありそうですか？ 4.　最近はスマートウオッチで睡眠時に心拍数が44まで下がるのですが、関係ありそうですか？ちなみに私の安静時の心拍数は50前後です。 おわかりになる範囲で結構ですので、よろしくお願いします。

宜しくお願いします。現在33w4dです。 最近以前と比べて格段に胎動が減り、心配しています。今日は特に感じられなかったので、家庭用のドップラー聴診器で心音を確認してみました。２回計ったのですが、２回とも155～160回/分でした。以前計ったときは140回/分だったので、「赤ちゃんが何かに感染していて苦しいのでは？」と心配事が増えてしまいました。 ● 心拍数155～160回/分というのは正常範囲内ですか？ ●家庭用聴診器でも赤ちゃんの心拍が確認できたら、胎動が極端に少なくても次回の検診（11/20です）まで様子見をしていても大丈夫ですか？ ちなみに赤ちゃんは大きめのようで、32w5dで2150g、羊水が多めと言われました。 蛇足かもしれませんが、現在の私自身の状態は以下の通りです。 ●11/3に車で約5時間掛けて実家に里帰り（休憩込） ●11/6（32w5d）に里帰り先で診察を受けたところ、子宮頸管長が短いと言われ、自宅安静中。11/1に受けた里帰り前の検診では子宮頸管長が短いとは言われなかった。 ●朝昼晩寝る前の一日四回ウテメリンを服用 ●貧血のため鉄剤を朝晩の一日二回服用 一日のうちのほとんどを寝転んで過ごしているので、胎動が無いと心配でたまりません。 ご回答をお願い致します。

ホルモン補充周期にて5日目胚盤胞4BBを融解胚移植し、BT11に血中h c g227で陽性判定をいただきました。 （2回目の移植です。1回目は化学流産となりました） 5週1日目 胎嚢確認　12.7mm 鮮血出血あり、小さめの絨毛膜下血腫があるため切迫流産の診断を受け、アドナ・ダグチル処方。 1週間仕事を休み安静にしたところ、1週間程度で出血とまる 6週2日目 胎嚢　16.8mm 胎芽　4.6mm 心拍数　108回/分 出血が止まったためクリニック受診し医師の許可をえて、翌日から仕事も復帰 本日　7週2日目 胎嚢　17.0mm 胎芽　8mm 心拍数　133回/分 6週終わり頃から本日まで茶オリやピンクの出血様のようなものが続いています。 本日の診察では「絨毛膜下血腫の残りなのか、子宮内に血だまりが見えるからその出血ではないか。」と言われました。 診察時の経膣エコー後に茶オリと水っぽいピンクの出血が増え、流産するのではないかと大変不安で心配になっております。 本日のエコーを添付させていただきますが、胎嚢の右上あたりに出血痕があるように見え胎嚢の左下に血溜まりがあると思うと担当医師に言われました。 質問1） エコー見る限りでの先生方の胎嚢周りの出血痕や血だまりについての見解をお伺いしたいのと、経過としては流産の可能性がありますでしょうか？ （腹痛などは今までありません） 妊娠継続は難しいと思われますか？ 質問2） CRLのサイズも7週２日にしては小さく感じ、成長率も悪い気がしますがいかがでしょうか？ 日々大変不安な気持ちでおります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ぜひ見解をいただけたらと思います。